朱民

山东大学齐鲁医院

擅长:肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
朱民,男,主任医师,医学博士,肝胆外科病房副主任、器官移植病房副主任。主要从事肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰肿瘤、肝胆胰结石、胃肠道肿瘤和良性终未期肝病的诊治。目前熟练开展了肝移植、肝脏切除、胰腺肿瘤切除、腹膜后巨大肿瘤切除、腹腔镜巨脾切除和胆道狭窄的修复等高难度手术。尤其擅长肝胆胰疾病的诊治。在预防原发性肝癌术后转移复发和胆道损伤修复方面积累了一定经验;参与开展了国内外首创的改良背驮式肝移植供、受体腔静脉端侧吻合术手术。主持和参与承担多项国家、省、医院科研课题3项,发表学术论文20余篇。展开
个人擅长
肝移植、腹腔镜手术、肝胆胰疑难疾病、腹膜后巨大肿瘤、终末期肝病和胃肠道肿瘤的诊治。展开
  • 胆清强磁贴在治疗胆结石上有哪些优势

    胆清强磁贴具靶向定位精准特性借磁场精准作用结石病灶促其分解溶化属无创疗法贴体表无需手术适多种人群但特殊人群需谨慎还能通过磁场调节机体功能改善胆囊生理功能调节胆汁分泌排泄对不同生活方式致胆囊功能异常引发胆结石人群有辅助作用需结合自身情况遵专业指导。 一、靶向定位精准 胆清强磁贴借助磁场特性实现精准靶向胆结石部位,其特定的磁场频率与强度能精准作用于结石病灶区域,通过磁场能量持续作用促使胆结石逐渐分解、溶化。相关医学研究显示,其磁场作用可精准针对结石所在位置发挥效应,提高治疗的针对性,使治疗更聚焦于结石病灶,提升对胆结石的作用效率。 二、无创便捷 与传统有创的手术治疗相比,胆清强磁贴属于无创疗法。使用时直接贴敷于胆囊对应的体表部位或特定穴位,无需进行手术操作,避免了手术带来的创伤风险以及术后较长的恢复时间。对于不同年龄、性别人群均适用,尤其适合身体状况不佳不适合手术的患者,使用过程便捷,不影响日常生活。例如,对于老年人群体中身体机能较弱难以耐受手术的情况,胆清强磁贴提供了一种无创的治疗选择,但需注意特殊人群如孕妇等应谨慎使用,因磁场可能对特殊生理阶段产生未知影响,需遵循专业医疗建议。 三、调节机体功能 胆清强磁贴不仅作用于结石本身,还能通过磁场对机体的调节作用,改善胆囊的生理功能,调节胆汁的分泌与排泄,从整体上调节机体的内环境。临床研究表明,其在调节胆囊收缩功能、促进胆汁正常代谢方面有一定作用。对于不同生活方式导致胆囊功能异常引发胆结石的人群,能从功能调节角度助力胆结石的改善,比如长期高脂饮食人群,可通过调节胆汁代谢来辅助缓解胆结石状况,但在使用时需结合自身具体病史等情况,遵循专业指导,确保安全有效。

    2025-04-01 09:26:43
  • 肝血管瘤多大需要手术

    肝血管瘤一般直径≥10厘米、直径5-10厘米且位于肝脏边缘、有明显症状且直径≥5厘米时考虑手术,儿童肝血管瘤先观察随访,直径≥8厘米且有增大趋势等才考虑手术,老年患者需评估全身状况后再决定是否手术。 直径大于等于10厘米:较大的肝血管瘤发生破裂出血的风险相对较高,当直径≥10厘米时,破裂出血可能会引起严重的腹腔内出血等危及生命的情况,此时多建议手术治疗。比如一些研究发现,直径超过10厘米的肝血管瘤破裂概率较直径小的明显增加。 直径5-10厘米且位于肝脏边缘:位于肝脏边缘的肝血管瘤,受外力撞击等因素影响破裂的风险也相对较高,即使直径在5-10厘米之间,如果处于肝脏边缘部位,也可能会考虑手术治疗。因为边缘部位的血管瘤更容易因外界因素导致破裂出血。 有明显症状且直径≥5厘米:部分患者肝血管瘤虽然直径未达到10厘米,但出现了明显的腹痛、腹胀等与血管瘤相关的症状,影响了生活质量,且直径≥5厘米时,也可考虑手术干预。 特殊人群情况 儿童患者:儿童肝血管瘤较为常见,对于儿童肝血管瘤,一般先观察随访,因为部分儿童肝血管瘤有自行消退的可能。如果儿童肝血管瘤直径较大(如≥8厘米)且有逐渐增大趋势,或者出现压迫周围组织等情况时才考虑手术。因为儿童处于生长发育阶段,手术需更谨慎评估,尽量避免过度治疗,同时要考虑手术对儿童生长发育可能产生的影响。 老年患者:老年患者如果身体状况能耐受手术,当肝血管瘤符合上述手术指征时也需要考虑手术。但老年患者往往合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,手术前需要充分评估患者的心肺功能等全身状况,确保手术安全。因为老年患者身体机能相对较弱,手术风险相对较高,要综合评估手术获益和风险比。

