李涛

山东大学齐鲁医院

擅长:肝、胆、胰腺、脾脏及胃肠系统相关疾病的诊治以及腹腔镜微创外科。

向 Ta 提问
个人简介
山东大学齐鲁医院肝胆外科,教授,主任医师,博士研究生导师,泰山学者青年专家,山东省十佳青年医师,外科学博士,博士后。主持国家自然科学基金4项,教育部及山东省基金5项,累计科研经费400余万,获2014年山东省自然科学三等奖。以第一作者或通讯作者发表SCI论文38篇,累积影响因子260分,培养硕士研究生及博士研究生十几名。兼任山东省医学会理事,中华医学会肿瘤学分会肝癌学组委员,中国抗癌协会肝癌专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤代谢委员会委员,中国医师协会外科分会肝脏外科医师委员会委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员,中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会青年委员,中国研究型医院学会数字医学外科专业委员会数字化肝胆胰外伤学组委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会ALPPS学组委员,亚太肝病诊疗技术联盟肝胆肿瘤专业委员会常务委员,山东省医学会普外专业委员会手术学组副组长,山东省研究型医学协会杰出青年学者分会主任委员,山东省痛疼医学会肿瘤精准治疗青年委员会主任委员,山东省研究型医院协会胆道外科分会副主任委员,山东省研究型医院协会腹腔镜肝脏技术推广与发展分会副主任委员,山东省研究型医院协会胆道微创外科分会副主任委员,山东省大数据研究会医学分会副主任委员,山东省抗癌协会肿瘤临床协作分会常务委员,山东省抗癌协会青年理事山东省抗癌协会肝胆肿瘤分会青年常务委员,山东省医师协会外科青年医师分会委员。展开
个人擅长
肝、胆、胰腺、脾脏及胃肠系统相关疾病的诊治以及腹腔镜微创外科。展开
  • 胆结石的形成原因是什么

    胆结石是临床上的常见疾病,胆结石是比较严重的,对人体健康的影响也很大,胆结石的形成原因是多方面的,不仅是疾病,饮食和生活习惯也是引起胆结石的原因之一,肝硬化病人也要小心胆结石。 1.首先,不吃早餐是胆结石形成的危险因素。胆囊收缩排空是在进食后胆囊收缩素的作用下完成的,经过一夜的休息,不进食早餐会导致胆汁的过久淤积,引起胆固醇沉积于胆囊形成结石。 确诊结石情况的患者建议服用排安茶,用以内服,使身体能够更好地吸收,从而迅速止痛,溶石排水,最终达到彻底治好的目的。 网上可搜到。 2.其次,女性是胆囊疾病的易发群体。大宗病例的调查结果显示,女性发生胆囊结石的机会大于男性,这与雌激素的作用有一定关系,与女性的生活习惯也有密切关系。 尤其是40岁以上的女性,这与雌激素水平下降、代谢改变有关。 3.当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐影响胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。 4.这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

    2023-08-29 17:19:25
  • 经皮肝穿刺胆道引流有什么意义

    PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)的意义实际上就是治疗的一些适应症,主要适应以下四个方面: 1、第一个方面就是针对晚期的胆道、胰腺肿瘤病人,因为病情比较晚,或发生了远处的转移,或肿瘤侵犯了血管,或病人的年龄比较大,病人不愿意做手术。 这种情况下,就要进行姑息性的胆道引流; 2、第二个适应症就是作为一种常规的术前准备,病人比如要做胰十二指肠手术或肝门胆管癌的根治术,因为这些手术本身的创面比较大,对病人的打击比较大,加上病人黄疸时间长了以后,肝功能受到影响、凝血功能受到影响,术后容易发生肝脏衰竭,术中容易发生大量出血,术前做胆道引流,使胆红素指标降到正常或接近正常,这个时候再来做手术,安全性会得到极大的提高; 3、第三个适应症就是病人有胆道急性感染的时候,比如有胆管结石,还有胆道蛔虫情况下,因为发生急性的胆道感染,有可能发生感染性的休克,病人的生命体征不稳定,做急手术诊风险相当大,这个时候做一个简单的胆道引流,把感染的胆汁引流出来,再配合一些抗炎的治疗、抗休克的治疗,使病人的生命体征得到稳定以后,再来做胆道的一些探查手术,安全性也会提高; 4、第四个适应症就是在某些恶性的肿瘤,还有一些医源性的胆道损伤、胆道发生狭窄,需要做胆道支架的时候,就需要经过PTCD放入支架。

