王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 精子结块是什么现象

    精子结块通常指精液射出后出现的胶冻状凝块或黏稠物,多为精液黏稠度异常表现,可能与生理状态或病理因素相关。 正常生理状态下的表现 正常精液射出后因凝固酶作用呈胶冻状,15-30分钟内由液化酶作用逐渐液化。若射出后30分钟以上仍未完全液化或凝块持续存在,提示黏稠度异常,可能是生理性短暂现象(如禁欲时间过长,精子储存过久)。 生理性诱因 短期禁欲(>7天)、久坐、熬夜、饮酒吸烟等不良习惯可导致精液黏稠度升高;高温环境或紧身裤压迫会影响前列腺分泌功能,引发暂时性结块。此类情况通常无其他症状,调整生活方式后可缓解。 常见病理因素 前列腺炎、精囊炎等炎症会使前列腺分泌的液化酶不足,或精囊腺分泌亢进,导致精液凝固-液化过程失衡;微量元素(锌、镁)缺乏也可能影响液化酶活性。精索静脉曲张、内分泌失调(如睾酮降低)或前列腺增生也可能诱发类似表现。 临床意义与检查建议 偶发结块且无血精、射精痛等症状者,无需过度担忧;若持续>1小时未液化、伴随血精、尿频尿急或备孕失败,需及时就医。建议禁欲3-7天,做精液常规分析,重点关注液化时间、黏稠度及精子活力指标。 特殊人群注意事项 备孕男性应优先调整生活方式(规律作息、补充锌元素),3-7天内完成精液检查;前列腺炎患者需规范抗炎治疗原发病;中老年人群出现持续结块时,需排查前列腺增生或肿瘤风险,必要时行前列腺超声检查。

    2026-01-13 17:30:17
  • 男人睡觉时勃起怎么回事

    夜间勃起是男性睡眠过程中的生理性反射,由副交感神经兴奋与阴茎血管扩张共同驱动,属于正常生理现象,是评估男性生殖健康的重要参考指标。 夜间勃起主要发生在快速眼动睡眠期(REM),此时大脑活动活跃,交感神经抑制、副交感神经兴奋,促使阴茎海绵体血管扩张,血液流入增加。这一过程与性刺激无关,具有维持阴茎血流、预防静脉血栓、促进泌尿生殖系统代谢的作用。 其机制涉及复杂神经调节:睡眠中脊髓、大脑皮层对阴茎血管的调控增强,同时睾酮等雄激素水平在夜间出现生理性波动,进一步支持勃起功能。这一过程不受意识控制,是人体自我修复与功能维护的自然表现。 正常男性每晚通常有3-5次夜间勃起,每次持续20-30分钟,随年龄增长(如50岁后)次数和持续时间可能略有减少,但仍属生理范畴。若勃起次数<1次/周或持续时间<10分钟,可能提示血管或神经功能异常,需关注心血管健康。 病理状态下,糖尿病(高血糖损伤血管神经)、高血压(动脉硬化影响血流)、睡眠呼吸暂停综合征(缺氧干扰神经调节)等疾病,可能显著减少夜间勃起频率。若勃起持续超4小时(异常勃起)且伴随疼痛,需紧急就医,避免阴茎组织坏死。 老年人、慢性病患者(如糖尿病、高血压)及服用抗抑郁药、降压药者,夜间勃起可能出现波动。若伴随性欲下降、晨勃消失、勃起疼痛等症状,建议通过激素检测、睡眠监测等排查病因,避免延误血管/神经病变干预时机。

