侯祚琼

江苏省人民医院

擅长:眼鼻综合整形及疑难修复;面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗;隆乳及乳房再造。

向 Ta 提问
个人简介
侯祚琼,女,江苏省人民医院整形烧伤科副主任医师,博士,硕士研究生导师;江苏省第一批通过考试取得美容主诊医师资格证成员;曾赴美国MDC和韩国ASAN访问学习。展开
个人擅长
眼鼻综合整形及疑难修复;面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗;隆乳及乳房再造。展开
  • 手烫伤了第二天起了泡应该怎么处理

    手烫伤起疱后,首先要降温散热,脱离致热原后用流动冷水冲洗或冷毛巾湿敷,保护水疱,小水疱可自行吸收,大水疱或关节处水疱需就医处理;接着观察创面情况,判断烫伤程度和有无感染迹象;然后进行后续护理,保持创面清洁干燥,避免刺激;特殊情况中,儿童烫伤要加强看护和创面护理,老年人群烫伤要密切关注全身情况及创面变化,异常及时就医。 一、初步处理 1.降温散热:手烫伤起疱后首先要脱离致热原,然后用流动的冷水冲洗烫伤部位10-30分钟,这样可以降低烫伤处的温度,减轻热力对组织的进一步损伤。对于儿童来说,由于其皮肤较为娇嫩,冲洗时要注意水流不宜过急,温度不宜过低,避免造成二次刺激。如果烫伤部位不方便冲洗,也可以用冷毛巾湿敷。 2.保护创面:在烫伤处降温后,要注意保护水疱,避免水疱破裂。如果水疱较小,一般不需要特殊处理,它可以自行吸收;如果水疱较大或者处于关节等活动部位,为了防止水疱破裂继发感染,可前往医院由医生进行处理,医生会用无菌注射器将水疱液抽出,保留水疱皮,起到保护创面的作用。 二、观察创面情况 1.判断烫伤程度:观察水疱周围皮肤的情况,轻度烫伤一般水疱较小,皮肤发红;中度烫伤水疱较大,皮肤红肿明显,可能伴有疼痛较剧烈等情况。不同年龄的人群烫伤后的表现可能有所不同,儿童皮肤薄,烫伤后反应可能相对更敏感,表现可能更明显。如果烫伤面积较大或者烫伤程度较深,应及时就医。 2.注意感染迹象:要密切观察烫伤部位是否有红肿加剧、渗液、发热、疼痛加重等感染迹象。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,烫伤后更容易发生感染,需要更加留意创面情况,一旦发现感染迹象应尽早处理。 三、后续护理 1.保持创面清洁:避免烫伤部位接触污染物,尽量保持干燥。可以用无菌纱布覆盖创面,但要注意定期更换纱布,观察创面情况。对于儿童,要避免其用手搔抓烫伤部位,防止水疱破裂和感染。 2.避免刺激:烫伤部位要避免再次受到摩擦、挤压等刺激。在日常生活中,要注意保护烫伤的手,避免接触热水、化学物质等。如果是手部烫伤,在恢复期尽量减少手部的活动,必要时可以用吊带等进行固定。 四、特殊情况处理 1.儿童烫伤:儿童好奇心强,更容易发生烫伤,家长要加强对儿童的看护。儿童烫伤起疱后,除了按照上述一般处理方法外,要更加注意创面的护理,因为儿童皮肤修复能力相对较强,但感染风险也较高。如果水疱破裂,要更加严格地保持创面清洁,可在医生指导下使用一些儿童适用的创面保护药物。 2.老年人群烫伤:老年人皮肤弹性差,血液循环相对较慢,烫伤后恢复相对困难,而且老年人可能伴有糖尿病、高血压等基础疾病,更容易出现感染等并发症。所以老年人群手烫伤起疱后,除了做好初步处理和创面护理外,要更加密切关注全身情况,如体温、创面变化等,一旦有异常应及时就医。

