翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 患有偏执症怎么办

    偏执症需早期识别评估,通过非药物干预如心理治疗及医疗干预(药物谨慎使用),并针对儿童青少年、老年患者等特殊人群采取相应注意事项,综合多种措施制定个性化方案缓解症状提高生活质量。 一、早期识别与评估 偏执症的早期识别较为关键,需关注患者是否长期存在过度敏感、多疑,总是将他人的善意解读为恶意等表现。例如,患者可能无端怀疑同事在背后说自己坏话,且这种怀疑持续时间较长,难以通过合理沟通消除。要对患者的精神状态进行全面评估,可通过专业的精神检查量表等工具,了解其认知、情感、意志行为等方面的具体情况,明确偏执症状的严重程度以及是否存在其他共病情况。 二、非药物干预措施 (一)心理治疗 1.认知行为疗法:帮助患者识别和纠正扭曲的认知模式。比如,患者坚信自己被他人监视,治疗师会引导患者逐步分析这种信念产生的不合理依据,通过让患者接触更多客观事实,来改变其错误认知。对于不同年龄的患者,认知行为疗法的实施方式有所不同。儿童青少年患者可能通过游戏、绘画等相对轻松的方式进行认知重构;成年患者则更适合通过面对面的谈话交流来开展。 2.支持性心理治疗:为患者提供情感支持,建立良好的治疗关系。治疗师以理解、接纳的态度倾听患者的倾诉,让患者感受到被尊重和关心。在生活方式方面,鼓励患者保持规律的作息,合理安排饮食,适度进行体育锻炼,这有助于稳定患者的情绪状态,对偏执症状的缓解可能有一定辅助作用。对于有基础病史的患者,如本身有心血管疾病病史,运动方式和强度需谨慎选择,避免因过度运动加重病情。 三、医疗干预(药物治疗需谨慎评估) 如果偏执症状较为严重,经评估需要药物干预时,会根据患者具体情况选择相应药物。但药物治疗应在专业医生的严格指导下进行,因为药物可能存在一定副作用。例如,某些抗精神病药物可能会引起体重增加、嗜睡等不良反应。对于儿童青少年患者,药物使用需更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,只有在病情严重影响其社会功能等情况下,才会权衡利弊后谨慎使用药物,并密切监测药物不良反应。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年患者 儿童青少年处于身心发育阶段,偏执症状可能影响其学习、社交等。家长和学校老师需给予更多关注和支持,营造良好的成长环境,避免过度刺激患者,帮助其逐步建立正确的人际交往观念和认知模式。 (二)老年患者 老年偏执症患者可能同时伴有其他老年病,在治疗过程中要充分考虑其身体机能下降和基础疾病情况。药物选择需更加注重安全性,密切观察药物对其肝肾功能等的影响,同时关注其心理状态的变化,给予更多的关怀和陪伴。 总之,患有偏执症需要综合采取多种措施进行干预,根据患者具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度缓解症状,提高患者的生活质量。

    2025-12-04 12:34:25
  • 抑郁症运动为什么大量出汗

    抑郁症患者运动大量出汗与神经内分泌调节及运动生理反应有关,神经内分泌方面有自主神经功能紊乱、HPA轴异常,运动生理反应涉及体温调节、身体应激反应,不同年龄段、性别抑郁症患者运动出汗情况有差异,有抑郁症病史者更易大量出汗,运动时需注意合理安排保障安全健康。 神经内分泌方面 自主神经功能紊乱:抑郁症常常伴有自主神经功能紊乱,运动时,自主神经系统会被激活,交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加。在正常情况下,交感神经兴奋会促使汗腺分泌汗液来调节体温等生理功能,而抑郁症患者由于自主神经功能失调,这种调节机制可能出现异常,使得运动时更容易大量出汗。例如,有研究表明抑郁症患者的交感-肾上腺髓质系统功能亢进,在运动刺激下,会过度释放去甲肾上腺素等神经递质,进而刺激汗腺分泌汗液。 下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)异常:抑郁症患者的HPA轴通常处于过度激活状态,运动时身体的应激反应会进一步影响HPA轴,导致皮质醇等激素分泌改变。皮质醇等激素水平的变化可能参与了汗液分泌的调节过程。比如,皮质醇可以影响汗腺细胞的功能,促使其分泌更多汗液。 运动带来的生理反应 体温调节:运动时身体产热增加,需要通过出汗来散热以维持体温平衡。抑郁症患者在运动时,身体的代谢活动增强,产热增多,而其体温调节机制可能存在一定程度的紊乱,但为了维持体温稳定,仍会通过大量出汗来散热。例如,运动时肌肉收缩产热,正常情况下体温调节中枢会根据体温变化精确调节汗腺分泌汗液量,但抑郁症患者的体温调节中枢对产热和散热的平衡调节可能不够精准,导致出汗量增加。 身体应激反应:运动本身是一种身体应激源,抑郁症患者在面对运动这种应激源时,身体会产生强烈的应激反应,这种应激反应会引发一系列生理变化,其中包括汗腺分泌增加。无论是儿童、青少年、成年人还是老年人,在运动时都可能因上述神经内分泌和生理反应而出现出汗情况,但不同年龄段的抑郁症患者在运动时的身体反应可能会有所不同。例如,儿童抑郁症患者运动时大量出汗,需要家长关注其运动后的补水等情况,避免因出汗过多导致脱水等问题;老年人抑郁症患者运动时大量出汗,要考虑其心肺功能等基础情况,运动强度应适中,防止因大量出汗引发心血管等方面的不适。对于女性抑郁症患者,在月经周期等特殊生理阶段,运动时的出汗情况可能会受到激素变化的额外影响,需要特别注意运动后的身体状况监测和调整运动计划;男性抑郁症患者在运动时大量出汗也需要关注身体的水分和电解质平衡。有抑郁症病史的患者在运动时,由于其本身存在的神经内分泌等基础问题,相比非抑郁症人群更容易出现运动时大量出汗的情况,因此在运动时更要注意合理安排运动强度、时间和补水等措施,以保障运动安全和身体健康。

