刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

向 Ta 提问
个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 右边腹部隐痛是什么原因

    右边腹部隐痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如阑尾炎、结肠痉挛、结肠肿瘤)、泌尿系统疾病(如右侧输尿管结石)、妇科疾病(如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂)、肌肉骨骼问题以及较少见的肝胆系统疾病(如胆囊炎、肝脓肿),出现右边腹部隐痛应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。 一、肠道相关疾病 1.阑尾炎 发病情况:阑尾炎是引起右边腹部隐痛较常见的原因之一,包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎。在年龄方面,各年龄段均可发病,但青少年相对更易患急性阑尾炎。生活方式上,饮食不规律等可能增加发病风险。 具体表现:典型的急性阑尾炎初期常表现为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛程度可因个体差异有所不同,部分患者还可伴有恶心、呕吐、发热等症状;慢性阑尾炎则主要表现为右下腹隐痛,间断发作,可能在劳累、饱食等情况下诱发或加重。 2.结肠病变 结肠痉挛:多种因素可引起结肠痉挛导致右边腹部隐痛,比如腹部受凉、精神紧张等。年龄上无特定指向,不同生活方式人群均可发生,受凉或精神压力大时易诱发,表现为右下腹阵发性的隐痛或不适感。 结肠肿瘤:包括结肠癌等,好发于中老年人,但近年来年轻人发病也有增加趋势。生活方式中,高脂低纤维饮食、长期吸烟饮酒等可能增加患病风险。患者除了右边腹部隐痛外,还可能伴有大便习惯改变(如便秘、腹泻交替)、便血、消瘦等症状。 二、泌尿系统疾病 1.右侧输尿管结石 发病因素:与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关,各年龄均可发病,男性相对更易患输尿管结石。生活方式上,饮水少、活动少等可能增加结石形成风险。 疼痛特点:右侧输尿管结石可引起右边腹部隐痛或绞痛,疼痛较为剧烈,呈阵发性发作,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。 三、妇科疾病(女性) 1.右侧附件炎 发病情况:多见于育龄女性,与性生活不卫生、宫腔操作等因素有关。 具体表现:主要表现为右边下腹部隐痛,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,在劳累、经期等情况下症状可能加重。 2.右侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂 发病情况:好发于育龄女性,卵巢囊肿患者在剧烈活动、体位改变等情况下易发生蒂扭转或破裂。 症状表现:突发右侧腹部剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐等症状,卵巢囊肿破裂时还可能出现腹腔内出血等表现,严重时可出现休克等危及生命的情况。 四、其他可能因素 1.肌肉骨骼问题 发病情况:右侧腹部肌肉拉伤、劳损等可引起右边腹部隐痛,各年龄均可发生,长时间剧烈运动、不正确的姿势等可能导致肌肉问题。 疼痛特点:多为局部的隐痛或酸痛,在活动或按压相应肌肉时疼痛可加重。 2.肝胆系统疾病(较少见引起右边腹部隐痛) 胆囊炎:多见于中年女性,与胆囊结石、感染等因素有关。疼痛可位于右上腹或右边腹部,可向右肩部放射,常伴有恶心、呕吐、发热等症状,进食油腻食物后症状易加重。 肝脓肿:可由细菌感染等引起,患者可出现右边腹部隐痛,伴有发热、乏力等全身症状,体温可升高。 当出现右边腹部隐痛时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性的治疗。

