王造文

北京协和医院

擅长:微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。

向 Ta 提问
个人简介
  王造文,男,毕业于中山医科大学。现就职于北京协和医院眼科。从事眼科白内障手术治疗工作超过20年。长期工作在临床一线,主刀实施各种白内障手术超过三万例。精通微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术。擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症。擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。手术技术娴熟,经验丰富,有一套自己独特的白内障手术技巧。  曾获得卫生部科技进步奖。对患者尽心尽责,手术效果好,恢复快。深得患者及家属好评,医德医风被人称道。2002年赴香港中文大学威尔士亲王医院工作,2009年至2012年在澳门政府仁伯爵医院工作,担任眼科主刀医师。自2001年始,9次参加卫生部健康快车火车医院的白内障手术扶贫光明行动,被授予“光明使者”称号。受国家卫健委的委派,四次参加国家医疗队援外光明行活动,并作为技术骨干,担任主刀医师,出色完成任务。   2014年赴埃塞俄比亚参加非洲光明行项目,受到当时在非洲进行国事访问的李克强总理的接见和称赞。2015年参加援非光明行---毛尼塔尼亚光明行项目。2017年参加中国---老挝眼科光明行活动,得到在现场视察的国家卫健委李斌主任的表扬和肯定,特别受到当时在老挝进行国事访问的习近平总书记的接见和赞许。2018年参加援非光明行---纳米比亚光明行项目,受到当时在纳米比亚国事访问的栗战书委员长的接见和称赞。长期致力于防盲扶贫活动,荣获“国家优秀志愿者”荣誉。展开
个人擅长
微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。展开
  • 近视眼是由什么造成的

    近视眼的形成受遗传、环境及其他因素影响。遗传因素约占65%-70%;环境因素包括近距离用眼负荷重、户外活动不足、照明条件不佳;其他因素有营养缺乏、睡眠不足等,这些因素均会增加近视眼发病风险。 环境因素 近距离用眼负荷:长时间近距离用眼是导致近视眼的重要环境因素。例如,学生长时间进行近距离的书本阅读、使用电子设备(如手机、电脑等),用眼距离过近(小于33cm)、用眼时间过长(每天连续用眼超过4小时),会使眼部的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,屈光能力增强,久而久之就容易引发近视眼。青少年时期是身体发育和用眼习惯形成的关键阶段,此阶段如果不注意用眼卫生,近距离用眼负荷过重,近视眼的发生率会显著升高。 户外活动不足:缺乏足够的户外活动也是近视眼发生的重要环境因素。有研究显示,每天户外活动时间少于2小时的儿童,患近视眼的风险明显高于每天户外活动时间大于2小时的儿童。户外活动时,充足的自然光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼球的轴长增长,从而降低近视眼的发生风险。而现代社会儿童、青少年户外活动时间普遍减少,更多时间待在室内进行近距离用眼活动,这就增加了近视眼的发病几率。 照明条件不佳:不合适的照明环境也会对眼睛造成影响。在过强或过弱的光线下用眼,会使眼睛更容易疲劳。例如,阅读时光线过暗,眼睛需要更努力地看清文字,会导致眼部肌肉紧张;光线过亮则可能产生眩光,刺激眼睛,长期处于这样的照明条件下,会干扰眼睛的正常调节功能,增加近视眼的发生风险。不同年龄段的人群对照明条件的适应能力不同,儿童和青少年的眼睛调节能力相对较弱,更易受不良照明条件的影响。 其他因素 营养因素:饮食中缺乏某些营养物质也可能与近视眼的发生有关。例如,缺乏维生素A、维生素D、钙等营养元素。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成,缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能;维生素D与钙的吸收、利用密切相关,钙是眼球结构的重要组成部分,缺乏这些营养物质可能会影响眼部的正常发育,增加近视眼的发病风险。不同年龄段的人群对营养的需求不同,儿童和青少年处于生长发育高峰期,对营养物质的需求量大,如果饮食不均衡,就容易出现营养缺乏的情况,进而影响眼部健康。 睡眠因素:睡眠不足也会对视力产生影响。睡眠过程中,身体处于修复和调节状态,包括眼部的血液循环和神经调节等。长期睡眠不足会导致眼部疲劳难以恢复,影响眼睛的正常生理功能,从而增加近视眼的发生风险。不同年龄段的人群对睡眠的需求不同,儿童和青少年需要充足的睡眠来保证身体和眼部的正常发育,若睡眠不足,会对眼睛的健康发育造成不利影响。

