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请问adhd是什么病

2026年01月30日 17:43:55
病情描述:

请问adhd是什么病

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种起病于儿童期的神经发育障碍,以注意力不集中、多动冲动为核心特征,持续影响个体学习、社交及生活功能。

    核心特征与诊断标准

    ADHD主要表现为:注意力分散(如易忘细节、难以维持任务)、多动(坐立不安、过度奔跑)、冲动(打断他人、情绪失控)。症状需持续6个月以上,在家庭、学校等至少两种场景出现,且排除智力障碍、焦虑等共病,方可诊断。

    病因与风险因素

    ADHD是遗传与环境共同作用的结果:遗传占主导(双生子研究显示遗传度70-80%),神经生物学上与前额叶皮层发育不足、多巴胺/去甲肾上腺素调节异常相关;环境因素包括早产、低出生体重、铅暴露及不良家庭教养方式。

    诊断与评估流程

    需由儿童精神科医生完成,通过量表(如Conners量表)、行为观察及发育史采集,结合多场景症状验证,排除学习障碍、对立违抗障碍等。避免仅凭“调皮”主观判断,早期识别可显著改善预后。

    治疗与干预策略

    以综合干预为主:非药物治疗包括行为疗法(如代币制训练)、家长心理教育(改善家庭互动)、学校个性化支持(任务分解、课堂调整);药物治疗需医生开具,一线药物有哌甲酯(中枢兴奋剂)、托莫西汀(去甲肾上腺素再摄取抑制剂),需监测副作用(如失眠、食欲下降)。

    特殊人群管理

    儿童期早期干预效果最佳,避免过度标签化;成人ADHD可能持续至成年,需重新评估治疗,关注职业、社交功能;合并焦虑、抑郁时需联合干预;多数患者经系统管理可改善社会功能,需家庭与专业支持长期协作。

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