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擅长：各种功能性胃肠病及胃肠动力障碍性疾病,尤其是胃食管反流病及食管动力障碍性疾病的诊治。
向 Ta 提问
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胃不舒服吃什么都想吐是怎么回事
胃不舒服吃什么都想吐，可能是急性胃炎、功能性消化不良、妊娠反应或肝胆胰疾病等引起，症状持续超过24小时或伴有高热、呕血需就医。 急性胃炎：多因饮食不洁或刺激性食物诱发，表现为突发恶心呕吐、上腹痛，严重时伴腹泻。需暂停刺激性饮食，清淡流质饮食，如症状持续需就医。 功能性消化不良：长期压力、饮食不规律诱发，餐后饱胀、恶心但无器质性病变。建议少食多餐，避免高脂高糖，可适度运动缓解焦虑。 妊娠反应：育龄女性停经后出现，晨起恶心明显，多为激素变化引起。可尝试少量多次进食苏打饼干，避免空腹，严重时需就医补液。 肝胆胰疾病：如胆囊炎、胰腺炎，伴随右上腹痛、黄疸或脂肪泻。需立即禁食，及时就医检查淀粉酶、肝功能，避免延误治疗。 特殊人群：孕妇需优先非药物干预，儿童呕吐易脱水，需少量多次补充口服补液盐；老年人警惕心脑血管疾病诱发的恶心，出现意识模糊需紧急就医。
2025-04-01 17:08:50 -
做肠镜能检查哪些疾病
肠镜检查可用于筛查和诊断肠道器质性病变，包括炎症性肠病、肠道肿瘤、息肉、血管病变、感染性肠炎等。 1. 肠道肿瘤筛查：肠镜能直接观察肠道黏膜，发现早期结直肠癌及癌前病变（如腺瘤性息肉），尤其适用于有家族史或年龄≥45岁人群。 2. 炎症性肠病：可明确溃疡性结肠炎、克罗恩病的病变范围和严重程度，帮助制定治疗方案。 3. 肠道息肉与腺瘤：能发现并切除结直肠息肉（尤其是直径≥1cm或有癌变风险的腺瘤），降低癌变风险。 4. 不明原因消化道症状：如长期便血、腹痛、腹泻、体重下降等，肠镜可排查肠道出血、梗阻、感染等病因。 5. 特殊人群监测：有结直肠癌家族史、遗传性息肉病（如家族性腺瘤性息肉病）或既往肠道手术史者，需定期复查肠镜。 温馨提示：检查前需严格肠道准备，避免服用铁剂或维生素C等影响结果的药物；检查后若出现剧烈腹痛、便血等症状，应及时就医。
2025-04-01 17:08:24 -
长期便秘如何治疗好
长期便秘治疗需结合病因与生活方式调整，通常持续4周以上的慢性便秘可通过饮食、运动及药物综合干预改善，需优先排查器质性疾病。 饮食调整：增加膳食纤维摄入（如全谷物、燕麦、芹菜等），每日饮水量维持1500~2000ml（无特殊禁忌情况下），避免过量摄入辛辣或精细加工食品。 运动干预：规律进行有氧运动（如快走、游泳），每周至少3次，每次30分钟，同时培养定时排便习惯（如晨起或餐后15分钟），避免久坐。 药物使用：慢性便秘可短期使用渗透性缓泻剂（如乳果糖）或容积性泻药（如聚卡波非钙），避免长期依赖刺激性泻药（如番泻叶）。 特殊人群注意：老年人需关注药物影响，糖尿病患者避免高糖饮品；孕妇可咨询医生后使用乳果糖；儿童便秘优先调整饮食，避免滥用开塞露。 器质性疾病排查：若便秘伴随便血、体重骤降或腹痛，需及时就医检查排除肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病。
2025-04-01 17:07:58 -
大便时，肚子疼的厉害
大便时肚子疼可能由多种原因引起，如肠道痉挛、肠道感染、肠易激综合征等，需结合症状持续时间和伴随情况判断。 1. 肠道痉挛性疼痛：多因肠道蠕动异常或饮食刺激，表现为阵发性绞痛，排便后可能缓解。常见于饮食不当、腹部着凉，尤其在儿童和年轻人群中因肠道功能活跃更易发生。 2. 肠道感染或炎症：伴随腹泻、黏液便或发热时需警惕。细菌感染（如沙门氏菌）或病毒感染（如诺如病毒）常引发急性腹痛，老年人和免疫力低下者风险更高。 3. 肠易激综合征：长期反复发作的腹痛与排便习惯改变相关，情绪压力、饮食结构（如高纤维、乳制品摄入）会诱发，中青年女性发病率较高。 4. 器质性病变：若疼痛持续加重、便血或体重下降，需排查肠道息肉、肠梗阻等，中老年人群需特别注意。 建议：暂时避免辛辣、生冷食物，腹部热敷缓解痉挛；持续腹痛超24小时或伴随发热、便血时，及时就医检查。
2025-04-01 17:07:37 -
肝昏迷一般血氨是多少
肝昏迷（肝性脑病）患者血氨水平通常显著升高，一般在100μmol/L以上，严重时可超过200μmol/L。 不同分期血氨水平差异：在前驱期，血氨可能处于100~150μmol/L；昏迷前期血氨多在150~200μmol/L；昏睡期和昏迷期血氨常＞200μmol/L，且与意识障碍程度正相关。 特殊人群血氨特点：老年患者因代谢能力下降，血氨升高更易诱发昏迷；肝硬化合并肾功能不全者，血氨排泄受阻，易持续升高；妊娠期女性若合并肝病，血氨升高可能影响胎儿发育。 血氨升高的关键机制：肝脏对氨的解毒能力下降，肠道产氨增加（如便秘、高蛋白饮食），肾脏排氨减少，导致血氨蓄积，透过血脑屏障干扰神经递质功能。 降低血氨的非药物措施：优先控制蛋白质摄入（每日＜20g），给予乳果糖或乳梨醇促进肠道排氨，保持大便通畅，避免便秘；可补充支链氨基酸纠正氨基酸失衡。
2025-04-01 17:07:13
