张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
展开-
鼻子里面红肿上火怎么治疗
鼻腔红肿上火的处理包括保持鼻腔清洁湿润，儿童用生理盐水喷雾等，成人也可冲洗鼻腔，避免刺激因素如用力擤鼻、辛辣食物、过敏原等，针对感染因素细菌感染儿童局部处理成人遵医嘱用抗生素病毒感染对症处理，过敏因素用抗组胺药物并避过敏原，儿童注意操作轻柔适用产品及情况不缓解及时就医，成人注意生活方式调整、避免污染环境及有基础病者积极处理监测血糖。 一、初步观察与一般处理 保持鼻腔清洁湿润：如果是儿童，可使用生理盐水喷雾或滴鼻剂，帮助清洁鼻腔，缓解红肿情况。生理盐水能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物，对于不同年龄的人群都适用，因为生理盐水是人体体液的等渗溶液，不会对鼻腔黏膜产生刺激。成人也可以用生理盐水冲洗鼻腔，每天可进行数次。 避免刺激因素：无论是儿童还是成人，都要避免用力擤鼻，因为用力擤鼻可能会加重鼻腔黏膜的红肿。同时，要远离辛辣、刺激性食物，比如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重上火相关的鼻腔红肿症状，对于有过敏体质的人群，还要注意避免接触花粉、尘螨等过敏原，因为过敏原可能会刺激鼻腔黏膜，导致红肿加重。 二、针对病因的处理 感染因素：如果是细菌感染引起的鼻腔红肿上火，对于儿童，一般不轻易使用抗生素，优先采取局部处理，如局部涂抹抗生素软膏等。而成人如果明确是细菌感染，可在医生指导下使用抗生素。如果是病毒感染引起的，一般以对症处理为主，因为病毒感染多为自限性疾病。例如普通感冒病毒引起的鼻腔红肿，主要通过上述保持鼻腔清洁等一般处理来缓解症状。 过敏因素：对于过敏导致鼻腔红肿上火的人群，儿童和成人都可以使用抗组胺药物。但儿童使用抗组胺药物需要选择适合儿童剂型的药物，并且要注意药物的剂量等问题，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全。成人可以口服或鼻用抗组胺药物，同时要尽量避免接触过敏原，如在花粉季节尽量减少外出，室内使用空气净化器等。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童鼻腔黏膜较为娇嫩，在处理鼻腔红肿上火时，要特别注意操作的轻柔性。使用的生理盐水喷雾或滴鼻剂要确保是儿童适用的产品。如果儿童鼻腔红肿情况持续不缓解或伴有发热、咳嗽等其他症状，要及时就医，因为儿童病情变化较快，不能延误病情。 成人：成人要注意自身的生活方式调整，保证充足的睡眠，因为睡眠不足可能会影响身体的免疫力，不利于鼻腔红肿的恢复。同时，要避免长期处于污染的环境中，如长期接触工业废气等，这些环境因素可能会加重鼻腔的不适。对于有基础疾病的成人，如糖尿病患者，鼻腔红肿上火可能会影响血糖的控制，所以这类人群更要积极处理鼻腔问题，并且要密切监测血糖。
2025-11-26 12:47:01 -
打呼噜如何治疗
打呼噜的非药物治疗涵盖控制体重、调整睡眠姿势为侧卧位、戒烟限酒、保证规律作息，器械辅助治疗有持续气道正压通气治疗（CPAP）及口腔矫治器，手术针对解剖结构异常情况，儿童打呼噜需警惕腺样体等问题并及时就医，孕妇打呼噜要监测血氧饱和度并调整姿势，老年人打呼噜需排查心血管疾病并综合考虑基础疾病选择治疗方式。 一、非药物治疗 1.生活方式调整 控制体重：肥胖是引发打呼噜的常见因素，体重指数（BMI）≥28kg/㎡的人群通过合理饮食与运动将BMI控制在正常范围（18.5~23.9kg/㎡），可显著减轻上气道脂肪堆积，改善打呼噜状况。例如，研究表明超重患者减重5%~10%即可使打呼噜频率与严重程度降低。 调整睡眠姿势：尽量采取侧卧位睡眠，避免仰卧位，因仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，侧卧位可减少气道阻塞概率。 戒烟限酒：吸烟会刺激呼吸道黏膜导致水肿，饮酒会抑制呼吸中枢，加重上气道肌肉松弛，戒烟限酒可改善呼吸道通气状况，减轻打呼噜。 规律作息：保证充足且规律的睡眠，避免熬夜，因睡眠不足会加重上气道肌肉疲劳，增加打呼噜发生风险。 2.器械辅助治疗 持续气道正压通气治疗（CPAP）：通过佩戴面罩在睡眠时提供持续的气流压力，维持气道通畅，是中重度打呼噜患者的常用治疗手段。该设备可根据患者气道阻力自动调节压力，临床研究显示使用CPAP治疗后，患者的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）可显著降低。 口腔矫治器：适用于轻度鼾症患者，其原理是通过改变下颌位置使舌体前移，扩大气道。