李连欣

山东省立医院

擅长:骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李连欣,医学博士,山东大学硕士研究生导师。2007年在纽约大学及特种外科医院高级访问学者,2012年在瑞士达沃斯专门学习上肢创伤的手术治疗。在四肢骨折、脱位的手术治疗,骨折手术并发症处理等方面积累了丰富经验。在骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等有一定经验。获得专利4项,承担省级课题3项,获山东省科技进步二等奖1项,山东省医学科技进步奖多项。兼任中华骨科医师学会肩肘外科委员会委员,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国区肩肘外科委员会常委,山东省医学会骨科分会委员兼秘书,山东省医师协会骨科分会委员,AO创伤亚太会员,《中华肩肘外科杂志》编委,《中华创伤骨科杂志》通讯编委,《山东医药》编委。展开
个人擅长
骨盆及髋臼骨折,骨不连,骨髓炎,骨折的微创内固定治疗等领域有深入研究。对肩、肘部位的复杂损伤,肩关节疼痛,肘关节僵硬的手术松解治疗,肘关节不稳的治疗,微创手术治疗肩袖损伤, Latarjet技术治疗肩关节脱位,肩肘关节置换等相关疾病的治疗。展开
  • 腰间盘突出症如何锻炼

    腰间盘突出症患者可进行有氧运动、腰背肌锻炼和柔韧性训练来康复。游泳、快走是有氧运动;小飞燕动作、五点支撑法是腰背肌锻炼;坐位体前屈、瑜伽腰部伸展动作是柔韧性训练,不同患者需根据自身情况选择合适方式及调整强度等。 一、有氧运动 1.游泳:对于腰间盘突出症患者,游泳是非常推荐的有氧运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对椎间盘的压力,同时游泳时脊柱处于自然的伸展状态,有助于增强腰背肌力量。例如,有研究表明长期坚持游泳锻炼的腰间盘突出症患者,其腰部疼痛症状的缓解率较高,且腰背肌的耐力和力量都有明显提升。不同年龄段的患者都可以进行游泳锻炼,一般每周可进行3-5次,每次30-60分钟。但对于年龄较大、关节活动度较差的患者,要选择合适的游泳姿势,如仰泳等相对较轻松的姿势;对于有心血管基础疾病的患者,要注意游泳时的强度和时间,避免过度劳累。 2.快走:快走也是一种简单易行的有氧运动。患者在快走时,要保持正确的姿势,抬头挺胸,腹部收紧,步伐适中。快走可以促进全身血液循环,增强腰背肌的力量,从而对腰间盘突出症起到一定的辅助治疗作用。一般建议每周进行3-5次快走锻炼,每次快走的距离可以从2-3公里逐渐增加到5公里左右,速度保持在每分钟100-120步。对于年龄较小的患者,可根据自身身体状况适当调整速度和距离;对于有膝关节疾病的患者,要注意选择合适的路面,避免在不平整的路面快走,以免加重膝关节负担,间接影响腰部情况。 二、腰背肌锻炼 1.小飞燕动作:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。每次保持这个姿势3-5秒,然后放松,重复进行。一般每次可做10-15个为一组,每天进行3-5组。该动作可以有效锻炼腰背肌的力量。对于年龄较小的患者,要注意动作的幅度和力度,避免过度用力造成肌肉拉伤;对于年龄较大、腰部柔韧性较差的患者,可以适当减小动作幅度,但要保证动作的正确性。 2.五点支撑法:患者仰卧在床上,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起臀部,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,一起一落为一个动作。每次可做10-15个为一组,每天进行3-5组。五点支撑法也是锻炼腰背肌的常用方法,对于不同年龄段的患者都较为适用,但对于有高血压等心血管疾病的患者,在抬起臀部时要注意避免过度用力导致血压波动过大。 三、柔韧性训练 1.坐位体前屈:患者坐在椅子上,双腿伸直,缓慢向前弯腰,尽量用双手触摸脚尖。保持这个姿势15-30秒,然后缓慢起身。每天可进行3-5次,每次重复3-5遍。坐位体前屈训练可以增加腰部的柔韧性,缓解腰部肌肉的紧张状态。对于年龄较小的患者,由于身体柔韧性相对较好,可能更容易达到较好的训练效果;但对于年龄较大、腰部柔韧性较差的患者,要循序渐进地进行训练,避免强行过度弯腰造成腰部损伤。 2.瑜伽中的腰部伸展动作:一些瑜伽中的腰部伸展动作也有助于腰间盘突出症患者的康复。例如猫牛式,患者跪在瑜伽垫上,双手双膝着地,吸气时拱背低头,呼气时塌腰抬头。通过这样的动作可以增加腰部的活动度和柔韧性。不同年龄和身体状况的患者可以选择适合自己难度的瑜伽动作,在进行瑜伽锻炼时,要在专业人士的指导下进行,尤其是对于有腰部严重病变的患者,避免因动作不当加重病情。

