崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 盆腔炎的自我疗法是什么

    盆腔炎患者需从一般护理、局部护理、心理护理、运动锻炼等方面进行综合护理。一般护理包括休息与体位、饮食;局部护理有会阴清洁、腹部保暖;心理护理要关注患者情绪并疏导;病情缓解期可适度运动如散步、瑜伽等,严重时需及时就医规范治疗。 一、一般护理 1.休息与体位 急性盆腔炎患者需卧床休息,采取半卧位,这样有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。休息可以减少体力消耗,促进身体恢复。对于不同年龄的患者,如成年女性,保证充足的休息时间很重要;儿童患者则要注意营造安静舒适的休息环境,保证睡眠质量。 慢性盆腔炎患者也要注意劳逸结合,避免过度劳累,因为劳累可能会导致病情加重或复发。 2.饮食 饮食宜清淡易消化,富含营养。多吃蔬菜水果,如苹果、菠菜等,补充维生素和膳食纤维。增加优质蛋白质的摄入,如鸡肉、鱼肉、豆制品等,有助于增强机体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重炎症反应。对于有特殊生活方式的人群,比如素食者,要注意保证蛋白质等营养物质的合理摄取;有糖尿病病史的盆腔炎患者,还需注意饮食中糖分的控制,遵循糖尿病饮食原则。 二、局部护理 1.会阴清洁 保持会阴清洁干燥,勤换内裤。可用温开水清洗外阴,每日1-2次,避免使用刺激性的洗液。清洗时要注意由前向后冲洗,防止肠道细菌污染阴道。对于女性患者,尤其是经期女性,要特别注意会阴清洁,及时更换卫生巾,因为经期卫生不良是盆腔炎的常见诱因之一。青春期女性处于特殊生理阶段,要加强卫生知识教育,指导正确的会阴清洁方法;更年期女性由于激素水平变化,阴道自净能力下降,更要注意会阴清洁。 2.腹部保暖 对于盆腔炎患者,可采用热水袋等进行腹部保暖,以缓解疼痛。腹部保暖能促进局部血液循环,减轻盆腔充血,从而缓解不适症状。不同年龄患者对温度的耐受有所不同,儿童患者保暖时要注意温度适中,避免烫伤;老年患者则要关注保暖的同时防止过热引起其他不适。 三、心理护理 盆腔炎患者尤其是慢性盆腔炎患者,病情容易反复,可能会出现焦虑、抑郁等情绪。家属要给予患者心理支持,医护人员也应与患者沟通,了解其心理状态,进行心理疏导。向患者讲解疾病的相关知识,让其了解盆腔炎是可以治疗和控制的,增强患者战胜疾病的信心。对于年轻女性患者,要特别关注其因疾病可能产生的心理压力,如担心影响生育等,给予针对性的心理安慰和健康指导;老年患者可能因身体机能下降对疾病过度担忧,需要更多的耐心沟通。 四、运动锻炼 1.适度运动 病情缓解期可进行适度的运动,如散步、瑜伽等。散步可以促进血液循环,增强机体免疫力,每次可散步30分钟左右,每天1-2次。瑜伽中的一些舒缓动作,如猫牛式、下犬式等,有助于锻炼盆腔周围的肌肉,促进盆腔血液循环,改善盆腔炎症状。不同年龄人群运动方式和强度有所差异,儿童患者可在家长陪同下进行简单的户外活动,如在安全的公园内散步;老年患者运动要以温和为主,避免剧烈运动导致身体不适。运动时要注意根据自身身体状况调整强度,避免过度运动加重病情。 需要注意的是,自我疗法只能起到辅助作用,如果盆腔炎症状严重,如出现高热、剧烈腹痛等情况,应及时就医,进行规范的药物治疗等。

