李红燕

北京中医药大学第三附属医院

擅长:药事管理、中药药理、临床药学等。

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药事管理、中药药理、临床药学等。展开
  • 对乙和布洛芬间隔多久吃

    对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用退热一般间隔4-6小时儿童因肝肾功能未发育完全需更严格遵医嘱或说明书成人虽肝肾功能较成熟也不应随意缩短间隔有基础疾病者尤其是肝肾功能不全者需医生评估确定间隔时间有胃肠道疾病病史者因药物对胃肠道有刺激间隔时间宜适当延长且可配合保护胃肠道措施。 对乙酰氨基酚和布洛芬都是常用的退热、止痛药物。一般来说,如果是交替使用这两种药物来退热,建议间隔4-6小时。例如,先使用对乙酰氨基酚,间隔4-6小时后可以考虑使用布洛芬;反之亦然。 年龄因素影响 儿童:儿童的肝肾功能尚未发育完全,在药物代谢方面与成人有差异。对于儿童使用这两种药物间隔时间更要严格遵循,因为不当的间隔可能会加重肝肾负担。比如低龄儿童,更应谨慎对待药物使用间隔,严格按照医生指导或药品说明书来操作,避免自行随意交替用药。 成人:成人相对儿童来说肝肾功能较为成熟,但也不应随意缩短间隔时间,否则可能引起药物不良反应增加等问题。 生活方式因素 有基础疾病者:如果患者本身有肝肾功能不全等基础疾病,使用对乙酰氨基酚和布洛芬时,间隔时间的选择需要更加谨慎。因为这类患者药物代谢能力下降,缩短间隔时间可能导致药物在体内蓄积,进一步损害肝肾功能。此时应在医生的专业评估下确定合适的间隔时间,可能需要适当延长间隔或者调整药物使用剂量等。 病史因素 有胃肠道疾病病史者:对乙酰氨基酚和布洛芬都可能对胃肠道有一定刺激,有胃肠道疾病病史的患者在使用这两种药物时,间隔时间的选择也需要考虑。如果间隔时间过短,两种药物对胃肠道的刺激叠加,可能会加重胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、胃痛等。所以这类患者在交替使用时,间隔时间可能需要适当延长,并且可以考虑在使用药物时配合保护胃肠道的措施,如饭后用药等。

    2026-01-19 17:55:47
  • 克拉维酸钾的作用

    克拉维酸钾作为β-内酰胺酶抑制剂可不可逆抑制细菌产的β-内酰胺酶以扩大β-内酰胺类抗生素抗菌谱对产酶耐药菌产生活性,与其他β-内酰胺类联用能提升对产酶耐药菌抗菌效力适用于相关感染,儿科使用需关注肝肾功能发育谨慎用药,老年人需监测肾功能调整剂量,特殊过敏人群有青霉素过敏史需谨慎评估,使用时应避免饮酒防不良反应。 一、增强β-内酰胺类抗生素抗菌谱 克拉维酸钾属于β-内酰胺酶抑制剂,其主要作用机制是通过不可逆地抑制细菌产生的β-内酰胺酶,使原本被该酶降解的β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林等)能正常发挥抗菌作用,从而扩大抗菌谱,对产β-内酰胺酶的耐药菌产生抗菌活性,例如阿莫西林克拉维酸钾复方制剂,可用于治疗由产酶耐药菌引发的多种感染。 二、针对产酶耐药菌感染的治疗作用 克拉维酸钾单独使用时抗菌活性较弱,但与其他β-内酰胺类抗生素联合应用时,能显著提升后者对产酶耐药菌的抗菌效力,适用于治疗由产β-内酰胺酶的耐药菌导致的感染,常见如呼吸道感染(如肺炎、支气管炎等)、泌尿系统感染(如肾盂肾炎、膀胱炎等)、皮肤软组织感染(如疖、痈等)。 三、特殊人群用药相关考量 儿科:儿童使用时需关注肝肾功能发育情况,因克拉维酸钾需经肝肾代谢,用药应谨慎评估,优先考虑非药物干预措施,且需避免低龄儿童不合理使用,以防出现肝肾损害等不良反应。 老年人:老年人肝肾功能可能减退,使用克拉维酸钾时需监测肾功能,根据肾功能调整用药剂量,以保障用药安全。 特殊过敏人群:有青霉素过敏史者使用克拉维酸钾需特别谨慎,因可能存在交叉过敏风险,用药前应详细询问过敏史,严格评估后再决定是否使用。 生活方式因素:使用克拉维酸钾期间应避免饮酒,防止引发双硫仑样反应等不良反应,影响患者健康。

