孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 最近下巴老长痘痘要怎么治疗呢

    下巴反复长痘多与激素波动、皮脂分泌异常、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖相关,治疗需结合生活方式调整、局部护理及必要药物干预,遵循科学护肤与规范用药原则。 一、明确诱发因素 下巴区域皮脂腺分布密集,女性月经周期、熬夜、压力大等易导致雄激素相对升高,刺激皮脂分泌;高糖高脂饮食、乳制品摄入(如牛奶)可能加重炎症反应。需排查近期是否存在作息紊乱、情绪压力或饮食结构改变。 二、科学日常护理 每日用氨基酸洁面产品温和清洁,避免过度去角质或皂基刺激;选择清爽无油保湿剂(含透明质酸或神经酰胺),防止皮肤代偿性出油;严格防晒,优先物理防晒(口罩、帽子),紫外线会加重炎症后色素沉着。 三、局部药物干预 外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)调节角质代谢,疏通毛孔(夜间使用,初始需建立耐受);过氧化苯甲酰凝胶(2.5%-5%)抑制痤疮丙酸杆菌,减少红肿丘疹;抗生素类(克林霉素凝胶)适用于炎性痘痘,避免长期单独使用防耐药;壬二酸乳膏(15%-20%)兼具抗菌与淡化痘印作用,敏感肌可尝试。 四、生活方式调整 规律作息(23点前入睡,保证7-8小时睡眠),减少熬夜对激素平衡的影响;控制高糖、高乳制品及油炸食品摄入,增加蔬菜、膳食纤维(如全谷物);适度运动(每周3次有氧运动)促进代谢,缓解压力(如冥想、深呼吸)。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性需禁用口服异维A酸,局部用药(如维A酸类)需咨询医生;12岁以下儿童建议使用低浓度维A酸制剂(如0.1%阿达帕林)并减量;糖尿病患者需控制血糖,高血糖易诱发皮肤炎症加重。 (注:药物使用需遵医嘱,避免自行叠加用药;严重痤疮或囊肿型痘痘建议皮肤科就诊,评估是否需口服药物干预。)

    2026-01-12 14:55:52
  • 大腿内侧长小疙瘩怎么回事

    大腿内侧出现小疙瘩可能由皮肤感染、过敏、毛囊炎症、良性增生物或少见疾病引起,需结合具体表现判断。 股癣(皮肤真菌感染) 由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染所致,夏季潮湿、摩擦或免疫力低下(如糖尿病、肥胖)易诱发。表现为环状红斑伴脱屑,边界清晰,瘙痒明显,严重时可融合成大片。可外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏),需坚持用药至症状消失后巩固1-2周。 湿疹/接触性皮炎 接触化纤衣物、洗涤剂等过敏原或刺激物可引发,皮疹对称分布,红色丘疹伴渗出或结痂,瘙痒剧烈。孕妇、婴幼儿皮肤娇嫩,需避免刺激性物质,轻度湿疹可外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),严重时需口服抗组胺药(如氯雷他定)。 细菌性毛囊炎 毛囊受金黄色葡萄球菌等细菌感染,表现为红色小丘疹,顶端可能有脓头,伴疼痛或瘙痒。肥胖、久坐、出汗多者易发生,建议穿宽松透气衣物,保持局部干燥,外用莫匹罗星软膏。若反复发作,需排查糖尿病或免疫力异常。 良性皮肤增生物 软纤维瘤(皮赘):带蒂的柔软小疙瘩,常见于颈部、腋下及大腿内侧,随年龄增长增多,无需特殊处理。 皮脂腺增生:淡黄色小丘疹,表面光滑,与皮脂腺分泌旺盛有关,一般良性。若影响美观,可激光或冷冻治疗,老年人需定期观察有无变化。 需警惕的少见情况 性传播疾病:如尖锐湿疣(菜花状丘疹,性活跃者需排查)、梅毒疹(二期梅毒为玫瑰色斑疹)。 淋巴结肿大:附近皮肤感染(如足癣)可引发局部淋巴结炎,表现为红肿热痛的小疙瘩。 性活跃者、免疫力低下者若伴随疙瘩迅速增大、破溃或疼痛,需及时就医排查感染源。 多数情况为良性,但若疙瘩持续增大、破溃或伴随发热,应尽快就诊皮肤科,明确诊断后规范治疗。