    2025-12-16 12:42:00
  • 烫伤后皮蹭掉后怎么办

    伤口处理包括及时清洁(用凉水冲洗、生理盐水轻柔清理)、消毒(碘伏消毒及注意事项)、包扎(选合适敷料、包扎松紧适度)、观察护理(观察变化、保持清洁干燥),大面积或严重烫伤及儿童烫伤有特殊处理要求,要根据不同情况妥善处理伤口以促进愈合并预防感染等并发症。 一、伤口清洁 1.及时冲洗:烫伤后皮蹭掉,应立即用流动的凉水冲洗伤口,一般冲洗15-30分钟,这样可以降低伤口温度,减轻热力对组织的进一步损伤,同时也能缓解疼痛。对于儿童,要注意安抚,避免其因疼痛而挣扎导致伤口加重。 2.轻柔清理:用生理盐水轻轻冲洗伤口,去除伤口表面的异物等,但动作一定要轻柔,避免强行去除粘连的组织,防止加重损伤和疼痛。如果是婴幼儿的伤口,更要特别小心,防止造成二次伤害。 二、伤口消毒 1.碘伏消毒:可以用碘伏对伤口进行消毒,碘伏具有广谱杀菌作用,能有效杀灭细菌、真菌等。消毒时用棉签蘸取适量碘伏,从伤口中心向外周涂抹,注意不要反复涂抹,以免刺激伤口。对于不同年龄的患者,消毒操作的力度和注意事项有所不同,儿童皮肤更娇嫩,消毒时动作要更轻柔。 2.注意事项:如果伤口污染严重或有感染迹象,消毒后要及时就医进一步处理,不能自行盲目处理延误病情。 三、伤口包扎 1.选择合适敷料:可以使用无菌的纱布等敷料覆盖伤口,对于较小的伤口,也可以使用创可贴,但要注意创可贴的透气性。如果是儿童的伤口,要选择柔软、透气性好的敷料,避免引起过敏等不适。 2.包扎松紧适度:包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到保护作用。对于肢体部位的伤口,包扎后要注意观察远端肢体的血运情况,如颜色、温度等。 四、观察与护理 1.观察伤口变化:要密切观察伤口是否有红肿、渗液、发热等感染迹象,以及伤口愈合情况。如果发现伤口有异常变化,如红肿加重、出现脓性分泌物等,应及时就医。不同年龄的患者伤口愈合情况不同,儿童愈合相对较快,但也需要密切关注。 2.保持伤口清洁干燥:受伤后要避免伤口沾水,防止感染。在日常生活中,要注意让患者避免剧烈活动,防止伤口再次受到摩擦等损伤。对于婴幼儿,要注意其衣物的选择,避免摩擦到伤口部位。 五、特殊情况处理 1.大面积或严重烫伤:如果烫伤面积较大或皮蹭掉的情况比较严重,应立即送往医院进行专业处理,可能需要进行清创、包扎、抗感染等治疗,甚至可能需要进行植皮等手术治疗。对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者等,伤口愈合能力相对较弱,更要重视伤口的处理,及时就医,防止出现感染等严重并发症。 2.儿童烫伤:儿童烫伤后皮蹭掉,除了上述一般处理外,还要特别注意心理安抚,因为儿童可能会对受伤和治疗过程产生恐惧心理。同时,要确保儿童的营养摄入,以促进伤口愈合,因为儿童处于生长发育阶段,充足的营养对伤口修复很重要。