    2026-01-19 17:54:26
  • 抗生素

    抗生素是由微生物产生的具抑制或杀灭其他微生物活性的物质按化学结构分为β-内酰胺类等不同类别且作用机制各异,其使用应基于病原菌种类及药敏试验结果精准选用需区分细菌病毒感染遵适应证,滥用可致细菌耐药性增强及引发二重感染等问题,儿童使用需严格遵医嘱慎用,孕妇使用需权衡利弊在医生指导下谨慎选择,老年人使用需调整剂量并密切监测不良反应。 一、抗生素的定义与分类 抗生素是由微生物(如细菌、真菌等)产生的具有抑制或杀灭其他微生物活性的物质。按化学结构可分为β-内酰胺类(如青霉素类、头孢菌素类)、大环内酯类(如红霉素、阿奇霉素)、氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素)等,不同类别抗生素作用机制各异,如β-内酰胺类通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用,大环内酯类则作用于细菌核糖体抑制蛋白质合成。 二、合理使用原则 抗生素的使用应基于病原菌种类及药敏试验结果精准选用,需明确区分细菌感染与病毒感染,病毒感染通常无需使用抗生素。严格遵循适应证,避免盲目用药,以降低细菌耐药性产生风险。 三、滥用抗生素的危害 长期或不规范使用抗生素可致细菌耐药性显著增强,使抗生素后续治疗效果大打折扣;还会破坏体内正常菌群平衡,引发二重感染等问题,如导致伪膜性肠炎等。 四、特殊人群注意事项 儿童:低龄儿童肝肾功能发育尚不完善,药物代谢能力较弱,使用抗生素需格外谨慎,必须严格遵医嘱,避免自行滥用,以防出现不良反应及影响生长发育。 孕妇:部分抗生素可能通过胎盘影响胎儿,孕妇使用抗生素时需权衡利弊,在医生指导下谨慎选择,确保母婴安全。 老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢与排泄能力下降,使用抗生素时需调整剂量,并密切监测不良反应,如出现恶心、呕吐、肝肾功能异常等情况应及时就医。

    2026-01-19 17:51:44
  • 复方丹参滴丸的功效与作用与服用方法

    复方丹参滴丸是临床常用中成药,主要用于气滞血瘀型冠心病心绞痛的辅助治疗,具有改善心肌缺血、活血化瘀的作用,服用需遵医嘱,特殊人群用药需谨慎。 一、功效与作用 1. 改善心肌缺血:其有效成分可扩张冠状动脉血管,增加心肌血流量,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛症状。临床研究表明,对稳定型心绞痛患者的发作频率、持续时间有一定改善作用,部分研究显示可降低心肌耗氧量,减少缺血事件发生风险。 2. 活血化瘀与理气止痛:通过促进血液循环、降低血液黏稠度,改善微循环,缓解气滞血瘀所致的胸痹症状。现代药理研究证实,其成分可调节血管舒缩功能,抑制血小板聚集,改善血液流变学指标。 3. 调节血脂代谢:部分临床观察显示,长期服用可轻度调节血脂水平,降低总胆固醇、甘油三酯含量,对动脉粥样硬化斑块形成有一定抑制作用,但需配合其他降脂药物综合治疗。 二、服用方法 用于气滞血瘀型冠心病心绞痛的辅助治疗时,通常为口服,具体服用剂量及疗程需由医师根据患者具体病情、年龄、身体状况等因素确定,患者应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇及哺乳期女性:丹参具有活血作用,可能增加出血风险,孕妇禁用;哺乳期女性如需使用,应在医师指导下评估风险,权衡利弊后决定。 2. 肝肾功能不全者:药物经肝肾代谢,肝肾功能异常者可能因代谢负担加重影响药物排泄,需定期监测肝肾功能指标,避免长期大量服用。 3. 儿童:因缺乏针对儿童的安全性和有效性研究,不建议低龄儿童(尤其<12岁)使用,若有特殊需求,需由儿科医师评估后谨慎决定。 4. 老年患者:老年人体质较弱,多合并基础疾病,用药需从小剂量开始,密切观察症状变化及不良反应,及时调整治疗方案。

    2026-01-19 17:50:58
  • 头孢和布洛芬可以一起吃吗

    头孢和布洛芬可以一起吃,但需要医生或药师根据患者具体情况来决定,使用时应注意药物相互作用、适用病症、注意事项和个体差异等。 头孢是指头孢菌素类抗生素,布洛芬是一种常见的非甾体抗炎药。这两种药物在治疗不同疾病时可能会同时使用,但需要注意以下几点。 1.药物作用机制 头孢菌素类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。 布洛芬通过抑制前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。 2.药物相互作用 一般情况下,头孢和布洛芬可以同时使用,但可能会发生药物相互作用。 具体是否可以同时使用,以及如何使用,应根据患者的具体情况,如年龄、健康状况、其他药物的使用情况等,由医生或药师来决定。 3.适用病症 头孢菌素类抗生素用于治疗细菌感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。 布洛芬主要用于缓解疼痛(如牙痛、头痛、关节痛等)和减轻发热。 4.注意事项 对头孢菌素类或布洛芬过敏的患者应避免使用。 使用头孢菌素类抗生素期间应避免饮酒,以免发生双硫仑样反应。 布洛芬可能会增加胃肠道出血的风险,尤其是在高剂量使用或有胃肠道疾病史的患者中。因此,使用时应注意胃肠道症状,如胃痛、恶心、呕吐等。 儿童、孕妇和哺乳期妇女使用头孢和布洛芬应谨慎,需在医生的指导下使用。 5.个体差异 每个人对药物的反应可能不同,即使是同一种药物,不同个体的疗效和副作用也可能存在差异。 如果正在使用其他药物,或有任何健康问题,应告知医生,以便医生评估是否适合同时使用头孢和布洛芬。 综上所述,头孢和布洛芬可以一起吃,但需要在医生或药师的指导下使用。在使用过程中,应注意药物的适用病症、相互作用、注意事项和个体差异等方面的信息。如果对药物的使用有任何疑问,应及时咨询医生或药师。

    2026-01-19 17:50:17
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