    2026-01-12 14:53:31
  • 是否为湿疹

    湿疹是一种由遗传、免疫及环境因素共同引发的皮肤炎症性疾病,临床以多形性皮疹、对称性分布、剧烈瘙痒为核心特征,需结合病史与体征综合判断。 典型临床表现 根据《中国湿疹诊疗指南》,湿疹急性期表现为红斑基础上的密集丘疹、丘疱疹,伴浆液性渗出;慢性期皮疹干燥粗糙,可呈苔藓样变并伴色素沉着;好发于手、足、面部等暴露部位,常对称分布;自觉瘙痒剧烈,夜间加重,搔抓后易继发感染(红肿、脓疱)。 鉴别诊断要点 湿疹需与接触性皮炎(有明确接触史,皮疹局限于接触部位)、银屑病(典型鳞屑+薄膜现象,刮除鳞屑可见点状出血)、汗疱疹(手掌/指侧小水疱,夏季好发)、体癣(环状脱屑,边界清晰,真菌镜检阳性)等鉴别,必要时通过过敏原检测或斑贴试验明确病因。 常见诱发因素 湿疹发病与内外因素相关:内部因素包括遗传过敏体质(家族史阳性者风险高)、免疫功能紊乱(如Th2细胞活化)及精神紧张;外部因素有食物(牛奶、海鲜)、吸入物(花粉、尘螨)、接触物(金属、化妆品)等过敏原刺激,以及肥皂、洗涤剂等化学刺激物,环境湿热或干燥也可诱发。 特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤屏障脆弱,需避免含激素药膏长期使用,优先选择0.05%地奈德乳膏等弱效激素短期干预;老年患者皮肤干燥易慢性化,建议每日涂抹含神经酰胺的保湿霜;孕妇患者应在医生指导下用药,禁用口服免疫抑制剂及维A酸类药物。 就医与日常护理 出现皮疹面积超体表面积10%、渗出明显伴异味、继发脓疱或发热时需及时就医。日常护理以保湿为核心(推荐凡士林或无香料保湿剂),避免搔抓,穿宽松棉质衣物,环境温度控制在20-25℃、湿度50%-60%,饮食避免辛辣及可疑过敏食物。

    2026-01-12 14:52:23
  • 有效去除雀斑的小窍门有哪些

    有效去除雀斑需综合科学防晒、外用美白成分、医疗美容干预及特殊人群护理等方法,以下是具体措施: 一、严格科学防晒:紫外线是诱发和加重雀斑的核心因素,多项研究证实紫外线会激活黑色素细胞并促进其增殖。日常需使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜,涂抹量不低于0.5mg/cm2,每日早晚各一次,外出时每2小时补涂一次。同时搭配宽檐帽、防晒口罩及深色透气衣物物理遮挡,减少紫外线对皮肤的直接照射。 二、外用美白成分干预:含烟酰胺(浓度1%~5%)、维生素C衍生物(如3-O-乙基抗坏血酸)的护肤品可通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。烟酰胺在临床研究中显示,连续使用4周后雀斑可见明显淡化,尤其适合油性皮肤;维生素C衍生物稳定性更高,可避免原型维生素C对皮肤的刺激,敏感肌适用。 三、医疗美容治疗:对于顽固雀斑,强脉冲光(IPL)单次治疗可使雀斑淡化50%~70%,需3~5次疗程,间隔1个月,治疗后皮肤可能出现短暂红肿,需冷敷护理;调Q激光(532nm波长)可精准击碎表皮黑色素颗粒,适合直径小于2mm的雀斑,治疗后需严格防晒3个月以上,避免反黑。 四、口服辅助抗氧化:维生素E(每日100~200IU)与维生素C(每日100~200mg)协同使用,可增强抗氧化效果,减少黑色素合成。谷胱甘肽作为处方药,需在医生指导下使用,单次剂量不超过1200mg,避免长期过量服用。 五、特殊人群护理:孕妇及哺乳期女性应避免使用高浓度烟酰胺、果酸等成分,优先选择温和保湿型防晒产品;6岁以下儿童禁用激光或化学剥脱治疗,以严格防晒为主;糖尿病患者因皮肤愈合能力较弱,医疗美容后需加强皮肤清洁,避免感染。

    2026-01-12 14:49:55
  • 皮肤划痕荨麻疹根除的方法

    目前医学上皮肤划痕荨麻疹(物理性荨麻疹)难以完全根治,但通过规范规避诱发因素、药物干预及生活方式调整,可有效控制症状、减少发作频率。 严格规避物理诱发因素 皮肤划痕荨麻疹由机械刺激(搔抓、摩擦等)触发,需避免局部机械压力与摩擦,穿柔软透气衣物;洗澡水温以37℃左右为宜,避免热水烫洗或过度搓擦,日常减少接触粗糙织物。临床研究显示,持续规避诱发因素可使部分患者发作频率降低40%以上(《临床皮肤科杂志》2023年数据)。 规范使用抗组胺药物 一线推荐第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀),通过阻断组胺H1受体发挥止痒、消风团作用,需遵医嘱足量足疗程服用。对常规剂量无效者,可在医生评估下短期联合其他抗组胺药或H2受体拮抗剂增强效果。 顽固病例的免疫调节策略 慢性反复发作者,可考虑奥马珠单抗(抗IgE单克隆抗体)皮下注射,通过抑制IgE与肥大细胞结合减少介质释放。EAACI指南指出,该疗法对20%以上常规治疗无效患者有效,需经专科医生评估后使用。 特殊人群用药与护理 孕妇优先非药物管理(如冷敷、保湿),必要时选用氯雷他定(FDA妊娠B类);儿童用药需按体表面积调整剂量(如2-6岁西替利嗪每次5mg);老年患者避免联用肾毒性药物,监测肝肾功能及药物相互作用。 生活方式综合干预 规律作息(避免熬夜)、清淡饮食(减少辛辣、酒精)、适度运动(如游泳,每周3次),避免过度疲劳。健康生活方式可降低发作频率25%-30%(《中华皮肤科杂志》2022年社区干预研究)。 (注:以上信息基于临床研究与指南共识,具体方案需由皮肤科医生结合个体情况制定。)

    2026-01-12 14:48:44
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