孙苏欣

武汉大学中南医院

擅长:1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

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个人简介
现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。展开
个人擅长
1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。展开
  • 糖尿病能吃辣椒吗

    糖尿病患者可适量吃辣椒,但需注意食用量、烹饪方式,不同病情阶段及特殊人群有不同注意事项,血糖控制好时可相对灵活,控制不佳时谨慎,伴胃肠道疾病、老年、儿童患者有相应饮食要求。 一、食用量的把握 糖尿病患者食用辣椒要控制好量,一般建议每天摄入辣椒所带来的辣椒素等刺激性成分不超过一定限度。过量食用辣椒可能会刺激胃肠道,引起不适,进而可能间接影响血糖的稳定。通常每天吃1-2个中等大小的辣椒较为合适,但具体还需根据个体对辣椒的耐受程度以及血糖控制情况来调整。 二、烹饪方式的选择 应选择健康的烹饪方式,如清炒、凉拌等,避免油炸、红烧等添加过多油脂和糖分的烹饪方法。例如清炒辣椒,简单保留辣椒的营养成分,同时不额外增加过多热量和糖分,更适合糖尿病患者食用。 三、不同病情阶段的差异 血糖控制较好时:血糖控制平稳的糖尿病患者可以相对更灵活地适量吃辣椒,但仍需密切关注食用后血糖的变化。如果食用辣椒后血糖波动在正常范围内,可继续保持适量食用;若发现血糖明显升高,应减少或暂停食用辣椒。 血糖控制不佳时:当糖尿病患者血糖控制不理想,波动较大时,应谨慎食用辣椒,以免辣椒的刺激性影响血糖的进一步稳定。此时更应把重点放在严格遵循糖尿病饮食治疗原则,稳定血糖水平上。 四、特殊人群的注意事项 伴有胃肠道疾病的糖尿病患者:本身患有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的糖尿病患者,食用辣椒可能会加重胃肠道刺激,导致腹痛、腹泻等症状,这类患者应尽量避免食用辣椒,或者选择极少量温和的辣椒品种,并观察食用后的反应。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者胃肠功能相对较弱,对辣椒的耐受能力下降,食用辣椒更要谨慎。要根据自身的消化情况和血糖情况来权衡是否食用以及食用量,以保证饮食安全和血糖稳定。 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者一般不建议食用辣椒,因为儿童的胃肠道等器官发育尚未完全成熟,辣椒的刺激性可能会对其胃肠道造成较大影响,而且儿童对饮食中刺激性食物的耐受性较差,为了避免影响生长发育和血糖控制,应避免让儿童食用辣椒。

    2026-01-20 13:41:17
  • 血糖7.6算高吗需要什么控制

    血糖7.6mmol/L是否偏高,需结合测量时间判断:若为空腹血糖,已超出正常范围(正常<6.1mmol/L),提示糖代谢异常;若为餐后2小时血糖,虽处于正常范围(<7.8mmol/L),但接近上限,需警惕糖代谢风险。 一、明确血糖异常的判断标准 依据国际糖尿病联盟(IDF)及ADA标准,空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%。若空腹7.6mmol/L,已达糖尿病前期(6.1-7.0mmol/L为糖耐量减低,≥7.0mmol/L为糖尿病诊断标准);餐后7.6mmol/L虽未超标,但处于糖耐量减低边缘(7.8-11.1mmol/L),需定期复查OGTT试验。 二、核心生活方式干预 控制饮食总量(每日主食≤250g,优选全谷物、杂豆替代精米白面),增加膳食纤维(每日≥25g,如绿叶菜、菌菇),严格限制高糖饮料、油炸食品。运动方面,每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后1小时运动更佳,避免空腹剧烈运动。 三、特殊人群注意事项 老年人(≥65岁)需放宽控糖目标(空腹<8.3mmol/L),优先选择低GI食物(如燕麦、杂粮),避免低血糖风险;孕妇(妊娠糖尿病)需严格遵循营养师方案,空腹需<5.1mmol/L,避免高风险妊娠;合并严重心肾疾病者,控糖目标需个体化,避免药物副作用叠加。 四、就医与药物管理 若生活方式干预3个月后空腹血糖仍>7.0mmol/L,或餐后2小时>10.0mmol/L,需就医评估,必要时启动药物治疗(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,具体遵医嘱)。出现不明原因体重下降、持续口渴多尿等症状,需立即就诊排查糖尿病。 五、长期辅助管理 定期监测血糖(每周3-4次,覆盖空腹及餐后),每3个月检测糖化血红蛋白。保证每晚7-8小时睡眠(睡眠不足会加重胰岛素抵抗),避免长期焦虑、熬夜;科学减压(如冥想、社交活动),减少应激性高血糖。