    2025-12-16 12:41:53
  • 被开水烫了一下有事吗

    被开水烫了一下是否有事依烫伤程度判断一度烫伤一般问题不大,二度烫伤分浅二度和深二度浅二度预后较好深二度多留瘢痕三度烫伤严重需立即就医不同人群有特殊情况儿童皮肤娇嫩需迅速凉水冲洗并及时就医老年人愈合能力差要密切观察创面情况特殊病史人群愈合能力下降要积极控病并及时就医。 一度烫伤:仅伤及表皮层,局部轻度红肿、无水疱、疼痛明显。一般问题不大,通常1-2天可好转,1-2周脱屑痊愈,不留瘢痕。例如,日常生活中偶尔被开水溅到,皮肤出现轻度发红,无破损,经过简单处理后多可较快恢复。 二度烫伤 浅二度烫伤:伤及真皮浅层,局部红肿明显,有大小不一的水疱,疱壁较薄,基底潮红、湿润、疼痛剧烈。一般预后较好,如无感染,2周左右愈合,一般不留瘢痕,但可能有短暂的色素沉着,约需数月恢复。比如,手被开水烫到,出现较大水疱,皮肤发红且疼痛,及时正确处理后大多能较好恢复。 深二度烫伤:伤及真皮深层,可有水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间、湿润,痛觉较迟钝。如不发生感染,3-4周可愈合,但多留有瘢痕。对于儿童来说,由于皮肤较薄嫩,深二度烫伤相对成人更需谨慎处理,因为儿童恢复能力虽强,但深二度烫伤后瘢痕增生等问题可能更需关注。 三度烫伤:全层皮肤受伤,甚至累及皮下组织、肌肉或骨骼,创面苍白或焦黄炭化,无水疱,痛觉消失,局部温度低。此类烫伤较为严重,需立即就医,往往需要手术植皮等治疗,预后多留有瘢痕,严重影响功能和外观。无论是哪个年龄段,三度烫伤都需要专业且及时的医疗干预。 不同人群被开水烫后的特殊情况及注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,被开水烫后更易出现较深的烫伤,且儿童对疼痛的表达可能不准确,家长需格外留意。一旦烫伤,应迅速用流动的凉水冲洗降温,时间至少10-15分钟,以减轻热力对皮肤的进一步损伤,然后及时就医。同时,儿童烫伤后恢复过程中要注意保持创面清洁,避免感染,家长要监督儿童不要搔抓创面,防止影响愈合和留下瘢痕。 老年人:老年人皮肤老化,血液循环和愈合能力相对较差,被开水烫后更易发生感染等并发症。烫伤后除了及时进行冷疗等初步处理外,要密切观察创面情况,如有感染迹象(如创面红肿加重、有脓性分泌物等)应尽快就医。在恢复期间,要注意加强营养,保证蛋白质、维生素等的摄入,以促进创面愈合。 特殊病史人群:如有糖尿病等基础疾病的人群被开水烫后,由于血糖控制不佳等原因,创面愈合能力下降,更容易发生感染且感染不易控制。这类人群被烫伤后应更积极地控制血糖,同时严格按照烫伤处理流程进行处理,及时就医,密切关注创面变化,预防感染等并发症的发生。 总之,被开水烫了一下后是否有事要根据具体的烫伤程度来判断,不同程度的烫伤处理方式和预后不同,不同人群由于自身特点在烫伤后的处理和恢复上也有各自需要注意的方面。

    2025-12-16 12:41:40
  • 烫伤能吃什么食物最好

    烫伤后应摄入蛋白质丰富的食物如瘦肉鱼类蛋类豆类等以促进伤口愈合儿童患者更需优质蛋白;富含维生素的食物中维生素A助皮肤黏膜完整动物肝脏胡萝卜等富含维生素C抗氧化促胶原蛋白合成柑橘类水果草莓猕猴桃等富含锌的食物如牡蛎瘦肉坚果等助细胞生长分裂伤口愈合;还应吃清淡易消化的食物如小米粥软面条等因患者可能食欲下降此类食物利于消化吸收保证营养摄入。 具体食物及原因:瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等属于蛋白质丰富的食物。蛋白质是身体修复和愈合的重要物质基础,烫伤后身体需要更多的蛋白质来促进伤口的愈合。例如,每100克鸡胸肉中含有约20克左右的蛋白质,适量摄入鸡胸肉等瘦肉有助于烫伤创面的修复。对于儿童烫伤患者,由于其生长发育的特殊需求,更应保证优质蛋白质的摄入,如鸡蛋,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,易于消化吸收,能为儿童烫伤后的身体恢复提供营养支持。 富含维生素的食物 具体食物及原因 维生素A:动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,对烫伤创面的修复有一定帮助。胡萝卜中每100克含胡萝卜素约4.01毫克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A。对于老年烫伤患者,由于其身体机能逐渐衰退,适当摄入富含维生素A的食物可以促进皮肤组织的修复,维持身体正常的生理功能。 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够促进胶原蛋白的合成,有助于烫伤伤口的愈合。例如,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克,多吃这类水果可以为烫伤患者提供充足的维生素C。对于患有糖尿病的烫伤患者,需要注意选择低糖的富含维生素C的水果,如草莓,每100克草莓含糖量相对较低,既能补充维生素C又可避免血糖大幅波动。 富含锌的食物 具体食物及原因:牡蛎、瘦肉、坚果等富含锌。锌参与人体多种酶的合成,对细胞的生长、分裂和伤口愈合起着重要作用。以牡蛎为例,每100克牡蛎中锌含量可高达71.2毫克,是很好的锌来源。对于儿童烫伤患者,锌的充足摄入有助于其正常的生长发育以及烫伤创面的修复;而对于孕妇烫伤患者,充足的锌摄入不仅关系到自身烫伤创面的愈合,还对胎儿的生长发育至关重要,因为锌对胎儿的生长、器官发育等都有重要影响。 清淡易消化的食物 具体食物及原因:小米粥、软面条等属于清淡易消化的食物。烫伤患者可能因疼痛、创面应激等原因导致食欲下降,清淡易消化的食物有助于患者消化吸收,避免增加胃肠道负担。小米粥易于消化,且富含碳水化合物,能为患者提供能量。对于老年烫伤患者,其胃肠功能相对较弱,选择小米粥等清淡易消化的食物可以保证营养的摄入,同时不会给胃肠道带来过多压力;对于婴幼儿烫伤患者,由于其消化系统尚未发育完善,软面条等清淡易消化的食物是比较合适的选择,既能补充能量又利于消化。

