王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 天天过性生活对身体有害吗

    天天过性生活对身体影响需综合多因素考量,对生理方面男性易致前列腺充血引发前列腺炎等,女性易致阴道黏膜损伤等;心理方面可能致心理负担或关系紧张;年轻人群短期尚能承受但长期有不良影响,中老年人群负担更重;患生殖系统疾病者天天过性生活会加重病情,应根据自身情况合理安排性生活频率以维持健康。 一、对生理方面的影响 男性:过于频繁的性生活可能导致前列腺反复充血,增加前列腺炎的发病风险。有研究表明,长期频繁性生活的男性,前列腺炎的发生率相对高于性生活频率适中的人群。此外,还可能出现体力下降、腰膝酸软等表现,这是因为性生活消耗大量体力,过度频繁会使身体疲劳难以恢复。 女性:频繁性生活可能引发阴道黏膜损伤,增加阴道炎等妇科炎症的发生几率。同时,也可能出现盆腔充血的情况,长期如此可能影响盆腔的血液循环及生殖系统的正常功能。 二、对心理方面的影响 部分人可能因天天过性生活产生心理负担,如担心对身体造成不良影响而出现焦虑情绪。另外,如果双方在性生活频率上存在不一致,还可能引发关系紧张等心理问题,影响心理健康状态。 三、不同人群的差异 年轻人群:年轻人群体身体机能相对较好,短期内天天过性生活可能身体尚能承受,但长期来看仍可能累积对生理和心理的不良影响。例如,年轻男性可能初期未明显察觉前列腺的变化,但随着时间推移,前列腺炎等问题可能逐渐显现;年轻女性也可能在长期频繁性生活后出现妇科炎症等问题。 中老年人群:中老年人群身体机能逐渐衰退,天天过性生活对身体的负担更重。男性可能更容易出现性功能减退、身体恢复缓慢等情况;女性则更易引发妇科相关的慢性疾病,因为中老年女性生殖系统的防御能力相对较弱,频繁性生活易破坏局部的防御屏障。 四、特殊情况提示 对于患有生殖系统疾病的人群,如男性的前列腺炎、精囊炎,女性的宫颈炎、盆腔炎等,天天过性生活会加重病情,不利于疾病的康复。这类人群应严格控制性生活频率,遵循医生的治疗建议,以促进疾病的恢复。 总体而言,天天过性生活对身体存在一定潜在风险,应根据自身的年龄、身体状况等合理安排性生活频率,以维持身体的健康状态。

    2025-12-03 11:38:30
  • 怎样延长同房时间

    通过应用停-动技巧延长大脑对射精反射的控制时间,同房中双方良好沟通营造舒适氛围并结合放松训练缓解紧张,保持规律作息适度运动,积极管理糖尿病、高血压等基础疾病,年轻人群避免过度纵欲合理安排性生活频率,中年人群定期体检及时干预健康隐患以延长同房时间。 一、行为训练调节 1.停-动技巧应用:当感觉到即将达到射精阈值时,立即停止性活动,如阴茎的抽动等动作,待兴奋感降低后再继续进行。通过反复练习这种停-动交替的方式,能够帮助延长大脑对射精反射的控制时间,提升对射精节奏的掌控能力。例如相关研究指出,长期坚持停-动训练的人群,在同房时间上有明显延长趋势。 二、心理状态调整 1.伴侣间沟通协作:同房过程中双方应保持良好沟通,营造轻松、舒适的氛围,避免因紧张焦虑情绪影响性功能。例如,通过相互交流感受、给予鼓励等方式缓解心理压力,临床观察发现心理压力减轻的伴侣在同房时间上普遍更易延长。 2.放松训练辅助:可采用深呼吸放松法,在性活动前或过程中进行缓慢深呼吸,让身体和心理逐渐放松;也可进行渐进性肌肉放松,从脚部开始逐步放松全身肌肉,减轻性活动时的紧张感,研究表明放松训练有助于延长同房时间。 三、生活方式优化 1.作息与运动结合:保持规律作息,避免长期熬夜,因为熬夜等不良作息可能影响激素水平和身体机能。同时适度进行有氧运动,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的慢跑、游泳等运动,增强身体素质,良好的体能状态有利于延长同房时间,相关运动医学研究证实运动对改善性功能有积极作用。 2.基础疾病管理:对于患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的人群,需积极控制病情稳定。例如糖尿病患者严格控制血糖水平,高血压患者平稳控制血压,因为基础疾病控制不佳可能影响性功能,在病情得到良好控制的情况下更有助于维持正常的同房时间。 3.年轻人群注意事项:年轻人群应避免过度纵欲等不良生活习惯,合理安排性生活频率,防止因过度消耗导致性功能过早出现问题;中年人群需密切关注自身健康变化,定期进行健康体检,及时发现并干预可能影响同房时间的健康隐患,如内分泌失调等问题。

