周双利

西安交通大学第一附属医院

擅长:关节镜,关节及脊柱微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  周双利,1988年7月毕业于西安医科大学医疗系,现为西安交通大学第一医院骨科副教授,副主任医师。现任中华医学会陕西省骨科学会委员、中欧骨科学术交流委员会西北分会理事;中华医学会西安市骨科学会委员;中国临床康复杂志编委;陕西省关节镜学组成员,积极参加学术交流及国家继续医学教育项目讲座,参编译医学专著3部和卫生部视听教材一部。  一直从事骨科临床工作,擅长关节和脊柱外科。本专业基础理论知识扎实,近年来分别在北京301医院,上海九院参加关节镜微创外科培训班;北京大学、华西医大、积水潭医院人工关节新技术培训,及时了解本专业国内外医疗动态及信息。具有丰富的临床经验,注重临床钻研,能独立完成急、重危病人的抢救;积极开展高难度手术,如各型颈椎病的手术治疗,腰椎滑脱复位、植骨内固定术,脊柱畸形矫正术,人工全膝、全髋关节置换术,特别是关节微创手术等,具备较强的业务能力和较高的技术水平。病人治疗效果好,满意度高。年平均住院病人约208人,手术约175例;年均指导3名以上的专科医师或研究生的学习。  主攻关节镜微创外科技术,开展关节镜在骨科的开发应用研究,05年5月成立了关节镜微创外科专科门诊,主持《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤的临床研究》陕西省科技攻关项目;主持《椎体内植入I125粒子数量对脊髓的影响》陕西省医学会课题。主持开展了《新型交锁髓内针在骨科的应用》;《关节镜微创治疗骨关节病》;《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤》;《颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病》;《同种异体骨关节移植在骨肿瘤保肢手术中的应用》等医院新医疗、新技术项目,其中两项获院新技术奖;发表第一作者科技论文十余篇,多次参加全国学术交流大会。  参编译《上下肢手术路径图谱》,卫生部教材《胫骨骨折内固定术》,《骨科诊疗常规》;《玻璃酸钠及其在外科的应用》著作。重视教学工作,认真完成所分配的教学任务,积极参与国家级继续医学教育项目的教学讲座,教学效果良好。获04年度党支部优质服务月服务明星,中共西安交通大学医学院第一附属医院党代会代表,04-05年度优秀共产党员,党员先进性教育演讲活动三等奖。展开
个人擅长
关节镜,关节及脊柱微创治疗。展开
  • 股骨头坏死有什么症状

    股骨头坏死常见疼痛部位在髋关节周围等且性质程度多样,有活动范围减小、跛行、肌肉萎缩等表现,疼痛部位多为髋关节周围等早期疼痛间歇性活动后加重休息可缓随病情进展渐重夜间明显,关节活动受限表现为屈伸旋转不利影响日常活动,跛行程度与病情相关早期轻随发展加重,患病久者有髋关节周围肌肉萎缩尤其股四头肌会加重不稳定和受限影响肢体功能。 疼痛部位:股骨头坏死最常见的症状是疼痛,疼痛部位多位于髋关节周围、大腿内侧、腹股沟区或臀部,有时会放射至膝关节。不同年龄、性别患者疼痛表现可能略有差异,儿童患者疼痛可能不典型,常表现为膝关节疼痛,易被误诊;成年女性在妊娠、哺乳期等特殊时期,身体激素变化可能影响疼痛感知,但疼痛本质是股骨头病变导致。 疼痛性质与程度:疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛,早期疼痛多为间歇性,活动后加重,休息后可缓解;随着病情进展,疼痛逐渐加重,可为持续性疼痛,夜间疼痛可能明显,严重影响患者睡眠和日常活动,疼痛程度会因个体对疼痛的耐受程度不同而有差异,一些体质较弱或对疼痛敏感的患者疼痛感受更强烈。 关节活动受限 活动范围减小:患者会出现髋关节活动受限,表现为髋关节屈伸不利、旋转受限等。例如,不能自如地弯腰拾物,不能完全下蹲,髋关节外展、内收幅度减小。在生活中,会影响患者穿衣、穿鞋、上下楼梯等日常活动。不同年龄患者因活动需求不同,关节活动受限对生活影响程度不同,儿童患者可能影响其正常的肢体运动发育和玩耍活动;成年患者则严重影响工作和生活自理能力。 跛行 跛行表现:由于疼痛和髋关节功能受限,患者行走时会出现跛行,即走路时一瘸一拐。跛行的程度与病情严重程度相关,早期跛行可能较轻,不仔细观察不易发现,随着病情发展,跛行逐渐加重。年龄较小的儿童患者跛行可能更易被家长察觉,因为儿童正常步态发育受影响,而成年患者跛行则会明显影响其行走的稳定性和舒适性,在行走较长距离后跛行症状更为明显。 肌肉萎缩 肌肉萎缩情况:患病时间较长的股骨头坏死患者可能出现髋关节周围肌肉萎缩,尤其是股四头肌等。肌肉萎缩会进一步加重髋关节的不稳定和活动受限,影响患者的肢体功能恢复。不同年龄患者肌肉萎缩的表现和对身体的影响不同,儿童患者肌肉萎缩可能影响其生长发育和运动功能的正常发展;成年患者肌肉萎缩会使肢体力量减弱,进一步降低生活自理能力和运动耐力。

