张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

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个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 牙齿息肉怎么办

    牙齿息肉需先明确类型(牙龈/牙髓/牙周膜息肉),建议尽快就医,通过检查明确病因后针对性治疗,避免延误病情。 明确息肉类型及病因 牙龈息肉多因邻面龋洞长期刺激牙龈增生;牙髓息肉源于慢性牙髓炎致牙髓组织增生;牙周膜息肉常因多根牙髓室底穿通,牙周膜组织侵入龋洞。不同类型病因差异大,需专业检查区分。 及时就医是关键 切勿自行处理!需通过口腔检查、X线片等明确息肉来源。牙龈息肉若为牙龈组织增生,需切除后修复龋洞;牙髓息肉需先控制牙髓感染,视情况行根管治疗;牙周膜息肉多提示牙齿预后不良,需评估是否保留。 针对性治疗方案 ①牙龈息肉:去除龋坏组织后,切除增生牙龈,并行充填或冠修复;若合并牙周炎需同期牙周治疗。②牙髓息肉:需彻底清除感染牙髓,完成根管治疗,必要时行牙冠修复保护牙齿。③牙周膜息肉:若为多根牙且髓底穿通,常需拔牙;年轻恒牙可尝试手术修复,但成功率较低。 术后护理与预防复发 保持口腔清洁,每日刷牙2次,使用牙线/冲牙器;避免辛辣刺激、过冷过热食物;定期(每3个月)口腔检查,及时发现并处理邻面龋、牙周病。 特殊人群注意事项 孕妇需评估治疗时机,优先保守处理;糖尿病患者需控制血糖稳定(空腹<7mmol/L),必要时预防性使用抗生素;儿童需家长监督刷牙,避免奶瓶龋,及时干预乳牙病变。

    2026-01-21 12:42:24
  • 口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块

    口腔黏膜出现白色较硬的隆起斑块,最常见于口腔白斑病,需警惕癌前病变风险,建议尽快至口腔科或口腔黏膜科就诊。 一、常见病因 吸烟是主要危险因素(占80%以上),烟草中的焦油、尼古丁可直接损伤黏膜上皮;口腔卫生差、残根、尖锐牙尖或假牙等局部刺激,易诱发斑块形成;维生素B族、维生素C缺乏及真菌感染(如念珠菌)也可能增加患病概率。 二、典型临床表现 表现为白色或灰白色均质斑块,质地硬,边界清楚,部分伴粗糙感或进食时轻微刺痛;若斑块出现溃疡、快速增大、基底变硬或出血,需高度警惕恶变倾向。 三、诊断关键措施 口腔专科检查观察斑块形态、质地及生长速度;对长期不愈(超过2周)或高危人群(吸烟者、中老年),建议病理活检明确是否存在上皮异常增生(癌前病变),明确病变分级(轻/中/重度)。 四、治疗与干预原则 首先去除诱因(严格戒烟酒、调磨刺激牙体);局部可外用0.1%维A酸乳膏或抗真菌制剂(如制霉菌素);病理提示癌前病变者需手术切除或激光治疗;定期复查(每1-3个月1次),高危者缩短随访间隔。 五、特殊人群注意事项 吸烟者必须完全戒烟,戒烟后部分斑块可缩小;老年患者(>60岁)恶变风险是普通人群3-5倍,需每2周随访1次;儿童青少年罕见,若斑块伴家族史或全身症状,需排查白色海绵状斑痣等先天性疾病。

