张忠明

西安交通大学第一附属医院

擅长:子宫肌瘤,宫颈病变的早期诊断和宫颈癌的诊治

向 Ta 提问
个人简介
张忠明,男,主任医师,教授,医学博士。1985年毕业于原西安医科大学,从事妇产科医疗、教学和科研工作30年。留学日本5年,专攻于分子遗传学和妇科肿瘤学。有扎实的妇产科学理论知识,熟练的临床工作技能和丰富的专业实践经验。 专注于宫颈癌前病变的早期诊断和LEEP治疗,业绩显著。主持完成国家自然科学基金等五项。发表科研论文20余篇,其中SCI收录5篇。承担各层次专业教学任务,曾被评为院优秀教师。参编教学专著1部;完成中华医学会视听教材中标项目一项并获奖。展开
个人擅长
子宫肌瘤,宫颈病变的早期诊断和宫颈癌的诊治展开
  • 来月经有可能会怀孕吗

    来月经时怀孕可能性极低但非完全不可能正常情况下来月经意味着未怀孕因怀孕后子宫内膜不脱落出血,不过有极罕见情况如排卵不规律时经期无保护性生活可受孕,从生理周期看月经周期中月经期卵巢通常无成熟卵泡排出怀孕概率低但有排卵紊乱会意外排卵,青春期女性内分泌未完全成熟排卵更不规律经期怀孕风险稍高但总体极低且应避免过早性生活,围绝经期女性卵巢功能衰退排卵不规律有经期意外排卵极小可能且意外怀孕对身体伤害大,无论哪个年龄段有性生活都应采取可靠避孕措施出现月经推迟等疑似怀孕情况应及时检测是否怀孕。 正常情况下,女性来月经意味着没有怀孕,因为怀孕后子宫内膜会持续增厚以维持妊娠,不会发生脱落出血形成月经。不过,存在极罕见的情况,比如女性的排卵时间不规律,可能会在来月经期间出现异常排卵,若此时有无保护措施的性生活,就有受孕的可能,但这种情况发生的概率非常低。 从生理周期角度分析 女性的月经周期通常包括卵泡期、排卵期、黄体期和月经期。一般来说,排卵期在下次月经前的14天左右,在排卵期前后进行无保护性生活怀孕的几率较高,而月经期时,卵巢通常没有成熟卵泡排出,所以怀孕概率低。但有些女性受到情绪、环境等因素影响,排卵会发生紊乱,可能会在月经期出现意外排卵情况。 不同人群的特殊情况 青春期女性:青春期女性的内分泌系统尚未完全成熟,排卵可能更不规律,相对来说在月经期怀孕的风险可能较成熟女性稍高一些,但总体仍是极低概率事件。不过青春期女性应避免过早有性生活,因为此时身体还未完全发育成熟,性生活可能会对生殖系统造成不良影响。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,排卵也变得不规律,同样存在在月经期意外排卵而受孕的极小可能,而且围绝经期女性如果意外怀孕,进行流产等操作对身体的伤害相对更大,所以这一时期的女性也需要注意避孕。 总之,来月经时怀孕的可能性非常小,但为了避免意外妊娠,无论处于哪个年龄段,在有性生活时都应采取可靠的避孕措施,如使用避孕套、口服短效避孕药等(需在医生指导下合理使用,且不同避孕方法有其适用人群和注意事项)。如果出现月经推迟等疑似怀孕的情况,应及时进行妊娠检测以明确是否怀孕。

