贾克宝

首都医科大学宣武医院

擅长:糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,垂体疾病,肾上腺疾病。

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糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,垂体疾病,肾上腺疾病。展开
  • 治血糖高的食物

    富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米可助平稳血糖;低糖水果蓝莓、柚子对调节血糖有帮助;优质蛋白食物鱼类、豆类利于血糖控制,如三文鱼改善胰岛素抵抗,豆类含低升糖指数及多种营养成分。血糖高人群可根据自身情况合理选择这些食物,注意食用量和食用时机等。 一、富含膳食纤维的食物 1.燕麦:燕麦中含有丰富的β-葡聚糖等膳食纤维。研究表明,燕麦中的膳食纤维可在肠道内形成黏性物质,延缓碳水化合物的吸收,从而有助于平稳血糖。例如,有研究发现,糖尿病患者食用燕麦后,餐后血糖上升幅度相对较小。燕麦适合各年龄段血糖高的人群,对于生活方式较为sedentary(久坐)的人群,可作为主食的替代选择之一,能帮助控制血糖水平。 2.糙米:糙米保留了外层的麸皮等部分,富含膳食纤维。其消化吸收相对缓慢,能使血糖缓慢升高。有临床研究显示,长期食用糙米为主食的人群,空腹血糖及糖化血红蛋白水平相对更优。对于有糖尿病病史的人群,将部分精制米替换为糙米,有助于改善血糖控制情况。 二、低糖水果 1.蓝莓:蓝莓富含花青素等抗氧化物质,同时其升糖指数较低。研究发现,蓝莓中的成分可以改善胰岛素敏感性,对血糖有一定的调节作用。一般来说,血糖高的人可在两餐之间适量食用蓝莓,每次食用量控制在50-100克左右。对于儿童血糖高的情况,需在家长监护下谨慎食用,避免过量导致血糖波动。 2.柚子:柚子含糖量相对较低,且含有柚皮苷等成分。有研究表明,柚皮苷可能有助于降低血糖。血糖高的人群可以选择在血糖控制相对稳定的时候食用柚子,每天食用量不宜超过200克。对于老年血糖高人群,食用柚子时要注意监测血糖反应,因为老年人对血糖变化可能更为敏感。 三、优质蛋白食物 1.鱼类:比如三文鱼,富含欧米伽-3脂肪酸等营养成分。研究发现,欧米伽-3脂肪酸有助于改善胰岛素抵抗,对血糖控制有益。血糖高的人群可以每周食用2-3次三文鱼等鱼类,每次食用量约100-150克。对于女性血糖高人群,鱼类是比较健康的蛋白来源选择,有助于维持身体代谢平衡。对于有心血管疾病风险的血糖高人群,鱼类的摄入更有利于整体健康状况的改善。 2.豆类:像黑豆、红豆等。豆类富含植物蛋白和膳食纤维。以红豆为例,其升糖指数较低,且含有丰富的膳食纤维和多种矿物质。研究显示,食用豆类有助于控制血糖水平。血糖高的人群可以将豆类纳入日常饮食,例如煮成红豆粥等,但要注意控制量,避免因过量摄入导致总热量过高。对于儿童血糖高且处于生长发育阶段的情况,豆类可以作为优质蛋白的来源,但需注意烹饪方式,避免添加过多糖分。

    2025-12-04 12:23:53
  • 糖尿病注意事项是什么

    糖尿病管理包括定期监测血糖,1型患者更频监测以调胰岛素,2型遵医嘱;饮食要均衡营养搭配,选升糖指数低的碳水、优质蛋白、不饱和脂肪,控糖分摄入;运动选中等强度有氧运动,每周时长达标,注意运动时间等;遵医嘱规范用降糖药;定期进行并发症筛查如眼部、足部、肾脏等;儿童患者家长关注血糖等,孕妇严格控糖并个性化饮食运动,老年患者控糖目标适当放宽、警惕低血糖等及相应饮食运动用药注意。 一、血糖监测 定期通过血糖仪监测空腹及餐后血糖,1型糖尿病患者需更频繁监测以调整胰岛素用量,2型糖尿病患者可根据病情遵医嘱定期监测,依据血糖数据合理调整饮食与运动计划,及时反映血糖波动情况,为治疗方案优化提供依据。 二、饮食管理 1.均衡营养搭配:碳水化合物优先选择全谷物、杂粮等升糖指数低的食物,每日摄入量占总热量的50%-60%;蛋白质选取瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白,按每公斤体重1-1.5克计算每日摄入量;脂肪选用不饱和脂肪(如橄榄油、鱼油),减少饱和脂肪摄入。2.控制糖分摄入:避免食用高糖食品(如糖果、甜饮料),减少额外糖分摄取,防止血糖急剧升高,维持血糖稳定。 三、运动锻炼 选择散步、慢跑、游泳等中等强度有氧运动,每周至少进行150分钟,运动时间宜在餐后1-2小时,避免空腹运动引发低血糖,循序渐进调整运动强度,肥胖糖尿病患者运动有助于减轻体重、改善胰岛素敏感性,需结合自身身体状况开展运动。 四、药物治疗 遵医嘱规范使用降糖药物,不同类型降糖药物具不同作用机制(如二甲双胍可增加外周组织对葡萄糖摄取利用等),严格按药物种类按时用药,不涉及具体剂量与使用频率等服用指导。 五、并发症预防 定期进行并发症筛查,眼部检查预防糖尿病视网膜病变,每年至少1次眼底检查;足部检查预防糖尿病足,每日检查足部皮肤状况、保持清洁干燥;肾脏检查预防糖尿病肾病,定期检测尿蛋白等指标,早期发现并干预可延缓病情进展。 六、特殊人群注意 1.儿童糖尿病患者:家长密切关注血糖变化,保证饮食营养均衡且符合糖尿病饮食要求,运动注意安全、避免剧烈运动致低血糖,关注心理状态并给予心理支持。2.孕妇糖尿病患者:严格控糖以保障胎儿发育,饮食在医生指导下制定个性化方案,兼顾胎儿营养需求与血糖控制,运动选择轻柔方式(如孕妇瑜伽),定期产检监测母婴情况。3.老年糖尿病患者:血糖控制目标可适当放宽,警惕低血糖发生,药物选择考量肝肾功能,用药谨慎,饮食易消化、少食多餐,运动以慢走等温和运动为主,定期监测身体指标并及时调整治疗方案。