    2025-12-08 12:08:24
  • 韧带损伤用什么药好得快

    韧带损伤的治疗包括药物治疗和非药物干预。急性期药物有非甾体抗炎药(抑制COX、抗炎镇痛,一般成年患者用,特殊人群谨慎)和消肿药(七叶皂苷钠,成年常用,特殊人群谨慎);恢复期有活血化瘀类中药(丹参,成年在中医师指导下用,儿童权衡)和促进软骨修复药(氨基葡萄糖,成年用,儿童谨慎)。非药物干预中休息与制动很关键,不同年龄要求不同;物理治疗里冷敷热敷分时期且不同年龄调整时间温度,恢复期循序渐进康复训练,儿童需专业指导。 一、急性期药物治疗 (一)非甾体抗炎药 1.作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬,它能有效减轻韧带损伤后的炎症反应和疼痛,多项临床研究表明,其可显著降低韧带损伤患者的视觉模拟评分(VAS),改善疼痛症状。 2.适用人群:一般成年患者在无禁忌证时可使用,对于儿童和孕妇等特殊人群需谨慎,儿童使用可能会有胃肠道等不良反应风险增加,孕妇使用可能影响胎儿发育,需在医生严格评估下使用。 (二)消肿药物 1.七叶皂苷钠:可增加静脉张力,降低毛细血管通透性,促进淋巴回流,减轻韧带损伤引起的局部肿胀。临床研究显示,使用七叶皂苷钠治疗韧带损伤肿胀,能明显缩短肿胀消退时间,提高患者的舒适度。 2.适用人群:成年患者常用,儿童和肝肾功能不全者使用需格外谨慎,儿童肝肾功能发育不完善,使用不当可能加重肝肾负担,肝肾功能不全者使用可能影响药物代谢,导致药物蓄积。 二、恢复期药物治疗 (一)活血化瘀类中药 1.丹参:具有改善微循环、促进血液循环的作用,有助于韧带损伤部位的血液供应,促进损伤修复。现代药理学研究表明,丹参能增加局部血流量,为韧带修复提供营养物质。 2.适用人群:成年患者可在中医师辨证指导下使用,儿童使用需根据具体病情和年龄由医生权衡利弊后决定,因为儿童对中药的代谢和成人不同,可能存在特殊的不良反应风险。 (二)促进软骨修复药物 1.氨基葡萄糖:可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,促进软骨基质的合成和修复。对于韧带损伤可能累及周围软骨等情况有一定的辅助修复作用,多项临床观察发现,长期服用氨基葡萄糖有助于改善关节软骨状态,对韧带损伤的恢复有一定帮助。 2.适用人群:成年患者适用,老年人使用相对安全,但需注意可能存在的胃肠道刺激等不良反应,儿童一般不推荐常规使用氨基葡萄糖,因其相关儿科临床研究数据相对较少,需谨慎对待。 三、非药物干预的重要性 (一)休息与制动 1.韧带损伤后充分休息和制动是关键,能避免进一步损伤,促进韧带修复。对于不同年龄患者,如儿童韧带相对较脆弱,更需严格制动,防止过度活动导致韧带损伤加重,影响预后。 (二)物理治疗 1.冷敷与热敷:急性期(通常72小时内)冷敷可减轻肿胀和疼痛,收缩血管,减少出血;72小时后热敷可促进血液循环,加速淤血吸收。不同年龄患者冷敷和热敷的时间和温度需适当调整,儿童皮肤娇嫩,冷敷时间不宜过长,温度不宜过低,热敷温度也需适中,避免冻伤或烫伤。 2.康复训练:在损伤恢复期,根据患者年龄和损伤程度进行循序渐进的康复训练,有助于恢复韧带的柔韧性和力量。儿童康复训练需在专业康复师指导下进行,避免过度训练导致再次损伤,同时要考虑儿童的生长发育特点,训练强度和方式要与之相适应。