    2025-12-04 12:34:09
  • 妄想症的症状和治疗方法

    妄想症核心症状是持续存在的病理性妄想,分为被害、嫉妒、关系、夸大等类型,治疗有药物治疗(用抗精神病药物调节神经递质平衡)、认知行为疗法(帮患者识别错误思维等)、支持性心理治疗(提供情感支持),病情严重等需住院治疗,且老年、女性、儿童等特殊人群在用药或干预上有相应注意事项 一、妄想症的症状 妄想症的核心症状是持续存在的病理性妄想,可分为多种类型。其一为被害妄想,患者毫无根据地坚信自己正遭受迫害、跟踪、下毒等,常因此采取过度防御行为;其二是嫉妒妄想,无端怀疑配偶或伴侣不忠,可能出现跟踪、监视等行为;其三是关系妄想,将周围人无关的言行牵强附会地解释为与自身密切相关,比如认为他人的咳嗽是在针对自己;还有夸大妄想,患者坚信自己拥有非凡的才能、财富或地位等。症状的表现会受年龄影响,老年患者可能因认知功能衰退等因素使妄想内容更固定;女性患者在情感相关妄想上可能更突出,但这并非绝对,不同个体差异较大。 二、妄想症的治疗方法——药物治疗 药物治疗是妄想症的重要干预手段,常用抗精神病药物来调节大脑神经递质平衡,缓解妄想等症状。例如部分抗精神病药物能作用于多巴胺受体,减少过度的多巴胺能活动,从而减轻妄想症状,但具体药物使用需由专业医生根据患者病情精准选择,遵循个体化原则,同时要关注不同年龄患者的用药禁忌,比如低龄儿童一般不优先使用抗精神病药物。 三、妄想症的治疗方法——心理治疗 1. 认知行为疗法:通过与患者沟通,帮助其识别错误的思维模式和不合理信念,引导患者用理性思维替代病理性妄想。比如针对被害妄想的患者,协助其分析证据,让其认识到担忧无事实依据;2. 支持性心理治疗:为患者提供情感支持,营造稳定、安全的环境,让患者感受到被理解和接纳,增强其治疗的依从性,家属在其中应给予充分的情感支持,以利于患者病情改善。 四、妄想症的治疗方法——住院治疗 对于病情严重、出现攻击行为或生活无法自理的患者,住院治疗是必要的。住院期间,医护人员能对患者进行24小时监护,提供更系统的治疗和护理,包括更精准的药物调整以及专业的心理干预,同时能避免患者因妄想症状发生自伤或伤害他人的情况,尤其对于老年患者合并其他躯体疾病时,住院能更好地监测整体健康状况并综合处理。 五、特殊人群的注意事项 老年妄想症患者常合并心血管疾病等,用药时需密切关注药物对心血管系统的影响,选择对脏器功能影响较小的药物;女性患者在月经周期等生理变化时,病情可能有波动,家属要留意并配合医生调整治疗方案;儿童患者优先采用非药物干预,如通过游戏疗法、社交技能训练等改善其心理状态,家属需给予更多耐心和关爱,为儿童创造稳定、积极的成长环境,避免因不当刺激加重妄想症状。