    2025-12-03 11:37:52
  • 西地那非片是什么药

    西地那非属5型磷酸二酯酶抑制剂通过特异性抑制PDE5活性调控阴茎海绵体内NO-cGMP信号通路来发挥作用,主要用于治疗男性勃起功能障碍,口服后吸收迅速空腹绝对生物利用度约四成进食会延迟吸收时间,药物主要在肝脏代谢经肾脏排出,禁忌对其过敏者、不能与硝酸酯类药物合用,女性儿童禁用,老年人肝肾功能不全者需谨慎评估调整剂量,有心血管病史者需提前告知医生。 一、基本属性 西地那非片属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂类药物,其化学结构通过特异性抑制PDE5活性,调控阴茎海绵体内的一氧化氮(NO)-环磷酸鸟苷(cGMP)信号通路,进而发挥作用。 二、作用机制 人体阴茎勃起过程中,性刺激会促使阴茎海绵体内内皮细胞释放NO,NO激活鸟苷酸环化酶,使三磷酸鸟苷(GTP)转化为cGMP,cGMP增多可导致海绵体内平滑肌松弛,血液流入增加从而引发勃起。西地那非通过抑制PDE5,减少cGMP的降解,维持其在海绵体内的浓度,增强NO介导的血管舒张作用,帮助改善阴茎勃起功能。 三、适应证 主要用于治疗男性勃起功能障碍(ED),适用于经医生评估存在勃起功能障碍问题的成年男性患者。 四、药代动力学要点 口服西地那非后吸收迅速,空腹状态下服药,绝对生物利用度约为40%,进食会延迟药物吸收的时间,达到血药峰浓度(Cmax)的时间约为1小时左右,药物主要在肝脏代谢,代谢产物经肾脏排出体外。 五、注意事项 禁忌人群:对西地那非过敏者禁用;不能与硝酸酯类药物(如硝酸甘油等)合用,因二者联用会显著增强硝酸酯的降压作用,可能引发严重低血压;女性、儿童禁用,西地那非主要针对男性勃起功能障碍,对女性和儿童无治疗意义且可能带来不良影响。 特殊人群:老年人使用时需谨慎评估肝肾功能等情况,因老年人肝肾功能可能减退,药物代谢排泄能力下降;肝肾功能不全者可能需要调整剂量,应在医生指导下根据具体肝肾功能状态来考量用药方案;有心血管疾病史的患者使用时,需提前告知医生病史,因为勃起功能障碍可能与心血管疾病相关,而西地那非对心血管系统有一定影响,需评估用药风险。