    2026-01-21 12:38:50
  • 三岁孩子牙齿腐蚀了怎么办

    三岁孩子牙齿腐蚀多因早期龋坏(俗称“蛀牙”),需通过及时就医、规范护理、饮食调整及科学干预综合控制病情。 一、立即就医检查 24-48小时内带孩子就诊,口腔医生通过探诊明确龋坏范围,结合X光片评估龋洞深度(区分浅龋、中龋或深龋)。早期浅龋可涂氟或窝沟封闭阻断进展;中深龋需树脂充填,避免病情恶化至牙髓炎或根尖周炎。 二、规范口腔清洁 家长每日早晚用软毛牙刷或指套牙刷,配合米粒大小含氟儿童牙膏(如氟化钠牙膏),采用“巴氏刷牙法”(45°角轻柔刷洗),每次刷牙3分钟;饭后用清水漱口,每日用牙线清洁牙缝,避免频繁含奶瓶入睡(预防“奶瓶龋”)。 三、科学饮食管理 严格控制糖分摄入:少喝碳酸饮料、酸性果汁,避免黏性食物(糖果、饼干);多吃高纤维蔬菜(如芹菜)、奶制品(补钙促唾液分泌);餐后1小时内禁食,睡前2小时禁甜食,减少牙齿酸蚀风险。 四、药物辅助治疗 必要时遵医嘱使用含氟牙膏、氟化钠/氟化胺涂布剂(用于局部防龋),严重感染时可短期使用抗生素(如阿莫西林),禁止自行用药或调整剂量。 五、特殊人群注意 早产儿/过敏体质儿童需提前咨询医生调整护理方案;自闭症/抗拒刷牙儿童可通过游戏化训练或口腔护理工具辅助;低龄儿童家长需耐心引导,避免孩子因抗拒导致清洁不到位。

    2026-01-21 12:36:23
  • 嘴巴亲肿了怎么消肿

    嘴巴因亲吻等机械刺激或过敏引发肿胀时,可通过冷敷、避免刺激、局部用药及饮食调整快速消肿,严重或特殊情况需及时就医。 冷敷收缩血管: 冷敷能通过低温收缩局部血管,减少组织液渗出与充血。每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时,每日3-4次。注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤(尤其糖尿病、循环障碍者需缩短时长,防止冻伤)。 避免刺激加重肿胀: 立即停止亲吻或反复刺激行为,勿用手揉搓肿胀部位(易加重损伤与感染)。避免辛辣、过热食物及烟酒,减少局部充血;同时避免张大口或咀嚼硬物,防止加重黏膜负担。 局部用药辅助消肿: 黏膜破损者可涂利多卡因凝胶缓解疼痛;过敏引发者可短期口服氯雷他定(抗组胺药)或外用地塞米松软膏(激素药膏,不超过3天)。激素药膏孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。 饮食与护理调整: 进食温凉流质食物(如粥、牛奶),减少口腔摩擦;补充维生素C(橙子、猕猴桃等)促进组织修复;饭后用生理盐水或淡盐水漱口,保持口腔清洁,预防继发感染。 特殊人群与就医提示: 孕妇、婴幼儿、老年人及糖尿病、高血压患者需谨慎处理(避免自行用药);若肿胀持续超24小时、疼痛剧烈、伴发热/皮疹/呼吸困难,或出现张口困难、吞咽障碍,需立即就医排查感染或严重过敏。

    2026-01-21 12:34:36
  • 牙齿边缘一圈黑色是什么怎么办

    牙齿边缘一圈黑色可能由色素沉着、牙结石堆积、龋齿、银汞充填物边缘或牙釉质发育异常等原因引起,需通过专业检查明确原因并对症处理。 色素沉着 长期吸烟、饮茶、咖啡或口腔卫生不佳易导致色素附着于牙面。建议到正规机构进行超声洁治或喷砂洁牙,日常使用美白牙膏和软毛牙刷轻柔刷牙,减少色素食物摄入。孕妇、儿童应避免过度染色食物,清洁时动作需轻柔。 牙结石堆积 牙菌斑长期未清除会矿化形成牙结石,尤其在牙龈边缘。需通过龈上洁治去除可见结石,龈下结石需牙周刮治。日常需采用巴氏刷牙法,配合牙线清洁,每半年至一年进行口腔检查。糖尿病患者需加强血糖控制,以减少结石形成风险。 龋齿(早期) 牙齿边缘黑色若为龋坏,可能伴随牙齿敏感或牙洞。需及时到口腔科去除腐质后补牙,深龋则需根管治疗。日常应减少甜食摄入,饭后漱口,儿童需家长监督刷牙并定期涂氟防龋。 银汞充填物边缘 银汞合金充填物长期使用后,边缘易因唾液侵蚀变黑。需去除旧充填物,用树脂等材料重新修复。对树脂过敏者需提前告知医生,孕妇建议选择安全修复材料。 牙釉质发育异常 氟斑牙、四环素牙等可导致边缘发黑。轻度者可尝试美白牙膏,严重者需通过贴面或冠修复改善。孕妇应避免使用四环素类药物,儿童补氟需遵医嘱,防止氟斑牙。

    2026-01-21 12:32:52
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