    2025-12-08 12:03:22
  • 卵巢腺癌晚期好治疗吗

    卵巢腺癌晚期治疗较复杂、难度大但综合治疗可改善预后,治疗手段有手术、化疗、靶向、免疫治疗等及各手段情况,预后与肿瘤特征、患者一般状况、治疗反应等因素相关,需个体化治疗并关注耐受性与反应以提高生活质量、延长生存时间。 一、治疗手段及效果 1.手术治疗 对于晚期卵巢腺癌患者,手术主要目的是尽可能切除肿瘤病灶,减瘤手术是重要的治疗手段。如果能达到理想的减瘤效果(残余肿瘤病灶直径小于1cm),患者预后相对较好。但晚期患者往往难以达到理想减瘤,部分患者可能因肿瘤广泛转移而无法进行根治性手术。年龄较大的患者身体耐受性可能较差,手术风险相对较高;年轻患者可能更关注保留生育功能等问题,但晚期情况通常不允许过多考虑保留生育。有其他基础病史的患者,如合并心脏病、糖尿病等,手术风险会进一步增加,需要在术前充分评估和准备。 2.化疗 化疗是晚期卵巢腺癌的重要治疗方式。以铂类为基础的联合化疗是常用方案,如紫杉醇联合卡铂等。多项临床研究表明,化疗可以缩小肿瘤病灶,缓解症状,延长患者生存时间。然而,化疗会带来一些不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等。不同年龄的患者对化疗的耐受性不同,老年患者可能更容易出现严重的不良反应,需要密切监测和适当调整治疗方案。有肝肾等重要脏器基础病史的患者,化疗药物的选择和剂量需要谨慎,因为化疗药物可能对肝肾功能产生影响。 3.靶向治疗 对于有特定基因突变的晚期卵巢腺癌患者,靶向治疗可以发挥作用。例如,针对BRCA突变等情况的靶向药物,能特异性地作用于肿瘤细胞,相对化疗而言不良反应可能有所不同,但也存在个体差异。年龄较小的患者使用靶向治疗时需要考虑药物对生长发育等方面的潜在影响,有基础疾病的患者同样需要评估靶向药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用。 4.免疫治疗 免疫治疗在晚期卵巢腺癌的治疗中也逐渐开展研究。一些免疫检查点抑制剂在部分患者中显示出一定的疗效,但并非所有患者都能从免疫治疗中获益。患者的年龄、身体状况、免疫状态等都会影响免疫治疗的效果和耐受性。有自身免疫性疾病病史的患者使用免疫治疗需要格外谨慎,因为可能会诱发自身免疫性疾病的发作。 二、预后因素 1.肿瘤特征 肿瘤的分期、分级等是重要的预后因素。晚期卵巢腺癌分期越晚,预后通常越差。肿瘤分级越高,恶性程度越高,预后也相对更差。不同年龄患者的肿瘤生物学行为可能存在一定差异,比如年轻患者的某些类型卵巢腺癌可能具有不同的分子特征,影响预后。 2.患者一般状况 患者的体力状况评分(如ECOG评分)是评估预后的重要指标。评分较高的患者一般状况较好,可能更能耐受治疗,预后相对较好。年龄较大、有基础病史的患者一般状况往往较差,预后可能受到不利影响。 3.治疗反应 患者对治疗的反应也是影响预后的关键。如果患者对手术、化疗等治疗反应良好,肿瘤缩小明显,生存期可能较长;反之,治疗反应差则预后不佳。不同个体对治疗的反应存在差异,这与患者的基因背景、肿瘤微环境等多种因素有关。 总体而言,卵巢腺癌晚期的治疗需要综合考虑多种因素,制定个体化的治疗方案,并且在治疗过程中密切关注患者的耐受性和治疗反应,尽可能提高患者的生活质量,延长生存时间。

