王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 早泄怎么治疗有效果

    早泄的治疗需结合心理行为干预、药物及必要时的手术,其中心理行为干预是基础治疗方案,可有效改善多数患者症状,药物与手术需在医生指导下谨慎选择。 一、心理行为干预是一线治疗方案。认知行为疗法通过纠正患者对性刺激的焦虑和错误认知,降低交感神经兴奋性,研究显示约60%~70%的原发性早泄患者可通过8~12周的系统干预改善症状。伴侣参与的性治疗中,性感集中训练通过逐步延长性刺激时间(从非性敏感区到敏感区)进行脱敏,可增强患者对射精的控制能力。针对不同年龄:青少年患者需避免性焦虑暗示,通过性知识科普结合放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉放松)缓解心理压力;老年患者应减少对性功能衰退的自我否定,伴侣需避免指责性语言,共同参与训练提升性体验。 二、药物治疗作为辅助手段。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀,按需服用可显著延长阴道内射精潜伏时间,多数研究显示其有效率达65%~80%,但可能伴随恶心、头痛等副作用。磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5抑制剂)如西地那非可改善阴茎血流,辅助延长性生活时间,适用于合并勃起功能障碍的患者。需注意:合并严重心血管疾病、低血压或正在服用硝酸酯类药物的患者禁用;糖尿病患者优先非药物干预,避免药物加重代谢负担。 三、手术治疗需严格评估。阴茎背神经选择性切断术因疗效不明确及术后勃起功能障碍等并发症风险,目前仅适用于药物和心理干预无效且症状严重影响生活质量的患者,需由泌尿外科医生综合评估。年龄小于18岁、存在严重心理障碍或合并全身性疾病(如凝血功能异常、慢性炎症)者禁止手术。 四、生活方式调整辅助改善。规律进行凯格尔运动(盆底肌训练)可增强射精控制能力,每周3次、每次15分钟的训练效果更显著。长期吸烟、酗酒者需戒烟限酒,以减少血管损伤和神经功能影响。控制体重(BMI维持在18.5~24.9)可降低代谢压力,缓解交感神经兴奋性。工作压力大的人群需调整作息,通过冥想等方式缓解心理焦虑,减少性生活时的心理负荷。

    2026-01-15 13:53:48
  • 我最近做爱时时间太短吃什么药好

    早泄可用药治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、中药等,需遵医嘱,同时注意心理调适、生活方式调整。 根据你提供的信息,做爱时时间太短可能是早泄的症状。早泄是一种常见的男性性功能障碍,可能会对性生活质量和夫妻关系产生负面影响。如果你有早泄的问题,建议你咨询专业的医生或男科专家,他们可以对你的情况进行评估,并提供合适的治疗建议。 以下是一些可能有助于治疗早泄的药物: 1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):这类药物是治疗早泄的常用药物,如氟西汀、帕罗西汀等。它们通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加神经递质5-羟色胺的浓度,从而延迟射精。 2.局部麻醉剂:局部麻醉剂如利多卡因凝胶等可以在性行为前涂抹在阴茎头部,降低阴茎敏感度,延长射精时间。 3.中药:一些中药也被用于治疗早泄,如金匮肾气丸、金锁固精丸等。这些中药可能通过调节身体的气血、肾阳等方面来改善早泄症状。 需要注意的是,药物治疗早泄应该在医生的指导下进行。医生会根据你的具体情况评估药物的适用性和潜在的风险。此外,除了药物治疗,还有其他治疗方法可供选择,如行为疗法、心理治疗等。医生可能会根据你的需求和情况,制定个性化的治疗方案。 同时,对于早泄问题,还需要注意以下几点: 1.沟通和理解:与伴侣进行坦诚的沟通,让她了解你的问题,并共同寻求解决方法。理解和支持对于治疗早泄非常重要。 2.心理调适:早泄可能与心理因素有关,如焦虑、紧张等。通过心理调适、放松技巧等方法,可以帮助缓解心理压力,改善早泄症状。 3.生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于改善性功能。 4.避免过度刺激:过度的性刺激可能导致早泄。在性行为中,注意控制刺激程度,逐渐延长射精时间。 总之,如果你有早泄的问题,建议及时咨询专业医生,以便获得准确的诊断和合适的治疗建议。同时,采取综合的治疗方法和生活方式调整,也有助于改善早泄症状,提高性生活质量。

