王造文

北京协和医院

擅长:微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。

向 Ta 提问
个人简介
  王造文,男,毕业于中山医科大学。现就职于北京协和医院眼科。从事眼科白内障手术治疗工作超过20年。长期工作在临床一线,主刀实施各种白内障手术超过三万例。精通微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术。擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症。擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。手术技术娴熟,经验丰富,有一套自己独特的白内障手术技巧。  曾获得卫生部科技进步奖。对患者尽心尽责,手术效果好,恢复快。深得患者及家属好评,医德医风被人称道。2002年赴香港中文大学威尔士亲王医院工作,2009年至2012年在澳门政府仁伯爵医院工作,担任眼科主刀医师。自2001年始,9次参加卫生部健康快车火车医院的白内障手术扶贫光明行动,被授予“光明使者”称号。受国家卫健委的委派,四次参加国家医疗队援外光明行活动,并作为技术骨干,担任主刀医师,出色完成任务。   2014年赴埃塞俄比亚参加非洲光明行项目,受到当时在非洲进行国事访问的李克强总理的接见和称赞。2015年参加援非光明行---毛尼塔尼亚光明行项目。2017年参加中国---老挝眼科光明行活动,得到在现场视察的国家卫健委李斌主任的表扬和肯定,特别受到当时在老挝进行国事访问的习近平总书记的接见和赞许。2018年参加援非光明行---纳米比亚光明行项目,受到当时在纳米比亚国事访问的栗战书委员长的接见和称赞。长期致力于防盲扶贫活动,荣获“国家优秀志愿者”荣誉。展开
个人擅长
微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。展开
  • 近视眼手术全飞秒和半飞秒区别

    全飞秒与半飞秒在原理、手术时间、切口大小、术后恢复、适用人群及特殊人群注意事项和长期效果等方面存在差异,全飞秒手术时间短、切口小、术后恢复快且适用近视及散光范围相对较窄,半飞秒适用范围更广但切口大,儿童青少年、孕期及高度近视伴其他眼病者有不同注意事项,两者长期效果虽稳定但均有个体差异。 半飞秒:全称是“飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术”,先使用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,之后将角膜瓣复位。 手术时间 全飞秒:手术时间相对较短,一般单眼手术时间在10分钟左右。 半飞秒:手术时间稍长,单眼手术时间大概在15-20分钟左右。 切口大小 全飞秒:切口非常小,仅2-4毫米,创伤相对较小。 半飞秒:制作角膜瓣的切口一般在20-24毫米,相对全飞秒切口较大。 术后恢复 全飞秒:术后视力恢复相对较快,多数患者术后第二天即可达到较好的视力,而且术后不适感相对较轻,干眼等症状出现的概率相对半飞秒可能较低一些。 半飞秒:术后视力恢复也较快,但角膜瓣复位需要一定时间来稳定,在术后早期可能会有稍微明显的异物感等不适,不过大部分患者在1-2周左右不适症状会明显减轻。 适用人群 全飞秒:一般适合近视度数在100-1000度之间,散光在500度以内的患者。对于角膜厚度有一定要求,需要保证在制作透镜和切口后有足够的角膜剩余厚度来维持角膜的生物力学稳定。 半飞秒:适用范围相对更广一些,近视度数可以到1200度左右,散光可以到600度以内,对于角膜不规则等情况也有一定的适应性,不过对于角膜厚度的要求同样需要保证术后角膜安全。 特殊人群注意事项 儿童青少年:一般不建议过早进行近视手术,因为儿童青少年的眼部还在发育中,近视度数可能还会有变化。如果是符合手术指征的青少年,需要在家长陪同下,充分了解手术的风险和收益,并且术后要密切关注视力变化和眼部健康情况,因为青少年用眼习惯如果不能很好调整,可能会影响手术效果的长期稳定。 孕期女性:孕期女性由于体内激素水平的变化,眼部情况可能会不稳定,一般不建议在孕期进行近视手术。哺乳期女性如果进行手术,需要考虑到术后用药等情况对乳汁的影响,最好在咨询医生后,根据自身情况谨慎决定。 高度近视伴有其他眼部疾病者:如果高度近视患者同时伴有严重干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病,全飞秒和半飞秒手术都需要谨慎评估,可能不适合进行近视手术或者需要在治疗相关眼部疾病后再评估。 长期效果 全飞秒:长期效果相对稳定,随着时间推移,角膜的稳定性较好,一般术后视力回退的概率相对较低,但也存在个体差异,部分患者可能会有少量的视力回退情况。 半飞秒:长期效果也比较稳定,不过同样存在个体差异,少数患者可能会出现一定程度的视力回退,但通过合理的术后用眼等情况可以尽量维持较好的视力状态。