    2025-04-01 09:26:29
  • 胆囊息肉有什么症状

    胆囊息肉分无症状型与有症状型,无症状型多在体检时偶然发现无明显症状需定期监测息肉变化,有症状型可现右上腹不适(进食油腻后可能加重且不同人群感知有差异)、右上腹疼痛(可放射至肩背且有基础病者需警惕)及个别伴恶心呕吐食欲减退等(儿童需鉴别、女性需考虑生理周期影响)。 一、无症状型胆囊息肉 多数胆囊息肉患者无明显临床症状,通常是在健康体检或因其他疾病进行腹部超声等检查时偶然发现,此类情况在体检人群中较为常见,尤其通过腹部超声筛查时易被检出,患者一般无腹痛、恶心、呕吐等不适表现,身体状态看似正常,但需定期监测息肉变化,关注其大小、形态等是否有异常改变。 二、有症状型胆囊息肉 1.右上腹不适 部分患者可感觉右上腹有隐痛或胀痛感,疼痛程度一般较轻,多在进食油腻食物后可能加重,这是因为胆囊在消化油腻食物时会收缩,若有息肉存在可能刺激胆囊引发不适。不同年龄人群对右上腹不适的感知有差异,儿童表述可能不清晰,需家长密切观察其腹部反应;女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响胆囊功能,对右上腹不适的感受会有变化。 2.右上腹疼痛 少数胆囊息肉患者会出现右上腹较为明显的疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射,疼痛发作可能与饮食、体位改变等因素有关。有基础胆囊疾病病史的患者出现疼痛时需格外警惕息肉是否有变化,比如既往有胆囊炎病史的患者,胆囊息肉合并炎症时更易引发疼痛。 3.其他伴随症状 个别患者可能伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状可能因息肉影响胆囊正常的消化功能所致。儿童患者出现恶心、呕吐时要注意与消化系统其他疾病鉴别,避免延误病情;女性患者出现这些伴随症状时要综合考虑自身生理周期等因素对胆囊功能的影响。

    2025-04-01 09:26:16
  • 胆结石痛在什么部位

    胆结石痛的部位与结石所在位置及病情发展有关,常见右上腹、上腹部正中、右侧季肋部,不同人群胆结石痛表现有差异,特殊人群如儿童、妊娠期女性胆结石痛有其特点。 右上腹:这是胆结石引发疼痛较为常见的部位。当胆结石在胆囊内或胆囊管内时,疼痛多发生于此。胆囊位于人体右上腹,肋骨下缘附近。典型的胆结石发作时,疼痛可为隐痛、胀痛,也可能是较为剧烈的绞痛,疼痛可能会向右肩部或背部放射。例如,一些研究观察到,约70%-80%的胆囊结石患者发作时疼痛起始于右上腹。 上腹部正中:部分胆结石患者疼痛可出现在上腹部正中部位。这是因为胆囊位置个体差异等因素,当结石刺激胆囊或胆管时,疼痛定位可能不那么局限在上右上腹,而表现为上腹部正中的不适或疼痛。 右侧季肋部:胆结石引起的疼痛也可能出现在右侧季肋部,季肋部是指胸部下方肋骨附近的区域,右侧季肋部与胆囊等器官的解剖位置相关,结石刺激相关胆管或胆囊时,疼痛可牵涉到该部位。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群胆结石痛的表现可能有一定差异。例如,老年人群由于机体敏感性降低等因素,疼痛可能不典型;女性在妊娠、激素水平变化等情况下,胆结石痛的表现可能与非孕期有所不同;长期高脂饮食、肥胖等生活方式的人群,胆结石发生率高,疼痛表现可能更典型;有胆道系统基础疾病病史的人群,胆结石痛可能更容易发作且疼痛特点可能受原有病情影响。对于特殊人群,如儿童胆结石相对较少见,但一旦发生,疼痛表现可能需要更细致的观察,因为儿童表述疼痛的能力和方式与成人不同;妊娠期女性发生胆结石痛时,需要特别谨慎处理,因为药物等治疗可能会对胎儿产生影响,更多需考虑非药物干预等安全方式来缓解疼痛等不适。

    2025-04-01 09:25:38
  • 肝包虫病需要怎么治疗

    肝包虫病主要治疗方式为手术,无感染的单纯性肝包虫囊肿可行内囊摘除术需小心完整剥离内囊防囊液外漏,合并感染的先对感染灶引流待感染控制后再考虑内囊摘除等手术操作,药物治疗可作手术辅助或用于不能耐受手术者,苯并咪唑类药物为常用药但通常非主要根治方式,儿童患者优先手术且术前充分评估风险术中精细术后密切监测,妊娠期患者需综合权衡手术及药物治疗对胎儿影响谨慎选择方案,老年患者需全面评估全身状况选择合适治疗方式术前优化全身状态术后加强监测并考虑肝肾功能减退对药物代谢的影响。 一、手术治疗 肝包虫病的主要治疗方式为手术,手术原则是彻底清除内囊,避免囊液外溢引发过敏反应或种植复发。 无感染的单纯性肝包虫囊肿:可行内囊摘除术,术中需小心完整剥离内囊,防止囊液外漏。 合并感染的肝包虫囊肿:先对感染灶进行引流,待感染控制后再考虑内囊摘除等手术操作。 二、药物治疗 药物治疗可作为手术的辅助手段或用于不能耐受手术的患者。苯并咪唑类药物(如阿苯达唑)是常用药物,其可在术前缩小囊肿、术后杀灭残留原头蚴等,但药物治疗通常不作为主要的根治性治疗方式。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:由于儿童器官发育未成熟,药物使用需谨慎,优先考虑手术干预,且手术前需充分评估手术风险,术中操作需格外精细,术后密切监测恢复情况。 妊娠期患者:需综合权衡手术及药物治疗对胎儿的影响,谨慎选择治疗方案,若需手术,要充分评估手术对妊娠的影响及妊娠对手术恢复的影响。 老年患者:需全面评估心肺功能等全身状况,选择合适的治疗方式,手术前要优化全身状态,术后加强监测,预防并发症,药物使用需考虑老年患者肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响。

    2025-04-01 09:25:28
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