陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 艾滋病初期症状与潜伏期如何处理

    艾滋病初期出现类似感冒症状应尽快检测,确诊后注意休息、加强营养等;潜伏期需定期监测CD4T淋巴细胞计数和HIV病毒载量,避免高危行为,保持健康生活方式;孕妇感染要进行母婴阻断干预及剖宫产等,儿童感染需关注生长发育并选适配抗病毒方案;确诊后尽早启动抗病毒治疗,遵医嘱关注不良反应且长期坚持;患者需心理疏导,家人社会给予理解支持 一、初期症状应对 艾滋病初期可能出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻等类似感冒的症状,此时应尽快前往正规医疗机构进行HIV抗体、抗原或核酸检测以明确诊断。若确诊,需注意休息,保证充足睡眠,饮食上加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物(如瘦肉、新鲜蔬果等)以增强机体抵抗力,同时避免剧烈运动和过度劳累,保持心态平和。 二、潜伏期监测与管理 潜伏期内患者通常无明显临床症状,但病毒持续在体内复制,需定期监测CD4T淋巴细胞计数和HIV病毒载量。一般建议每3-6个月进行一次相关指标检测,以便及时了解免疫状态和病毒复制情况。在此期间,应严格避免无保护的性行为、不共用注射器等高危行为,防止病毒传播给他人。同时,保持健康生活方式至关重要,包括均衡饮食、适度运动(如根据自身状况选择散步、瑜伽等)、戒烟限酒等,以维持良好的身体机能和免疫力。 三、特殊人群注意事项 孕妇群体:若孕妇感染艾滋病,需进行母婴阻断干预。一般在孕期、分娩时及产后给予抗HIV药物治疗,同时建议采取剖宫产等方式减少母婴传播风险,产后避免母乳喂养。 儿童患者:儿童感染艾滋病后,要关注其生长发育情况,遵循儿科安全护理原则,定期监测生长指标、免疫功能等。抗病毒治疗需选择适合儿童体重和年龄的药物方案,密切观察药物可能对儿童生长发育产生的影响,如出现异常应及时调整治疗方案。 四、抗病毒治疗原则 确诊艾滋病后,应尽早启动抗病毒治疗。治疗药物需由专业医生根据患者CD4T淋巴细胞计数、病毒载量等评估后选择,常用药物有核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂等。治疗过程中要关注药物不良反应,如出现恶心、呕吐、皮疹等不适,及时与医生沟通调整用药。同时,治疗需长期坚持,不得擅自停药,以保证病毒得到有效抑制,维持免疫功能稳定。 五、心理与社会支持 艾滋病患者无论是初期还是潜伏期,都可能面临较大的心理压力,需重视心理疏导。患者可寻求专业心理咨询师的帮助,家人和社会也应给予理解和支持,营造包容的环境,鼓励患者积极面对疾病,配合治疗和监测,提高生活质量。

    2025-12-04 12:19:10
  • 腮腺炎怎么治疗

    腮腺炎治疗包含一般治疗即充分休息保证睡眠、保持口腔清洁、饮食选清淡易咀嚼吞咽的流食半流食且避免酸性食物;抗病毒治疗为发病早期遵医嘱用如干扰素等抗病毒药物;对症治疗中发热未超38.5℃物理降温超38.5℃遵医嘱退热,疼痛明显用冷敷或热敷严重时用止痛药物;特殊人群儿童优先非药物干预保口腔清洁密切观察病情,孕妇治疗谨慎权衡选对胎儿影响小方案监测母婴,老年密切监测防并发其他疾病。 一、一般治疗 患者需充分休息,保证充足睡眠以促进机体恢复。保持口腔清洁,饭后及睡前用生理盐水漱口,减少口腔内细菌滋生,防止继发感染。饮食上选择清淡、易咀嚼吞咽的流食或半流食,如米粥、藕粉、牛奶等,避免食用酸性食物,因为酸性食物可刺激唾液分泌,加重腮腺肿胀及疼痛。 二、抗病毒治疗 对于由流行性腮腺炎病毒引起的腮腺炎,若处于发病早期,可遵医嘱使用抗病毒药物。例如,相关研究表明,干扰素具有抑制病毒复制的作用,可在医生评估后考虑使用。但需注意,抗病毒药物的使用需严格遵循医嘱,根据患者具体病情及身体状况合理选择。 三、对症治疗 发热处理:若体温未超过38.5℃,可采用物理降温方法,如用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。若体温超过38.5℃,需在医生指导下谨慎选择合适的退热措施,但要避免不恰当使用药物对患者机体造成不良影响。 疼痛缓解:对于腮腺肿胀疼痛明显者,可使用局部冷敷或热敷的方法缓解症状,冷敷可减轻肿胀和疼痛,在发病初期可选择冷敷;若疼痛较严重,可在医生评估后使用适当的止痛药物,但要避免低龄儿童随意使用止痛药物。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童机体各器官功能尚未发育完全,治疗时优先采用非药物干预措施缓解不适。如出现腮腺肿胀,要特别注意保持口腔清洁,防止因口腔卫生不佳引发继发感染。同时,密切观察儿童病情变化,如是否出现头痛、呕吐等疑似并发脑膜炎的症状,一旦发现异常需及时就医。 孕妇患者:孕妇患腮腺炎时,治疗需谨慎权衡。由于孕妇身体状况特殊,任何药物或治疗措施都可能对胎儿产生潜在影响,因此需在医生的全面评估下选择对胎儿影响最小的治疗方案。治疗过程中要密切监测孕妇和胎儿的状况,确保母婴安全。 老年患者:老年患者机体功能衰退,免疫力相对较低,患腮腺炎后并发其他疾病的风险增加。治疗过程中要密切监测病情变化,如观察是否出现肺部感染、脑膜炎等并发症,一旦出现相关症状需及时进行针对性处理,以保障老年患者的健康。

