崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 妇科疾病局部瘙痒怎么办

    妇科疾病致局部瘙痒需先明确原因,如阴道炎、外阴炎等,不同原因表现有别。一般要保持局部清洁干燥,儿童和成年女性清洁有不同要点,还需避免搔抓。针对不同阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性)和外阴炎有相应处理,若处理后无缓解或加重等情况要及时就医,通过检查明确病因再针对性治疗,以缓解瘙痒保障生殖系统健康。 一、明确局部瘙痒原因 妇科疾病导致局部瘙痒的常见原因有多种,如阴道炎(包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等)、外阴炎、外阴营养不良等。不同原因引起的瘙痒表现可能略有差异,例如霉菌性阴道炎引起的瘙痒往往较为剧烈,患者多伴有阴道分泌物呈豆腐渣样改变;滴虫性阴道炎导致的瘙痒常伴有阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等。 二、一般处理措施 1.保持局部清洁干燥 年龄因素:对于儿童,要特别注意外阴的清洁,每日用温水清洗外阴,清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。因为儿童的外阴发育尚未完全成熟,免疫力相对较低,保持清洁干燥有助于减少细菌滋生引起瘙痒。对于成年女性,也应每日用清水清洗外阴,选择棉质、宽松的内裤,勤换内裤,避免穿紧身化纤内裤,以免局部不透气,加重瘙痒症状。 生活方式:避免长时间久坐,尤其是在炎热潮湿的环境下,久坐会使局部温度升高、湿度增加,利于细菌繁殖,加重瘙痒。建议每隔一段时间起身活动一下。同时,注意经期卫生,卫生巾要勤换,选择质量合格的卫生巾。 2.避免搔抓:搔抓可能会导致皮肤破损,从而引起继发感染,加重病情。无论是哪个年龄段的患者,都要尽量克制搔抓的欲望,可以通过转移注意力等方式来缓解想要搔抓的冲动。如果瘙痒实在难以忍受,可以轻轻拍打瘙痒部位来缓解。 三、针对不同疾病的处理 1.阴道炎 细菌性阴道炎:主要是由于阴道内正常菌群失调引起的混合感染。一般可以通过使用阴道用乳酸杆菌制剂来恢复阴道的正常菌群。对于妊娠期女性,由于特殊的生理状态,需要更加谨慎地处理,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。 霉菌性阴道炎:通常需要使用抗真菌药物,如局部应用克霉唑制剂等。但对于糖尿病患者,由于其血糖控制不佳容易反复发生霉菌性阴道炎,所以这类患者在治疗阴道炎的同时,还需要积极控制血糖。 滴虫性阴道炎:常用甲硝唑等药物进行治疗,治疗期间要避免性生活,性伴侣也需要同时接受治疗,以免交叉感染。 2.外阴炎 如果是非特异性外阴炎,可局部使用抗生素软膏等。对于由过敏因素引起的外阴炎,如接触某些过敏物质(如卫生巾过敏等),需要首先脱离过敏原,然后根据病情使用抗过敏药物。例如,局部使用糖皮质激素软膏等,但要注意糖皮质激素的使用疗程和剂量,避免长期大量使用引起不良反应。 四、及时就医评估 如果经过一般处理后局部瘙痒症状没有缓解甚至加重,或者伴有发热、阴道分泌物异常增多且有恶臭味等情况,应及时就医。医生会进行详细的妇科检查,包括白带常规检查等相关辅助检查,以明确病因,然后给予针对性的治疗。例如,通过白带常规检查可以明确是哪种类型的阴道炎,从而进行精准治疗。对于一些复杂的情况,如外阴营养不良等疾病,可能需要进一步进行组织病理学检查来明确诊断,并制定个性化的治疗方案。 总之,当出现妇科疾病局部瘙痒时,要根据具体情况采取相应的措施,同时充分考虑年龄、生活方式等因素对病情的影响,及时处理,以缓解瘙痒症状,保障生殖系统健康。