    2025-11-25 12:07:58
  • 孕妇发烧头痛怎么办

    孕妇低热时先多饮温开水、用湿毛巾擦拭额头等部位物理降温并保证充足休息,持续监测体温与症状发展,若体温超38.5℃或头痛严重伴异常表现需立即就医,用药谨慎优先非药物干预,留意感染因素并通过合理方式维护自身综合健康 一、非药物降温应对低热情况 当孕妇发烧头痛且体温处于38.5℃以下的低热范围时,首先可通过多饮用温开水来促进机体新陈代谢,加快热量散发。同时,采用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温,擦拭时要注意动作轻柔,每次擦拭时间控制在10-15分钟左右,保持皮肤短暂湿润以帮助散热。另外,保证充足休息至关重要,孕妇应选择安静、温度适宜的环境卧床休息,良好的休息能助力身体恢复体力,缓解不适症状。 二、密切监测症状进展 需持续关注体温变化以及头痛等症状的发展态势。例如每1-2小时测量一次体温并做好记录,同时留意头痛是持续性加重还是偶尔发作,有无伴随其他异常表现,如是否有恶心、呕吐、肢体麻木等情况。若体温有上升趋势或头痛程度加剧,需及时采取进一步措施。 三、及时就医的情况判断 若孕妇体温持续升高超过38.5℃,或者头痛症状严重且伴随其他异常表现,像出现剧烈头痛、视物模糊、意识模糊等情况,应立即前往医院就诊。就医时要向医生详尽告知孕期具体情况,包括孕周、既往病史等,以便医生全面评估病情。因为不同孕周的孕妇身体状况和胎儿发育情况不同,医生会依据具体信息制定合适的诊疗方案。 四、特殊人群用药谨慎性考量 孕妇用药需格外谨慎,一般优先采用非药物干预手段。对于腹中低龄胎儿来说,更要避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。若必须用药,需严格遵循医生的专业指导,医生会权衡药物对孕妇病情治疗和胎儿安全的影响后选择相对安全的药物。 五、关注感染因素及综合健康维护 要留意发烧头痛是否由感染等因素引起,如呼吸道感染、泌尿系统感染等都可能导致此类症状。若怀疑有感染,需根据医生判断进行相应检查和处理。同时,孕妇自身要保持良好心态,过度焦虑的情绪可能影响孕期健康,要通过合理的休息、饮食等方式维护自身综合健康,确保孕妇和胎儿的健康状况得到良好保障。

    2025-11-25 12:04:33
  • 先兆流产不能吃什么水果

    先兆流产孕妇需注意避免食用性质寒凉的水果,如西瓜、梨,以免引起胃肠道不适或影响气血运行等增加流产风险;要避免食用糖分过高的水果,如榴莲、荔枝,以防血糖波动大影响胎盘血液循环及增加妊娠期糖尿病风险等不利预后;还要避免食用容易引起过敏的水果,如芒果、菠萝,以防过敏反应引起身体应激状态或激素水平变化等对子宫产生不良刺激增加流产风险。 一、性质寒凉的水果 1.常见种类及影响 如西瓜,西瓜性寒凉,先兆流产的孕妇食用后可能会引起胃肠道不适,甚至可能刺激子宫收缩。从中医角度看,寒凉之性可能会影响气血的运行,对于处于先兆流产状态的孕妇来说,不利于安胎。现代医学虽没有绝对否定,但从临床观察来看,过多食用寒凉水果可能增加流产风险。 梨也是性质偏寒凉的水果,过多食用梨可能导致孕妇胃肠功能紊乱,影响营养物质的吸收,进而对胎儿的生长发育产生不利影响。尤其是体质偏寒的先兆流产孕妇,更应谨慎食用梨这类寒凉水果。 二、糖分过高的水果 1.常见种类及影响 例如榴莲,榴莲糖分含量较高。先兆流产孕妇如果过多食用高糖水果,可能导致血糖波动较大。高血糖状态可能影响胎盘的血液循环,不利于胎儿的营养供应,长期高血糖还可能增加孕妇发生妊娠期糖尿病的风险,而妊娠期糖尿病又可能对先兆流产的预后产生不良影响。 荔枝同样糖分含量不低,过量食用荔枝会使血糖迅速升高,然后又快速下降,这种血糖的剧烈波动对孕妇和胎儿的健康都不利。对于先兆流产孕妇,血糖不稳定可能干扰正常的内分泌环境,影响子宫的内环境稳定,不利于保胎。 三、容易引起过敏的水果 1.常见种类及影响 部分孕妇可能对芒果过敏,若先兆流产孕妇本身处于过敏体质,食用芒果后可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等。过敏反应可能会引起孕妇身体的应激状态,进而可能影响子宫的状态,不利于先兆流产的恢复。 菠萝也是容易引起过敏的水果之一,先兆流产孕妇食用菠萝后若发生过敏,身体的过敏反应会导致体内激素水平等发生变化,可能对子宫产生不良刺激,增加流产的风险。在先兆流产期间,孕妇的身体处于较为敏感的状态,对于容易引起过敏的水果应格外谨慎,避免食用。

