陈远光

广州医科大学附属第一医院

擅长:胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陈远光,男,主任医师,硕士生导师,中南大学湘雅医学院外科学博士,美国哈佛大学医学院/麻省总医院、南加州大学Keck医学院访问教授,中国抗癌协会会员,广东省抗癌协会胃癌专业委员会常委,中国医师协会外科医师分会经肛门全直肠系膜切除(TaTME)专业委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会TaTME学组委员; 长期从事肿瘤外科和普外科(胃肠外科)工作,熟练掌握腹部、颈部、乳腺疾病尤其是肿瘤的诊疗规范,擅长胃癌、大肠癌、肝癌、疝、痔病以及甲状腺乳腺疾病的诊断与治疗, 尤其在腹腔镜微创胃肠肿瘤手术、低位直肠癌保肛、胃癌综合治疗、微创手术治疗肥胖症和糖尿病等方面经验丰富, 2008年始在国内较早开展经肛门取出标本的直肠及乙状结肠癌根治术并有创新,2010年在中国及亚州地区最早开展并报告TaTME治疗直肠癌,也是国际上率先报告应用TaTME治疗男性直肠癌者,其后提出肛腹同步法TaTME,并研究了TaTME对肛门功能、直肠系膜完整性的影响,2017年参加审定中国的《直肠癌经肛全直肠系膜切除术专家共识及操作指南》。展开
个人擅长
胃癌、大肠癌、疝、痔病等疾病的治疗。展开
  • 胰十二指肠切除后寿命

    胰十二指肠切除术后的寿命因人而异,受到癌症stage、患者整体健康状况、治疗效果和术后护理等多种因素影响。 以下是一些可能影响胰十二指肠切除术后寿命的因素: 癌症stage:胰十二指肠切除术主要用于治疗胰腺癌和壶腹周围癌等疾病。早期stage的癌症通常更容易治疗,术后的生存率也相对较高。而晚期stage的癌症可能已经扩散到周围组织或器官,增加了治疗的难度和术后复发的风险。 患者的整体健康状况:患者的一般健康状况是影响术后寿命的重要因素。如果患者有其他严重的疾病,如心脏病、肺部疾病、糖尿病等,可能会影响身体的恢复和对治疗的耐受性。 治疗效果:手术的成功与否以及术后的辅助治疗(如化疗、放疗等)对患者的生存至关重要。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以提高治疗效果和生存率。 术后护理:患者术后的护理也非常重要。这包括饮食管理、营养支持、定期复查等。良好的护理可以帮助患者更好地恢复身体功能,减少并发症的发生,从而提高术后的生活质量和寿命。 需要注意的是,胰十二指肠切除术后的寿命并不是唯一的关注点。医生和患者还会关注术后的生活质量、康复情况以及是否能够正常生活。患者和家属可以与医生进行充分的沟通,了解术后的注意事项和可能的风险,制定合理的治疗和护理计划。此外,保持积极的心态、健康的生活方式和定期的随访也是提高术后生活质量和生存率的重要因素。 对于胰十二指肠切除术后的患者,建议: 遵循医生的建议进行治疗和护理,包括饮食、运动、药物使用等。 定期进行复查和随访,以便及时发现和处理任何潜在的问题。 保持积极的心态,参加支持小组或寻求心理支持,以应对术后的挑战。 注意饮食健康,保持适当的体重,避免吸烟和饮酒等不良习惯。 如果你或你身边的人有关于胰十二指肠切除术后寿命的问题,建议咨询专业的医生,他们可以根据具体情况提供更详细和个性化的建议。

