李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 小胳膊酸痛是怎么回事

    小胳膊酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(因年龄、生活方式、病史等致肌肉持续紧张出现酸痛)、运动损伤(因运动相关因素致局部肿胀淤血、活动受限等)、颈椎病(因年龄、生活方式、病史致颈椎病变压迫神经出现相关症状)、上肢血管病变(因年龄、生活方式、病史致血管问题影响血液循环出现相应表现)、神经系统病变(因年龄、生活方式、病史致神经受影响出现感觉异常等表现)。 一、肌肉劳损 1.成因: 年龄与生活方式因素:对于各年龄段人群,长时间保持同一姿势,如长时间伏案学习(学生群体)、长时间使用电脑工作(成年人)等,会使小胳膊部位肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发酸痛。例如学生长时间写作业,手臂肌肉反复收缩,容易出现劳损。 病史关联:有长期不良姿势习惯病史的人群,更易发生肌肉劳损。比如既往有长期弯腰驼背等不良坐姿习惯,可能影响上肢肌肉的正常力学平衡,增加小胳膊肌肉劳损风险。 2.表现:小胳膊肌肉有酸痛感,多为酸痛、胀痛,活动时可能会加重,休息后可稍有缓解,但再次活动又会不适。 二、运动损伤 1.成因: 年龄与生活方式因素:青少年参与体育活动时,若运动前未充分热身,或运动强度过大、运动姿势不正确,容易导致小胳膊运动损伤。比如打篮球时投篮姿势不当,可能使小臂肌肉或韧带拉伤;成年人进行力量训练时,过度使用小胳膊肌肉,也可能造成损伤。 病史关联:有既往运动损伤病史的人,再次运动时小胳膊受伤风险更高。例如曾有过小胳膊轻微拉伤未完全恢复就再次运动,更容易复发损伤并出现酸痛。 2.表现:可能伴有局部肿胀、淤血(严重时),活动受限,酸痛感明显,且与运动相关,运动时或运动后酸痛加剧。 三、颈椎病 1.成因: 年龄因素:随着年龄增长,颈椎间盘退变,颈椎病的发病风险增加。中老年人更容易因颈椎病变压迫神经,导致小胳膊酸痛。 生活方式因素:长期低头看手机、伏案工作等不良姿势,会使颈椎生理曲度改变,椎间盘受到异常压力,进而压迫神经根,引起小胳膊酸痛。比如长时间低头玩手机的人群,颈椎负担加重,易引发颈椎病相关的小胳膊酸痛。 病史关联:有颈椎病史的人,如颈椎曾受过伤或有颈椎间盘突出等病史,更易出现小胳膊酸痛症状。 2.表现:小胳膊酸痛常伴有颈部不适、僵硬,可能伴有上肢麻木等症状,颈部活动时小胳膊酸痛可能会有变化。 四、上肢血管病变 1.成因: 年龄与生活方式因素:中老年人若有动脉硬化等血管病变危险因素,如高脂饮食、缺乏运动等,可能导致上肢血管狭窄或堵塞,影响血液循环,引起小胳膊酸痛。比如长期高脂饮食的中老年人,血管壁易沉积脂质,导致血管狭窄,影响小胳膊血液供应。 病史关联:有心血管疾病病史或血管疾病病史的人,上肢血管病变风险更高,容易出现小胳膊因血液循环问题导致的酸痛。 2.表现:小胳膊酸痛可能伴有皮肤温度改变、颜色异常(如发白或发绀),严重时可能有上肢无力等表现,且症状与肢体活动、姿势改变可能有一定关联。 五、神经系统病变 1.成因: 年龄因素:某些神经系统病变在特定年龄段高发,如神经炎等,儿童、青少年及中老年人都可能发病,但病因有所不同。例如儿童可能因感染等因素引发神经炎导致小胳膊酸痛。 生活方式因素:长期接触有毒物质等不良生活方式可能增加神经系统病变风险,导致小胳膊神经受影响出现酸痛。 病史关联:有神经系统疾病家族史或既往神经系统损伤病史的人,小胳膊出现神经系统病变相关酸痛的可能性增加。 2.表现:小胳膊酸痛常伴有神经支配区域的感觉异常,如麻木、刺痛等,可能影响肢体的精细运动功能。