    2025-04-01 21:33:16
  • 一打哈欠就流眼泪

    一打哈欠就流眼泪是因打哈欠时口腔咽喉部肌肉收缩致鼻腔压力升高影响泪道正常引流使泪液不能及时引流走的正常生理反应不同人群有差异儿童泪道系统发育不全更易出现成年人防泪道狭窄阻塞等问题老年人泪道组织老化功能减退且易伴基础病更常见一般单纯情况无需特殊治疗但要注意眼部清洁不同人群有相应注意要点异常时及时就诊。 生理机制方面 当人打哈欠时,口腔和咽喉部肌肉强烈收缩,会导致鼻腔压力升高,进而影响到泪道的正常引流。泪腺不断分泌泪液,正常情况下泪液通过泪道(包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)流入鼻腔。打哈欠时鼻腔压力变化干扰了泪道的正常引流功能,使得泪液不能及时被引流走,从而出现流眼泪的现象。这是一种正常的生理反应,就像有些人在大笑、咳嗽等情况下也可能出现流泪情况一样,主要是身体局部肌肉运动引发的相关结构压力变化导致泪液排出受阻所致。 不同人群的情况差异 儿童:儿童的泪道系统发育尚不完全成熟,相对成年人更容易出现打哈欠就流眼泪的情况。而且儿童的自主控制能力较弱,对于身体因打哈欠等引起的生理变化更易表现出流眼泪的现象。一般随着年龄增长,泪道系统逐渐发育完善,这种情况会有所改善。但如果儿童除了打哈欠流眼泪外,还伴有眼部红肿、分泌物增多等异常情况,就需要考虑是否有眼部炎症等疾病因素,要及时就医检查。 成年人:成年人泪道系统相对成熟稳定,但如果本身存在泪道狭窄、阻塞等问题,那么打哈欠时就更容易出现流眼泪的情况。比如一些有慢性鼻炎的成年人,鼻泪管与鼻腔相通,鼻炎可能导致鼻泪管周围组织肿胀,影响泪液引流,进而在打哈欠等情况下更易流眼泪。另外,长期用眼过度、眼睛疲劳的成年人,眼部的敏感性相对较高,打哈欠时也可能比常人更明显地出现流眼泪现象。 老年人:老年人由于眼部组织老化,泪道的肌肉、黏膜等结构功能减退,泪道狭窄、阻塞的发生率相对较高。同时,老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病等,糖尿病会影响神经功能,也可能影响泪道的正常功能,所以老年人打哈欠流眼泪的情况可能更为常见,并且往往持续时间相对较长,或者更容易反复出现。 应对及注意事项 一般来说,单纯打哈欠就流眼泪如果不伴有其他眼部不适等异常情况,不需要特殊治疗。但要注意保持眼部清洁,避免用手频繁揉眼,防止引发眼部感染等问题。对于不同人群有不同的注意要点,儿童要关注眼部卫生,避免感染;成年人如果是因鼻炎等鼻部问题导致,要积极治疗鼻部疾病以改善鼻泪管引流情况;老年人则要定期关注眼部健康,如有基础疾病要积极控制,当打哈欠流眼泪伴有眼部疼痛、视力下降等异常时,要及时到眼科就诊,排查是否存在眼部病变等问题。