    2025-12-04 12:21:54
  • 什么是筛查糖耐量试验

    筛查糖耐量试验是通过让受检者口服一定量葡萄糖后检测不同时间点血糖水平来评估机体对葡萄糖调节能力、辅助诊断糖代谢异常相关疾病的检查,操作是清晨空腹口服含一定量无水葡萄糖溶液后于不同时间点采血,目的是早期发现糖代谢异常等,适用人群包括糖尿病高危人群和孕期女性,结果分正常、糖耐量异常、糖尿病诊断情况,孕期女性行该试验需严格遵循空腹等要求,肥胖人群要严格按流程操作以获准确结果助力改善糖代谢状况。 一、定义 筛查糖耐量试验即口服葡萄糖耐量试验(OGTT),是通过让受检者口服一定量葡萄糖后,检测不同时间点的血糖水平,以评估机体对葡萄糖的调节能力,辅助诊断糖代谢异常相关疾病的一种检查方法。 二、操作方法 清晨空腹状态下,受试者口服含75g无水葡萄糖的溶液(溶于250-300ml水中),需在5-10分钟内饮完。分别于空腹时、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采集静脉血测定血糖。 三、目的 主要用于早期发现糖代谢异常,辅助诊断糖尿病前期(如空腹血糖受损、糖耐量减低)、糖尿病等。通过检测不同时间点血糖变化,判断机体对葡萄糖的代谢能力是否正常。 四、适用人群 1.糖尿病高危人群:包括肥胖者(体重指数≥28kg/m2)、有糖尿病家族史者、高血压患者、高脂血症患者等,需通过OGTT早期排查糖代谢异常。 2.孕期女性:怀疑有妊娠糖尿病时,需行OGTT评估糖代谢情况,因为妊娠糖尿病会影响母婴健康,早期发现可及时干预。 五、结果判断及意义 正常情况:空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后30分钟-1小时血糖达高峰,一般不超过11.1mmol/L,服糖后2小时血糖<7.8mmol/L,服糖后3小时血糖恢复至空腹水平。 糖耐量异常:空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,且服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,提示机体对葡萄糖的调节能力已出现轻度异常,需进一步关注生活方式并定期复查。 糖尿病诊断:若空腹血糖≥7.0mmol/L,或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,结合临床症状可诊断为糖尿病。 六、特殊人群注意事项 孕期女性:行OGTT时需严格遵循空腹要求(一般空腹时间为8-14小时),且饮水需控制量,保证试验操作规范以获得准确结果,以便及时发现妊娠糖尿病并采取相应管理措施,保障母婴健康。 肥胖人群:需严格按照试验流程操作,准确口服葡萄糖溶液,因为肥胖可能影响糖代谢,规范的OGTT结果能为其后续的体重管理、饮食调整等提供精准依据,助力改善糖代谢状况。

