孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 白醋可以洗脸吗

    白醋洗脸可能破坏皮肤酸碱平衡致屏障受损,不同人群情况有差异,成年人中皮肤好者偶用稀释白醋需注意比例且不频繁,皮肤敏感者不可用,青少年皮肤发育中不建议用,儿童皮肤娇嫩坚决不建议,日常清洁建议用温和且pH接近皮肤值的洁面产品并根据肤质选合适产品及合理调整清洁频率。 白醋洗脸的潜在影响 白醋的主要成分是醋酸,若直接用于洗脸,可能会对皮肤造成一定影响。从pH值角度来看,正常皮肤的pH值呈弱酸性,约在4.5-6.5之间,而白醋的pH值较低,属于酸性物质。如果频繁用白醋洗脸,可能会破坏皮肤的酸碱平衡,导致皮肤屏障功能受损。例如,有研究表明,长期使用酸性过强的物质接触皮肤,会使皮肤的保湿能力下降,皮肤容易变得干燥、敏感。 不同人群的情况差异 成年人:对于皮肤状态较好、油脂分泌正常的成年人,如果偶尔尝试用稀释后的白醋洗脸,需要注意稀释比例,一般建议将白醋与水按照1:10左右的比例稀释后再使用。但即使如此,也不建议频繁使用,因为每个人的皮肤耐受性不同,长期使用仍可能引发皮肤问题。而对于皮肤已经处于敏感状态,如患有脂溢性皮炎、接触性皮炎等皮肤疾病的成年人,绝对不可以用白醋洗脸,否则会加重皮肤炎症反应。 青少年:青少年的皮肤处于发育阶段,油脂分泌相对旺盛,但皮肤屏障功能还未完全成熟。一般不建议青少年用白醋洗脸,因为青少年的皮肤更脆弱,使用白醋可能会对其皮肤屏障造成不可逆的损伤,导致皮肤更容易出现问题,如痤疮加重、皮肤干燥等。 儿童:儿童的皮肤比成年人和青少年更加娇嫩,角质层薄,屏障功能差,用白醋洗脸会对儿童皮肤造成极大的刺激,可能引起皮肤红肿、疼痛等不适症状,严重影响儿童皮肤健康,所以坚决不建议儿童使用白醋洗脸。 正确的皮肤清洁建议 一般情况下,日常清洁皮肤建议使用温和的、pH值接近皮肤正常pH值的洁面产品。对于不同肤质的人群有不同的选择,例如,油性皮肤可以选择清洁力适中的氨基酸类或皂基类洁面产品;干性皮肤则需要选择滋润型、保湿效果好的洁面产品;敏感性皮肤应选择无刺激、不含香料和酒精的温和洁面产品。在清洁频率上,也应根据自身皮肤状况合理调整,一般每天早晚各清洁一次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障。

    2026-01-09 12:51:10
  • 血管瘤要怎样治疗

    血管瘤的治疗需根据类型、部位、年龄及生长速度综合选择,常见方法包括观察等待、药物治疗、激光治疗、手术治疗及介入治疗。 一、观察等待策略:适用于无症状、非进展性、非关键部位的血管瘤,尤其是婴幼儿浅表性血管瘤。临床研究显示,约50%~70%的婴幼儿血管瘤在1岁后可自然消退,消退后遗留瘢痕或色素沉着的概率较低。观察期间需避免摩擦、挤压,防止破溃出血,建议每2~4周随访评估,监测瘤体大小、颜色及生长速度。 二、药物治疗:一线药物为普萘洛尔,适用于进展迅速、破溃风险高或位于关键功能区(如眼周、咽喉)的婴幼儿血管瘤。研究表明,普萘洛尔可使70%~80%的血管瘤在治疗1~2个月内停止生长,有效率达85%以上,且副作用(如心动过缓、低血糖)发生率低于传统糖皮质激素。需注意新生儿(<1月龄)慎用,有心脏传导阻滞或哮喘病史者禁用。 三、激光治疗:适用于浅表性、增生期或消退期的血管瘤,尤其是面部等影响外观的部位。常用脉冲染料激光(波长585nm/595nm),通过选择性光热作用破坏异常血管内皮细胞,每次治疗间隔3~4周,通常需3~5次治疗,可改善瘤体颜色、缩小体积,减少破溃风险。治疗后需严格防晒,避免色素沉着或瘢痕形成。 四、手术治疗:针对药物和激光治疗无效、有功能障碍或破溃后瘢痕形成风险的,如深部血管瘤、累及重要结构的,或影响外观、功能的。手术方式包括切除、植皮等,但需注意术后复发率(约10%~15%),且需结合病理检查排除恶性可能。 五、介入治疗:适用于复杂型、累及多器官或深部的血管瘤(如四肢、躯干、肝血管瘤)。通过经导管栓塞、射频消融等方法阻断瘤体血供,缩小瘤体体积,降低手术难度。研究显示,介入治疗后瘤体缩小率达60%~90%,可作为药物或手术前的辅助手段,尤其适用于无法耐受手术的老年患者或合并基础疾病者。 特殊人群注意事项:婴幼儿血管瘤优先非药物干预,避免低龄儿童滥用药物;儿童需关注心理压力,治疗前与家长充分沟通;成人血管瘤以改善外观和功能为目标,治疗方案需结合全身情况;有心脏病史者慎用普萘洛尔,需监测心率、血压;破溃血管瘤需优先止血,避免感染,可局部涂抹抗生素软膏(需遵医嘱)。