    2025-12-08 12:07:37
  • 右手手腕疼怎么办

    右手手腕疼需根据情况处理,初步评估先观察症状表现并休息制动,24小时内急性损伤可冷敷,24小时后可热敷;然后可进行适度按摩放松和简单康复锻炼,不同人群锻炼强度频率有别;若疼痛持续不缓解或伴肿胀、畸形等及时就医,医生会检查明确原因并专业处理,有基础病者就医要告知病情。 一、初步评估与休息制动 1.观察症状表现:首先要观察右手手腕疼的具体情况,比如是突然扭伤引起的疼痛,还是长期劳累导致的酸痛,是否伴有肿胀、活动受限等情况。如果是因突然扭伤导致手腕疼,在受伤后的短时间内(通常24小时内)应进行制动休息,避免继续使用右手手腕进行劳作或运动,防止损伤进一步加重。年龄较小的儿童如果出现右手手腕疼,要考虑是否有玩耍时的不当牵拉等情况,需格外注意制动时的轻柔操作,避免对儿童造成二次伤害。对于有基础病史的人群,如本身有关节炎等疾病的患者,手腕疼可能是病情复发或加重的表现,更要重视休息制动。 2.冷敷与热敷选择:若手腕疼是急性损伤引起(如扭伤等),在受伤24小时内可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在手腕部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,冷敷可以收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可用毛巾隔开,尤其是儿童皮肤娇嫩,更要注意冷敷的温度和时间。而受伤24小时后,可改为热敷,促进血液循环,帮助缓解疼痛和肿胀,热敷温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。对于有糖尿病等影响血液循环疾病的人群,热敷时要格外注意温度,防止烫伤。 二、物理治疗与康复锻炼 1.按摩放松:可以进行适度的手腕按摩来缓解疼痛。轻轻用手指从手腕根部向手指方向进行揉按,力度要适中,以感到舒适为宜。对于成年人来说,每次按摩可进行5-10分钟,但如果是儿童,按摩力度要轻柔,时间也不宜过长。有类风湿关节炎等病史的人群按摩时要注意避免过度用力刺激关节。 2.康复锻炼:进行一些简单的手腕康复锻炼,如手腕的屈伸运动,缓慢地将手腕向上弯曲,再向下弯曲,每个动作保持5秒钟,重复10-15次;还有手腕的旋转运动,顺时针和逆时针缓慢旋转手腕,各进行10圈左右。不同年龄人群锻炼的强度和频率有所不同,儿童锻炼时要在成人监护下进行,逐渐增加活动量。对于患有颈椎病等可能导致手腕牵涉痛的人群,在进行手腕康复锻炼的同时,可能还需要针对颈椎进行相应的康复措施,但需在专业医生指导下进行。 三、就医评估与专业处理 1.及时就医指征:如果右手手腕疼持续不缓解,或者伴有手腕明显肿胀、畸形、手指麻木、无力等症状,应及时就医。例如,儿童手腕疼如果伴有活动明显受限且哭闹不止,成年人手腕疼经过休息、简单处理后仍无改善,都要尽快到医院就诊。 2.专业检查与处理:医生会进行详细的体格检查,可能还会安排X线、磁共振成像(MRI)等检查来明确手腕疼痛的原因,如是否有骨折、韧带损伤、腱鞘炎等情况。如果是骨折等情况,可能需要进行固定等相应处理;如果是腱鞘炎等疾病,可能会根据病情给予相应的局部治疗等。对于有基础疾病的患者,如高血压患者在就医时要告知医生自身病情,以便医生在检查和治疗时综合考虑。 总之,右手手腕疼的处理要根据具体情况采取相应措施,早期通过休息、简单物理处理等缓解症状,若情况严重及时就医进行专业处理。