    2025-12-08 12:09:55
  • 巧克力囊肿疼痛应该怎么办

    巧克力囊肿疼痛的处理包括一般处理措施(休息姿势调整与热敷)、医疗干预措施(药物治疗如非甾体抗炎药、激素类药物及手术治疗),不同特殊人群有不同注意事项,育龄女性要重视对生育影响并沟通生育计划,儿童患者要谨慎诊断治疗,老年患者要综合评估全身状况选择治疗方式并加强术后护理。 一、一般处理措施 1.休息与姿势调整 对于不同年龄的患者,如育龄女性出现巧克力囊肿疼痛时,应适当休息,避免过度劳累。采取舒适的姿势,如半卧位等,可能会减轻因囊肿引起的牵拉等导致的疼痛。这是因为合适的休息和姿势有助于缓解身体的紧张状态,减少对盆腔相关组织的刺激。对于儿童患者,家长要注意避免其进行剧烈运动,防止加重囊肿相关疼痛。 生活方式方面,保持规律的作息,避免长期熬夜等不良生活方式,因为不良生活方式可能会影响身体的内分泌等功能,进而可能对巧克力囊肿相关疼痛产生影响。 2.热敷缓解 可以采用热敷的方法,用温热的毛巾或热水袋敷在下腹部,温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进盆腔局部的血液循环,缓解肌肉痉挛,从而在一定程度上减轻巧克力囊肿引起的疼痛。不同年龄患者热敷时需注意温度适宜,儿童皮肤娇嫩,要防止烫伤,育龄女性热敷相对更灵活但也需关注皮肤状况。 二、医疗干预措施 1.药物治疗 非甾体抗炎药:对于轻至中度的巧克力囊肿疼痛,可考虑使用非甾体抗炎药,如布洛芬等。这类药物通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛的作用。但要注意不同年龄患者的用药禁忌,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估下。育龄女性使用时要关注胃肠道等不良反应。 激素类药物:如口服避孕药,通过抑制排卵,改变子宫内膜环境,减少异位内膜的生长,从而缓解疼痛。对于有生育需求的育龄女性,使用激素类药物需权衡利弊,在医生指导下规范使用。而对于年龄较大、无生育需求的患者,也可根据病情考虑使用相关激素类药物,但要注意药物可能带来的代谢等方面的影响。 2.手术治疗 对于药物治疗效果不佳、囊肿较大或有明显症状的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。不同年龄患者手术风险和预后不同,儿童患者进行手术需充分评估手术必要性及风险,育龄女性手术要考虑对生育功能等的影响,术后要注意恢复情况,包括盆腔粘连等问题的预防和处理。 三、特殊人群注意事项 1.育龄女性 要重视巧克力囊肿可能对生育的影响,在治疗疼痛的同时,需与医生充分沟通生育计划。如果有生育需求,选择治疗方式时要优先考虑对生育功能的保护,如尽量选择对卵巢功能影响较小的治疗方法。同时,要定期进行妇科检查,监测囊肿情况。 2.儿童患者 儿童患巧克力囊肿相对较少见,但一旦发现疼痛等症状,家长要高度重视,及时带孩子就医。儿童期的治疗要格外谨慎,因为任何治疗都可能对其生长发育产生影响,所以诊断要明确,治疗方案要在综合评估后由专业医生制定,密切观察治疗过程中的反应。 3.老年患者 老年患者出现巧克力囊肿疼痛时,要考虑其全身状况,如是否合并其他慢性疾病等。治疗时要更注重整体健康状况的评估,选择相对温和且对全身影响较小的治疗方式。如果需要手术,要充分评估手术耐受性等情况,术后加强护理,预防并发症,关注身体恢复情况与原有基础疾病的相互影响。