    2026-01-09 12:50:43
  • 脱发等级怎么区分

    脱发等级区分主要依据毛囊受损程度、脱发模式及国际通用分级标准(如Norwood/Hamilton男性分级、Ludwig女性分级),结合临床表现可初步判断毛囊健康状态。 一、国际通用分级体系 脱发等级分三类:①男性雄激素性脱发(Norwood/Hamilton分级,7级);②女性雄激素性脱发(Ludwig分级,3级);③其他类型脱发(如休止期脱发、斑秃,以分度描述)。分级核心为毛囊受累范围、头发密度及头皮暴露程度。 二、男性脱发(Norwood/Hamilton分级) 2级:发际线呈“V型”后移(M型脱发),头顶头发开始变稀。 3级:头顶头发明显稀疏,露出头皮面积增加,发缝可见。 4级:头顶稀疏区与发际线后移区融合,形成“O型”脱发。 5级:头顶稀疏范围扩大,仅双侧颞部(耳上)保留发带。 6级:头顶大部分区域脱发,仅枕部(后脑勺)及耳周残留少量头发。 7级:全秃或接近全秃,仅耳后/颈部残留极少量头发。 三、女性脱发(Ludwig分级) 1级:头顶头发变薄,发缝宽度<1cm,无明显头皮暴露。 2级:发缝>1cm,头顶可见散在头皮,头发密度降低。 3级:头顶广泛稀疏,发缝贯通,大面积头皮暴露,发量仅存耳周/枕部。 女性雄激素性脱发以头顶为主,发际线通常无明显后移,与男性差异显著。 四、其他类型脱发分度 休止期脱发:非等级划分,但临床分度为“轻-中-重度”,表现为每日脱发>100根,持续2-3月,休止期毛囊比例>25%(正常<15%),多由应激、产后、药物等引发,治疗后可逆转。 斑秃:表现为圆形/片状脱发斑,进展快,严重时可累及全头(普秃)或全身(全秃),需排除自身免疫因素(如甲状腺疾病)。 五、特殊人群注意事项 儿童脱发:需警惕斑秃(圆形脱发斑)、头癣(伴鳞屑/断发,真菌镜检确诊),避免盲目用药。 产后脱发:多为休止期脱发(生理现象),6-12月自愈,无需过度治疗,可补充铁/维生素B族。 雄激素性脱发:25-35岁为干预黄金期,男性可选非那雄胺,女性推荐米诺地尔(5%浓度),需遵医嘱坚持6个月以上。

