陆海英

北京大学第一医院

擅长:对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。

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对病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、胃肠道感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。展开
  • 父亲有艾滋病会遗传给小孩吗

    父亲患有艾滋病不会遗传给孩子,但可能通过母婴传播途径使孩子面临感染风险,科学预防可有效降低风险。 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病,主要通过性接触、血液和母婴途径传播,与遗传(基因层面)无关,因此父亲HIV病毒不会遗传给孩子。 父亲HIV病毒主要通过性行为传播,若母亲未感染,自然受孕过程中父亲精子内的病毒一般不会直接感染孩子。但母亲若因父亲感染HIV而患病,孕期及分娩时可能通过母婴途径(如胎盘、分娩或哺乳)导致胎儿/婴儿感染。 预防措施包括:①孕前咨询与HIV检测,确保母亲未感染;②孕期规范母婴阻断治疗(如抗病毒药物),父亲需提前接受抗病毒治疗并维持病毒载量<50拷贝/mL;③全程使用安全套,避免精液/血液接触;④新生儿出生后尽快检测HIV,72小时内启动预防性用药。 特殊人群注意:①父亲接受规范抗病毒治疗后,病毒载量持续控制可显著降低性传播风险;②母亲需避免母乳喂养,改用配方奶喂养;③新生儿若检测阳性,应在医生指导下启动抗病毒治疗;④双方需定期复查,及时调整干预方案。 父亲HIV病毒不会遗传给孩子,但通过规范治疗、安全套使用、孕期母婴阻断等干预措施,可将母婴传播风险降至<1%。建议父母孕前/孕期咨询专科医生,建立完整阻断流程,消除不必要的焦虑,确保儿童健康成长。

    2026-01-15 12:27:43
  • 怎么样预防肺结核传染

    预防肺结核传染需通过控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面综合实施,核心措施包括规范治疗患者、保持环境通风、接种卡介苗及增强免疫力等。 控制传染源:活动性肺结核患者(尤其是痰涂片/培养阳性者)是主要传染源,需通过胸部影像学、痰菌检测早期发现,规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物治疗,完成疗程可显著降低传染性。密切接触者及糖尿病、HIV感染者等高危人群应定期筛查。 切断传播途径:保持室内每日通风2-3次,每次30分钟以上,降低结核菌浓度;咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡,痰液密封后丢弃;与活动性结核患者接触时佩戴医用外科口罩,避免前往密闭场所。 保护易感人群:婴幼儿、儿童及密切接触者建议接种卡介苗(对成人保护力有限);免疫力低下者(如长期熬夜、营养不良者)应通过均衡饮食、规律作息、适度运动增强免疫力,必要时在医生指导下预防性用药。 特殊人群防护:糖尿病、长期使用糖皮质激素者、HIV感染者等免疫力低下人群,感染结核风险高,需严格避免与活动性结核患者密切接触,必要时提前筛查结核菌素试验,高风险者遵医嘱预防性服药。 密切接触者管理:与活动性结核患者共同居住者需主动筛查(胸部CT、痰涂片、结核菌素试验),必要时预防性服用异烟肼(疗程6-9个月),并定期随访胸片及痰菌,直至排除感染风险。

    2026-01-15 12:27:05
  • 小三阳需要治疗不

    小三阳是否需要治疗需结合肝功能、病毒载量、肝纤维化程度等综合判断,并非所有小三阳均需立即治疗。 关键评估指标 诊断后需检测肝功能(ALT/AST)、乙肝病毒DNA定量、肝脏硬度值(FibroScan)及肝超声,明确肝脏炎症及纤维化程度。若肝功能正常、病毒载量低且无肝纤维化,暂无需治疗;若指标异常或已进展至肝纤维化,需进一步干预。 分情况治疗建议 免疫耐受期(肝功能正常、病毒载量低):每3-6个月复查,暂不启动抗病毒治疗。 免疫清除期(肝功能异常、病毒载量高):需启动抗病毒治疗,抑制病毒复制以减轻肝损伤。 肝硬化/肝衰竭患者:无论肝功能是否正常,均需长期抗病毒治疗,预防并发症。 一线抗病毒药物 临床常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等,需长期规范服用,不可自行停药或减量,以降低病毒耐药风险。 特殊人群管理 孕妇:孕24-28周检测病毒载量,高载量者需新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播。 合并基础病者(如脂肪肝、糖尿病):需同步控制基础病,避免肝损伤叠加,定期联合评估。 日常管理与复查 每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声及甲胎蛋白,监测肝纤维化/癌变风险;避免饮酒、熬夜,均衡饮食,适度运动,保持免疫功能稳定。