    2025-11-24 12:18:00
  • 脚崴了继续走路有什么后果

    脚崴后继续走路会带来诸多不良影响,包括加重损伤程度、导致肿胀淤血加重、影响关节稳定性以及延长恢复时间,儿童、女性及有相关病史人群受影响更甚。 导致肿胀淤血加重 脚崴后局部会出现血管损伤,有出血情况,继续走路会促进血液循环,使得更多的血液渗出到周围组织中,从而导致肿胀和淤血更加严重。正常情况下,脚崴后应尽量休息并采取冰敷等措施来减少血管出血和肿胀,继续走路会打破这个修复过程,使肿胀范围扩大,淤血颜色加深,影响脚部的正常功能活动。儿童的新陈代谢相对较快,但脚崴后继续走路也会因血液循环加速而加重肿胀淤血;女性在生理期等特殊时期身体的凝血和修复功能可能会有一定变化,脚崴后继续走路会使肿胀淤血情况更明显;有血液循环障碍病史的人群,脚崴后继续走路会极大加重肿胀淤血,因为他们本身的血液循环就不太顺畅,受伤后的恢复机制更易被破坏。 影响关节稳定性 脚崴会破坏关节周围的稳定结构,继续走路会使关节在不正常的状态下活动,长期如此会影响关节的稳定性。例如,踝关节崴伤后,关节的稳定性受到影响,继续走路会让关节反复处于不稳定的运动中,可能导致关节软骨磨损、关节面不平整等问题,进而引发慢性踝关节不稳等后遗症。儿童的关节还在发育阶段,脚崴后继续走路会严重影响关节稳定性的发育,可能导致成年后关节问题频发;女性如果经常穿高跟鞋等不合适的鞋子脚崴后继续走路,会进一步破坏关节稳定结构,因为高跟鞋会改变脚部受力和关节活动方式;有先天性关节发育不良病史的人群,脚崴后继续走路会使关节稳定性问题雪上加霜,原本就不稳定的关节会因额外的损伤而更加失去平衡。 延长恢复时间 由于脚崴后继续走路会加重损伤、肿胀淤血和影响关节稳定性,这些都会阻碍脚部组织的修复进程,从而极大延长恢复时间。一般来说,轻微的脚崴如果及时休息处理可能1-2周恢复,但若继续走路可能需要数周甚至数月才能恢复,严重的可能需要更长时间的康复治疗。儿童恢复能力相对较强,但脚崴后继续走路也会使恢复时间大幅延长,因为他们的组织修复虽然有一定优势,但继续走路带来的损伤会抵消这种优势;女性身体的恢复机能在不同时期有差异,脚崴后继续走路会让恢复时间超出正常预期;有基础疾病如糖尿病等影响组织修复的人群,脚崴后继续走路会使恢复时间显著延长,因为他们的身体修复能力本身就受到疾病的限制。