    2023-08-29 17:19:25
  • 胆结石治疗方法

    胆囊结石是在体检当中绝大部分病人都可能会存在的常见病、多发病。胆囊结石分为单发和多发两种,具体如下: 1、对于单发胆囊结石,可以定期随访,只要没有症状,没有影响到消化功能,没有引起腹痛,没有引起发热,没有急性胆囊炎发生的可能,没有急性胆道梗阻发生的可能都可以定期观察、随访。 胆囊是胆汁存积的器官,虽然是胆汁沉积的器官,但胆囊还有功能,如果盲目切除胆囊会造成很多胆囊术后综合征,如腹痛、腹泻、消化不良的症状。 如果有胆囊结石又有不适症状,现有开展保胆取石内镜下治疗,是指需要从肚脐上方开一个1cm左右的切口,通过软式内镜也叫胃镜进入腹腔进行胆囊壁切开,取出这枚小小的石头。 把胆囊壁夹闭以后、推出内镜,腹壁只有一个小小的切口并不影响外观,胆囊也保住了,胆囊功能正常,这就是微创保胆取石手术; 2、对于多发性胆囊结石、充满型胆囊结石的患者,90%以上的病人做胆囊收缩功能试验都会发现病人的胆囊收缩功能异常。 所以一旦是充满型胆囊结石的患者,胆囊结石会诱发急性胆囊炎,甚至胰腺炎发生的可能。该类病人一旦出现腹痛、恶心、呕吐、发热,建议一定要及时就诊,该手术时要尽快进行急诊手术。

    2023-08-29 17:19:24
  • 胆囊切除手术后如何护理

    胆囊切除手术后应从体位、饮食、监测、管道通畅、切口护理、呕吐及并发症等方面进行护理。 1.体位:一般全麻术后,病人采用枕仰卧位,头部向一侧倾斜,以防止呕吐所致的抽吸或窒息,之后采取半卧位,减轻腹部紧张,促进伤口愈合,鼓励术后患者尽早起床,促进肠蠕动,恢复肠道功能,增加食欲和消化,防止便秘、肠粘连。 2.饮食:胆囊切除术后病人在胃肠功能恢复后,即有排气后,如无恶心、呕吐,一般术后8小时可进流质饮食,并逐步过渡到普食,进食当日应避免产气类食物,以防术后肠胀气。避免进食油腻饮食,以防腹泻和消化不良。 3.监测:根据全身麻醉监测生命体征和腹部手术护理常规,观察生命体征的变化,术后6小时内,每小时测血压、脉搏、呼吸1次并记录,监测血氧饱和度。 4.保证管道通畅:腹腔引流术应观察引流液的颜色、做好记录,保证引流顺利,防止引流管堵塞、压缩、变形、翻转或移动,防止脱落、移位和固定。 5.切口护理:观察是否有红肿、出血、渗出,保持切口干燥等无特殊情况。 6.腹部体征观察:一般无明显腹痛、腹胀,多数患者不需要止痛药,如有严重腹胀、腹痛,应注意并发症的发生。

    2023-08-29 17:19:23
  • 胆结石手术后注意什么

    胆结石手术后主要是应该注意饮食方面的调理。 1.胆囊切除术后1~2天,禁食,宜用静脉滴注补充各种营养,第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤,豆浆,藕粉,果汁等,逐渐改为大米稀粥,豆腐羹,枣泥米糊以及面食类等。 2.术后1个月内,减少脂肪类食物的摄入。烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应清蒸,炖煮,凉拌为主,少吃炒菜,逐渐加强营养。加强必要的营养补充,可适当增加蛋白质摄入。每天应吃些瘦肉,水产品,豆类食品。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物。 3.适当增加进餐次数。特别是术后3~6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。 4.饮食禁忌: (1)忌肥腻:包括肥猪肉,猪油,鸡皮,肉骨头汤以及猪油制的糕点等。 (2)忌蛋黄:因为蛋黄是高脂肪,高胆固醇的,包括鸡鸭鹅及鹌鹑蛋等。 (3)忌吃某些海鲜:部分海鱼的脂肪含量较高,鱼籽,虾籽以及螃蟹的蟹黄中脂肪含量更高,这些都要忌吃。 (4)忌吃奶类和奶制品:包括未脱脂的牛奶,羊奶以及炼乳,奶油等以及雪糕,冰激凌,奶制品饼干,面包等。

    2023-08-29 17:19:22
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