    2025-12-08 12:16:40
  • 做大脚骨手术费用

    大脚骨手术费用受医院等级、手术方式、病情严重程度影响,成年人费用依上述因素定无明显性别差异,老年人因可能伴基础疾病术前检查增加费用但仍遵规律,儿童少做大脚骨手术特殊情况则综合病情程度等考虑且需考虑对生长发育影响。 医院等级 三级甲等医院:这类医院医疗设备先进,专家资源丰富,大脚骨手术费用相对较高,一般可能在10000-30000元左右。因为其拥有更专业的医护团队、更优质的医疗环境,从术前的全面检查到术后的精细护理都能提供更高标准的服务,这些成本都会反映在手术费用中。 二级医院:费用相对三级甲等医院会低一些,大概在5000-15000元。其医疗水平和资源配置处于中等水平,手术费用也相应处于中间范围。 基层医院:费用可能在3000-8000元左右。基层医院的硬件设施和专家资源相对有限,所以手术费用相对较低,但在一些简单的大脚骨手术上也能开展。 手术方式 传统切开手术:费用相对较低,一般在5000-10000元左右。这种手术方式是通过较大的切口来矫正大脚骨,操作相对传统,但术后恢复时间可能较长,创伤相对也稍大一些。 微创手术:费用较高,可能在10000-30000元甚至更高。微创手术创伤小、恢复快,但是使用的器械等成本较高,所以手术费用相对传统切开手术要高。例如一些采用先进微创技术的手术,由于其对手术操作精度要求高,需要更精细的器械,从而导致费用上升。 病情严重程度 轻度大脚骨:手术费用相对较低,可能在5000-10000元。轻度大脚骨畸形程度较轻,手术操作相对简单,所需的手术时间较短,使用的医疗资源相对较少,所以费用相对较低。 重度大脚骨:手术费用较高,可能在15000-30000元以上。重度大脚骨畸形严重,手术操作复杂,需要更精细的操作和更长的手术时间,使用的医疗耗材等也会更多,所以费用相应增加。比如重度大脚骨患者可能需要进行更复杂的骨骼调整和软组织修复,这些都会增加手术成本。 不同人群的费用差异及考虑因素 成年人 成年人大脚骨手术费用主要根据上述医院等级、手术方式、病情严重程度等因素来确定。一般来说,成年男性和女性在费用上没有明显的性别差异,主要是根据个体的具体病情和选择的手术方案来决定。例如一位成年男性重度大脚骨患者选择在三级甲等医院进行微创手术,其费用可能会处于较高的范围,因为病情重、医院等级高、手术方式微创等多种因素叠加。 老年人 老年人进行大脚骨手术时,需要考虑其身体状况。老年人可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在术前需要进行更全面的检查来评估手术风险,这会增加部分检查费用。同时,术后恢复可能相对较慢,需要更多的护理等,但是手术费用本身还是主要由医院等级、手术方式、病情严重程度决定。如果一位老年女性患有重度大脚骨且伴有高血压,在二级医院进行传统切开手术,其费用可能会在基础费用上因为术前对高血压等基础疾病的评估检查等有所增加,但总体还是遵循上述影响因素的规律。 儿童 儿童一般很少进行大脚骨手术,因为儿童的脚部还在发育阶段,大脚骨问题多是由于发育异常等原因,但通常不建议过早进行手术干预。如果是特殊情况的儿童大脚骨问题,手术费用会根据儿童的具体情况,如病情程度、医院等级等综合考虑,但由于儿童身体处于发育阶段,手术需要更加谨慎,选择医院和手术方式时要充分考虑对儿童生长发育的影响,费用也会因为儿童的特殊情况而有所不同,比如可能需要更专业的儿科相关评估等,这也会对费用产生一定影响。