    2025-11-27 13:29:24
  • 左下腹部隐痛是什么原因男性

    男性左下腹部隐痛可能由肠道相关疾病(如结肠炎、肠道肿瘤)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石、前列腺炎)、其他可能因素(如左侧腹股沟疝)引起,不同疾病病因与年龄、生活方式等因素相关,出现该症状应及时就医检查,男性应保持健康生活方式降低患病风险。 一、肠道相关疾病 1.结肠炎: 病因:男性左下腹部隐痛可能与结肠炎有关,感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫因素等都可能引发结肠炎。例如,一些肠道细菌感染后,炎症累及结肠部位,就可能导致左下腹部出现隐痛症状,往往还可能伴有腹泻、黏液便等表现,相关研究表明,肠道感染因素是引发结肠炎的常见诱因之一。 与年龄、生活方式等因素的关系:不同年龄男性都可能患病,长期饮食不规律、经常食用辛辣刺激、油腻食物等不良生活方式会增加结肠炎的发病风险,有肠道感染病史的男性相对更易患结肠炎。 2.肠道肿瘤: 病因:肠道肿瘤也是导致左下腹部隐痛的原因之一,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。随着年龄增长,肠道肿瘤的发病风险可能增加,肿瘤生长过程中会刺激肠道组织,引起隐痛等不适。例如结肠癌,其发病与遗传因素、肠道慢性炎症长期刺激等有关,有家族结肠癌病史的男性患结肠癌的风险相对较高。 与年龄、生活方式等因素的关系:多见于中老年人,长期高脂肪、低纤维饮食的生活方式会增加肠道肿瘤的发生几率,年龄越大,细胞发生突变等导致肿瘤的可能性相对越高。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石: 病因:男性左下腹部隐痛可能是左侧输尿管结石引起,当结石在左侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,导致疼痛,这种疼痛往往较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿等症状。结石形成与尿液中某些成分析出、代谢异常等有关。 与年龄、生活方式等因素的关系:各年龄段都可能发生,平时饮水过少、尿液浓缩等不良生活方式会增加输尿管结石的形成风险,年龄增长可能导致代谢功能等发生变化,也可能影响结石的形成。 2.前列腺炎: 病因:对于男性来说,前列腺炎也可能导致左下腹部隐痛,尤其是慢性前列腺炎,炎症刺激前列腺组织,可引起会阴部、下腹部等部位的隐痛,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。其发病与细菌感染、久坐、长期憋尿等因素有关。 与年龄、生活方式等因素的关系:多见于中青年男性,长期久坐、缺乏运动、不规律的性生活等生活方式容易引发前列腺炎,年龄处于性活跃期的男性相对更易患前列腺炎。 三、其他可能因素 1.左侧腹股沟疝: 病因:左侧腹股沟疝也可能表现为左下腹部隐痛,当腹腔内的脏器通过腹股沟区的薄弱点突出时,会引起局部的不适,可伴有腹股沟区可复性包块等表现。其发生与腹股沟区解剖结构薄弱、腹内压增高等因素有关。 与年龄、生活方式等因素的关系:各年龄均可发病,老年人由于腹壁肌肉等组织退变,腹股沟疝的发病风险较高,长期从事重体力劳动、经常咳嗽等导致腹内压增高的生活方式会增加左侧腹股沟疝的发生几率。 如果男性出现左下腹部隐痛,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、肠镜等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免久坐等,以降低相关疾病的发生风险。

    2025-11-27 13:28:05
  • 腹部绞痛是什么原因

    腹部绞痛可能由胃肠道疾病(如肠梗阻、肠痉挛、急性肠胃炎)、胆道系统疾病(如胆石症、胆道蛔虫症)、泌尿系统疾病(如输尿管结石)、血管性疾病(如肠系膜动脉栓塞或血栓形成)等多种原因引起,不同疾病有不同相关因素及表现,需针对不同情况采取相应预防和应对措施。 一、胃肠道疾病相关原因 1.肠梗阻:肠道内容物通过障碍可引发腹部绞痛,常见原因包括肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。肠粘连多因腹部手术、炎症等引起,肠扭转可能与剧烈运动等有关,肠道肿瘤会导致肠腔狭窄。不同年龄人群发生肠梗阻的原因有所差异,儿童可能因先天性肠道发育异常等导致,成年人则更多与腹部手术史、肠道炎症等相关。对于有肠梗阻相关病史的人群,需特别注意保持规律饮食,避免剧烈运动后立即进食等,以防肠梗阻复发引发腹部绞痛。 2.肠痉挛:多与饮食因素有关,如进食过多生冷、刺激性食物,或暴饮暴食等。寒冷刺激也可能导致肠痉挛,使肠道平滑肌强烈收缩,引起腹部绞痛。儿童由于胃肠道功能发育尚未完善,更容易因饮食不当或腹部着凉出现肠痉挛导致的腹部绞痛。在生活中,儿童应注意腹部保暖,合理饮食,避免食用过多易引起肠痉挛的食物。 3.急性肠胃炎:常由细菌、病毒等感染引起,进食被污染的食物后易发病。炎症刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道痉挛、蠕动加快,从而出现腹部绞痛,还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。不同年龄段人群都可能患病,但儿童因免疫系统相对较弱,感染风险相对较高。患病期间应注意休息,饮食上选择清淡、易消化的食物,避免加重胃肠道负担。 二、胆道系统疾病相关原因 1.胆石症:胆囊或胆管内形成结石,结石移动可刺激胆道平滑肌,引起腹部绞痛,疼痛多位于右上腹,可向右肩部放射。胆石症的发生与胆汁成分代谢异常等因素有关,肥胖、高脂饮食等是危险因素。中老年人相对更易患胆石症,女性发病率可能略高于男性。对于胆石症患者,应注意控制体重,保持低脂饮食,定期进行腹部超声检查,监测结石情况。 2.胆道蛔虫症:多见于卫生条件较差地区的儿童,是蛔虫钻入胆道引起胆道痉挛所致,表现为突发的剑突下钻顶样剧烈绞痛,阵发性发作。儿童因卫生习惯不佳等原因易感染蛔虫,从而增加胆道蛔虫症的发病风险。家长应帮助儿童养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手等,预防蛔虫感染。 三、泌尿系统疾病相关原因 1.输尿管结石:结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,导致腹部绞痛,疼痛多为突发性,呈阵发性,可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。输尿管结石的形成与尿液中某些成分沉积等有关,脱水、长期卧床等可能增加发病风险。不同年龄人群均可发病,男性相对更常见。对于有输尿管结石病史的人群,应注意多饮水,以减少结石形成的风险,同时根据结石情况定期复查。 四、血管性疾病相关原因 1.肠系膜动脉栓塞或血栓形成:肠系膜动脉供血不足,导致肠道缺血、缺氧,引起腹部绞痛,疼痛剧烈,早期可能无明显腹部体征,随着病情进展可出现腹胀、便血等症状。多见于有心血管疾病基础的人群,如心房颤动患者等,因栓子脱落堵塞肠系膜动脉。患有心血管疾病的人群应积极治疗基础疾病,定期进行体检,监测血管情况。