口腔矫治器需由专业医生定制，佩戴后可有效减少上气道阻塞，改善通气。 二、手术治疗 适用于存在解剖结构异常导致打呼噜的情况，如扁桃体肥大、腺样体肥大者可通过手术切除相关组织；鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常者可通过手术矫正，解除气道阻塞因素。手术需由耳鼻喉科医生评估患者具体病情后决定是否实施，术后需注意创面恢复及气道监测。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童打呼噜需警惕腺样体肥大、扁桃体肥大等原因，若长期打呼噜可能影响生长发育及智力，应及时就医排查，必要时行手术干预，且儿童手术需充分考虑其生长发育特点及耐受情况。 孕妇：孕妇打呼噜需监测血氧饱和度，因打呼噜可能导致慢性缺氧，影响胎儿发育，可通过调整睡眠姿势等非药物方式尝试改善，严重时需在医生指导下选择合适治疗方案。 老年人：老年人打呼噜需排查是否合并心血管疾病（如高血压、冠心病）等，因打呼噜可能与心血管疾病相互影响，治疗时需综合考虑其基础疾病状况，优先选择对基础健康影响较小的治疗方式。
2025-11-26 12:46:18 -
耳朵流血了怎么办
耳朵流血时首先要保持冷静，采取坐位或半卧位且头部倾向患侧，然后判断是外伤还是疾病因素导致，外伤常见是耳部受撞击等，疾病如中耳炎、鼓膜穿孔等，需及时就医，专业检查后针对性处理，儿童和老年人有各自注意事项，儿童家长勿自行处理要及时带医，老年人要告知基础疾病史。 一、初步处理措施 1.保持冷静：首先要保持冷静，避免因惊慌而做出不当动作加重耳朵流血情况。对于不同年龄段人群，如儿童，需安抚其情绪，防止哭闹加剧耳部压力；成年人则要稳定心态，利于后续正确处理。 2.简单姿势调整：让伤者采取坐位或半卧位，头部稍微倾向流血的一侧，这样有助于血液流出，避免血液逆流进入咽喉等部位。比如儿童耳朵流血时，家长要轻柔地将其头部偏向患侧，成年人自己也应如此操作。 二、判断流血原因及严重程度 1.外伤因素 常见情况：可能是耳部受到外力撞击，如耳部被拳头击打、摔倒时耳部着地等。对于儿童，要考虑是否有被玩具等小物件塞进耳朵导致损伤的情况；成年人则需回忆近期耳部是否有外伤史。 判断方法：观察伤口情况，如果是轻微擦伤，可能仅有少量渗血；若有较明显的伤口、出血较多且可见耳部组织损伤，需高度重视。 2.疾病因素 中耳炎：患有中耳炎时也可能出现耳朵流血情况，多伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。儿童由于咽鼓管短而宽，更容易患中耳炎导致耳朵流血；成年人若有慢性中耳炎病史，也可能复发出现流血。 鼓膜穿孔：外伤或某些疾病可能导致鼓膜穿孔，从而引起耳朵流血，常伴有耳痛、听力突然下降等表现。无论是儿童还是成年人，都可能因不同原因出现鼓膜穿孔致耳朵流血。 三、及时就医的重要性 1.专业检查：应尽快前往医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜等检查明确耳朵流血的具体原因和损伤程度。对于儿童，要选择专业的儿科耳鼻喉科室，医生会轻柔操作以减少患儿不适；成年人也需选择正规医院的耳鼻喉科进行检查。 2.针对性处理：如果是外伤导致的耳朵流血，医生会根据伤口情况进行清创、止血等处理；若是疾病因素引起，如中耳炎会进行相应的抗炎等治疗，鼓膜穿孔者会根据穿孔情况判断是观察自愈还是需要手术修复等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童耳朵流血时，家长要格外小心，不要自行给儿童使用止血药物或随意处理耳部，避免造成二次损伤。要及时带儿童就医，向医生详细描述受伤经过等情况。 2.老年人：老年人耳朵流血可能需要更全面的检查，因为老年人可能同时伴有其他基础疾病，如高血压等，医生在处理时要兼顾基础疾病情况。要告知医生老年人的基础疾病史等信息，以便医生综合判断和处理。
2025-11-26 12:45:43 -
为什么耳朵后面长了个硬包