    2026-01-15 12:26:04
  • 和中毒性肝炎者一起生活会被传染吗

    和中毒性肝炎患者共同生活不会被传染,因为中毒性肝炎是由化学毒物或药物引起的肝损伤,属于非感染性疾病,无传染性病原体。 定义与病因分类 中毒性肝炎是因接触化学毒物(如四氯化碳、重金属)或药物(如异烟肼、对乙酰氨基酚过量)导致肝细胞损伤的疾病,与病毒性肝炎(由病毒感染)本质不同,其发病机制为外源性毒物直接破坏肝细胞,而非病原体传播。 传染性的核心差异 传染病需通过病原体(如病毒、细菌)传播,而中毒性肝炎的病因是毒物/药物,无传染性病原体。即便长期接触患者,也不会因“接触”获得肝损伤。 常见致病因素及传播特点 常见致病因素包括:①药物性肝损伤(如抗结核药异烟肼、降脂药他汀类);②化学性肝损伤(如工业毒物四氯化碳、农药);③酒精滥用(酒精性肝损伤)。这些因素均需直接接触或摄入才会致病,不会通过空气、唾液、共餐等日常接触传播。 特殊人群注意事项 免疫力低下者、孕妇、儿童等特殊人群无需担心传染,但需避免与患者共同接触不明毒物/药物(如家中化学试剂、过期药品),必要时对高风险物品(如药物)进行妥善保管。 日常相处建议 正常生活接触(共餐、握手、拥抱)均安全,无需隔离或消毒;若患者因治疗需使用肝毒性药物,家属应避免自行接触药物,按医嘱规范存放,避免误服。

    2026-01-15 12:24:09
  • 出麻疹不能吃什么

    出麻疹期间应避免辛辣刺激、油腻难消化、易致敏、生冷及高糖食物,同时注意特殊人群饮食禁忌,以促进身体恢复。 一、辛辣刺激性食物需严格忌口 辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽、咽喉肿痛等症状,还可能促进血液循环,导致皮疹充血加重,延长恢复时间。 二、油腻食物加重胃肠负担 油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、奶油等高脂食物不易消化,麻疹期间胃肠功能较弱,食用后易引发腹胀、消化不良,影响营养吸收,延缓身体恢复。 三、易致敏食物可能诱发过敏反应 虾、蟹等海鲜,芒果、菠萝等热带水果及坚果类易致敏食物,可能诱发过敏反应,加重皮肤瘙痒或皮疹扩散,过敏体质者需特别规避。 四、生冷食物降低免疫力 冰饮、刺身、生鱼片等生冷食物会刺激胃肠道,导致腹痛、腹泻,尤其麻疹伴随发热时,可能降低免疫力,不利于毒素排出与身体修复。 五、特殊人群需额外注意饮食禁忌 孕妇应避免生冷及可能影响胎儿的食物;婴幼儿需选择易消化的粥类、蔬菜泥等,保证营养且减少胃肠刺激;糖尿病患者需控制高糖水果(如荔枝、葡萄)摄入,避免血糖波动。 麻疹期间饮食以清淡、易消化、富含维生素(如新鲜蔬菜、苹果)和优质蛋白(瘦肉、鸡蛋)为主,同时足量饮水,促进新陈代谢,加速恢复。

    2026-01-15 12:21:57
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