    2026-01-13 17:29:22
  • 男性性功能下降吃什么药好

    男性性功能下降需先明确病因,在医生指导下针对性用药,常用药物包括PDE5抑制剂、雄激素调节药物及中成药,结合生活方式调整可提升疗效。 一、PDE5抑制剂(一线用药) 通过抑制PDE5酶增加阴茎血流,改善勃起功能,适用于器质性或混合性ED(如糖尿病、血管性、心理性ED),临床应用超20年,循证证据充分。绝对禁忌:与硝酸酯类药物(如硝酸甘油)同服,会致严重低血压;肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。 二、雄激素调节药物(如十一酸睾酮) 适用于性腺功能减退(血清睾酮<9.7nmol/L)且伴性欲减退、疲劳等症状者,通过补充雄激素改善性功能。禁忌:前列腺癌、乳腺癌患者禁用;孕妇、哺乳期女性慎用。用药期间需定期监测睾酮水平及PSA。 三、中成药辅助治疗 需辨证使用,如金匮肾气丸(肾阳不足型)、五子衍宗丸(肾精亏虚型),适用于轻中度ED,建议联合生活方式调整,需中医师指导避免盲目服用。 四、特殊人群用药注意 高血压、糖尿病患者优先选对血压影响小的PDE5抑制剂(如他达拉非);肝肾功能严重不全者慎用,需调整剂量;正在服用抗抑郁药(如SSRI)者,需医生评估后选择药物。 五、综合管理建议 药物治疗同时改善生活方式(戒烟限酒、规律运动、控制体重),管理基础病(血糖、血压达标);必要时结合心理疏导,优先心理干预+PDE5抑制剂的综合方案,提升疗效。

    2026-01-13 17:28:50
  • 梦遗与遗精的含义是什么

    遗精是无性交活动时精液自行泄出的现象,分为生理性和病理性,生理性多见于健康青壮年未婚或婚后分居者属精液积累正常排放,病理性与过度疲劳等因素相关且表现为频繁遗精伴不适;梦遗是遗精的特定类型,生理性梦遗与青春期发育等有关,病理性梦遗与睡眠环境不佳等因素相关。 一、遗精的含义 遗精是指在无性交活动的情况下,精液自行泄出的现象。可分为生理性遗精和病理性遗精。生理性遗精多见于健康青壮年,未婚或婚后分居者,通常每月发生2~3次,是由于青春期后生殖系统发育成熟,睾丸不断产生精子,精囊、前列腺等附属性腺分泌液体,当精液积累到一定量时,通过遗精方式排出体外,属于正常生理现象。病理性遗精则可能与过度疲劳、精神紧张、泌尿生殖系统炎症(如前列腺炎、精囊炎等)等因素相关,表现为遗精频繁,如每周数次甚至更多,同时可能伴有头晕、乏力、腰酸等不适症状。 二、梦遗的含义 梦遗是遗精的一种特定类型,指在睡眠做梦过程中发生的遗精。青春期男性由于性激素水平变化、性意识萌动等,睡眠中可能因梦境刺激等原因引发遗精,这也属于生理性梦遗范畴,是正常的生理现象。若梦遗频繁且伴有身体不适等情况,则可能与病理因素有关,需进一步排查是否存在健康问题。一般来说,生理性梦遗与青春期发育、精液积累到一定程度后自然排放等因素相关,而病理性梦遗可能与睡眠环境不佳、心理压力过大、泌尿生殖系统病变等有关。

    2026-01-13 17:27:29
  • 睾丸疼痛吃什么消炎药

    睾丸疼痛原因多样,消炎药(抗生素)仅对细菌感染引发的睾丸炎、附睾炎等有效,非感染性病因需针对性处理。以下是具体说明: 一、适用情况:细菌感染性睾丸疼痛 常见于急性细菌性睾丸炎、附睾炎,致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等。临床常用抗生素包括头孢类(如头孢曲松)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)及大环内酯类(如阿奇霉素),这些药物通过抑制细菌繁殖发挥作用,需在医生指导下按疗程使用,避免耐药性产生。 二、非感染性病因的处理原则 非感染性疼痛如睾丸扭转(需紧急手术复位)、外伤(冷敷、制动)、精索静脉曲张(穿紧身裤辅助治疗)等,无需使用消炎药,需通过超声、CT等检查明确病因后针对性干预。扭转等急症延误治疗可能导致睾丸坏死,需立即就医。 三、特殊人群用药禁忌 儿童避免使用喹诺酮类抗生素,其可能影响骨骼发育;孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估,优先选择青霉素类等安全性较高的药物;老年患者合并肾功能不全时,需调整抗生素剂量,避免药物蓄积毒性。 四、治疗安全与规范 抗生素滥用易引发耐药性,用药前需通过血常规、尿常规及病原学检查明确感染类型。如用药48小时后疼痛无缓解或加重,需复诊排查病毒感染、结核等非细菌感染病因。 五、紧急就医提示 出现睾丸剧烈疼痛伴高热、阴囊肿胀迅速、恶心呕吐等症状时,高度怀疑睾丸扭转或严重感染,需立即前往急诊科,避免延误病情导致睾丸功能丧失。

    2026-01-13 17:26:45
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