    2026-01-20 13:40:06
  • 内分泌疾病包括哪些

    内分泌疾病是指内分泌系统(包括甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛、甲状旁腺等腺体)功能异常导致的疾病,涵盖激素分泌过多、过少或激素作用缺陷,常见类型包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病、垂体疾病及甲状旁腺疾病等。 甲状腺疾病 以甲状腺激素分泌异常为核心,常见如甲亢(甲状腺激素过多,表现为心悸、多汗、消瘦)、甲减(激素不足,疲劳、怕冷、体重增加)、桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎,后期易发展为甲减)及甲状腺结节(需结合超声和穿刺明确良恶性)。特殊人群:孕妇需定期监测甲状腺功能,避免影响胎儿发育;老年人甲状腺结节需警惕恶性风险。 糖尿病 因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引发血糖升高,分为1型(自身免疫性β细胞破坏)、2型(胰岛素抵抗为主,占90%以上)、妊娠糖尿病及继发性糖尿病(如胰腺炎、药物诱导)。特殊人群:肥胖、高血压、有糖尿病家族史者需定期筛查;老年人需警惕无症状高血糖,避免低血糖风险。 肾上腺疾病 肾上腺激素失衡导致疾病,如库欣综合征(向心性肥胖、紫纹)、原发性醛固酮增多症(高血压伴低血钾)、嗜铬细胞瘤(阵发性高血压、头痛心悸)及肾上腺皮质功能减退症(乏力、低血压、皮肤色素沉着)。特殊人群:长期使用糖皮质激素者需监测肾上腺功能,避免突然停药引发危象。 垂体疾病 垂体激素分泌异常,如生长激素瘤(成人肢端肥大症、儿童巨人症)、泌乳素瘤(高泌乳素血症,女性月经紊乱、男性阳痿)、垂体性甲减(促甲状腺激素缺乏致甲状腺功能减退)。特殊人群:儿童垂体疾病影响生长发育,需早期干预;高泌乳素血症患者需排查垂体瘤。 甲状旁腺疾病 甲状旁腺激素调节钙磷代谢,常见甲状旁腺功能亢进(高钙血症、骨痛、肾结石)、甲状旁腺功能减退(低钙抽搐、手足麻木)。特殊人群:绝经后女性因雌激素下降,甲状旁腺激素分泌增加,需关注骨密度和血钙水平。 以上疾病需结合临床表现、激素检测及影像学检查明确诊断,治疗以调节激素平衡为核心,特殊人群需个体化管理,定期随访监测。