    2025-12-04 12:33:59
  • infp人格是人格障碍吗

    INFP是迈尔斯-布里格斯类型指标中的人格类型,其内心专注价值观理想等,富有想象力创造力等,人格障碍有特定诊断标准且与INFP不同,INFP是正常人格类型不同人群中均有体现不同人群有相应关联及注意事项应包容理解INFP将其与人格障碍区分开。 一、infp人格的定义 INFP是迈尔斯-布里格斯类型指标(MBTI)中的一种人格类型,INFP型的人内心专注于自己的价值观和理想,他们通常富有想象力、有创造力,注重个人的成长和深度的情感体验等。例如,INFP类型的人可能会花费较多时间去思考人生的意义、追求内心真正热爱的事物等。 二、人格障碍的界定及与infp人格的区别 1.人格障碍的诊断标准 人格障碍是一种明显偏离了个体文化期望的持久的内心体验和行为模式,这种模式显著影响了社交功能、职业功能等重要领域,通常开始于青少年或成年早期,并且持续存在。例如,反社会型人格障碍表现为反复的违反社会规范的行为等。 2.infp人格与人格障碍的区别 行为模式的差异:INFP人格的人虽然有其独特的内心世界和行为倾向,但他们的行为模式是基于自身对价值观的追求等正常的心理活动,是符合社会基本规范和自身正常发展轨迹的。而人格障碍者的行为模式是偏离社会规范且持久存在的异常模式。比如,INFP人格的人可能会比较理想化地追求自己认为美好的事物,但不会出现像偏执型人格障碍那样毫无根据地怀疑他人等违反社会常理且持久的异常行为。 对功能的影响不同:INFP人格一般不会对个体的社交、职业等重要功能造成严重的、持久的损害。而人格障碍会显著干扰个体的正常生活、工作等多个方面的功能。例如,一个患有分裂样人格障碍的人可能会长期完全脱离社交活动,严重影响其社会功能,这与INFP人格者虽然可能在社交中更倾向于深入的、志同道合的交流,但仍能维持基本社交功能是不同的。 三、特殊人群与infp人格的关联及注意事项 对于不同年龄、性别的人群,infp人格都是正常的人格类型体现。在生活方式方面,infp人格的人可以根据自己的特点去选择合适的生活方式,比如可以从事艺术创作等能发挥其想象力和创造力的工作。对于有病史的人群,如果本身没有出现符合人格障碍诊断标准的异常行为模式等情况,infp人格也不会因为病史而发生性质的改变,不需要针对infp人格进行特殊的医疗干预等,但如果出现了类似人格障碍的异常行为表现,则需要按照人格障碍的评估和诊断流程进行专业评估。温馨提示:infp人格是正常的人格类型,人们应该以包容和理解的态度看待不同人格类型的人,尊重每个人独特的人格特点,帮助不同人格类型的人在各自的生活轨道上更好地发展,无需对infp人格有误解,将其与人格障碍区分开来。

    2025-12-04 12:33:51
  • 产后抑郁能治好吗

    产后抑郁可通过多种方式干预,认知行为疗法经8-12周规范治疗约60%-70%产妇抑郁症状明显改善;家人尤其是配偶支持至关重要,能助产妇休息稳定情绪;适度运动如散步可促进大脑分泌内啡肽改善情绪,坚持4周以上抑郁评分显著降低;产妇参与产后妈妈群体活动获社交支持,约30%-40%可改善抑郁状况;病情严重需医生评估药物治疗,要考虑个体差异,综合运用多方面措施制定个性化方案,多数产后抑郁产妇经综合干预可康复,康复率70%-90%因个体而异 一、心理治疗的作用及效果 心理治疗是产后抑郁重要的干预方式,其中认知行为疗法(CBT)被广泛应用。CBT可帮助产妇识别负面思维模式,如过度自责、对自身及婴儿健康的过度担忧等,并引导其改变这些不合理认知与行为。多项临床研究显示,经8-12周规范的CBT治疗,约60%-70%的产后抑郁产妇抑郁症状明显改善,能有效缓解情绪低落、兴趣减退等表现。 二、家人支持的关键影响 家人尤其是配偶的支持对产后抑郁康复至关重要。配偶应主动承担部分家务及新生儿照料工作,让产妇有充足休息时间。例如,配偶每日固定时段接手照顾婴儿,使产妇能得到身心放松,这有助于稳定情绪。研究发现,家庭氛围和谐、家人给予充分情感支持的家庭中,产后抑郁产妇康复速度更快,因为情感慰藉能有效缓解产妇的孤独感与焦虑感。 三、运动干预的积极作用 适度运动是改善产后抑郁的有效非药物手段。产后身体逐渐恢复后,可进行轻度运动,如每天坚持20-30分钟散步。运动能促进大脑分泌内啡肽,内啡肽具有类似天然镇静剂的作用,可改善情绪状态。有研究表明,坚持规律运动4周以上的产后抑郁产妇,抑郁评分显著降低,运动带来的身体活动不仅能增强体质,还能从心理上提升产妇的自我效能感。 四、社交支持的重要性 产妇可积极参与产后妈妈群体活动,通过与其他产妇交流分享经验。在社交互动中,产妇能获得情感共鸣与实用建议,缓解因角色转变带来的孤独感。例如,参与妈妈沙龙,大家交流育儿心得、自身情绪变化等,这种社交支持能让产妇感受到自身并非孤立无援,从而利于抑郁情绪的缓解,约30%-40%的产妇通过社交支持改善了抑郁状况。 五、综合干预与个体差异考量 对于病情较严重的产后抑郁产妇,可能需要在医生评估下考虑药物治疗,但需谨慎。同时,要充分考虑个体差异,如年轻产妇可能更需引导适应新角色,有既往心理疾病史的产妇则需更个性化的治疗方案。治疗过程中需综合运用心理治疗、家人支持、运动、社交支持等多方面措施,根据产妇年龄(如年轻产妇心理调适特点)、身体恢复情况等制定个性化方案,多数产后抑郁产妇经综合干预可实现康复,康复率可达70%-90%不等,具体效果因个体情况而异。

    2025-12-04 12:33:32
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