    2025-12-08 12:13:48
  • 转移性骨肿瘤的治疗

    转移性骨肿瘤的治疗包括手术、放射、药物等多种方式,手术可切除病灶,放疗能止痛和抑制肿瘤生长,药物有双膦酸盐类及靶向药物等,需综合多种手段制定个体化方案,综合治疗能控制进展、缓解症状、提高生活质量,要依据患者多方面情况制定方案并考虑特殊因素及基础病史影响。 一、手术治疗 (一)手术目的 通过手术切除肿瘤病灶,缓解疼痛、恢复骨骼稳定性,改善患者生活质量。对于适合手术的转移性骨肿瘤患者,手术可有效减轻症状。例如,对于单发的转移性骨肿瘤,若患者一般状况良好,手术切除肿瘤能显著缓解疼痛并防止病理性骨折等并发症。 (二)手术方式选择 1.病灶刮除术:适用于某些局限性的转移性骨肿瘤病灶,通过刮除肿瘤组织,然后进行填充修复。但该方式对于范围较广的肿瘤不太适用。 2.肿瘤广泛切除术:对于部分骨转移瘤,若肿瘤边界较清楚,可行广泛切除,术后结合其他治疗手段,可延长患者生存时间并改善预后。 二、放射治疗 (一)止痛作用 放射治疗对转移性骨肿瘤有良好的止痛效果,可缓解骨痛,提高患者的生活质量。研究表明,约70%-90%的转移性骨肿瘤患者经放射治疗后疼痛可得到不同程度的缓解。例如,对于乳腺癌、前列腺癌等骨转移引起的疼痛,放射治疗能快速减轻疼痛症状。 (二)抑制肿瘤细胞生长 通过放射线照射肿瘤细胞,可直接杀伤肿瘤细胞或抑制其增殖,从而控制肿瘤进展。不同类型的转移性骨肿瘤对放射治疗的敏感性有所差异,但总体上能在一定程度上抑制肿瘤细胞的生长,延缓疾病的进展。 三、药物治疗 (一)双膦酸盐类药物 此类药物可以抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,从而降低高钙血症的发生风险,同时缓解骨痛。例如唑来膦酸等双膦酸盐类药物,在临床中广泛应用于转移性骨肿瘤的治疗。对于乳腺癌、肺癌等骨转移患者,使用双膦酸盐类药物可改善骨相关事件的发生情况。 (二)靶向治疗药物 针对某些特定靶点的靶向药物也可用于转移性骨肿瘤的治疗。例如,对于存在特定基因变异的患者,使用相应的靶向药物可精准作用于肿瘤细胞,抑制肿瘤生长。但靶向治疗药物的选择需要依据患者的基因检测等结果来确定,不同患者的疗效可能存在差异。 四、综合治疗及个体化方案 (一)综合治疗的重要性 转移性骨肿瘤往往需要综合多种治疗手段。例如,对于适合手术的患者,可先进行手术切除肿瘤,术后根据患者情况辅助放射治疗和药物治疗。综合治疗能够最大程度地控制肿瘤进展、缓解症状、提高患者生活质量。 (二)个体化方案制定 需要根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的原发部位、转移情况等制定个体化治疗方案。对于年轻、身体状况较好且肿瘤转移灶较局限的患者,可能更倾向于积极的手术等治疗;而对于年老体弱、广泛转移的患者,则更多采用姑息性的治疗手段,以缓解症状为主,注重提高患者的生活舒适度。同时,要充分考虑不同性别患者在治疗耐受性等方面可能存在的差异,女性患者可能在某些药物的耐受性上与男性有所不同,需要在治疗过程中密切观察并调整方案。另外,有特殊生活方式的患者,如长期吸烟的肺癌骨转移患者,在治疗时需要综合考虑其生活方式对身体状况的影响,在治疗过程中给予相应的健康指导,帮助患者更好地配合治疗。对于有基础病史的患者,如合并心脏病、糖尿病等,在选择治疗方案时要充分评估治疗对基础疾病的影响,例如手术可能对心脏病患者的心肺功能有一定要求,需要在术前进行充分的心肺功能评估,选择对基础疾病影响较小的治疗方式。