    2025-12-10 11:08:32
  • 升结肠癌的症状有哪些

    升结肠癌有多种表现,早期可出现排便习惯与粪便性状改变,如排便周期紊乱、腹泻便秘交替、粪便变细带黏液脓血等;多数患者有腹痛,程度不一且随病情进展变化;部分患者可摸到质地硬、形状不规则的腹部肿块;还会有全身症状,包括消瘦、乏力、贫血等,不同人群在各表现上有差异,需关注高危人群等。 腹痛 多数升结肠癌患者会有腹痛症状,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等。开始时疼痛往往不规律,随着病情进展,疼痛可能逐渐加重且趋于固定。腹痛的原因主要是肿瘤生长导致肠道梗阻、肠管痉挛或者肿瘤侵犯周围组织等。不同性别患者在腹痛表现上可能没有明显特异性差异,但女性患者在月经周期等特殊生理阶段,可能会因疼痛表现与其他疾病混淆,需仔细鉴别。 腹部肿块 部分患者自己可摸到腹部肿块,肿块质地一般较硬,形状不规则,有的可推动,有的则固定。这是因为肿瘤逐渐增大,在腹部形成了可触及的占位性病变。对于有家族遗传病史等高危因素的人群,更应关注腹部是否出现异常肿块,定期进行腹部检查有助于早期发现。 全身症状 消瘦:由于肿瘤生长消耗机体能量,患者会出现消瘦的表现,体重逐渐下降。不同生活方式人群消瘦出现的速度可能不同,例如长期久坐、缺乏运动的人群,本身基础代谢率低,肿瘤引起的消瘦可能相对更易察觉;而经常运动的人群,可能因肌肉量等因素,消瘦表现可能被一定程度掩盖。 乏力:患者常感到全身乏力,精神状态不佳。这与肿瘤导致机体营养吸收障碍、慢性失血等因素有关。老年患者本身身体机能衰退,乏力症状可能会更明显,影响日常生活活动能力;年轻患者若长期乏力且找不到其他明确原因,需警惕升结肠癌的可能。 贫血:肿瘤表面溃烂出血可导致慢性失血,从而引起贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌等。不同病史患者贫血表现有差异,例如本身有血液系统基础疾病的患者,升结肠癌引起的贫血可能会加重原有病情,需特别注意鉴别和综合治疗。

    2025-12-10 11:08:14
  • 大肠癌可以治吗

    大肠癌可以治,早期大肠癌首选手术切除有望治愈;中晚期大肠癌需综合治疗,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,且要根据患者自身情况制定个性化方案,早期发现规范治疗对改善预后至关重要。 一、早期大肠癌的治疗 手术治疗为主:对于早期大肠癌,通常首选手术切除。例如,肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,没有淋巴结转移的情况下,通过根治性手术有可能达到治愈的效果。早期发现并手术的患者5年生存率相对较高。从年龄因素来看,不同年龄段患者的手术风险等有所不同,但早期手术总体是改善预后的关键措施。生活方式方面,术前术后保持健康的生活方式有助于康复,如合理饮食、适当运动等。 二、中晚期大肠癌的治疗 综合治疗 手术:中晚期大肠癌可能需要进行手术切除肿瘤,有时可能需要结合姑息性手术缓解症状,如肠道梗阻时的短路手术等。 化疗:可以在术前缩小肿瘤体积,提高手术切除率;也可以在术后杀灭残留的癌细胞,降低复发转移风险。对于老年患者等特殊人群,化疗需要更谨慎评估身体状况,因为可能面临耐受性差等问题,需要根据身体机能等调整化疗方案。 放疗:对于局部晚期的大肠癌,放疗可以作为综合治疗的一部分,有助于缩小肿瘤、缓解症状等。 靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗,能更精准地杀伤肿瘤细胞,相对传统化疗副作用可能有所不同,在合适的患者群体中应用可改善预后,但也需要考虑患者的基因检测等情况来选择是否适用。 免疫治疗:通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,为中晚期大肠癌的治疗提供了新的手段,不过其疗效和适用人群需要经过严格筛选评估。 总体而言,大肠癌是可以通过多学科综合治疗来进行干预的,早期发现、规范治疗对于改善患者预后至关重要,不同患者根据自身病情制定个性化的治疗方案是提高治疗效果的关键,同时在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、身体状况、生活方式等多方面因素来优化治疗策略。