    2025-12-04 12:18:37
  • 腹泻是新型冠状病毒吗

    腹泻不一定是新型冠状病毒相关表现,新型冠状病毒感染可致腹泻但非特有,肠道感染、饮食、消化不良、药物副作用等也可引起腹泻,儿童、老年人、有基础胃肠疾病患者感染新冠出现腹泻需分别注意不同情况。 一、新型冠状病毒感染中腹泻的情况 新型冠状病毒感染人体后,可累及胃肠道,导致胃肠功能紊乱从而出现腹泻症状,不过这在新冠患者中并非普遍的首发或主要症状,部分新冠患者以腹泻为唯一表现就诊。有研究数据显示,在新冠患者中约有一定比例会出现腹泻症状,但具体比例因不同研究和人群有所差异。 二、其他可引起腹泻的常见原因 1.肠道感染:如细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌等)、病毒(如轮状病毒等)、寄生虫感染肠道后,会引起肠道炎症反应,导致肠道蠕动加快,出现腹泻。不同病原体感染引起的腹泻有各自特点,比如轮状病毒感染多见于儿童,常伴有呕吐、发热等症状;大肠杆菌感染可能有腹痛、腹泻,大便多为黏液脓血便等表现。 2.饮食因素:短时间内大量进食生冷、油腻、刺激性食物,或食用了变质食物,都可能刺激胃肠道,引起腹泻。例如,大量食用刚从冰箱取出的冷饮后,胃肠道受到寒冷刺激,蠕动加快,导致腹泻。 3.消化不良:尤其是胃肠功能较弱的人群,如老年人、儿童等,若进食过多不易消化的食物,如高脂肪、高蛋白食物,食物在胃肠道内不能被充分消化吸收,就会引起腹泻,常表现为大便中有未消化的食物残渣,伴有腹胀等不适。 4.药物副作用:某些药物服用后可能会出现腹泻的副作用,如抗生素(长期或不规范使用抗生素可能导致肠道菌群失调引起腹泻)、化疗药物等。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童:儿童消化系统发育尚不完善,感染新型冠状病毒出现腹泻时,需密切关注是否有脱水情况,因为儿童脱水进展较快。若腹泻严重,要及时补充水分和电解质,可口服补液盐等。同时,儿童肠道功能更易受饮食等因素影响,若因饮食引起腹泻,要注意调整饮食结构,给予清淡、易消化的食物。 2.老年人:老年人胃肠功能减退,感染新型冠状病毒出现腹泻时,要警惕电解质紊乱、营养不良等情况。由于老年人基础疾病可能较多,腹泻可能会加重原有基础疾病的病情,如心脑血管疾病等,所以需要更加谨慎对待,及时就医评估病情。 3.有基础胃肠疾病患者:本身患有胃溃疡、肠炎等基础胃肠疾病的人群,感染新型冠状病毒出现腹泻时,腹泻可能会诱发基础疾病的发作或加重病情。这类人群要积极治疗腹泻,同时密切监测基础胃肠疾病的相关症状变化,必要时调整基础疾病的治疗方案。