    2026-01-09 12:50:00
  • 唇毛怎么处理

    去除唇毛有脱毛膏脱毛、剃毛刀剃毛、蜜蜡脱毛、激光脱毛、光子脱毛等方式。脱毛膏利用化学物质溶毛,成年人群适用,敏感肌慎用;剃毛刀操作简单但新生毛可能粗硬,儿童不建议用;蜜蜡脱毛靠粘性拔毛,能去长毛但疼且刺激皮肤,敏感等人群不适;激光脱毛需多次治疗,成年唇毛旺盛者可考虑,治疗前后要防晒,孕妇等特殊人群不宜;光子脱毛原理与激光类似,效果稳定,成年人群适用,特殊人群需谨慎。 一、脱毛膏脱毛 1.原理:脱毛膏中的化学物质会溶解毛发结构,从而达到脱毛的效果。 2.适用人群及注意事项:一般适用于成年人群,使用前需先在小面积皮肤上做过敏测试,确保无过敏反应后再大面积使用。敏感性肌肤人群要谨慎使用,因为脱毛膏可能刺激皮肤。使用时要按照产品说明书的要求控制涂抹时间,避免灼伤皮肤。 二、剃毛刀剃毛 1.方式:使用手动或电动剃毛刀将唇毛剃除。 2.特点:操作相对简单快捷。但需要注意的是,剃毛后新长出的唇毛可能会显得更粗硬,这是因为剃刀只是截断毛发,毛发根部依然存在,新生的毛发从根部长出会感觉更粗。对于儿童等特殊人群,不建议使用剃毛刀,因为儿童皮肤娇嫩,容易被剃刀刮伤。 三、蜜蜡脱毛 1.原理:利用蜜蜡的粘性将唇毛从毛囊处拔除。 2.优缺点:能去除较长的毛发,保持时间相对较长。但脱毛过程会比较疼痛,而且对皮肤有一定刺激性,可能导致皮肤发红、敏感。敏感肌肤人群以及皮肤有破损、炎症的人群不适合使用蜜蜡脱毛。 四、激光脱毛 1.原理:激光能选择性地被毛囊中的黑色素吸收,产生的热量破坏毛囊,从而达到长期减少唇毛生长的效果。 2.适用情况及注意事项:一般需要多次治疗才能达到理想效果。成年人群且唇毛生长较为旺盛的可以考虑。治疗前要避免日晒,治疗后要注意防晒,防止色素沉着。孕妇、患有某些皮肤疾病或光敏性疾病的人群不适合激光脱毛。 五、光子脱毛 1.原理:光子脱毛与激光脱毛类似,也是通过特定波长的光作用于毛囊,破坏毛囊结构来达到脱毛目的。 2.特点及人群注意:效果相对较为稳定。同样,成年人群适用,治疗前后的皮肤护理要求与激光脱毛类似,特殊人群如孕妇、有特定皮肤疾病的人群需谨慎选择。

    2026-01-09 12:48:55
  • 手冻了很痒怎么办

    手冻后瘙痒主要因局部血液循环障碍及炎症反应引发,处理以快速复温、避免刺激、局部保湿及必要时外用药物为主,同时需注意特殊人群的护理细节。 一、非药物干预措施: 1. 温水复温:立即脱离低温环境,用32~35℃温水浸泡冻伤部位15~30分钟,避免用热水或火烤,防止组织损伤加重。复温后用柔软毛巾轻拍干燥,避免摩擦。 2. 避免刺激:瘙痒时禁止抓挠,可用冷敷(用干净毛巾包裹冰袋敷于患处,每次10~15分钟)缓解,防止皮肤破损感染。 3. 局部保湿:使用无刺激性的保湿霜,如含凡士林、甘油的护肤品,每日涂抹2~3次,帮助修复皮肤屏障。若皮肤干燥脱屑,可配合含尿素的保湿剂软化角质。 二、药物使用选择: 1. 外用药物:若瘙痒严重影响生活,可外用冻疮膏(含辣椒素或樟脑成分,通过局部刺激促进血液循环)、维生素E乳膏(抗氧化修复)或尿素软膏(软化角质,改善皮肤干燥)。 2. 用药禁忌:避免低龄儿童使用含刺激性成分的药物,建议优先非药物干预;糖尿病患者或末梢循环障碍者使用药物前需咨询医生,防止药物影响血糖控制。 三、特殊人群护理要点: 1. 儿童:冬季需戴防水防风手套,避免长时间户外活动,若出现水疱或皮肤破溃,禁止自行处理,需由医生评估是否感染。 2. 老年人:因循环功能较弱,日常需穿宽松保暖手套,避免过紧衣物压迫手部,洗澡时水温控制在38℃以内,防止冻伤加重。 3. 糖尿病患者:需严格监测血糖,保持手部清洁干燥,避免接触冷水,出现瘙痒或皮肤颜色改变时,及时就医排查神经病变或循环障碍。 四、预防复发措施: 1. 日常保暖:外出时戴厚手套,选择防风防水材质,避免手部暴露在-10℃以下环境中;室内保持18~22℃,避免空调直吹手部。 2. 促进循环:每天搓手10分钟,或进行握拳-伸展动作,改善末梢血液循环;久坐时起身活动,避免长时间保持同一姿势。 3. 饮食调整:多摄入富含维生素A(胡萝卜、菠菜)和维生素C(柑橘、猕猴桃)的食物,增强皮肤抵抗力,减少冻伤风险。 以上措施需根据个体情况灵活调整,若冻伤持续加重(如皮肤发黑、剧烈疼痛),应及时就医,避免延误治疗。

    2026-01-09 12:48:26
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