    2025-11-25 12:03:12
  • 分娩后产妇的护理

    产后需密切观察子宫复旧及恶露情况,做好顺产会阴及剖宫产腹部伤口护理,家人给予心理关心陪伴,饮食营养均衡且顺产剖宫产有不同饮食安排,需充足休息但不宜长时间卧床,产后适时活动并关注高龄产妇恢复情况。 一、身体恢复护理 产后需密切观察子宫复旧情况,通过触摸腹部了解子宫硬度及大小变化,正常产后第一天子宫底平脐,之后每日下降1~2cm,此为子宫肌细胞缩复过程,产后6周恢复至非孕状态;同时关注恶露状况,正常恶露含血腥味但无臭味,持续4~6周,分为血性恶露(持续3~4天,含大量血液)、浆液恶露(持续约10天,含少量血液及较多坏死蜕膜等)、白色恶露(持续约3周,含大量白细胞等),若恶露出现异味、量异常增多或减少等情况需及时就医。 二、伤口护理 顺产会阴伤口:产妇需保持会阴清洁干燥,每日用碘伏溶液擦洗会阴,大便后应从前向后擦拭,避免污染伤口,观察伤口有无红肿、渗液等异常。 剖宫产腹部伤口:留意腹部伤口有无红肿、渗液,保持伤口敷料清洁,若发现伤口异常需及时告知医护人员。 三、心理护理 产后产妇易出现情绪波动,家人应给予充分关心与陪伴,了解其心理状态,帮助缓解焦虑、抑郁等情绪。因产后激素水平变化及角色转变等因素易致心理问题,若发现产妇有严重抑郁倾向需及时转介专业心理医生。 四、饮食护理 饮食需营养均衡,富含蛋白质、维生素等。顺产产妇产后可进食易消化的流质或半流质食物,如小米粥、鸡蛋羹等;剖宫产产妇排气后可进食,饮食逐渐过渡至正常,增加瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质摄入,多吃新鲜蔬菜与水果以保证维生素及膳食纤维摄入,需少量多餐,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时,有基础病史产妇需针对性调整饮食,如妊娠期糖尿病产妇产后严格控制糖分摄入。 五、休息与活动 产后产妇需充足休息,但不宜长时间卧床。产后24小时可在床上进行翻身、抬腿等活动,产后第2天可在家人陪伴下于室内适当活动,如短时间散步等,适当活动利于身体恢复及恶露排出,但要避免劳累,休息时可采取舒适体位(如侧卧位等)。需考虑不同个体差异,高龄产妇产后恢复相对较慢,需更密切关注身体恢复情况。

    2025-11-25 12:02:13
  • 人工流产后感染的症状有哪些

    人工流产后感染有局部和全身等症状,局部有阴道分泌物异常、下腹部疼痛;全身有发热、寒战;还可能出现月经异常、泌尿系统症状等,个体症状有差异,出现相关症状应警惕感染及时就医。 下腹部疼痛:多为持续性的下腹部坠胀、疼痛,疼痛程度因人而异。感染引起盆腔内组织的炎症刺激,导致盆腔充血、水肿,从而引发疼痛。疼痛可能在活动后加重,休息时稍有缓解。不同年龄的女性对疼痛的感知和耐受程度不同,年轻女性可能因对疼痛较为敏感而更易察觉疼痛的存在。 全身症状 发热:体温可升高,一般为低热至中度发热,体温多在37.5℃-38.5℃之间,但也有部分患者可能出现高热,体温超过38.5℃。发热是机体对感染的一种免疫反应,病原体入侵后,免疫系统被激活,导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。对于儿童患者,由于其体温调节中枢发育不完善,感染后发热可能更为明显且变化较快,需要密切关注体温变化。 寒战:部分患者在发热的同时可伴有寒战,这是因为病原体产生的毒素等物质作用于机体,刺激神经系统,引起骨骼肌不自主收缩,从而出现寒战症状。寒战往往是体温上升的前兆,此时机体处于应激状态,需要及时关注并采取相应措施。 其他相关表现 月经异常:感染可能影响子宫内膜的正常修复,导致月经周期紊乱、月经量增多或减少等情况。例如,子宫内膜受到炎症破坏后,其正常的增生、脱落规律被打乱,进而引起月经异常。对于有既往月经不调病史的女性,人工流产后感染更容易加重月经紊乱的情况,需要特别留意月经的变化情况。 泌尿系统症状:严重的人工流产后感染可能蔓延至泌尿系统,引起尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状。这是因为盆腔与泌尿系统相邻,感染扩散可累及尿道等部位,导致泌尿系统出现炎症反应。对于女性患者,由于尿道较短等生理特点,更容易发生泌尿系统的感染扩散,需要注意观察是否有这些相关症状。 人工流产后感染的症状因个体差异可能有所不同,无论是哪个年龄段、哪种生活方式的人群,若在人工流产后出现上述相关症状,都应高度警惕感染的可能,及时就医进行相关检查和治疗,以避免感染进一步加重引发更严重的并发症。

    2025-11-25 12:00:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询