    2025-12-08 12:11:47
  • 腰椎间盘突出保守治疗方法有哪些

    腰椎间盘突出的治疗与改善可通过物理治疗如牵引、按摩推拿、针灸,药物治疗如非甾体抗炎药、神经营养药物,康复锻炼如核心肌群锻炼、有氧运动,以及改变生活方式如姿势调整、腰部保暖等来进行其中物理治疗要根据个体情况调整牵引等方式按摩推拿需专业人员操作针灸要注意不同人群情况药物治疗要考虑特殊患者情况康复锻炼要根据不同年龄性别调整强度生活方式调整要关注各年龄段及特殊时期的姿势和保暖等。 一、物理治疗 1.牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。对于合适的患者,可有效缓解疼痛等症状。研究表明,适当的牵引能增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,从而改善神经根受压情况。不同年龄、性别及身体状况的患者牵引重量和时间需根据个体情况调整,例如老年人身体耐受性较差,牵引重量应相对较轻,时间不宜过长。 2.按摩推拿:专业人员通过特定的手法作用于腰部,放松腰部肌肉,调整脊柱关节位置。合理的按摩推拿可以改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。但按摩推拿需由专业人员操作,对于伴有椎体不稳、脊髓受压严重等情况的患者需谨慎,比如患有严重骨质疏松的患者,不当的推拿可能导致骨折等风险。 3.针灸治疗:利用针刺穴位来调节身体气血流通,达到止痛、改善腰部功能的目的。针灸对腰椎间盘突出引起的疼痛有一定的缓解作用,其机制可能与调节神经递质、改善局部炎症反应等有关。不同年龄患者针刺的深度和手法可能有所不同,女性在月经期间针灸需注意穴位选择等情况。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和炎症。非甾体抗炎药有不同的剂型,如口服制剂、外用膏药等。对于有胃肠道疾病病史的患者,使用非甾体抗炎药需格外谨慎,因为这类药物可能会引起胃肠道不适,老年人肝肾功能相对较弱,使用时也需要监测肝肾功能。 2.神经营养药物:像甲钴胺等,有助于促进神经的修复和营养,对神经受压导致的神经功能损害有一定的改善作用。甲钴胺对于不同年龄患者的疗效可能相似,但老年人由于机体代谢等因素,在使用时需关注药物的代谢情况。 三、康复锻炼 1.核心肌群锻炼:例如平板支撑、桥式运动等。平板支撑可以增强腹部和腰部核心肌群的力量,桥式运动能锻炼臀部和腰部肌肉。不同年龄的患者锻炼强度需逐步增加,儿童不建议进行过度剧烈的核心肌群锻炼,而老年人可选择较为温和的方式进行锻炼,如缓慢的桥式运动起始练习。性别方面无特殊禁忌,但女性在孕期等特殊时期需根据自身情况调整锻炼方式。 2.有氧运动:如散步、游泳等。散步适合各年龄段患者,能促进血液循环,增强体质,游泳尤其是蛙泳,在水中浮力可减轻腰部负重,对腰椎间盘突出患者较为有益。但患有心肺疾病的患者进行有氧运动需在医生评估后进行,比如患有严重冠心病的患者游泳时需有人陪同等。 四、改变生活方式 1.姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰、久坐等不良姿势。无论是年轻人长时间伏案工作,还是老年人日常活动,都要注意保持良好姿势,防止腰椎间盘进一步受压。例如年轻人在使用电脑时应保持眼睛与屏幕距离合适,腰部挺直,椅子高度要合适;老年人坐立行走时都要注意维持脊柱的正常生理曲度。 2.腰部保暖:注意腰部避免受寒,寒冷刺激可能会引起腰部肌肉痉挛,加重病情。不同年龄患者都应根据季节变化适时增添衣物保护腰部,如女性在经期腰部保暖尤为重要,防止因腰部受寒导致疼痛加重。

