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女性右腹痛是什么原因

2026年01月30日 21:13:50
病情描述:

女性右腹痛是什么原因

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    女性右腹痛原因复杂,涉及妇科、消化、泌尿等多系统疾病,需结合症状及检查明确病因。

    妇科疾病

    右侧附件炎多伴白带异常、发热,妇科检查见附件区压痛;卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛,超声可见囊肿扭转;宫外孕(右侧输卵管妊娠)需结合停经史、HCG阳性及超声排查;黄体破裂多在月经前,伴盆腔积液及右附件区压痛。

    消化系统疾病

    急性阑尾炎典型表现为“转移性右下腹痛”,伴恶心、发热,右下腹麦氏点压痛;右侧胆囊炎/结石右上腹或季肋区痛,放射至右肩,超声可确诊;肠易激综合征与情绪、饮食相关,排便后缓解,无器质性病变。

    泌尿系统疾病

    右侧输尿管结石突发绞痛,伴血尿、恶心,CT可见结石影;膀胱炎/尿路感染多伴尿频尿急尿痛,尿常规提示白细胞升高。

    其他原因

    腹壁肌肉拉伤有明确诱因,压痛局限;肋间神经痛沿肋间分布,短暂刺痛;带状疱疹早期右下腹皮肤敏感,后期出疹。

    特殊人群注意事项

    孕妇需排除宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转,HCG及超声检查关键;经期女性可能因子宫内膜异位症加重疼痛;绝经后女性需警惕卵巢癌(伴腹胀、消瘦)或肠道肿瘤(便血、排便异常)。

    提示:右腹痛若伴高热、剧烈呕吐、阴道出血或休克,需立即就医。

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