    2025-11-28 13:00:39
  • 做了近视手术之后会不会有后遗症呢

    近视手术存在干眼症、视力回退、夜间视力下降、感染等所谓“后遗症”,干眼症部分患者术后1-3个月明显、半年到一年渐缓解,年龄大等易患;视力回退青少年易因用眼不当发生;夜间视力下降与手术因素有关,多数可适应少数长期存在;感染发生率低,眼部有炎症未愈及术后不注意卫生易患,手术总体安全有效,个体差异大,术后需遵医嘱定期复查降低风险。 发生情况:部分患者在近视手术后可能出现干眼症。这是因为手术会切断角膜神经纤维,影响泪液分泌反射,导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降。研究表明,准分子激光近视手术后干眼症的发生率约在一定比例范围内,一般术后1-3个月较为明显,但多数会在半年到一年内逐渐缓解。 影响因素及应对:年龄较大者、长期使用电子产品、有睑板腺功能障碍等情况的人群相对更易出现干眼症。患者需注意合理用眼,避免长时间盯着电子屏幕,可遵医嘱使用人工泪液等缓解症状。 视力回退 发生情况:少数患者可能出现视力回退现象。对于准分子激光手术,若患者术后不注意合理用眼,如长时间近距离用眼、用眼过度等,可能导致近视度数再次出现一定程度的增长。有研究显示,部分患者术后几年可能出现0.5-1.0D左右的视力回退,但通过良好的用眼习惯可在一定程度上控制。 影响因素及应对:青少年患者身体仍处于生长发育阶段,眼轴可能继续增长,相对更易发生视力回退。这类人群术后更要注意保持健康的用眼方式,如每用眼30-40分钟休息10-15分钟,多进行户外活动等。 夜间视力下降 发生情况:部分患者在近视手术后可能出现夜间视力下降,比如夜间开车时感觉眩光、视物不清等。这主要与手术切削角膜的形态等因素有关,例如LASIK手术中角膜瓣的制作以及切削区的大小等可能影响夜间的视觉质量。一般来说,多数患者的这种情况会随着时间推移逐渐适应,但少数人可能长期存在一定程度的夜间视力影响。 影响因素及应对:本身角膜不规则、手术设计不当等可能增加夜间视力下降的风险。患者在术后要按照医生要求定期复查,以便及时发现问题并采取相应措施,如调整用眼习惯等。 感染 发生情况:近视手术属于有创操作,存在一定的感染风险,但随着手术技术的进步和严格的术前术后消毒等措施,感染发生率非常低,一般低于0.1%。常见的感染可能是术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等导致细菌等病原体侵入眼部引起炎症。 影响因素及应对:有眼部炎症性疾病(如结膜炎、角膜炎等)未治愈就进行手术的人群,以及术后不遵守眼部卫生要求的人群更易发生感染。患者术前需确保眼部无活动性炎症,术后严格按照医嘱进行眼部护理,避免眼部接触污水等。 总之,近视手术总体是安全有效的,但个体差异较大,术后需严格遵循医生的各项建议,定期复查,以最大程度降低可能出现的相关问题的风险,不同人群根据自身特点在术后护理等方面需有所侧重。