    2025-12-08 12:11:21
  • 腰椎突出腿疼小妙招

    腰椎突出导致腿疼可通过多方面措施缓解,包括成年人每天卧床休息6-8小时避免长时间绝对卧床,保持站立、坐姿及行走正确姿势,进行小飞燕、游泳等适度锻炼,用40-50℃毛巾或热水袋热敷腰部15-20分钟每天2-3次,老年人热敷控温、锻炼降强度,孕妇多卧床休息可垫薄枕并在医生指导下做轻柔腰部伸展运动,儿童有相关症状及时就医避免不当干预 一、卧床休息 腰椎突出导致腿疼时,卧床休息是重要的基础措施。卧床可使腰部肌肉处于放松状态,减轻腰椎所承受的压力,从而减少突出的髓核对周围神经的压迫,缓解腿疼症状。对于不同年龄人群,卧床休息的时长可根据自身情况调整,一般成年人每天卧床休息时间建议保持在6-8小时,但要注意避免长时间绝对卧床,以免导致肌肉萎缩等问题,可在卧床期间进行适度的肢体活动。 二、保持正确姿势 1. 站立与坐姿:无论是站立还是坐姿,都应保持腰部挺直,避免弯腰驼背。站立时双脚与肩同宽,重心均匀分布;坐姿时应使臀部充分接触座椅,腰部靠紧椅背,膝关节与髋关节保持同一高度,这样能维持腰椎的正常生理曲度,减轻椎间盘对神经的刺激,进而缓解腿疼。对于长时间坐着工作的人群,可在腰部放置腰垫,以提供额外支撑。 2. 行走姿势:行走时要抬头挺胸,腹部收紧,步伐不宜过大,让腰部处于相对稳定的状态,减少腰椎的异常受力,缓解腿疼。 三、适度锻炼 1. 小飞燕动作:俯卧在床上,头、上肢和下肢用力向上抬起,仅腹部着床,每次保持3-5秒后放松,重复进行,每次10-15分钟,每天可进行2-3次。该动作能增强腰部背伸肌的力量,稳定腰椎结构,减轻腰椎突出对神经的压迫,缓解腿疼。不同年龄人群可根据自身体能适当调整动作幅度和重复次数,老年人可适当降低难度,减少保持时间和重复次数。 2. 游泳锻炼:游泳是对腰椎突出腿疼较为有益的运动,水的浮力能减轻身体重量对腰椎的压力。适合选择蛙泳等泳姿,每周可进行3-4次游泳,每次游泳时间控制在30-60分钟。但孕妇等特殊人群游泳时要注意安全,需在家人陪同下进行。 四、热敷缓解 用温热的毛巾或热水袋进行腰部热敷,温度一般保持在40-50℃,避免温度过高烫伤皮肤。每次热敷时间为15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进腰部血液循环,放松紧张的肌肉,减轻肌肉痉挛对神经的刺激,从而缓解腿疼。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时要密切关注皮肤状况,防止烫伤;糖尿病患者热敷时要注意控制温度和时间,因为糖尿病患者皮肤感觉和血液循环可能存在异常,易发生烫伤且不易察觉。 五、特殊人群注意事项 1. 老年人:腰椎突出腿疼的老年人进行热敷时,要严格控制温度,可先用手腕内侧测试温度,确保不烫手再进行热敷。同时,锻炼时要避免剧烈运动,小飞燕等动作可适当降低强度和频率,以防加重腰部损伤。 2. 孕妇:孕妇腰椎突出腿疼主要依靠非药物干预,应多注意卧床休息,休息时可在腰部下方垫薄枕以维持腰椎生理曲度。可在医生指导下进行轻柔的腰部伸展运动,如缓慢的左右转动腰部等,但要避免大幅度弯腰或扭转动作,防止影响胎儿安全。 3. 儿童:儿童较少出现腰椎突出情况,若有类似腿疼等相关症状,多为其他原因引起,需及时就医明确病因,优先采用非药物的检查和简单干预措施,避免自行采用不适合儿童的腰部锻炼或热敷等方法,防止对儿童身体造成不良影响。

    2025-12-08 12:08:24
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