    2025-12-16 12:41:40
  • 热水烫伤怎么办好得快

    被热水烫伤后,首先要及时冷却处理,用流动冷水冲洗15-30分钟,注意水温及烫伤部位有衣物时的处理;然后判断烫伤程度,分为一度、二度(浅二度和深二度)、三度,不同程度有不同表现;接着进行创面处理,一度烫伤可涂烫伤膏,二度烫伤按情况包扎等;最后及时就医,烫伤面积大、特殊部位、二度及以上、有感染迹象等需就医,婴幼儿和老年人烫伤更要尽早送医。 一、冷却处理 1.及时降温:被热水烫伤后,应立即将受伤部位用流动的冷水冲洗15-30分钟,这样可以带走烫伤部位的热量,减轻热力对组织的进一步损伤。对于婴幼儿等特殊人群,由于皮肤较为娇嫩,更要注意控制冷水冲洗的时间和水温,避免冻伤。如果身边没有流动水,也可以将受伤部位浸泡在冷水中。 2.注意事项:冷水温度一般控制在15-20℃为宜,不能过低,以免引起冻伤。如果烫伤部位有衣物覆盖,不要强行脱去衣物,应先用水冲洗降温后,再小心剪开衣物。 二、判断烫伤程度 1.一度烫伤:仅伤及表皮层,局部轻度红肿、无水疱,有疼痛和烧灼感。这种情况一般经过冷却处理后,保持局部清洁,可在1-2天内好转,1-2周内脱屑痊愈,不留瘢痕。 2.二度烫伤:分为浅二度和深二度。浅二度烫伤伤及真皮浅层,局部红肿明显,有大小不一的水疱,水疱皮破裂后创面红润、潮湿、疼痛明显;深二度烫伤伤及真皮深层,可有水疱,但去表皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。对于二度烫伤,经过冷却处理后,要保护好水疱,避免破裂感染,如果水疱较大或已破裂,应及时就医进行处理。 3.三度烫伤:伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉或骨骼,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化,痛觉消失。三度烫伤情况较为严重,应立即拨打急救电话,尽快送往医院治疗。 三、创面处理 1.一度烫伤:可涂抹一些烫伤膏,如湿润烧伤膏等,起到保护创面、减轻疼痛的作用。同时要保持创面清洁,避免摩擦。 2.二度烫伤:如果是浅二度烫伤,水疱较小可让其自行吸收,水疱较大或已破裂,可用无菌纱布轻轻包扎,保持创面清洁。深二度烫伤一般需要就医,由医生进行清创、包扎等处理。 3.特殊人群注意事项:婴幼儿烫伤后创面处理要更加轻柔,选择刺激性小的药物和敷料。老年人烫伤后由于皮肤修复能力下降,更要注意预防感染,密切观察创面变化,如有感染迹象应及时就医。 四、及时就医 1.需要就医的情况:如果烫伤面积较大(儿童烫伤面积超过10%,成人烫伤面积超过5%);烫伤部位在关节、面部、会阴部等特殊部位;烫伤程度为二度及以上;烫伤后出现发热、创面红肿加重、有脓性分泌物等感染迹象,应及时送往医院就诊。 2.特殊人群就医建议:婴幼儿烫伤后由于病情变化较快,更要尽早送医。老年人烫伤后身体机能下降,对烫伤的耐受性和恢复能力较差,也应尽快就医,以便得到及时有效的治疗。

    2025-12-16 12:41:35
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