    2025-12-08 12:06:47
  • 骨质疏松怎么办

    骨质疏松可通过骨密度检测评估,生活方式调整包括饮食(保证钙和维生素D摄入)与运动(选择合适运动方式)来预防,治疗有药物治疗及非药物干预(避免危险因素、保障环境安全),特殊人群如老年人、绝经后女性、儿童及青少年有各自骨质疏松注意事项,需分别采取相应措施维护骨骼健康。 一、骨质疏松的预防与评估 1.骨密度检测:定期进行骨密度检查是评估骨质疏松的重要手段,通过双能X线吸收法等检测方法,能明确骨量情况,一般建议40岁以上人群定期检测,女性绝经后等高危人群更应密切关注,骨密度T值低于-2.5可诊断为骨质疏松,T值在-1.0至-2.5之间为骨量减少,这些指标能帮助了解骨骼健康基础状态。 2.生活方式调整 饮食:保证充足钙摄入,乳制品是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含100-120毫克钙,成人每日钙推荐摄入量为800-1000毫克(50岁及以上人群为1000-1200毫克);同时摄入富含维生素D的食物,如深海鱼、蛋黄等,维生素D能促进钙吸收,成人每日维生素D推荐摄入量为600国际单位(70岁及以上为800国际单位),通过合理饮食为骨骼健康奠定基础,不同年龄、性别因身体代谢等差异对钙和维生素D需求有不同调整,如孕妇、老年人等特殊人群需根据自身情况适当增加摄入。 运动:适当的运动有助于增强骨骼强度,如负重运动(快走、慢跑等),每周坚持3-5次,每次30分钟左右,运动能刺激骨形成,不同生活方式人群可选择适合自己的运动方式,比如上班族可利用工作间隙进行简单伸展运动,老年人可选择慢走、打太极拳等相对温和的运动。 二、骨质疏松的治疗方法 1.药物治疗:目前有一些药物可用于治疗骨质疏松,如双膦酸盐类等,但具体药物需在医生评估后合理选用,药物作用机制主要是抑制骨吸收等,不同药物有其适应证和禁忌证,医生会根据患者具体情况包括年龄、病史等综合判断是否使用及选择合适药物。 2.非药物干预巩固 避免危险因素:戒烟限酒,吸烟会影响骨代谢,增加骨质疏松风险,过量饮酒也会对骨骼健康产生不利影响,有吸烟饮酒习惯的人群应积极戒烟限酒来维护骨骼健康。 环境安全保障:对于老年人等易跌倒人群,要注意居住环境安全,去除室内障碍物,安装扶手等,防止跌倒引发骨折等并发症,这对骨质疏松患者非常重要,因为骨质疏松患者骨折风险较高,良好的居住环境能降低跌倒风险。 三、特殊人群骨质疏松注意事项 1.老年人:老年人骨质疏松风险更高,除了遵循上述一般预防和治疗措施外,更要注意防止骨折后的并发症,如长期卧床可能导致肺部感染、压疮等,日常生活中要加强护理,鼓励老年人适当进行轻度活动,维持肌肉力量,同时定期到医院复查骨密度等指标,调整治疗方案。 2.绝经后女性:绝经后女性雌激素水平下降,骨质疏松风险增加,除了常规的钙、维生素D补充和运动等,可在医生评估下考虑是否适用激素替代疗法等相关措施,但需权衡利弊,因为激素替代疗法有一定适应证和禁忌证,要根据个体情况由医生决定。 3.儿童及青少年:虽然儿童及青少年骨质疏松相对少见,但也需关注,保证充足营养摄入,尤其是钙和维生素D,满足生长发育需求,避免不良生活方式,如过度节食、缺乏运动等,对于有特殊病史或遗传因素等的儿童青少年,要定期监测骨健康状况,早期发现问题早期干预。