    2025-12-10 11:08:03
  • 肠粘连怎么办

    肠粘连的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗和其他治疗等,具体治疗方法应根据患者的病情选择,同时患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整。 1.一般治疗: 饮食调整:术后早期应禁食,待肠道功能恢复后,逐渐从清流食、半流食过渡到正常饮食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及容易产生气体的食物,如豆类、奶制品等。 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。 运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于促进肠道蠕动。 2.药物治疗: 缓解疼痛:可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解腹痛症状。 促进胃肠动力:使用胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利等,有助于促进肠道蠕动,缓解腹胀。 抗粘连治疗:使用一些药物,如透明质酸钠、肝素等,可能有助于预防肠粘连的发生。 3.手术治疗: 对于症状严重、保守治疗无效的肠粘连患者,可能需要进行手术治疗。手术方法包括粘连松解术、肠排列术等。 4.中医治疗: 中药治疗:中医认为肠粘连属于“腹痛”“积聚”等范畴,治疗多采用活血化瘀、软坚散结的方法。中药治疗需要在中医师的指导下进行。 针灸治疗:针灸可以通过刺激穴位,调节人体气血、脏腑功能,缓解肠粘连的症状。 5.其他治疗: 物理治疗:如热敷、频谱仪治疗等,可以促进局部血液循环,缓解症状。 心理治疗:肠粘连患者可能会因为疾病而产生焦虑、抑郁等心理问题,心理治疗可以帮助患者调整心态,积极面对疾病。 需要注意的是,肠粘连的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如病情的严重程度、病因、年龄、身体状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,保持良好的心态,有助于促进病情的恢复。同时,对于有腹部手术史的患者,术后应注意早期下床活动,预防肠粘连的发生。如果出现腹痛、腹胀等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-10 11:07:29
  • 做增强ct可以查出肠癌吗

    增强CT对肠癌有一定诊断价值,可观察病变情况、判断肿瘤性质,但非金标准,需结合其他检查;其有能显示大体形态等优势,也存在对微小病变检出局限等局限;检查流程为预约后按要求准备、躺床保持体位、静脉注射造影剂后扫描;注意询问过敏史,孕妇、肾功能不全、老年患者等需特殊对待。 增强CT在肠癌诊断中的优势与局限 优势:能够较好地显示肠癌病灶的大体形态,对于判断肿瘤是否侵犯周围组织、有无远处转移等有一定帮助。对于一些不能耐受肠镜检查的患者,增强CT可以作为初步评估肠道病变的手段之一。例如,对于老年患者,若其身体状况较差,难以耐受肠镜的肠道准备及检查过程,增强CT可以提供肠道病变的相关信息。 局限:增强CT对于微小病变的检出可能存在一定局限性,而且有时难以完全准确区分肠道的炎性病变与肿瘤性病变。比如,一些肠道的炎性增生性病变可能在形态上与早期肠癌有相似之处,仅依靠增强CT可能难以精准鉴别。 增强CT检查肠癌的具体流程及注意事项 检查流程:患者需先预约增强CT检查,检查前要按照要求进行准备,一般需要禁食一段时间,以减少胃肠道内容物对图像的影响。检查时患者要躺在检查床上,按照医生的指令保持体位不动。然后通过静脉注射造影剂,之后进行CT扫描。 注意事项 过敏史询问:检查前一定要详细告知医生自己的过敏史,尤其是对造影剂的过敏情况。因为部分患者可能对造影剂过敏,严重过敏可能会引发过敏性休克等严重后果。对于有过敏史的患者,需要评估是否可以进行增强CT检查以及采取相应的预防过敏措施。 特殊人群:孕妇应避免进行增强CT检查,因为造影剂可能对胎儿产生不良影响。对于肾功能不全的患者,使用造影剂可能会加重肾脏负担,需要在检查前评估肾功能,并在检查后密切关注肾功能变化。老年患者进行检查时,要考虑其心肺功能等整体状况,检查过程中要密切监测生命体征,确保安全。

    2025-12-10 11:07:12
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询