    2025-12-08 12:09:26
  • 小肚子疼怎么治疗

    小肚子疼因人群不同有不同常见原因,儿童可能是肠道寄生虫感染、消化不良、肠系膜淋巴结炎等;成年人有肠道疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等原因。非药物干预包括休息、腹部保暖、调整饮食等。特殊人群如儿童需避免随意用止痛药物、预防再次感染,孕妇出现需立即就医,老年人病情复杂要及时就医并综合考虑基础疾病。 一、不同年龄人群小肚子疼的常见原因 儿童: 肠道寄生虫感染:如蛔虫、蛲虫等感染,多与不注意手卫生、食用不洁食物有关。孩子可能会出现脐周阵发性疼痛,可伴有食欲不振、消瘦等表现。 消化不良:儿童饮食不规律,进食过多油腻、不易消化的食物,或一次性进食过多,容易引起消化不良,导致小肚子疼,常伴有腹胀、嗳气等症状。 肠系膜淋巴结炎:多见于7岁以下儿童,常继发于上呼吸道感染之后。表现为脐周及右下腹疼痛,可伴有发热、恶心、呕吐等。 成年人: 肠道疾病: 肠炎:多因饮食不洁、腹部着凉等引起,可出现下腹部疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状,大便性状可能改变,如稀便、黏液便等。 肠易激综合征:与精神因素、饮食等有关,表现为腹痛、腹胀,疼痛部位不定,排便或排气后可缓解,常伴有排便习惯改变,如便秘与腹泻交替出现。 肠梗阻:多有腹部手术史、肠道粘连等基础情况,表现为腹部阵发性绞痛,伴有呕吐、停止排气排便等。 妇科疾病:女性患者需考虑妇科疾病,如盆腔炎,多有盆腔手术史、不洁性生活史等,表现为下腹部持续疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等;异位妊娠破裂时,会出现下腹部撕裂样疼痛,伴有停经、阴道流血等。 泌尿系统疾病: 膀胱炎:多见于女性,主要表现为下腹部疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 输尿管结石:多有突发的一侧腰部或下腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,伴有血尿、恶心、呕吐等。 二、非药物干预措施 一般处理: 休息:无论何种原因引起的小肚子疼,适当休息都有助于缓解症状。儿童应保证充足的睡眠,成年人也需避免过度劳累。 腹部保暖:对于因腹部着凉引起的小肚子疼,可使用热水袋热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。儿童热敷时更要密切关注,防止发生意外。 调整饮食: 儿童:如果是消化不良导致的小肚子疼,应暂时调整饮食,给予清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,同时控制进食量。 成年人:肠炎患者应避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精等,选择易消化、富含营养的食物;肠易激综合征患者需注意避免诱发症状的食物,如乳糖不耐受者避免食用乳制品等。 三、特殊人群注意事项 儿童: 儿童小肚子疼时,应避免随意使用止痛药物,尤其是低龄儿童,因为可能会掩盖病情。如怀疑肠系膜淋巴结炎等情况,应及时就医,由医生进行诊断和处理。 对于肠道寄生虫感染引起的小肚子疼,要注意预防再次感染,教育儿童养成良好的手卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生冷食物。 孕妇:孕妇出现小肚子疼需高度重视,可能是先兆流产、宫外孕等严重情况。应立即就医,避免自行用药,要向医生详细告知月经史、停经时间等情况,以便明确病因并进行恰当处理。 老年人:老年人小肚子疼可能病情较为复杂,如肠梗阻、泌尿系统疾病等。由于老年人对疼痛的感知可能不敏锐,病情变化较快,应及时就医,进行全面检查,明确病因后积极治疗,同时要注意老年人的基础疾病情况,如是否有心血管疾病等,在治疗过程中需综合考虑。

    2025-12-08 12:09:15
  • 白带有味道是怎么回事

    正常白带无味或略带轻微腥味,白带有味道常见于多种情况,如细菌性阴道病致白带鱼腥臭味(性活跃期女性易患)、外阴阴道假丝酵母菌病白带轻度异味(长期用广谱抗生素等易诱发)、滴虫性阴道炎白带臭味(性活跃年轻女性常见)、宫颈炎白带伴臭味(病原体感染等致)、子宫内膜炎白带恶臭味(产后等易发病)、输卵管癌阴道排液伴恶臭;不同人群有特点,育龄女性注意性生活卫生,妊娠期女性谨慎用药,绝经后女性防感染及恶性病变,发现白带有味道应及时到正规医院就诊检查,规范治疗并注意个人卫生等。 白带有味道的常见原因及相关情况 细菌性阴道病 发病机制:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起的混合感染。 气味表现:典型表现为白带伴有鱼腥臭味,尤其在性生活后气味会加重,这是由于厌氧菌繁殖过程中产生胺类物质所致。常见于性活跃期女性,与频繁性交、多个性伴侣等因素有关。 外阴阴道假丝酵母菌病 发病机制:由假丝酵母菌感染引起,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等是常见诱因。 气味表现:白带一般为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,部分患者白带可能伴有轻度异味,如酸臭味等,这是因为假丝酵母菌在阴道内大量繁殖代谢产生的物质导致。 滴虫性阴道炎 发病机制:由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。 气味表现:白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味,这是由于滴虫无氧酵解碳水化合物,产生腐臭气体所致。多见于性活跃的年轻女性。 宫颈炎 发病机制:多由病原体感染宫颈所致,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤等引起。 气味表现:部分患者白带可出现异常气味,如伴有臭味,同时可伴有白带增多、呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感等。 子宫内膜炎 发病机制:多为细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等。 气味表现:患者白带可伴有恶臭味,同时可有下腹痛、发热、异常阴道出血等表现,多见于产后、流产后或宫腔手术后。 输卵管癌 发病机制:病因尚不明确,可能与输卵管慢性炎症等因素有关。 气味表现:阴道排液是输卵管癌的常见症状,排液为浆液性黄水,量或多或少,常呈间歇性,有时为血性,当肿瘤坏死或浸润血管时,可出现血性排液,伴有恶臭。 不同人群白带有味道的特点及注意事项 育龄女性:育龄女性性生活相对较活跃,上述各种阴道炎症的发病风险相对较高,若出现白带有味道的情况,应注意观察白带的性状、气味等变化,同时注意性生活卫生,避免多个性伴侣,出现异常及时就医进行白带常规等检查以明确病因。 妊娠期女性:妊娠期女性由于体内激素水平变化,阴道环境改变,更容易发生外阴阴道假丝酵母菌病等,若出现白带有味道,需谨慎用药,因为某些药物可能对胎儿有影响,应在医生指导下进行检查和处理。 绝经后女性:绝经后女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易发生萎缩性阴道炎等,此时白带有味道可能提示有感染等情况,应注意保持外阴清洁,及时就医检查,排除恶性病变等可能。 如果发现白带有味道,无论属于哪种情况,都应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后在医生的指导下进行规范治疗,同时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免搔抓外阴,治疗期间避免性生活等。