    2025-04-01 21:32:59
  • 麦粒肿怎么消

    麦粒肿可通过局部热敷促进眼部血液循环缓解症状不同人群热敷需注意相关事项保持眼部清洁可用生理盐水或无刺激性眼部清洁液清洗眼睑不同人群操作有要点细菌感染引起的麦粒肿可使用抗生素眼药水或眼膏儿童使用需谨慎不同人群用药有差异麦粒肿形成脓肿且保守治疗无效时可能需手术切开排脓不同人群手术有相应注意事项。 一、局部热敷 1.原理及方法:热敷可促进眼部血液循环,缓解麦粒肿症状。一般可用40-50℃的温毛巾或热敷眼罩,每天热敷3-4次,每次15-20分钟。对于儿童,要注意温度适中,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感,热敷时家长需密切关注温度和儿童反应。 2.不同人群注意事项:成年人热敷相对较灵活,但也需注意温度和时间;老年人如果有眼部血液循环不佳等情况,热敷可能更有益,但要注意不要过度热敷导致眼部不适;儿童热敷时要严格控制温度和时间,确保安全。 二、清洁眼部 1.方法:保持眼部清洁,可用生理盐水或无刺激性的眼部清洁液清洗眼睑,去除分泌物等。对于儿童,要轻柔操作,因为儿童配合度可能较差,可在其安静状态下进行,避免损伤眼部。 2.不同人群操作要点:成年人自己清洁相对方便,但也要注意方法正确;老年人如果眼部有其他问题,如眼部皮肤松弛等,清洁时动作要轻柔;儿童清洁时需家长协助,选择温和的清洁产品,防止刺激眼部。 三、药物治疗 1.抗生素眼药水或眼膏:如果麦粒肿是细菌感染引起,可使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液等,或抗生素眼膏,如红霉素眼膏等。但儿童使用抗生素需谨慎,应在医生指导下使用,因为儿童肝肾功能发育不完善,一些抗生素可能对其产生不良影响。 2.不同人群用药差异:成年人根据病情严重程度,医生可能会选择合适的抗生素药物;老年人如果有肝肾功能不全等基础疾病,使用抗生素时要考虑药物对肝肾功能的影响,医生会权衡利弊后用药;儿童使用抗生素更要严格遵循医嘱,选择合适的药物及剂量形式(如儿童专用的眼药水等)。 四、手术治疗 1.适用情况:当麦粒肿形成脓肿且保守治疗无效时,可能需要手术切开排脓。一般儿童如果麦粒肿形成较大脓肿,影响视力或眼部功能时,需及时手术,但手术要选择合适的时机和方法,尽量减少对儿童眼部发育的影响。 2.不同人群手术注意事项:成年人手术相对操作较常规,但术后也需注意护理;老年人手术要考虑其身体整体状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,这些疾病可能影响手术恢复,术前需控制好基础疾病;儿童手术时要做好安抚工作,确保手术顺利进行,术后要密切观察眼部恢复情况,因为儿童眼部恢复能力虽强,但也需精心护理。

    2025-04-01 21:32:21
  • 眼睛红是什么问题

    眼睛红可由感染性和非感染性因素导致,感染性因素有结膜炎(细菌性、病毒性)、角膜炎(感染性),非感染性因素包括过敏因素(过敏性结膜炎)、眼部外伤(机械性外伤)、干眼症、青光眼、眼内异物,不同因素对应不同人群及症状表现如细菌性结膜炎有大量脓性分泌物等、病毒性结膜炎有水样分泌物等、感染性角膜炎有视力下降等、过敏性结膜炎有瘙痒等、机械性外伤有疼痛等、干眼症有干涩等、急性青光眼有眼痛等、眼内异物有异物感等。 一、感染性因素导致眼睛红 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起,常见症状为眼睛红、有大量脓性分泌物,晨起时上下眼睑常被分泌物黏住,可发生于任何年龄人群,儿童因卫生习惯较差相对更易患病。例如相关研究表明,在学校等集体场所,细菌性结膜炎易在儿童间传播。 2.病毒性结膜炎:常见病原体为腺病毒等,除眼睛红外,还伴有水样分泌物、眼部异物感等,可通过接触传播,各年龄段均可发病,夏秋季相对高发,儿童感染后恢复时间可能因个体免疫力等因素有所不同。 (二)角膜炎 1.感染性角膜炎:多由细菌、病毒、真菌等感染角膜所致,眼睛红的同时常伴有视力下降、眼痛等症状,不同年龄段均可能发生,有眼部外伤史等情况时更易引发,儿童玩耍时若眼部受伤未及时处理就可能增加感染风险。 二、非感染性因素导致眼睛红 (一)过敏因素 1.过敏性结膜炎:常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等,多见于过敏体质人群,各年龄段均可发病,春秋季花粉传播季节高发,儿童过敏体质者接触过敏原后易出现眼睛红、瘙痒等症状,且可能因揉眼等行为加重症状。 (二)眼部外伤 1.机械性外伤:如眼球被异物击中、受到外力撞击等,可导致眼睛红,同时可能伴有眼部疼痛、视物模糊等,各年龄段均可能发生,儿童在活动中若接触到尖锐物品或受到碰撞等易发生眼部外伤。 (三)干眼症 1.泪液分泌不足或蒸发过强:多见于长时间使用电子设备、老年人等,因泪液分泌或泪膜稳定性异常,可出现眼睛红、干涩、异物感等症状,长时间用眼的人群如上班族、学生等发病风险相对较高,老年人因泪液分泌功能减退等原因也易患干眼症。 (四)青光眼 1.急性青光眼:多见于中老年人,尤其是有青光眼家族史等情况者,可出现眼睛红、眼痛、视力急剧下降等症状,情绪激动、长时间在暗环境中等可能诱发急性发作,儿童患先天性青光眼相对少见,但也有相关病例报道。 (五)眼内异物 1.结膜异物、角膜异物等:任何年龄段都可能发生,如灰尘、小昆虫等进入眼睛,会引起眼睛红、异物感等不适,儿童在户外活动时更易发生眼内异物情况。