    2025-12-03 11:37:08
  • 早泄能不能治愈好

    早泄可治愈,有多种治疗方式,心理治疗适用于因心理因素致早泄者,经专业医生引导缓解不良情绪等;行为治疗如性感集中训练、“停-动”法,生活方式不同应用有别;药物治疗有外用局麻药、口服5-羟色胺再摄取抑制剂等,儿童严禁药物治疗,有基础疾病者用药需谨慎,综合运用多种方法大多患者可取得较好疗效恢复正常性生活质量。 早泄是可以治愈好的。目前有多种治疗方式可供选择,包括心理治疗、行为治疗、药物治疗等。 心理治疗 适用人群及原理:适用于因心理因素导致早泄的人群,如焦虑、紧张、抑郁等情绪影响性功能。心理治疗通过专业心理医生的引导,帮助患者缓解不良情绪,正确认识性生活,减轻心理压力。例如,认知行为疗法可以帮助患者改变不合理的认知,建立自信,从而改善早泄症状。 对不同年龄、性别的影响:对于年轻男性,可能因性经验不足等心理因素出现早泄,通过心理治疗能较好地调整心态;女性在性伴侣出现早泄时,应给予理解和支持,共同配合心理治疗,有助于改善整体性生活状况。 行为治疗 具体方法及作用:如性感集中训练,夫妻双方通过非性交的亲昵动作达到身体和心理上的放松,逐渐提高性刺激的耐受度,改善早泄。还有“停-动”法,在性交过程中,当男方有射精预感时立即停止刺激,待射精预感消失后再继续刺激,反复训练以延长性交时间。 不同生活方式下的应用:对于生活方式较规律、压力相对较小的人群,行为治疗较易实施且效果较好;而生活方式不规律、长期熬夜、工作压力大的人群,在配合行为治疗的同时,需调整生活方式,才能更好地发挥行为治疗的效果。 药物治疗 常用药物及机制:目前有外用局麻药,如复方利多卡因凝胶,通过麻痹阴茎龟头,降低敏感度来延长性交时间;还有口服药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂等,通过调节神经递质来改善早泄症状。 年龄及特殊人群注意:儿童严禁使用药物治疗早泄;对于有基础疾病的人群,如肝肾功能不全者,使用药物需谨慎,应在医生评估后选择合适的治疗方案。 总体而言,通过综合运用多种治疗方法,大多数早泄患者可以取得较好的治疗效果,实现治愈,恢复正常的性生活质量。

    2025-12-03 11:36:49
  • 阳痿好治吗

    阳痿即勃起功能障碍其是否好治需综合多方面因素考量若由心理因素或可逆器质性因素导致相对较易治疗若由较难逆转器质性因素导致治疗复杂特殊人群治疗有其特点总体通过规范评估和针对性治疗多数患者可获不同程度改善。 阳痿即勃起功能障碍(ED),其是否好治需综合多方面因素考量。从病因来看,若是由心理因素导致的阳痿,相对较易治疗。比如因近期工作压力大、夫妻关系不和谐等心理因素引发的ED,通过心理疏导,缓解压力、改善夫妻关系等,多数患者的勃起功能可得到改善。据相关研究,约有相当比例的因心理因素导致的ED患者经心理干预后能恢复正常勃起功能。 若是由一些可逆的器质性因素引起的阳痿,也较有希望治疗。例如,因生活方式不良,如长期酗酒、大量吸烟、缺乏运动等导致的ED,通过改变生活方式,如戒酒、戒烟、增加运动、合理饮食等,勃起功能有可能得到改善。还有因局部血管因素,如轻度动脉粥样硬化等引起的ED,在控制相关危险因素并采取合适的医疗干预后,也可能改善勃起功能。 然而,若是由一些较难逆转的器质性因素导致的阳痿,治疗相对复杂。比如严重的血管性疾病,像动脉严重狭窄、闭塞等;或者神经系统疾病,如脊髓损伤、帕金森病等引起的ED,治疗难度较大。但随着医疗技术的发展,也有一些相应的治疗手段,如血管重建手术、阴茎假体植入等,但这些治疗方法都有一定的适应证和局限性。 对于特殊人群,老年患者出现阳痿,往往可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗时需要更加谨慎地平衡各种治疗因素。老年患者在治疗阳痿时,首先要积极控制基础疾病,在选择治疗方法时需充分考虑其身体状况和耐受性。男性患者出现阳痿时,要注意与伴侣进行良好的沟通,伴侣的理解和支持对治疗也非常重要。而年轻患者出现阳痿,若能及时明确病因并进行针对性治疗,恢复的可能性相对较大,但也需重视可能存在的心理因素对其的影响。 总之,阳痿是否好治不能一概而论,需要根据具体的病因、患者的个体情况等多方面因素来综合判断,但总体而言,通过规范的评估和针对性的治疗,多数阳痿患者可以得到不同程度的改善。

    2025-12-03 11:35:57
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