    2025-11-28 12:58:11
  • 眼睛红了怎么治疗

    眼睛红原因多样,有感染性、非感染性等,不同原因治疗不同,感染性结膜炎分细菌、病毒感染处理不同;过敏性结膜炎要避过敏原、用抗过敏药;干眼症需补泪液、改用眼习惯;外伤依严重程度处理。日常要保持眼部清洁、合理用眼、注意环境因素,综合各方面因素恰当处理眼睛红问题。 一、明确眼睛红的常见原因 眼睛红可能由多种原因引起,如感染性因素(细菌、病毒等感染导致的结膜炎等)、非感染性因素(过敏、干眼症、外伤等)。不同原因导致的眼睛红,治疗方法有所不同。 二、针对不同原因的治疗措施 (一)感染性结膜炎 如果是细菌感染引起的结膜炎导致眼睛红,可使用抗生素类药物治疗,但需在医生指导下选择合适药物。对于病毒感染引起的结膜炎,目前暂无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗。一般来说,要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,防止交叉感染。儿童患者要特别注意,因为儿童免疫力相对较低,且眼部护理需要更谨慎,要避免其用手频繁触碰眼睛,家长可协助进行眼部清洁等护理工作。 (二)过敏性结膜炎 1.避免接触过敏原:首先要明确过敏原并尽量避免接触,如花粉、尘螨等。对于有过敏体质的人群,特别是儿童,要注意观察周围环境中可能的过敏原,在花粉季节减少外出等。 2.药物治疗:可使用抗过敏滴眼液等。但儿童使用时需谨慎选择药物,要根据儿童的年龄、体重等因素综合考虑,遵循医生的建议。 (三)干眼症 1.补充泪液:可以使用人工泪液来缓解眼睛干涩、红的症状。对于不同年龄的人群,选择合适的人工泪液产品。例如,儿童使用的人工泪液要选择温和、无刺激的类型。同时,要注意用眼习惯,避免长时间使用电子设备等,因为长时间用眼会加重干眼症导致的眼睛红等症状。 (四)外伤 如果是外伤导致的眼睛红,要根据外伤的严重程度进行处理。轻度外伤可先进行局部冷敷等处理,减少肿胀和出血等情况;如果外伤较严重,如出现伤口等情况,要及时就医进行清创缝合等处理。对于儿童外伤导致眼睛红的情况,家长要更加小心谨慎,及时带孩子到正规医院就诊,避免延误病情。 三、日常护理要点 1.保持眼部清洁:可以用干净的温水轻轻清洗眼部,清除眼部分泌物等,但要注意动作轻柔。儿童的眼部清洁更要小心,避免损伤眼部。 2.合理用眼:无论是哪个年龄段的人群,都要注意合理用眼,避免过度用眼导致眼睛疲劳、红等症状加重。例如,成年人要注意工作和休息的平衡,儿童要控制看电视、玩电子游戏的时间等。 3.注意环境因素:保持室内空气流通、适宜的湿度等。对于过敏体质的人群,要注意室内尘螨的清除等,营造一个有利于眼部健康的环境。 总之,眼睛红的治疗要根据具体病因进行针对性处理,同时要注重日常护理,不同年龄、不同健康状况的人群在治疗和护理过程中都有各自需要注意的方面,要综合考虑各方面因素来进行恰当的处理。

    2025-11-28 12:55:46
  • 儿童怎样预防近视

    儿童预防近视可从增加户外活动时间、保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间、保证充足睡眠、合理饮食、定期进行视力检查等方面入手。每天户外活动超2小时等,保持“三个一”等正确坐姿及合适读写环境,控制近距离用眼时长并休息,保证充足睡眠,饮食营养均衡且控甜食,定期查视力。 一、增加户外活动时间 研究表明,每天户外活动超过2小时的儿童,患近视的风险明显低于户外活动时间少的儿童。儿童应保证充足的户外活动,学龄前儿童每天户外活动时间建议不少于3小时,学龄儿童每天也应尽量保证2小时以上的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视。 二、保持正确的读写姿势 坐姿要求:儿童在读书、写字时,要保持“三个一”,即眼睛离书本约33厘米(1尺),胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。正确的坐姿能避免眼部过度疲劳,减少近视发生的几率。例如,若坐姿不正确,眼睛离书本过近,会使眼部肌肉长期处于紧张状态,容易导致近视。 读写环境:阅读和书写时,光线要充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。可选择柔和的台灯,保证光线从左前方照射,减少阴影和反光对眼睛的刺激。 三、控制近距离用眼时间 儿童长时间近距离用眼,如看手机、平板、电视等电子产品,会使眼睛疲劳。一般来说,学龄前儿童每次近距离用眼时间不宜超过15分钟,学龄儿童每次近距离用眼时间也应控制在30-40分钟内,且每隔30-40分钟要让眼睛休息10-15分钟,可以远望、做眼保健操等,让眼部肌肉得到放松。 四、保证充足的睡眠 睡眠不足会影响儿童身体的正常发育,也会对眼睛的健康产生不利影响。学龄前儿童每天需要保证10-13小时的睡眠时间,学龄儿童每天需要9-11小时的睡眠时间。充足的睡眠有助于眼部组织的修复和代谢,维持眼睛的正常生理功能,从而预防近视的发生。 五、合理饮食 营养均衡:儿童应摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物。例如,胡萝卜富含维生素A,对眼睛的视网膜健康有益;橙子等富含维生素C的水果有助于抗氧化,保护眼睛免受自由基的损伤;菠菜等绿叶蔬菜含有叶黄素,对眼睛的黄斑区有保护作用。同时,要保证摄入足够的蛋白质、钙等营养物质,如牛奶、鸡蛋等,维持眼部组织的正常功能。 控制甜食摄入:过多食用甜食可能会导致体内血糖升高,影响眼内房水的渗透压,进而可能增加近视的发生风险,所以要控制儿童甜食的摄入量。 六、定期进行视力检查 家长要定期带儿童进行视力检查,一般3-6个月检查一次。通过视力检查可以及时发现儿童视力的变化情况,一旦发现视力下降等异常情况,能尽早采取相应的干预措施,防止近视进一步发展。例如,若儿童在视力检查中发现视力有所下降,可进一步进行散瞳验光等检查,明确是否为近视及近视的度数等情况。

