更年期夫妻生活干涩怎么办问

更年期阴道干涩多因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩变薄，可通过激素调节、局部护理、生活调整及伴侣沟通改善。

激素调节：局部雌激素补充

在医生评估排除乳腺癌、血栓病史等禁忌症后，可短期或长期使用局部雌激素制剂（如雌二醇软膏、结合雌激素乳膏），通过补充雌激素促进阴道上皮细胞增殖，增加黏膜厚度与弹性，缓解干涩症状。局部用药全身吸收少，安全性较高。

局部保湿与润滑

日常可使用医用级保湿凝胶（如透明质酸阴道凝胶）或水溶性润滑剂（如KY凝胶），避免油基润滑剂（如凡士林），以防破坏避孕套或刺激黏膜。透明质酸凝胶能模拟阴道自然环境，长期使用可增强黏膜湿润度。

生活方式调整

避免用肥皂、沐浴露冲洗阴道，以温水清洁外阴；穿棉质透气内裤减少摩擦；饮食补充维生素B族（如瘦肉、坚果）及大豆异黄酮（如豆制品），帮助维持黏膜健康。适度运动（如凯格尔运动）可增强盆底肌力量，改善性体验。

伴侣沟通与心理支持

性唤起不足会加重干涩，夫妻双方需共同了解更年期生理变化，减少焦虑。延长前戏、通过温柔语言沟通感受，必要时借助心理咨询缓解情绪压力，避免因紧张加剧不适。

特殊人群注意事项

雌激素治疗禁用于乳腺癌、子宫内膜癌、活动性血栓病史者；孕妇、哺乳期女性禁用；糖尿病、高血压患者需医生评估后使用；对润滑剂过敏者可尝试医用保湿凝胶，选择无香精、无防腐剂的产品更安全。