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什么是眩晕症怎么治

2025年11月26日 22:20:41
病情描述:

什么是眩晕症怎么治

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    眩晕症是机体空间定位障碍引发动性或位置性错觉且有自身或外界物体异常感觉的病症,发病机制涉内耳前庭等多系统协调功能紊乱,常见治疗有非药物的休息与环境调整、平衡康复训练,药物治疗按病因选如梅尼埃病用利尿剂、前庭神经元炎用糖皮质激素、抗组胺药缓恶心呕吐等,手术适用于药物无效严重影响生活者,特殊人群中儿童优先非药物干预、忌用成人药,老年人卧床防跌倒、注意药物相互作用等,有基础病史者需积极控原发病。

    一、眩晕症的定义

    眩晕症是指机体对空间定位产生障碍所引发的一种动性或位置性错觉,患者主要表现为自身或外界物体出现旋转、晃动、浮沉等异常感觉。其发病机制涉及内耳前庭、视觉及本体感觉等多个系统的协调功能紊乱。

    二、眩晕症的常见治疗方式

    (一)非药物干预

    1.休息与环境调整:患者需卧床休息,避免强光、强声刺激,保持环境安静舒适,以减轻眩晕症状。

    2.平衡康复训练:在专业康复师指导下进行平衡训练,如站在平衡垫上练习、走直线等,有助于增强前庭功能及平衡能力,促进症状缓解与恢复,尤其适用于因前庭功能障碍导致眩晕的患者。

    (二)药物治疗

    需根据眩晕的具体病因选择药物。例如,梅尼埃病患者可使用利尿剂(如氢氯噻嗪)以减少内淋巴积水;对于前庭神经元炎患者,可短期应用糖皮质激素(如泼尼松)减轻炎症反应;抗组胺药(如茶苯海明)可缓解眩晕相关的恶心、呕吐等症状,但需注意药物可能引起的嗜睡等副作用。

    (三)手术治疗

    适用于药物治疗效果不佳、病情严重影响生活质量的患者。例如,内淋巴囊手术可用于治疗梅尼埃病,通过改善内淋巴引流来缓解眩晕症状;对于由听神经瘤等占位性病变导致的眩晕,可能需要进行肿瘤切除手术。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童眩晕需格外谨慎,优先采用非药物干预手段,如简单的平衡训练、调整生活作息等。避免随意使用成人药物,因儿童对药物的代谢及耐受能力与成人不同,不当用药可能带来不良影响。若需用药,必须在医生严格评估后,选择儿童适用的低风险药物。

    (二)老年人

    老年人眩晕时应注意卧床期间的安全防护,防止跌倒。药物治疗时需关注药物间的相互作用及对肝肾功能的影响,优先选择副作用较小的治疗方案,且用药过程中需密切监测身体反应,根据病情及时调整治疗措施。

    (三)有基础病史者

    对于本身患有高血压、糖尿病、耳部疾病等基础病史的患者,需同时积极控制原发病。例如,高血压患者需将血压控制在合理范围,以减少因血压波动引发眩晕的风险;耳部疾病患者需遵循专科医生的综合治疗方案,以从根源上缓解眩晕症状。

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