    2025-11-27 13:26:57
  • 肚脐眼下面疼是什么原因引起的

    多种原因可导致肚脐眼下面疼痛,消化系统疾病中肠炎(感染性肠炎、克罗恩病)、肠痉挛有不同诱因及表现;泌尿系统疾病中膀胱炎(女性多见)、输尿管结石有相应症状;女性妇科疾病中盆腔炎、异位妊娠有各自特点;还有腹直肌痉挛、腹部外伤等也会引发肚脐眼下面疼痛,不同人群诱因和表现各异。 一、消化系统疾病 1.肠炎 感染性肠炎:多由病毒、细菌等感染引起。例如,大肠杆菌感染可导致肠道炎症,引起肚脐眼下面疼痛,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群感染风险不同,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易因食用不洁食物等感染肠道病菌;成年人若不注意饮食卫生,也可能患病。病史方面,有近期不洁饮食史的人群患病风险较高。 克罗恩病:是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病变可累及胃肠道各部位,多见于回肠末端和右半结肠,但也可能出现肚脐眼下面疼痛,还伴有腹痛、腹泻、体重下降等症状,发病年龄多在15-30岁,男性和女性发病无明显差异,病史中可能有肠道炎症反复发作史。 2.肠痉挛 儿童较为常见,多因饮食不当,如进食过多生冷食物、暴饮暴食等引起,也可能与腹部着凉有关。成年人在过度疲劳、精神紧张等情况下也可能发生肠痉挛,表现为肚脐眼下面阵发性的剧烈疼痛,疼痛可自行缓解。不同年龄人群诱因不同,儿童的饮食和腹部保暖情况是重要影响因素,成年人的生活节奏和精神状态影响较大。 二、泌尿系统疾病 1.膀胱炎 女性发病率相对较高,主要是由于女性尿道短而直,细菌容易逆行感染。膀胱炎可引起肚脐眼下面疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,发病年龄多见于育龄女性,病史中可能有泌尿系统感染反复发作史,若有不洁性生活史也可能增加患病风险。 输尿管结石:结石在输尿管内移动时可引起肚脐眼下面或下腹部的绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状,各年龄段均可发病,男性相对多见,病史中可能有既往结石病史或代谢异常史(如尿酸代谢异常等)。 三、妇科疾病(女性) 1.盆腔炎 多发生在性活跃期的女性,主要是由于细菌等病原体感染女性生殖器官引起,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。可出现肚脐眼下面疼痛,伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血、下腹部坠胀感等症状,发病年龄多在育龄女性,病史中可能有宫腔操作史(如流产、刮宫等)、不洁性生活史等。 2.异位妊娠 多见于育龄期有性生活的女性,受精卵在子宫体腔以外着床,当输卵管妊娠发生流产或破裂时,可出现下腹部疼痛,开始为一侧下腹部隐痛或酸胀感,随后可表现为剧烈疼痛,常伴有阴道少量流血,若不及时处理可危及生命,病史中可能有停经史等。 四、其他原因 1.腹直肌痉挛 运动过量、突然剧烈运动等情况下可能发生,尤其常见于运动爱好者突然进行高强度运动时,表现为肚脐眼下面腹直肌部位的疼痛,疼痛较为局限,可通过休息等缓解,各年龄段人群均可发生,运动方式和运动量是重要影响因素。 2.腹部外伤 有明确的腹部外伤史,如撞击、摔倒等,可导致肚脐眼下面组织损伤而引起疼痛,不同年龄人群外伤原因不同,儿童可能因意外摔倒等,成年人可能因交通事故等,病史中明确有腹部外伤情况。

