程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 发炎症状

    发炎症状是机体对损伤或病原体入侵的防御反应,典型表现为局部红、肿、热、痛及功能障碍,持续时间因病因从数小时至数月不等,处理需结合病因和严重程度。 1. 感染性炎症由细菌、病毒等病原体引发,症状常伴随发热、局部脓痰或渗出液,如细菌性肺炎表现为高热、咳黄痰;特殊人群如糖尿病患者因免疫力下降易并发败血症,需优先控制血糖,老年人应加强营养支持。 2. 无菌性炎症无病原体参与,常见于创伤、自身免疫疾病,如运动损伤肌腱炎、类风湿关节炎关节肿胀,症状无发热但疼痛持续;职业运动员因反复劳损易患病,需减少剧烈运动,优先冷敷、理疗;孕妇孕期水肿引发的无菌性炎症,建议避免久站,通过温和拉伸缓解。 3. 急性炎症通常持续数天至一周,如扭伤、化脓性扁桃体炎,以缓解症状为主,如扭伤后48小时内冷敷、抬高患肢;慢性炎症持续超3个月,如慢性牙周炎,需长期管理,糖尿病患者炎症复发风险高,需严格控糖并定期复查;儿童急性炎症时优先非药物干预,发热超38.5℃可物理降温,避免使用阿司匹林。 4. 特殊人群需谨慎处理:婴幼儿发炎如中耳炎避免自行用药,优先观察精神状态;老年人免疫力低,感染后易器官衰竭,需密切监测;孕妇尿路感染首选青霉素类,禁用喹诺酮类;长期用激素患者炎症复发风险高,需定期查血常规及肝肾功能。

    2026-02-03 14:26:06
  • 抗生素的副作用

    抗生素在抑制细菌感染的同时,可能引发肠道菌群失调、过敏反应、肝肾功能损伤等副作用,需科学规范使用以降低风险。 一、过敏反应风险 抗生素可能引发过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重时可致过敏性休克。β-内酰胺类(如青霉素、头孢类)过敏风险较高,用药前需确认过敏史并规范皮试。有过敏史者需提前告知医生,避免重复使用同类药物。 二、肠道菌群失调 广谱抗生素或长期使用易破坏肠道菌群平衡,导致腹泻、腹胀,严重时可引发伪膜性肠炎(艰难梭菌感染)。老年人、婴幼儿及免疫力低下者风险更高,必要时可在医生指导下补充益生菌辅助恢复菌群。 三、肝肾功能损害 部分抗生素(如氨基糖苷类、万古霉素)可能损伤肾功能,大环内酯类、磺胺类可能影响肝功能。用药期间需定期监测肝肾功能,肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量或避免使用。 四、耐药性风险 长期滥用抗生素会催生耐药菌(如MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),降低药物疗效。需严格遵医嘱使用,不自行停药或增减剂量,避免重复使用广谱抗生素。 五、特殊人群注意事项 儿童使用喹诺酮类(如左氧氟沙星)可能影响骨骼发育;孕妇禁用四环素类(可致胎儿牙齿黄染);哺乳期妇女慎用红霉素、氟喹诺酮类;老年人代谢能力下降,需根据肝肾功能调整剂量。