    2025-11-24 12:15:48
  • 磷霉素钙的作用

    磷霉素钙通过抑制细菌细胞壁合成中所需磷酸烯醇丙酮酸转移酶发挥抗菌效应,对革兰阴性菌的肠杆菌科及假单胞菌属、革兰阳性菌的金黄色葡萄球菌等有抗菌活性,可用于治疗敏感菌引发的呼吸道、尿路、皮肤软组织感染,儿童使用需遵医嘱,孕妇哺乳期要权衡利弊,肝肾功能不全患者需调整用药方案保障安全。 一、抗菌作用机制 磷霉素钙通过抑制细菌细胞壁合成过程中所需的磷酸烯醇丙酮酸转移酶,阻碍细菌细胞壁的正常合成,从而发挥抗菌效应,对多种革兰阳性菌及革兰阴性菌具有抗菌活性。 二、抗菌谱相关情况 (一)革兰阴性菌 对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、志贺菌属、沙门菌属等肠杆菌科细菌以及铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌具有一定抗菌作用,能抑制此类细菌的生长繁殖。 (二)革兰阳性菌 对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌也有一定抗菌活性,可对其细胞壁合成产生干扰,进而抑制其生长。 三、临床常见应用场景 (一)呼吸道感染 可用于治疗敏感菌引发的呼吸道感染,如肺炎、急性支气管炎等,通过发挥抗菌作用,帮助控制呼吸道感染病灶,缓解相关症状。 (二)尿路感染 对于由敏感菌导致的尿路感染,包括膀胱炎、肾盂肾炎等,磷霉素钙能针对感染的病原菌发挥抗菌作用,减轻尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 (三)皮肤软组织感染 当出现敏感菌引起的皮肤软组织感染,像疖、痈、蜂窝织炎等情况时,磷霉素钙可通过抑制病原菌细胞壁合成,起到控制感染、促进感染部位恢复的作用。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,药物代谢与成人存在差异,使用磷霉素钙时需谨慎。应在医生评估病情后,严格遵医嘱用药,因为不合理用药可能影响儿童正常生长发育,且儿童对药物不良反应的耐受能力与成人不同,需密切关注用药后的反应。 (二)孕妇及哺乳期女性 孕妇使用时需综合评估风险与收益,由于药物可能通过胎盘影响胎儿,应权衡利弊后谨慎决定是否使用;哺乳期女性用药时,药物可能经乳汁分泌影响婴儿,需在医生指导下,充分考虑对婴儿的潜在影响后再选择是否用药。 (三)肝肾功能不全患者 磷霉素钙主要经肾脏排泄,肝肾功能不全患者药物清除能力下降,易导致药物蓄积,从而增加不良反应发生风险。此类患者使用时需调整用药方案,医生会根据患者肝肾功能指标适当调整剂量或给药间隔,以保障用药安全。

    2025-11-24 12:14:04
  • 喝了啤酒膝盖痛是怎么回事

    喝啤酒后膝盖痛可能由多种因素引起,如痛风性关节炎,因啤酒高嘌呤致尿酸盐结晶沉积关节引发炎症;膝关节本身病变诱发,像骨关节炎、滑膜炎等喝啤酒后可能刺激加重疼痛;还有局部血液循环变化及个体差异等因素,若喝啤酒后膝盖痛频繁或剧烈需及时就医检查,有相关情况者应减少高嘌呤饮品摄入。 一、痛风性关节炎 1.机制:啤酒中含有较高的嘌呤,嘌呤代谢的最终产物是尿酸。人体摄入大量含嘌呤的食物后,尿酸生成增多,当尿酸排泄障碍时,血尿酸水平升高,尿酸盐结晶可沉积在膝关节等关节部位,引发炎症反应,导致膝盖疼痛。有研究表明,高嘌呤饮食是痛风发作的重要诱因之一,而啤酒属于高嘌呤饮品。 2.人群特点:男性相对更易发生,因为男性的尿酸代谢特点等因素使得其对尿酸升高更敏感,且往往有不良生活方式,如较多饮酒、高嘌呤饮食等。有痛风病史的人群,喝啤酒后更易诱发膝盖痛。 二、膝关节本身的病变诱发 1.骨关节炎:膝关节存在骨关节炎时,关节软骨已有一定程度的磨损等病变。喝啤酒后,酒精可能会对关节局部的血液循环等产生一定影响,或者酒精的某些成分刺激关节周围组织,从而诱发膝盖疼痛。骨关节炎在中老年人群中较为常见,随着年龄增长,关节软骨逐渐退变,加上长期的磨损等因素导致发病。 2.滑膜炎:如果膝关节本身有滑膜炎,啤酒中的成分可能会刺激滑膜,导致滑膜炎症加重,引起膝盖疼痛。滑膜炎可由多种原因引起,如创伤、过度使用等,本身就存在滑膜炎的人喝啤酒后可能诱发疼痛发作。 三、其他可能因素 1.局部血液循环变化:酒精具有扩张血管的作用,喝啤酒后,膝关节局部血管扩张,可能会引起组织的一些反应,对于本身存在血管或微循环问题的膝关节,可能会诱发疼痛。例如,有下肢血管病变的人,喝啤酒后膝盖局部血液循环变化可能导致疼痛。 2.个体差异:不同个体对啤酒中成分的反应不同,有些人可能本身对啤酒中的某些物质较为敏感,喝啤酒后就容易出现膝盖痛的情况。这与个人的体质、基因等因素有关。 如果喝了啤酒后膝盖痛频繁发生或疼痛剧烈,建议及时就医,进行相关检查,如血尿酸检测、膝关节影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,为了膝关节健康,应尽量减少高嘌呤饮品(如啤酒)的摄入,尤其是本身有膝关节病变或高尿酸血症等情况的人群。

