李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 腰椎不好可以跑步吗

    腰椎不好能否跑步分情况,病情稳定期适度跑可行但要注意姿势、强度等;急性发作期不宜跑。不同年龄人群跑步有注意事项,年轻人防劳损,中老年人控强度时间且跑步前最好评估。有腰椎病史人群跑步前必咨询医生,依病情恢复等评估后再定是否及如何跑且跑步中密切关注腰部感觉。 急性发作期:当腰椎处于急性发作期,如腰部疼痛剧烈、伴有明显的下肢放射痛、活动受限等情况时,不建议跑步。此时腰椎周围的肌肉可能处于紧张、炎症反应明显的状态,跑步会加重腰椎的负担,导致病情进一步恶化。应尽量多休息,采取卧床等制动措施,配合医生进行相应的治疗,如物理治疗等,待病情缓解后再考虑逐步恢复适当的运动。 不同年龄人群腰椎不好跑步的注意事项 年轻人:年轻人腰椎不好相对来说恢复能力可能较强,但也不能忽视。在跑步时除了注意上述的姿势、强度等外,要避免长期过度跑步导致腰椎劳损。如果本身有腰椎间盘突出等基础问题,要更加谨慎,可在跑步前后进行充分的热身和拉伸活动,热身可进行5-10分钟的快走等,拉伸主要针对腰部、腿部肌肉,如站立位体前屈拉伸等,有助于减少跑步过程中腰椎受伤的风险。 中老年人:中老年人腰椎往往存在不同程度的退变,如腰椎骨质增生、椎间盘退变等情况。跑步时更要严格控制强度和时间。建议选择在较为平坦的路面跑步,避免在崎岖不平的路面跑步增加腰椎的不稳定性。跑步速度不宜过快,可根据自身情况调整,以跑步后不出现明显的腰部酸痛不适为度。同时,中老年人在跑步前最好进行腰椎相关的检查评估,了解腰椎的具体状况,在医生或专业人士的指导下进行跑步等运动。 有腰椎病史人群跑步的特别提示 对于有过腰椎骨折、严重腰椎间盘突出症手术史等有腰椎病史的人群,跑步前一定要咨询医生的意见。医生会根据患者具体的病情恢复情况、腰椎的稳定性等进行评估。例如,腰椎骨折术后患者,需要根据骨折愈合情况来决定是否能跑步以及跑步的适宜时间等。一般来说,在骨折完全愈合后,可能还需要经过一段时间的康复训练,增强腰部肌肉力量等,才能逐步尝试慢跑等运动,并且在跑步过程中要密切关注腰部的感觉,如有不适要立即停止跑步并及时就医。

    2025-12-05 18:23:32
  • 颈椎骨折高位截瘫怎么办

    颈椎骨折高位截瘫需采取多学科协作的综合治疗,核心环节包括紧急救治、手术干预、药物辅助、并发症管理及长期康复。 一、紧急救治与诊断 颈椎骨折高位截瘫发生后,应立即保持患者脊柱中立位,严禁随意移动,避免加重脊髓损伤。需尽快送医,通过颈椎CT、MRI等影像学检查明确骨折类型(如压缩性骨折、爆裂性骨折)、脊髓损伤节段及压迫程度。国际脊髓损伤学会ASIA分级可用于评估损伤严重程度,这对后续治疗方案制定至关重要。 二、手术治疗关键原则 不稳定颈椎骨折(如椎体爆裂性骨折、关节突关节脱位)需尽早手术,以解除脊髓压迫、恢复脊柱稳定性。常用术式包括前路减压融合术(适用于颈前路损伤)、后路减压固定术(适用于颈后路损伤)及前后路联合术。手术内固定材料(如钛合金钢板、螺钉)需根据骨折节段选择,术后需佩戴颈托保护3-6个月。 三、药物治疗规范 急性期可在8小时内使用甲泼尼龙(需严格遵医嘱)减轻脊髓水肿,超过24小时使用可能增加感染风险。神经保护药物如甲钴胺(维生素B12活性形式)、神经节苷脂可促进轴突修复,需在医生指导下用于恢复期。儿童患者禁用甲泼尼龙,老年患者需评估心血管风险后用药。 四、并发症预防体系 深静脉血栓(DVT)风险需通过气压治疗、弹力袜及早期肢体被动活动预防,必要时使用低分子肝素抗凝;压疮预防需每2小时翻身,使用防压疮床垫;肺部感染需加强呼吸训练(如腹式呼吸、有效咳嗽),雾化吸入稀释痰液;尿路感染需定期更换导尿管,多饮水。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。 五、长期康复与护理 康复训练分三个阶段:早期(术后1-2周)以呼吸训练、肢体被动活动为主;中期(1-3个月)开展主动关节活动度训练、坐位平衡训练;恢复期(3个月后)进行站立训练、轮椅转移及日常生活能力(ADL)训练。心理支持需贯穿全程,家属参与康复指导可提升效果。老年患者需缩短训练时长,儿童患者需加强家长健康教育,避免过度负重。饮食建议高蛋白、高纤维,保证每日钙及维生素D摄入,预防骨质疏松。