耳朵后面长硬包可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成，边界清、质地韧、生长慢；淋巴结肿大可由耳部或头颈部其他感染引起（感染时伴感染灶表现，淋巴结有压痛），也可能是肿瘤导致（质地硬、活动度差、可逐渐增大）；脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚集的良性肿瘤，质地柔软或较韧，边界清、与皮肤无粘连、活动好；纤维瘤由纤维结缔组织增生形成，生长慢、无自觉症状，发现硬包需及时就医通过检查明确性质并采取相应处理措施。 一、皮脂腺囊肿 1.形成原因：耳朵后面的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂就会淤积形成囊肿，表现为硬包，一般无明显疼痛等不适，生长缓慢。多见于青春期皮脂腺分泌活跃的人群，生活不规律、局部清洁不佳等因素可能增加发病风险。 2.表现特点：硬包边界清晰，质地较韧，可活动，表面皮肤多无明显红肿，合并感染时会出现红肿、疼痛等症状。 二、淋巴结肿大 1.感染因素 耳部感染：如中耳炎等耳部感染性疾病，可引起耳朵后面的淋巴结肿大，这是因为感染灶的病原体沿淋巴管引流至淋巴结，导致淋巴结反应性增生。儿童由于耳部解剖结构特点及免疫力相对较低，更容易因耳部感染引发淋巴结肿大；成年人若耳部感染未及时控制也易出现此情况。 头颈部其他感染：头皮的感染，如疖肿等，也可导致耳朵后面淋巴结肿大。一般会伴有局部感染灶的红、肿、热、痛等表现，淋巴结也有压痛。 2.非感染因素 肿瘤：如淋巴瘤等血液系统肿瘤，或者头颈部的恶性肿瘤转移至耳朵后面淋巴结，也会导致淋巴结肿大。肿瘤导致的淋巴结肿大通常质地较硬，活动度差，可能逐渐增大。中老年人需警惕肿瘤性淋巴结肿大的可能，有头颈部肿瘤病史的人群更要密切关注。 三、脂肪瘤 1.形成机制：由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。好发于成年人，男性和女性发病无明显差异，一般生长缓慢，质地柔软，但部分脂肪瘤质地较韧，表现为耳朵后面的硬包。 2.表现特征：多为单个或多个皮下局限性肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，活动度良好。 四、纤维瘤 1.产生原因：由纤维结缔组织增生形成的良性肿瘤，可能与局部创伤、遗传等因素有关。各年龄段均可发生，表现为耳朵后面的硬包，生长缓慢，一般无自觉症状。 如果发现耳朵后面长了硬包，应及时就医，通过详细的体格检查、超声等辅助检查明确硬包的性质，以便采取相应的处理措施。如果是良性病变且无明显不适，可定期观察；若有异常情况则需根据具体病因进行针对性治疗。
2025-11-26 12:44:58 -
什么是眩晕症怎么治
眩晕症是机体空间定位障碍引发动性或位置性错觉且有自身或外界物体异常感觉的病症，发病机制涉内耳前庭等多系统协调功能紊乱，常见治疗有非药物的休息与环境调整、平衡康复训练，药物治疗按病因选如梅尼埃病用利尿剂、前庭神经元炎用糖皮质激素、抗组胺药缓恶心呕吐等，手术适用于药物无效严重影响生活者，特殊人群中儿童优先非药物干预、忌用成人药，老年人卧床防跌倒、注意药物相互作用等，有基础病史者需积极控原发病。 一、眩晕症的定义 眩晕症是指机体对空间定位产生障碍所引发的一种动性或位置性错觉，患者主要表现为自身或外界物体出现旋转、晃动、浮沉等异常感觉。其发病机制涉及内耳前庭、视觉及本体感觉等多个系统的协调功能紊乱。 二、眩晕症的常见治疗方式 （一）非药物干预 1.休息与环境调整：患者需卧床休息，避免强光、强声刺激，保持环境安静舒适，以减轻眩晕症状。 2.平衡康复训练：在专业康复师指导下进行平衡训练，如站在平衡垫上练习、走直线等，有助于增强前庭功能及平衡能力，促进症状缓解与恢复，尤其适用于因前庭功能障碍导致眩晕的患者。 （二）药物治疗 需根据眩晕的具体病因选择药物。例如，梅尼埃病患者可使用利尿剂（如氢氯噻嗪）以减少内淋巴积水；对于前庭神经元炎患者，可短期应用糖皮质激素（如泼尼松）减轻炎症反应；抗组胺药（如茶苯海明）可缓解眩晕相关的恶心、呕吐等症状，但需注意药物可能引起的嗜睡等副作用。 （三）手术治疗 适用于药物治疗效果不佳、病情严重影响生活质量的患者。例如，内淋巴囊手术可用于治疗梅尼埃病，通过改善内淋巴引流来缓解眩晕症状；对于由听神经瘤等占位性病变导致的眩晕，可能需要进行肿瘤切除手术。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童眩晕需格外谨慎，优先采用非药物干预手段，如简单的平衡训练、调整生活作息等。避免随意使用成人药物，因儿童对药物的代谢及耐受能力与成人不同，不当用药可能带来不良影响。若需用药，必须在医生严格评估后，选择儿童适用的低风险药物。 （二）老年人 老年人眩晕时应注意卧床期间的安全防护，防止跌倒。药物治疗时需关注药物间的相互作用及对肝肾功能的影响，优先选择副作用较小的治疗方案，且用药过程中需密切监测身体反应，根据病情及时调整治疗措施。 （三）有基础病史者 对于本身患有高血压、糖尿病、耳部疾病等基础病史的患者，需同时积极控制原发病。例如，高血压患者需将血压控制在合理范围，以减少因血压波动引发眩晕的风险；耳部疾病患者需遵循专科医生的综合治疗方案，以从根源上缓解眩晕症状。
2025-11-26 12:44:02