    2025-12-04 12:21:17
  • 孕妇高血糖怎么调理

    孕妇高血糖可通过饮食、运动、血糖监测、定期产检来调理,高龄孕妇和有既往病史孕妇需特殊关注并遵个性化方案管理以确保母婴安全,饮食要控制碳水、保证蛋白、适量脂肪,运动选合适方式、频率时间有讲究,要定期监测血糖和产检,关注相关指标。 保证蛋白质摄入:优质蛋白质是孕妇和胎儿健康的重要营养物质,可选择瘦肉(如鸡肉、鱼肉)、蛋类、豆类及豆制品等。鱼类富含的Omega-3脂肪酸对胎儿大脑和眼睛发育有益,每天可摄入150-200克左右的优质蛋白质。 适量摄入脂肪:优先选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油、坚果等。坚果每天可吃10-15克左右,但要注意控制总量,因为坚果热量较高。 运动调理 选择合适运动方式:孕妇可进行散步,每天散步30分钟左右,速度以自我感觉不疲劳为宜,这样能促进葡萄糖的利用,降低血糖水平。也可在医生评估下进行孕妇瑜伽,孕妇瑜伽中的一些舒缓动作有助于身体柔韧性和血糖控制,但要避免剧烈运动。 运动频率与时间:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可分为多次进行,如每天3次,每次10-15分钟的散步。运动时间最好安排在饭后1-2小时,此时血糖相对较高,运动更有利于血糖的消耗。 血糖监测 监测频率:孕妇应定期监测血糖,一般每天可监测空腹血糖、餐后1小时血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖正常范围通常在3.1-5.1mmol/L,餐后1小时血糖一般不超过10.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过8.5mmol/L。通过频繁监测血糖,孕妇能及时了解自身血糖变化情况,以便调整饮食和运动方案。 定期产检 产检项目:孕妇需按时进行产检,除了常规的产科检查外,还应关注血糖相关指标的检查,如糖化血红蛋白等。糖化血红蛋白可反映近2-3个月的平均血糖水平,正常范围一般在4%-6%之间。通过定期产检,医生能全面评估孕妇和胎儿的健康状况,及时发现问题并给予相应的指导和治疗建议。 特殊人群温馨提示 高龄孕妇:高龄孕妇发生高血糖相关并发症的风险相对较高,除了遵循上述调理方法外,更要密切监测血糖,加强产检频率,严格按照医生制定的个性化方案进行调理,因为高龄孕妇的身体机能相对下降,对血糖波动的耐受能力可能更差,需要更加谨慎地管理血糖。 有既往病史孕妇:如果孕妇有既往糖尿病病史等情况,在调理高血糖时,要在原有治疗基础上根据孕期情况进行调整。需要与医生充分沟通,制定更精准的调理方案,因为既往病史可能会影响孕期血糖的控制和孕妇的整体健康状况,必须综合考虑各种因素来确保母婴安全。

    2025-12-04 12:20:33
  • 什么是人胰岛素制剂

    人胰岛素制剂通过基因重组技术生产结构与人体自身胰岛素相同,分类含短效、中效、长效、预混,作用机制是模拟人体生理胰岛素分泌模式来降低血糖,适用1型糖尿病患者及2型糖尿病口服降糖药效果不佳等情况的患者,儿童、老年、妊娠期糖尿病患者使用有相应注意事项,使用时通过皮下注射给药且需配合饮食运动等生活方式。 一、分类情况 1.短效胰岛素:如普通胰岛素,皮下注射后15-30分钟起效,高峰时间约2-4小时,持续时间约5-8小时,主要用于控制餐后高血糖。 2.中效胰岛素:例如低精蛋白锌胰岛素,皮下注射后2-4小时起效,高峰时间约8-12小时,持续时间约18-24小时,能提供基础胰岛素作用。 3.长效胰岛素:像精蛋白锌胰岛素,皮下注射后起效更慢,高峰不明显,持续时间可达24-36小时,可提供较为平稳的基础胰岛素水平。 4.预混胰岛素:常见如30/70混合重组人胰岛素,含30%短效人胰岛素和70%中效人胰岛素,综合了短效与中效胰岛素作用特点,可更好模拟生理性胰岛素分泌,控制空腹及餐后血糖。 二、作用机制 模拟人体生理胰岛素分泌模式,通过促进肌肉、脂肪组织等对葡萄糖的摄取和利用,同时抑制肝脏葡萄糖的产生,从而降低血糖水平。 三、适用人群情况 1.1型糖尿病患者:因自身胰岛素分泌绝对缺乏,需长期依赖人胰岛素制剂控制血糖。 2.2型糖尿病患者:在口服降糖药效果不佳、出现急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒)或严重慢性并发症(如糖尿病肾病、视网膜病变等)时,可能需使用人胰岛素制剂。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:处于生长发育阶段,使用时需密切监测血糖,根据血糖情况调整剂量,兼顾血糖达标与避免低血糖风险,因儿童对血糖波动耐受性相对较差。 2.老年患者:多存在肝肾功能减退,使用人胰岛素制剂时需考虑肝肾功能对药物代谢的影响,可能需调整剂量,且要密切观察有无低血糖等不良反应,老年患者低血糖症状可能不典型,易被忽视。 3.妊娠期糖尿病患者:需遵循严格血糖控制目标,在保证母婴安全前提下合理使用,由于部分口服降糖药妊娠期使用存在风险,人胰岛素制剂相对更安全,但仍需在医生指导下精准调整剂量,密切监测血糖及母婴状况。 五、使用相关要点 人胰岛素制剂通过皮下注射给药,注射部位可选腹部、上臂外侧、大腿前外侧等,不同部位药物吸收速度略有差异,腹部吸收相对较快。使用时需配合饮食、运动等生活方式,饮食要定时定量,运动需根据血糖情况合理安排,避免在注射部位剧烈运动影响药物吸收。

    2025-12-04 12:19:49
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