    2025-12-05 18:20:16
  • O型腿矫正方法

    根据患者年龄及骨骼发育状况定制适配矫形支具,儿童需密切随访调整,成人依畸形选支具长期佩戴;儿童在专业康复师指导下开展简单腿部肌肉协调性训练,成人进行针对性腿部力量训练;无论年龄均要保持正确站姿坐姿,减少单腿站立或单侧负重,久坐人群定时起身活动;儿童O型腿需早期干预,成人O型腿则需长期坚持康复训练与生活方式调整且矫正进程相对缓慢要保持耐心遵方案定期评估。 一、非手术矫正方法之矫形支具佩戴 根据患者年龄及骨骼发育状况,由专业医生评估后定制适配的矫形支具。儿童处于骨骼发育阶段,佩戴支具时需密切随访骨骼生长动态并适时调整支具;成人则依据腿部畸形程度选取合适支具类型,通过长期佩戴逐步纠正腿部力线,佩戴过程中需遵循医生指导确保佩戴规范与时长。 二、康复训练 (一)儿童群体 在专业康复师指导下开展简单腿部肌肉协调性训练,如踏步时控制节奏与幅度、单腿平衡训练保持身体稳定,动作强度需适中,避免过度劳累影响骨骼正常发育,训练需坚持周期性以逐步改善腿部力线。 (二)成人群体 进行针对性腿部力量训练,包括靠墙静蹲(背部贴墙,膝关节弯曲成90°左右保持一定时间)、坐姿腿外展(坐姿下缓慢向外展开腿部)等,每周需保证一定训练频次与时长,通过强化腿部外侧肌肉力量来平衡力线。 三、生活方式调整 无论年龄,均需保持正确站姿,站立时双脚分开约与肩同宽,膝关节对准第二至三脚趾方向;坐姿要端正,避免跷二郎腿等不良坐姿;减少长时间单腿站立或单侧负重,日常活动中留意调整姿势,尤其久坐人群需定时起身活动以纠正不良体态对腿部力线的影响。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童O型腿 早期干预至关重要,因儿童骨骼可塑性强,及时通过合适训练与支具佩戴等措施可有效避免影响骨骼正常发育,家长需密切关注儿童腿部形态变化,配合专业医生进行科学矫正。 (二)成人O型腿 需更注重长期坚持康复训练与生活方式调整,由于骨骼已基本定型,矫正进程相对儿童更为缓慢,要保持耐心并严格遵循医生制定的矫正方案,定期评估矫正效果以调整干预措施。