    2025-12-08 12:02:57
  • 真有缩阴的药吗

    目前无大量严格科学验证的正规缩阴药物。非药物缩阴方式有盆底肌锻炼(如凯格尔运动、生物反馈疗法)和激光治疗、射频治疗等医疗美容手段。孕期女性不建议进行缩阴相关干预,哺乳期女性选择缩阴干预需谨慎,老年女性改善阴道紧致度要综合评估身体状况,盆底肌锻炼较安全可行。 一、医学角度看缩阴药物的有效性 目前并没有经过大量严格科学验证且被广泛认可的正规缩阴药物。从医学原理来说,阴道的紧致度主要与盆底肌、阴道黏膜等结构相关。一些所谓的缩阴药宣传的效果往往缺乏可靠的循证医学证据支持。例如,没有足够的临床试验数据表明某一特定药物能切实有效地改变阴道的解剖结构从而达到缩阴目的。 二、非药物的缩阴相关干预方式 (一)盆底肌锻炼 1.凯格尔运动:适用于各年龄段人群,尤其是成年女性。通过有意识地收缩盆底肌,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行。一般每次练习15-30分钟,每天3-4次。对于产后女性,在身体恢复允许的情况下尽早开始凯格尔运动,有助于恢复盆底肌功能,从而在一定程度上改善阴道的紧致度。其原理是通过增强盆底肌的力量来支撑阴道等盆腔器官,使阴道相关结构保持较好的状态。 2.生物反馈疗法:可借助专业设备,更精准地指导患者进行盆底肌锻炼。对于有盆底肌功能障碍相关问题的人群,如因年龄增长、分娩等原因导致盆底肌功能下降的女性,生物反馈疗法能帮助患者更好地掌握正确的盆底肌收缩方法,进而可能对改善阴道紧致度有一定帮助,但也需要在专业医疗人员指导下进行。 (二)激光治疗等医疗美容手段 1.非剥脱性激光治疗:适用于成年女性,尤其是那些因年龄增长、雌激素水平变化等导致阴道松弛的人群。通过激光刺激阴道黏膜下组织,促进胶原蛋白再生,从而改善阴道的弹性和紧致度。但该治疗需要由专业的医疗人员操作,并且治疗后需要注意局部卫生等情况,不同个体对治疗的反应可能不同,需要根据自身情况谨慎选择。 2.射频治疗:同样是针对成年女性,利用射频能量作用于阴道组织,促使胶原蛋白收缩和新生,以达到紧致阴道的效果。治疗过程需要在正规医疗机构进行,医生会根据患者的具体情况调整治疗参数等。 三、特殊人群需注意的情况 (一)孕期女性 孕期女性不建议进行任何可能影响胎儿或自身健康的缩阴相关干预措施。因为孕期身体处于特殊的生理状态,随意使用药物或进行不恰当的医疗美容操作可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。此时主要以维持身体健康、做好孕期保健为主。 (二)哺乳期女性 哺乳期女性如果考虑进行相关干预,需要谨慎选择。例如盆底肌锻炼一般是安全的,但如果涉及到使用药物或一些医疗美容手段,需要咨询医生,因为某些物质可能会通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。而医疗美容相关操作也需要评估对哺乳期的影响,确保在安全的前提下进行。 (三)老年女性 老年女性阴道松弛可能与雌激素水平降低等多种因素有关。在考虑改善阴道紧致度时,需要综合评估身体状况。对于一些医疗美容手段,需要评估其身体对治疗的耐受程度等。同时,盆底肌锻炼仍然是比较安全和可行的方法,但可能需要更长时间的坚持才能看到一定效果。并且老年女性可能伴有一些基础疾病,在选择干预措施时要充分考虑基础疾病对操作的影响等。

    2025-12-08 12:02:40
  • 女人结扎是什么意思

    女人结扎指女性输卵管结扎术是通过手术阻断输卵管通道达永久避孕目的,术前3-7天月经干净时做全面身体检查及外阴阴道清洁准备,局部麻醉下下腹小切口找输卵管结扎阻断,术后住院观察1-2天伤口1周左右愈合,短期有下腹轻微不适属正常,是永久性避孕措施,再育可考虑复通但有几率及风险,适用已无再育意愿或患不适合妊娠严重疾病女性,禁忌患不能耐受手术全身性疾病、急性感染期及对手术严重恐惧难配合者,与避孕药比永久且无药物副作用,与宫内节育器比永久且对月经影响小,年轻女性选需谨慎,有基础病女性需病情稳定经医生评估后定是否适合。 一、定义 女人结扎通常指女性输卵管结扎术,是一种通过手术的方式阻断输卵管通道,从而达到永久避孕目的的绝育手术。输卵管是精子与卵子结合的通道,结扎后,精子无法与卵子相遇,也就不能形成受精卵,进而实现避孕。 二、手术过程 1.术前准备:一般会在月经干净后3-7天内进行手术,术前需要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等,以确保身体状况适合手术。同时,要做好外阴阴道的清洁准备。 2.手术操作:通常采用局部麻醉的方式,医生会在下腹部做一个小切口,然后找到输卵管,将输卵管的某一段结扎并阻断,常见的结扎方法有抽芯近端包埋法等。 三、术后恢复 1.身体恢复:术后需要住院观察1-2天,伤口一般在1周左右愈合。术后要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口裂开等情况。一般来说,术后身体恢复较快,对日常生活的影响不大,但在术后短期内可能会有下腹部的轻微不适,这是正常的术后反应。 2.生育相关:输卵管结扎术是永久性避孕措施,若后期有再生育需求,可以考虑输卵管复通术,但复通术的成功几率受到多种因素影响,如结扎的部位、输卵管的损伤程度等,而且复通术后怀孕也存在一定的风险,如宫外孕等概率可能会增加。 四、适用人群及禁忌人群 1.适用人群: 已有子女且没有再生育意愿的女性。 患有某些严重疾病不适合妊娠,如心脏病、严重的高血压等疾病的女性。 2.禁忌人群: 患有严重的全身性疾病,如心力衰竭等,不能耐受手术的女性。 处于急性盆腔炎、阴道炎等急性感染期的女性,此时手术容易导致感染扩散。 对手术有严重恐惧心理,无法配合手术的女性。 五、与其他避孕方式的比较 1.与避孕药比较:输卵管结扎术是永久性避孕,而避孕药需要规律服用,若漏服可能会影响避孕效果。避孕药可能会引起一些副作用,如月经紊乱、体重增加等,而输卵管结扎术一般不会有这些药物相关的副作用。 2.与宫内节育器比较:宫内节育器是可逆的避孕方式,取出后生育能力可以恢复,而输卵管结扎术是永久性的。宫内节育器可能会引起月经量增多、经期延长等情况,而输卵管结扎术对月经一般影响较小。 六、特殊人群情况 1.年龄因素:一般适合生育年龄已过且无再育需求的女性,对于年轻女性,如果没有绝对的再育禁忌而选择结扎术,可能会在未来有生育意愿改变时面临困扰,所以年轻女性在选择时需要谨慎考虑。 2.健康状况:有基础疾病的女性,如患有糖尿病且血糖控制不佳的女性,手术风险相对较高,因为高血糖可能会影响伤口愈合等,需要在病情稳定后,经医生评估后再决定是否适合手术。

