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老年骨质疏松是什么

2026年02月14日 22:28:37
病情描述:

老年骨质疏松是什么

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    老年骨质疏松是老年人群(65岁及以上)因骨量减少、骨微结构破坏导致骨脆性增加,易发生骨折的代谢性骨病。

    老年骨质疏松分为原发性和继发性两类。原发性多见于70岁以上女性,因年龄增长雌激素骤降、钙吸收减少;男性随年龄增长雄激素下降,骨量流失速度较慢。继发性与长期使用糖皮质激素、糖尿病、甲状旁腺功能亢进等疾病相关。

    骨密度检测是诊断关键指标,T值≤-2.5SD提示骨质疏松。骨转换标志物(如β-CTX、PINP)可反映骨吸收与形成速率,辅助评估病情进展。

    治疗以非药物干预为基础,包括补充钙剂(每日1000~1200mg)和维生素D(每日800~1000IU),规律负重运动(如步行、太极拳)增强骨强度。药物治疗需经专业评估,优先选择双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)等抑制骨吸收药物。

    老年骨质疏松患者跌倒风险高,家中需移除障碍物、加装扶手,穿防滑鞋。合并糖尿病、肾病者需严格控制基础病,定期监测骨代谢指标,避免自行调整用药。

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