    2025-11-24 12:10:28
  • 女性尾椎骨疼挂什么科

    女性尾椎骨疼痛可能涉及骨科、妇产科、疼痛科等多个科室,骨科方面外伤、慢性劳损、退行性病变可致痛;妇产科孕期、产后及妇科疾病可引发;疼痛科针对神经痛等有相应治疗,特殊人群如孕期、老年女性就诊需告知相关情况配合检查治疗。 一、骨科 1.原因及相关情况 外伤因素:女性若有尾椎骨部位的外伤史,如摔倒时臀部着地等情况,可能导致尾椎骨骨折、脱位等问题从而引起疼痛,这种情况在骨科范畴内就诊。例如,有研究表明,约有一定比例的尾椎骨疼痛患者是由于外伤导致的尾椎骨结构损伤引起。 慢性劳损因素:长期久坐、不良的坐姿等慢性劳损情况,可能引起尾椎骨周围肌肉、韧带等软组织的慢性损伤,进而导致疼痛,这也属于骨科的诊疗范畴。比如长时间保持不正确的坐姿,会使尾椎骨周围的肌肉持续处于紧张状态,容易引发劳损性疼痛。 退行性病变因素:随着年龄增长,女性尾椎骨部位也可能出现退行性病变,如骨质增生等,这会刺激周围组织引起疼痛,需要骨科医生进行评估和处理。 二、妇产科 1.原因及相关情况 孕期及产后因素:女性在孕期,尤其是孕晚期,由于胎儿增大等原因,可能会对尾椎骨产生压迫,引起疼痛;产后,若存在盆底肌损伤等情况,也可能导致尾椎骨区域疼痛,这种情况需要妇产科医生结合孕期和产后的特殊情况进行判断和处理。例如,孕期子宫增大压迫盆腔组织,包括尾椎骨周围组织,是导致孕期尾椎骨疼痛的常见原因之一。 妇科疾病因素:某些妇科疾病,如盆腔炎等,炎症刺激可能波及尾椎骨周围组织,引起疼痛,此时需要妇产科医生进行相关妇科检查来明确诊断并进行相应处理。 三、疼痛科 1.原因及相关情况 尾椎骨区域神经痛等情况:如果女性尾椎骨疼痛是由于神经受到刺激或损伤等原因引起的神经痛,疼痛科医生可以通过神经阻滞等相关疼痛治疗技术来缓解疼痛。例如,尾椎骨周围神经受到卡压等情况导致的疼痛,疼痛科有相应的诊断和治疗手段。 对于特殊人群,如孕期女性出现尾椎骨疼痛,在就诊时需要向医生详细告知孕期情况,以便医生综合评估,选择合适的检查和治疗方式,尽量避免对胎儿产生不良影响;对于老年女性出现尾椎骨疼痛,要考虑到退行性病变等多种因素,就诊时需配合医生进行全面的身体检查和相关辅助检查,如X线、CT等,以明确病因进行针对性处理。

    2025-11-24 12:08:22
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