    2025-12-08 12:02:09
  • 治闭经的方法

    闭经需先明确是原发性还是继发性,再针对不同病因治疗。内分泌失调如多囊卵巢综合征需生活方式调整、药物治疗;高泌乳素血症用多巴胺激动剂等;宫腔粘连行宫腔镜下分离术;其他原因则调整生活方式等。特殊人群青春期、育龄期、围绝经期闭经各有注意事项,青春期防病理性因素等,育龄期先排妊娠再选治疗方案,围绝经期严格掌握激素补充治疗的适应证和禁忌证。 一、疾病诊断明确是治疗闭经的前提 闭经首先要明确是原发性闭经还是继发性闭经,原发性闭经较少见,多与遗传因素等有关,需通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如染色体检查等)来明确病因;继发性闭经更为常见,可能由多种因素引起,如内分泌失调(常见的有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等)、宫腔粘连、甲状腺功能异常等,需要通过性激素六项、B超等检查来查找病因。 二、针对不同病因的治疗方法 (一)内分泌失调相关病因的治疗 多囊卵巢综合征: 生活方式调整非常重要,对于肥胖的多囊卵巢综合征患者,应通过控制饮食(均衡营养,减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入)和增加运动(每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)来减轻体重,体重减轻5%-10%可能会改善月经紊乱情况。 药物治疗方面,可使用短效避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片等,一般需要连续服用3-6个周期,同时对于有生育要求的患者,可使用促排卵药物,如克罗米芬等促进卵泡发育排卵。 高泌乳素血症: 由垂体微腺瘤引起的高泌乳素血症,可使用多巴胺激动剂治疗,如溴隐亭,通过抑制泌乳素分泌来恢复月经。用药期间需要定期监测泌乳素水平,根据泌乳素水平调整药物剂量。 甲状腺功能减退引起的闭经,需要补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片,将甲状腺功能调整至正常范围后,月经可能会恢复。 (二)宫腔粘连导致的闭经 对于宫腔粘连引起的闭经,需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后为防止再次粘连,可放置宫内节育器,并给予雌激素促进子宫内膜生长,如戊酸雌二醇等。 (三)其他原因导致的闭经 对于因过度减肥、精神压力大等导致的闭经,需要调整生活方式,缓解精神压力,恢复正常的体重和心理状态,月经有可能逐渐恢复。 对于一些全身性疾病引起的闭经,如严重的贫血等,需要积极治疗原发病,纠正贫血后,月经可能会恢复。 三、特殊人群闭经的注意事项 (一)青春期女性 青春期女性闭经多与内分泌轴尚未完全成熟有关,但也需要排除病理性因素。如果是由于过度节食、剧烈运动等导致的闭经,需要调整饮食和运动习惯,保证营养均衡和适当的运动强度。同时要关注心理状态,避免因学习压力等导致的精神过度紧张。 (二)育龄期女性 育龄期女性闭经需要首先排除妊娠相关情况,如为非妊娠因素导致的闭经,在治疗过程中要考虑到生育需求,对于有生育要求的患者,在选择治疗方案时要优先考虑对生育功能影响较小的方法。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性闭经是正常的生理过程,但如果闭经伴有严重的潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状,可在医生评估后考虑适当的激素补充治疗,但需要严格掌握激素补充治疗的适应证和禁忌证,如存在乳腺癌等激素依赖性肿瘤病史的患者禁忌使用。

    2025-12-08 12:00:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询