    2026-02-03 14:25:47
  • 身体发热体温正常怎么回事

    身体自觉发热但体温正常,多因自主神经功能紊乱、环境刺激或生理状态变化引起,少数可能与感染早期或内分泌疾病相关。 测量误差与部位差异 腋窝测量时未夹紧、测量时间不足(<5分钟)或出汗影响读数,可能导致结果偏差。口腔/直肠温度更接近核心体温,仅用腋温测量易误判。建议静息30分钟后规范测量,选择同一部位(如腋下)。 自主神经功能紊乱 长期焦虑、压力或更年期综合征引发交感神经兴奋,表现为阵发性潮热、面红、手心热,体温多正常。临床多见于围绝经期女性,常伴失眠、情绪波动。 环境与生理应激 高温环境、剧烈运动后或情绪激动时,身体散热不畅或血液循环加快,易产生“发热感”。此类情况脱离诱因(如降温、平复情绪)后通常自行缓解。 感染或炎症早期表现 感冒、呼吸道感染初期,或慢性炎症(如早期扁桃体炎)可能先出现自觉发热,需结合咽痛、鼻塞、乏力等症状判断。若持续2天以上,建议就医排查感染源。 内分泌与特殊疾病 甲亢患者因代谢亢进,常感怕热、自觉发热但体温正常;儿童、孕妇因基础代谢升高或体温调节特点,也可能出现短暂体感异常。甲状腺炎、自身免疫病早期需警惕。 特殊人群注意:孕妇、老年人、慢性病患者若自觉发热持续伴乏力、体重下降等,应及时就医排查甲状腺功能、感染或免疫性疾病。

    2026-02-03 14:25:46
  • 克拉霉素片的作用

    克拉霉素片是大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,适用于敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染及幽门螺杆菌感染等。 1 上呼吸道感染的治疗作用:适用于化脓性链球菌、流感嗜血杆菌等敏感菌引发的急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎。其抗菌机制能有效抑制致病菌增殖,缓解炎症症状。但对大环内酯类药物过敏者禁用,有心脏病史(如QT间期延长风险)的患者需谨慎使用。 2 下呼吸道感染的治疗作用:可用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺炎(含支原体、衣原体感染),覆盖金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等常见致病菌。肝功能不全患者需调整用药剂量,避免与辛伐他汀等药物同服,以防药物代谢相互作用增加不良反应风险。 3 皮肤软组织感染的治疗作用:对毛囊炎、疖肿、脓疱疮等敏感菌感染有效,可抑制金黄色葡萄球菌等致病菌。孕妇及哺乳期女性需权衡利弊使用,药物可能经乳汁分泌;老年患者因肾功能随年龄衰退,需密切监测肾功能变化。 4 泌尿生殖道感染与幽门螺杆菌感染的治疗作用:适用于衣原体、支原体引起的非淋菌性尿道炎、宫颈炎,及幽门螺杆菌根除治疗(常与其他药物联合)。12岁以下儿童用药安全性数据有限,需由医生评估后决定;肝肾功能障碍患者应在医生指导下调整用药方案。

    2026-02-03 14:25:28
  • 留置针最多可以用几天

    留置针的使用时间因人而异,一般为3天到7天,但具体时间取决于患者情况和留置针类型,医生会根据需要提前拔除。 以下是一些需要考虑的因素: 1.留置针的类型:不同类型的留置针具有不同的设计和材质,其留置时间也可能不同。 2.患者的身体状况:如果患者患有感染、免疫系统问题或其他健康问题,留置针的使用时间可能会缩短。 3.留置部位:留置针在不同部位的使用时间也可能不同。例如,在手上的留置针可能需要更频繁地更换,因为手部活动较多,容易导致感染。 4.护理和维护:正确的护理和维护对于延长留置针的使用时间非常重要。这包括保持留置部位的清洁、避免过度活动、按时更换敷料等。 需要注意的是,对于儿童患者,留置针的使用时间可能会更短,因为儿童的免疫系统尚未完全发育,感染的风险较高。此外,低龄儿童可能不太配合护理,也增加了感染的风险。 如果需要长时间留置留置针,医生会密切观察患者的情况,并根据需要进行评估和调整。如果出现感染、出血、疼痛等异常情况,留置针可能会提前拔除。 在决定留置针的使用时间时,医生会综合考虑患者的具体情况,并与患者和家属进行充分的沟通。患者和家属应该遵循医生的建议,注意留置部位的护理,并及时向医生报告任何异常情况。如果对留置针的使用时间有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2026-02-03 14:25:27
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