    2025-12-05 18:18:27
  • 颈椎病引起脑供血不足该怎么办

    颈椎病引起脑供血不足的核心应对原则是通过改善颈椎结构、促进血液循环、缓解血管压迫及调整生活方式,以降低症状频率并预防进展。 一、明确致病机制与风险因素。颈椎病导致脑供血不足主要因颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生、生理曲度变直)压迫椎动脉或刺激交感神经引发血管痉挛,多见于年龄>40岁人群。长期低头(每日≥4小时)、颈部外伤、肥胖(BMI≥28)、高血压(收缩压≥140mmHg)及糖尿病(病程>5年)等是主要诱因,上述因素可加速颈椎退变,使血管受压面积增加。 二、优先非药物干预措施。姿势管理:工作时保持颈椎中立位(视线平视前方),每30分钟起身活动(颈部缓慢转动、耸肩),电子设备使用≤1小时/次;睡眠选择高度适中枕头(仰卧时一拳高,侧卧时与肩同宽),避免俯卧。颈部放松训练:每日进行“米字操”(每个方向停留3秒,缓慢重复10次),避免甩头、过度侧屈;物理治疗:急性期(48小时内)冷敷颈部,慢性期可热敷(40℃左右,每次20分钟)。运动处方:游泳(自由泳、仰泳)、靠墙静蹲(每次30秒,每日3组)可增强颈肩部肌群,改善颈椎稳定性。 三、药物干预(需遵医嘱)。改善脑循环药物(如银杏叶提取物)可增加脑血流量;肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解颈部肌肉紧张;合并血管斑块风险时可短期使用抗血小板药物(如阿司匹林),但需排除胃溃疡、出血倾向等禁忌证。 四、特殊人群管理。老年患者(≥65岁):优先选择非药物干预,避免使用强效活血药物,运动以散步为主(步速50-60步/分钟);妊娠期女性:禁用口服药物,通过颈部牵引(需医生评估)缓解压迫,避免弯腰提重物;儿童(<18岁):罕见颈椎病,若因外伤引发,需排查寰枢椎不稳,禁止剧烈运动(如蹦床)。 五、及时就医指征。若出现频繁头晕(>3次/周)、黑矇、单侧肢体麻木(如手指、面部)、行走踩棉花感,或保守治疗1个月无效,需完善颈椎MRI(明确椎间盘突出程度)、CTA(评估血管狭窄)检查,必要时进行椎间孔减压术或人工椎间盘置换术。

    2025-12-05 18:17:04
  • 颈椎病可以治好吗

    颈椎病可分为多种类型多数可通过规范非药物干预改善,神经根型等可通过调整生活方式及物理治疗减轻不适,脊髓型符合指征需手术术后康复,非药物干预包含生活方式调整与物理治疗辅助,儿童需纠正不良习惯,老年选温和干预,孕期注意姿势调整。 一、颈椎病的治疗现状与分类应对 颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等多种类型。多数颈椎病可通过规范的非药物干预改善症状甚至实现临床缓解。对于神经根型等以疼痛、麻木为主要表现的颈椎病,通过调整生活方式(如避免长时间伏案、定时活动颈部)、物理治疗(如颈椎牵引、热敷、按摩等),能有效减轻神经根受压引起的不适,多数患者症状可显著缓解。而脊髓型颈椎病等病情较重、保守治疗无效的情况,符合手术指征时可通过手术解除脊髓压迫,但术后仍需配合康复训练以巩固疗效。 二、非药物干预的关键作用 1.生活方式调整:对于长期伏案工作者等人群,避免长时间低头、保持正确坐姿与站姿是基础。例如每工作1小时左右起身活动颈部,做简单的颈部伸展运动,可降低颈椎劳损风险。孕妇由于体态变化易患颈椎病,需注意保持正确站姿与睡姿,避免颈部过度受力。 2.物理治疗辅助:颈椎牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫;热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛;按摩需由专业人员操作,可放松颈部肌肉,但脊髓型颈椎病患者需谨慎按摩,避免加重脊髓损伤风险。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童颈椎病:儿童颈椎病多与不良姿势(如长期低头看电子设备)有关,需着重纠正不良习惯,通过简单的颈部活动操改善颈部肌肉状态,避免因错误治疗方式导致颈椎发育受影响。 2.老年人群:老年人颈椎退变明显,治疗时应优先选择温和的非药物干预,如轻柔的颈部康复训练、适度热敷等,避免采用过于激进的牵引或按摩方式,以防加重颈椎损伤。 3.孕期女性:孕期由于激素变化及体重增加,颈椎负担加重,需特别注意姿势调整,可在医生指导下进行适度的颈部放松活动,避免自行盲目使用药物或激进治疗手段。

    2025-12-05 18:15:18
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