    2025-11-27 13:25:31
  • 女生肚脐眼周围硬硬的有什么病

    女生肚脐眼周围硬硬的可能由多种原因导致,包括便秘致肠内容物积聚,因女生易受激素等因素影响肠道功能,且生活方式如久坐等易引发便秘;腹部肿瘤,腹腔内脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤及各年龄段女性都可能患的恶性肿瘤都可能在该部位形成硬块;肠梗阻,肠粘连、肠扭转等原因致肠道内容物通过障碍,有腹部手术史等的女性易发生;腹腔内炎性包块,腹腔炎症性疾病如阑尾炎穿孔致腹腔脓肿等可形成,既往有腹腔感染病史等可能增加风险。 一、便秘导致的肠内容物积聚 成因:女生若长期便秘,肠道内会有大量粪便积聚,可导致肚脐眼周围硬硬的。正常情况下,肠道会按一定节律蠕动推动粪便排出,当便秘发生时,肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结,就会在肚脐眼周围摸到较硬的粪块。例如,一些女生因饮食中膳食纤维摄入过少、饮水不足、缺乏运动等原因容易引发便秘。 年龄性别因素:女性相对男性可能因激素水平等因素影响肠道功能,更容易出现便秘情况,各个年龄段的女性都可能发生,年轻女性若生活方式不规律等易受影响。 生活方式影响:长期久坐、缺乏运动、作息不规律等生活方式都会影响肠道蠕动,增加便秘发生风险,进而可能导致肚脐眼周围出现硬硬的情况。 二、腹部肿瘤 成因:腹腔内的肿瘤,如脂肪瘤、纤维瘤等,有可能在肚脐眼周围触及较硬的肿块。例如,脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,可发生在身体有脂肪的部位,包括腹部,当肿瘤较小时可能仅能摸到硬硬的结节;纤维瘤则是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤,也可能出现在腹部。 年龄性别因素:不同年龄段女性都可能发生腹部肿瘤,相对来说,一些肿瘤的发病可能有一定年龄特点,比如某些良性肿瘤可能在中青年女性中更常见,但恶性肿瘤也可发生在各个年龄段女性。 病史影响:若既往有腹部相关疾病史,比如腹部炎症等,可能增加腹部肿瘤发生的风险,但一般来说既往病史与腹部肿瘤的直接关联需具体情况具体分析。 三、肠梗阻 成因:肠梗阻会导致肠道内容物通过障碍,肠管扩张,从而在肚脐眼周围摸到硬硬的情况。肠梗阻的原因有很多,如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等都可引起。例如,有腹部手术史的女生可能因肠粘连导致肠梗阻,肠道内容物积聚,在肚脐眼周围可触及较硬的肠管等。 年龄性别因素:女性在各年龄段都可能发生肠梗阻,有腹部手术史的女性相对更易出现肠粘连导致的肠梗阻。 病史影响:有腹部手术史、肠道炎症病史等都可能增加肠梗阻的发生风险,腹部手术会造成肠粘连的潜在风险,肠道炎症可能导致肠道结构改变等,进而引发肠梗阻。 四、腹腔内炎性包块 成因:腹腔内的炎症性疾病可形成炎性包块,比如阑尾炎穿孔导致的腹腔脓肿,可能在肚脐眼周围触及硬硬的包块。当腹腔内发生炎症时,机体的免疫反应会形成包裹性的炎性组织,表现为较硬的肿块。 年龄性别因素:女性各年龄段都可能因腹腔炎症出现炎性包块,比如年轻女性可能因阑尾炎等疾病引发腹腔脓肿等情况。 病史影响:既往有腹腔感染病史等可能使再次发生炎性包块的风险增加,比如有过盆腔炎等腹腔感染病史的女性,在某些情况下可能引发腹腔内炎性包块。

    2025-11-27 13:24:06
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