    2025-04-01 21:32:02
  • 眼部瘀血怎样快速消除

    眼部瘀血可通过冷敷(受伤初期24-48小时内)、热敷(48小时后)处理,还可使用活血化瘀类药物辅助但需遵医嘱,要保证充足休息、避免过度用眼,若有视力下降等情况需及时就医。儿童和老年人有特殊注意事项,儿童冷敷要防冻伤,老年人热敷防烫伤、有基础病要谨慎用药及就医排查严重疾病。 一、冷敷与热敷 1.受伤初期(24-48小时内)冷敷 原理:眼部瘀血是由于局部血管破裂出血,冷敷可以使血管收缩,减少出血和渗出。一般用冰袋或冷毛巾敷在眼部,每次15-20分钟,每天可敷3-4次。对于儿童来说,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷在眼部。 年龄因素:儿童眼部皮肤娇嫩,冷敷时更要谨慎操作,温度不宜过低,时间不宜过长。成人则相对可以耐受稍低的温度和稍长的时间,但也需遵循上述时间和温度范围。 2.受伤48小时后热敷 原理:48小时后出血基本停止,热敷可以促进血液循环,加速瘀血的吸收。可以用温毛巾或热敷眼罩敷眼,同样每次15-20分钟,每天3-4次。对于有基础疾病的老年人,如患有糖尿病等影响血液循环的疾病,热敷时要注意温度适中,避免烫伤,因为这类人群皮肤感觉可能不如常人敏感,更易发生烫伤。 二、药物辅助 1.活血化瘀类药物 作用:一些具有活血化瘀作用的药物可以促进眼部瘀血的吸收,但需在医生指导下使用。例如一些中成药,不过儿童应避免自行使用活血化瘀类药物,因为儿童的器官功能尚未发育完全,药物代谢和反应与成人不同。成人使用时也需注意药物的相互作用等情况。 特殊人群:老年人如果有肝肾功能不全等情况,使用药物时更要谨慎,需在医生评估后决定是否使用及使用的剂量等。 三、休息与生活方式调整 1.充足休息 保证充足的睡眠,让身体有时间进行自我修复。对于儿童来说,充足的睡眠有助于身体的生长发育和眼部瘀血的恢复;成年人也需要保证每天7-8小时的睡眠时间,以促进眼部血液循环和组织修复。 生活方式:避免过度用眼,减少长时间看手机、电脑等电子设备的时间。无论是儿童还是成人,过度用眼都会加重眼部负担,不利于瘀血的消除。 四、就医评估 1.及时就医情况 如果眼部瘀血伴有视力下降、眼部剧烈疼痛、眼球运动障碍等情况,应立即就医。例如儿童出现眼部瘀血且伴有视力异常,可能是眼部有更严重的损伤,如视网膜损伤等,需要及时进行眼科检查,如眼底检查等,以明确病情并进行相应的治疗。 对于老年人,本身可能存在一些基础疾病,如高血压等,眼部瘀血可能是全身疾病在眼部的表现,更需要及时就医,进行全面的检查,排除其他严重疾病的可能。

    2025-04-01 21:31:39
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