    2026-01-20 13:39:11
  • 生长激素治疗有副作用吗

    生长激素治疗存在副作用,常见副作用包括局部注射反应、代谢异常、骨骼肌肉系统异常、内分泌系统影响等,不同副作用的发生率和风险因个体差异存在差异,特殊人群需加强监测。 一、局部注射反应:这是最常见的短期副作用,表现为注射部位出现红肿、疼痛、瘙痒或轻微硬结,多为轻度且短暂,持续数小时至数天,发生率约10%~30%。可能与注射技术、药物浓度或个体皮肤敏感性有关,通过调整注射部位(如轮换腹部、大腿外侧等皮下脂肪丰富区域)或冷敷可缓解。 二、代谢相关副作用:生长激素会影响胰岛素敏感性,可能导致血糖轻度升高(尤其在治疗初期),临床观察显示约5%~10%患者可能出现血糖波动,糖尿病患者或有糖尿病家族史者风险更高,需定期监测空腹及餐后血糖。此外,水钠潴留表现为眼睑、下肢轻度水肿,部分患者伴随血压轻微升高,高血压患者或肾功能不全者需密切监测血压和肾功能指标。 三、骨骼肌肉系统异常:特发性颅内高压(罕见,发生率约0.1%~0.5%),表现为头痛、视力模糊、视乳头水肿,可能与颅内压升高相关,需通过影像学检查排除其他病因;关节疼痛、肌肉酸痛在治疗初期较常见,多为轻中度,随剂量调整或治疗适应后缓解,临床数据表明约15%~20%患者可能出现短暂关节不适。 四、内分泌系统影响:生长激素治疗可能抑制甲状腺轴功能,导致亚临床甲状腺功能减退(发生率约5%~8%),需定期监测血清游离T3、游离T4及促甲状腺激素水平,必要时补充左甲状腺素;女性患者可能出现月经周期延长或经量减少,男性可能出现性欲下降、勃起功能变化,上述情况多为可逆,停药后可恢复。 五、特殊人群风险提示:低龄儿童(3岁以下)生长激素治疗的长期安全性数据有限,不建议作为常规治疗手段,优先通过营养、运动等非药物方式干预;糖尿病、高血压、肝肾功能不全患者需严格评估治疗必要性,糖尿病患者需在治疗期间密切监测血糖变化,必要时调整胰岛素剂量;孕妇及哺乳期女性因缺乏足够安全性数据,一般不建议使用生长激素治疗。

    2026-01-20 13:38:18
  • 呼吸性碱中毒低钾血症怎么办

    呼吸性碱中毒合并低钾血症的处理需结合病因治疗、呼吸状态调整、电解质纠正及特殊人群管理,优先通过非药物干预缓解症状,必要时辅以药物治疗。 一、明确并去除诱因:呼吸性碱中毒多由过度通气引发,常见诱因包括焦虑、高热、肺部疾病、高原反应、药物(如氨茶碱)等。需针对病因处理,如焦虑引发的过度通气需通过心理疏导、放松训练缓解;高热患者需物理降温和退热治疗;儿童因呼吸道感染导致的过度通气,需优先安抚并控制感染。 二、纠正呼吸性碱中毒:1.非药物干预:对因情绪激动或浅快呼吸导致的过度通气,可使用含二氧化碳的呼吸装置(如纸袋/面罩),增加吸入二氧化碳浓度,提高PaCO2水平以降低pH值,改善碱中毒状态。2.原发病治疗:若因中枢神经系统疾病(如脑炎)或严重肺部疾病(如急性哮喘)导致过度通气,需针对原发病治疗,如控制感染、使用支气管扩张剂缓解气道痉挛。 三、纠正低钾血症:1.饮食调整:轻度低钾(血清钾3.0~3.5mmol/L)可通过增加富含钾食物摄入,如香蕉、菠菜、土豆、豆类等,优先选择天然食物来源;2.药物补充:血清钾<3.0mmol/L或有肌肉无力、心律失常等症状时,需在医生指导下使用补钾药物,如氯化钾,但需避免低龄儿童自行使用;3.特殊人群:肾功能不全、代谢性酸中毒患者补钾需谨慎,需监测尿量及血清钾水平,避免高钾血症风险。 四、特殊人群管理:1.儿童:避免使用刺激性药物,优先通过天然食物补钾,密切观察呼吸状态及肢体反应,出现呼吸急促、肢体无力加重需立即就医;2.孕妇:补钾需医生评估,控制焦虑情绪对呼吸的影响,避免高剂量补钾影响胎儿电解质平衡;3.老年人:合并慢性心肺疾病者需监测血气,避免快速纠正碱中毒导致二氧化碳潴留,补钾时需控制剂量,防止高钾血症。 五、监测与随访:定期复查动脉血气分析(重点关注pH、PaCO2)及血清钾水平,根据结果调整干预措施,避免过度纠正(如碱中毒纠正后出现代谢性酸中毒)或低钾血症反复。

    2026-01-20 13:35:59
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