    2025-12-08 12:09:00
  • 怎么让月经来

    要让月经来需先明确原因,涉及生理、病理多方面因素,如青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、育龄期妊娠或内分泌疾病等,然后通过生活方式调整,包括作息规律、适度运动、饮食调节等来促进月经恢复,不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性需根据自身情况处理,必要时就医专业治疗。 一、医学评估与明确原因 首先需要明确月经不来的原因,可能涉及生理、病理等多方面因素。比如青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致月经不规律;育龄期女性若有性生活需排查是否妊娠;多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病,以及宫腔粘连等子宫病变都可能引起月经推迟。建议及时就医进行相关检查,如妊娠试验、性激素六项、妇科超声等,以明确具体病因。 二、非药物干预措施 (一)生活方式调整 1.作息规律 对于各年龄段人群,保持规律的作息非常重要。成年人应保证每天7-8小时的充足睡眠,长期熬夜会影响内分泌系统,进而干扰月经周期。青春期女性由于身体处于发育阶段,更需要规律作息来保障内分泌的正常调节。例如,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,避免夜间长时间玩手机等影响睡眠质量的行为。 儿童期一般不涉及月经问题,但从健康生活方式培养角度,规律作息对整体身体发育有益。 2.适度运动 适当的运动有助于调节内分泌。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,增强身体代谢能力,对内分泌系统的平衡有积极作用。但要注意运动强度和频率,避免过度运动对身体造成负担,尤其是本身存在月经不调相关疾病的人群,过度运动可能加重病情。比如多囊卵巢综合征患者,适度运动结合饮食控制有助于改善病情和月经情况,但要避免在月经期间进行过于剧烈的运动。 3.饮食调节 均衡饮食很关键。增加富含维生素、矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等)、全谷物(燕麦、糙米等)。同时,对于因内分泌因素导致月经不调的人群,要注意控制高脂肪、高糖食物的摄入。例如,多囊卵巢综合征患者往往存在胰岛素抵抗,减少高糖食物摄入有助于改善胰岛素敏感性,可能对月经恢复有帮助。 三、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性月经不来首先要排除妊娠等情况,然后关注生活方式对月经的影响。如果是下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致的月经不规律,通过调整生活方式有可能逐渐改善。但如果月经长时间不来且伴有其他异常症状,如严重腹痛等,需及时就医,避免因延误病情导致更严重的健康问题。 (二)育龄期女性 育龄期女性月经不来首先要排查妊娠,若排除妊娠则需进一步检查明确病因。在调整生活方式的同时,根据内分泌疾病等不同病因进行相应处理。例如多囊卵巢综合征患者,除了生活方式调整,可能还需要在医生指导下进行药物等治疗,但非药物干预是基础的治疗措施。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性月经不来是正常的生理过渡阶段表现,但也需要排除其他病理情况。生活方式调整同样重要,如保持良好的心态,因为围绝经期女性可能因激素变化出现情绪波动,良好心态有助于内分泌稳定。同时,适度运动和均衡饮食也能帮助缓解围绝经期相关不适症状。 总之,让月经来需要先明确原因,然后通过调整生活方式等非药物干预措施来促进月经恢复,不同人群需根据自身情况进行相应处理,必要时及时就医接受专业治疗。

    2025-12-08 12:08:59
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