    2025-12-08 12:06:22
  • 跟腱断裂会怎么样

    跟腱断裂后患者会有足跟疼痛、肿胀、活动受限等表现,对日常生活和运动影响大,治疗后康复时间长且效果因人群而异,年轻人、老年人、女性、男性各有特点,运动人群、老年人、有基础疾病人群需分别注意预防跟腱断裂,运动前热身、选合适装备等,老年人防摔倒、补钙质,糖尿病患者控血糖。 对日常生活的影响 行走方面:跟腱断裂后患者行走会受到严重影响,由于无法正常踮脚,走路时步态异常,可能需要借助拐杖等辅助器具来帮助行走,日常生活中的上下楼梯等动作都会变得困难。 运动能力:对于爱好运动的人来说,跟腱断裂会使其无法进行跑步、跳跃等运动,严重影响运动生涯。比如篮球运动员,跟腱断裂后基本无法再进行高强度的篮球运动。 治疗后的康复情况 康复时间:跟腱断裂后经过手术等治疗后,康复时间较长,一般需要3-6个月甚至更长时间。康复过程中需要进行循序渐进的康复训练,包括踝关节的活动度训练、肌力训练等。例如,先从简单的踝关节屈伸活动开始,逐渐增加力量训练,如使用弹力带进行踮脚力量的练习等。 康复效果:如果康复训练规范、及时,大部分患者可以恢复一定的足部功能,但可能无法完全恢复到受伤前的运动水平。不过,经过合适的康复,一般可以满足日常生活的基本需求。但如果康复不规范,可能会出现跟腱粘连、再次断裂等并发症,影响康复效果。 不同人群的特点 年轻人:年轻人通常运动较多,跟腱断裂后如果是运动导致的,往往需要更积极的康复训练来恢复运动能力,但同时年轻人恢复能力相对较强,如果能严格按照康复计划进行,康复效果相对较好。不过年轻人可能因为急于恢复运动而过早进行高强度运动,增加再次断裂的风险。 老年人:老年人跟腱断裂后康复相对较慢,因为老年人的身体机能下降,组织修复能力不如年轻人。而且老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,这会影响跟腱的愈合。康复过程中需要更加关注基础疾病的控制,同时康复训练的强度要适中,避免因康复训练不当加重基础疾病或影响跟腱愈合。 女性:女性跟腱断裂后在康复过程中可能需要注意心理因素的影响,因为跟腱断裂对日常生活和运动的影响可能会给女性带来较大的心理压力。同时,女性在选择康复训练器具等方面可能需要考虑自身身体特点,如选择合适的鞋子等。 男性:男性如果是从事体力劳动或运动相关工作,跟腱断裂后恢复后需要注意避免过度劳累,防止跟腱再次受伤。在康复过程中要积极配合康复训练,以尽快恢复工作和运动能力。 预防跟腱断裂的建议 运动人群:运动前要进行充分的热身活动,如进行5-10分钟的慢跑、踝关节的绕环等活动,让跟腱等组织预热。运动时要选择合适的场地和装备,避免在过硬或不平整的地面上进行高强度运动。如果进行跳跃、奔跑等运动较多,可佩戴跟腱保护装备,如跟腱护具等。 老年人:老年人日常活动时要注意行走的安全,避免摔倒,因为摔倒可能会导致跟腱受到过度牵拉而断裂。同时,要注意补充钙质和维生素D,维持骨骼和肌肉的健康,增强跟腱的韧性。可以通过饮食或钙剂、维生素D制剂来补充,如多吃富含钙的牛奶、豆制品等。 有基础疾病人群:如糖尿病患者,要严格控制血糖,因为高血糖会影响跟腱的血液供应和组织修复,增加跟腱断裂的风险。要定期监测血糖,遵循医生的治疗方案,将血糖控制在合理范围内。

    2025-12-08 12:04:58
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