    2025-12-04 12:18:23
  • 新冠感染通过什么传播的

    新冠感染主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播,不同年龄和特殊人群需注意相应防护,儿童避免去人员密集通风差场所、外出戴合适口罩,老年人保持居住环境良好通风,有基础病史人群严格做好个人防护降低感染风险。 呼吸道飞沫传播:新冠病毒感染者在咳嗽、打喷嚏、说话等过程中会产生含有病毒的飞沫,近距离接触时,其他人吸入这些飞沫就可能被感染。例如,在密闭空间中,感染者呼出的飞沫可以较长时间悬浮在空气中,周围人吸入后容易引发感染。对于不同年龄的人群,儿童由于免疫系统相对较弱,且可能在密闭环境中与感染者近距离接触的概率相对较高,如在学校等集体场所,更易通过飞沫传播感染新冠。女性和男性在这方面并无本质差异,但女性如果处于孕期等特殊生理状态,自身免疫力可能会有一定变化,感染后风险可能与常人有所不同,但传播途径本身是一样的。有吸烟等不良生活方式的人群,呼吸道黏膜可能受到一定损伤,相对更易受到病毒侵袭而通过飞沫感染。有基础病史的人群,如患有慢性呼吸道疾病等,呼吸道防御功能可能受损,也更易因飞沫传播感染新冠。 密切接触传播:接触被病毒污染的物品后,再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。比如,感染者触摸过的门把手、电梯按钮等物体表面存在病毒,其他人接触后未及时洗手,然后用手接触了自身黏膜,就可能感染。不同年龄人群中,儿童可能更易因好奇用手触摸各种物体表面后不注意手部卫生而感染;特殊人群如老年人行动不便,可能在接触公共物品后清洁手部不及时,增加感染风险;有基础病史人群如果因身体原因行动受限,接触公共物品后接触黏膜的概率增加,也需格外注意。 气溶胶传播:在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下可能存在气溶胶传播。比如医疗机构的某些操作过程中可能产生气溶胶,或者新冠疫情期间一些密闭且人员密集的场所,如果通风不良,可能会有气溶胶传播的风险。对于不同年龄人群,儿童在相对封闭的室内活动时间较长,如在通风不好的教室等环境,可能面临气溶胶传播风险;老年人如果居住环境通风差,也更易受气溶胶传播影响;有基础病史人群如果因病情需要长时间待在相对封闭空间,气溶胶传播风险相对较高。 特殊人群需特别注意防护,儿童应避免前往人员密集且通风不良的场所,外出时佩戴合适的儿童口罩;老年人居住环境要保持良好通风,减少接触公共物品后不洗手就接触黏膜的情况;有基础病史人群要严格做好个人防护,如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等,以降低感染新冠的风险。

    2025-12-04 12:17:58
  • 有hiv抗体是什么意思

    如果血液检查显示有HIV抗体,这并不一定意味着你患有AIDS或处于HIV感染的晚期,而仅仅表明身体对HIV产生了免疫反应。需要进行进一步的检查和评估,包括确认性检测、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测等,以确定HIV感染状况和健康状况。 如果血液检查显示有HIV抗体,这意味着什么? 如果你的血液检查显示有HIV抗体,这意味着你的身体已经产生了针对HIV的抗体。这并不一定意味着你患有AIDS(获得性免疫缺陷综合征)或处于HIV感染的晚期。HIV抗体检测是HIV感染诊断的第一步,但它只是一个初步的筛查。 以下是关于HIV抗体检测的一些重要信息: 1.HIV抗体阳性并不意味着你患有AIDS:HIV抗体阳性只是表明你的身体对HIV产生了免疫反应。然而,要确定是否患有AIDS,还需要进行其他检查,如CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测。 2.需要进一步的检查和评估:一旦你的HIV抗体检测呈阳性,你将被转介到专门的医疗机构或性健康诊所进行进一步的检查和评估。这些检查将包括确认性检测、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测,以确定你的HIV感染状况和健康状况。 3.窗口期:HIV抗体检测可能会出现窗口期,即在感染HIV后一段时间内,抗体可能还没有产生或检测不出来。窗口期的长度因人而异,但通常在感染后的几周至几个月内。因此,如果你的HIV抗体检测结果为阳性,医生可能会建议你在窗口期后进行再次检测,以确保结果的准确性。 4.确诊和治疗:如果你的进一步检查结果确认你患有HIV感染,你将被确诊为HIV感染者。根据你的健康状况和病毒载量,医生将制定个性化的治疗方案,包括抗逆转录病毒药物治疗。这些药物可以帮助控制病毒复制,提高免疫力,减少并发症的发生。 5.保密性和隐私保护:医疗机构有责任保护你的隐私权和保密性。你的HIV感染信息将被严格保密,只有经过授权的医疗人员能够访问和处理。 6.预防和控制:无论你的HIV抗体检测结果如何,采取预防措施仍然非常重要。使用安全套、避免共用注射器、进行安全性行为等可以帮助预防HIV的传播。此外,定期进行体检和咨询医生的建议也是重要的。 如果你对HIV抗体检测结果有任何疑问或担忧,建议你及时咨询医生或专业的医疗机构。他们将能够为你提供详细的解释和个性化的建议。同时,要记住,HIV感染是可以控制和管理的疾病。通过及时的诊断和治疗,你可以过上健康、正常的生活,并采取措施预防传播给他人。

    2025-12-04 12:17:28
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