    2026-01-15 13:53:38
  • 男的做ct多久能要孩子

    男性单次CT检查后,建议间隔3个月再备孕,以确保精子质量恢复,降低潜在辐射影响。 单次CT辐射剂量与精子影响 普通CT(如胸部平扫)辐射剂量约5mSv,腹部/盆腔CT约8-10mSv,均远低于致畸风险阈值(50mSv/单次)。但辐射可能造成精子DNA链断裂或基因突变,需随精子生成周期逐步修复,临床观察显示健康男性3个月后精子DNA损伤比例可降至正常范围(<15%)。 精子生成周期与修复时间 精子从精原细胞发育至成熟精子需74天(±5天),此过程中辐射损伤的精子会被自然淘汰或修复。国际生殖医学研究表明,3个月内未接触辐射的情况下,精子质量(浓度、活力、畸形率)可恢复至检查前水平,因此3个月为安全备孕间隔。 特殊CT类型的备孕考量 增强CT含碘对比剂(如碘帕醇),该物质经肾脏排泄,24小时内90%以上排出体外,不影响精子生成。但需注意:对碘过敏者需提前告知医生,必要时改用非离子型造影剂;若检查伴随盆腔放疗(如肿瘤治疗后),需咨询肿瘤科医生延长备孕至6个月以上。 特殊人群的备孕时间调整 ① 生殖系统疾病者(如睾丸炎、精索静脉曲张):炎症或血管异常可能延缓精子修复,建议检查后6个月以上备孕,必要时先治疗原发病;② 频繁CT检查者(3个月内≥2次CT):辐射累积效应需更久恢复,建议采用睾丸铅防护(铅当量0.5mm)降低暴露,并延长至6个月以上备孕;③ 老年男性(>40岁):精子生成能力下降,修复周期延长,建议6个月以上并结合精液质量评估。 备孕前的健康管理建议 ① 生活方式:检查后避免烟酒、熬夜,每日补充维生素E(100-200mg)、锌(15-30mg),抗氧化剂可减少精子DNA氧化损伤;② 医学评估:备孕前建议检测精液常规+精子DNA碎片率(DFI),若DFI>25%,需延长至6个月并配合男科干预;③ 紧急情况:若时间紧迫,可选择低剂量CT(辐射剂量仅1-2mSv),并提前与放射科医生沟通防护方案。

    2026-01-15 13:53:16
  • 左侧小腹痛是怎么回事男士

    左侧小腹痛可能是肠道、泌尿系统、生殖系统等问题引起的,男性还需特别关注生殖系统问题,如精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等,应及时就医,明确病因并治疗。 左侧小腹痛可能是多种原因引起的,需要进行详细的检查和诊断。以下是一些可能导致左侧小腹痛的原因: 1.肠道问题:例如肠痉挛、肠梗阻、炎症性肠病等。 2.泌尿系统问题:如肾结石、输尿管结石、肾炎、膀胱炎等。 3.生殖系统问题:男性可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等,女性可能是盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等。 4.腹部肌肉拉伤或劳损。 5.其他:如疝气、腹部血管病变等。 需要注意的是,左侧小腹痛可能是严重疾病的症状,如结肠癌、肠梗阻等。因此,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 对于男性,如果出现左侧小腹痛,还需要特别关注生殖系统问题。以下是一些需要注意的情况: 1.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。多见于青壮年,左侧精索内静脉更易发病。患者可出现左侧阴囊下坠感、隐痛,步行或站立过久则症状加重,平卧休息后症状可缓解或消失。严重者可影响生育。 2.附睾炎:附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病,多见于中青年。患者可出现阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热、附睾硬结等。 3.睾丸炎:睾丸炎是睾丸的炎症,通常由细菌或病毒感染引起。患者可出现睾丸疼痛、肿胀、发热等症状,有时还会伴有恶心、呕吐等全身症状。 4.前列腺炎:前列腺炎是男性常见的疾病,可分为急性和慢性两种。患者可出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、会阴部疼痛等症状,有时也会出现左侧小腹痛。 总之,如果男性出现左侧小腹痛,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免过度劳累和长时间站立,保持局部清洁卫生,避免感染。

    2026-01-15 13:52:52
  • 男性性功能障碍怎治疗

    男性性功能障碍需通过“明确病因-综合干预-长期管理”的科学路径治疗,多数患者可通过生活方式调整、药物、心理干预及特殊人群适配方案改善症状。 病因筛查与个体化评估 建议优先到正规医院泌尿外科或男科就诊,通过病史采集、性激素(睾酮)检测、血糖血脂筛查及血管超声等检查,排除糖尿病、高血压、心血管疾病等器质性病因,同时评估心理状态(如焦虑抑郁量表),明确“心理性”或“混合性”病因,由医生制定针对性方案。 生活方式基础干预 坚持规律有氧运动(如快走、游泳,每周≥150分钟),改善血管内皮功能与睾酮分泌;采用地中海饮食(增加深海鱼、坚果、全谷物),控制BMI在18.5-24范围;戒烟限酒(吸烟损伤血管,酒精过量抑制性功能);保证每晚7-8小时睡眠(夜间11点-凌晨3点为睾酮分泌高峰)。 药物治疗(一线药物及禁忌) PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非):口服后促进血管扩张,改善勃起,需空腹服用(或随餐),禁与硝酸酯类药物同服; 雄激素替代治疗(十一酸睾酮):仅用于确诊睾酮缺乏者,需定期监测肝功能; 抗抑郁药(如舍曲林)可能引发性功能障碍,需与医生沟通调整方案。所有药物均需在医生指导下使用。 心理干预与伴侣支持 约40%-60%患者存在心理性因素(如焦虑、性表现恐惧),建议接受心理咨询或性治疗师指导,学习“渐进式肌肉放松”等减压技巧;伴侣参与沟通,减少性表现焦虑;认知行为疗法(CBT)可纠正“性失败”负性认知,提升性自信,临床验证有效率达60%以上。 特殊人群与就医警示 老年患者:优先选择对性功能影响小的降压药(如特拉唑嗪),避免β受体阻滞剂; 慢性病患者:糖尿病需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者避免利尿剂(如氢氯噻嗪); 备孕男性:慎用抗抑郁药,可咨询医生调整方案; 症状预警:若勃起持续<50%、伴随晨勃消失或射精疼痛,需立即就医排查器质性病变(如动脉硬化、前列腺癌)。

    2026-01-15 13:52:20
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