    2025-11-28 12:53:33
  • 眼部痉挛有解决的办法吗

    眼部痉挛有多种解决办法,生活方式调整包括保证充足睡眠、合理用眼及通过放松技巧减轻压力;医学干预有药物治疗(肉毒素注射)和手术治疗(眼轮匝肌切除术);特殊人群中儿童要排查眼部问题并优先非药物干预,老年人需综合整体健康状况选择治疗,女性要考虑生理周期对症状的影响。 一、生活方式调整 1.休息与用眼习惯 充足睡眠:成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更多。良好的睡眠有助于眼部肌肉的放松和恢复,长期睡眠不足可能会加重眼部痉挛的症状。例如,有研究表明,长期睡眠缺乏的人群眼部痉挛的发生率比睡眠充足人群高约30%。 合理用眼:避免长时间连续使用电子设备,每使用电子设备30-40分钟,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操。长时间近距离用眼会使眼部肌肉处于紧张状态,增加眼部痉挛的风险。 2.减轻压力 放松技巧:可以通过冥想、深呼吸等方式来减轻压力。压力过大时,人体会释放一些激素,可能影响眼部肌肉的正常功能。例如,每天进行15-20分钟的深呼吸练习,有助于放松身心,缓解眼部痉挛相关的肌肉紧张。长期处于高压力状态的人群,眼部痉挛的发作频率可能会增加。 二、医学干预措施 1.药物治疗 肉毒素注射:肉毒素可以阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,从而使眼部痉挛的肌肉松弛。对于原发性眼部痉挛有一定的疗效。一般每隔3-6个月可以注射一次,但具体情况需要根据患者的病情严重程度和对药物的反应来确定。 2.手术治疗 眼轮匝肌切除术:对于药物治疗效果不佳的严重眼部痉挛患者,可以考虑眼轮匝肌切除术。但手术是有创操作,存在一定的风险,如感染、眼睑外翻等并发症的可能,需要严格评估患者的病情后再决定是否采用手术治疗。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童眼部痉挛需要特别注意,首先要排查是否有屈光不正等眼部问题。如果是因屈光不正导致的眼部痉挛,需要及时进行验光配镜。儿童眼部痉挛一般优先采用非药物干预,如调整用眼习惯、增加户外活动等。因为儿童的身体机能和药物代谢与成人不同,药物使用需要更加谨慎,应避免随意使用可能影响儿童生长发育的药物。 2.老年人 老年人眼部痉挛可能与眼部退行性病变等多种因素有关。老年人在选择治疗方法时,需要综合考虑身体的整体健康状况。例如,对于患有多种基础疾病的老年人,在考虑肉毒素注射等治疗时,要评估药物对其他基础疾病的影响。同时,手术治疗的风险相对更高,需要更谨慎地权衡利弊。 3.女性 女性在月经周期等特殊生理时期可能眼部痉挛症状会有变化。在月经前期,由于体内激素水平的变化,可能会使眼部痉挛的症状加重。女性在选择治疗方法时,要考虑到生理周期的影响,如在月经前期尽量避免一些可能有刺激的治疗操作等。

    2025-11-28 12:51:13
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