钟朝辉

北京大学人民医院

擅长:减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗

向 Ta 提问
个人简介
钟朝辉,北京大学医学部外科学博士,美国普渡-印第安纳医学院博士后,现为北京大学人民医院主任医师。临床工作: 2005年9月获北京大学医学部临床外科(肝胆外科专业)博士学位,进行了原发性肝癌、肝硬化门静脉高压症的基础研究。在北京大学人民医院普外科先后担任住院总医师、主治医师、副主任医师和主任医师,2010年1月-2011年8月在美国普渡-印第安纳州医学院从事博士后工作。展开
个人擅长
减重肥胖相关腹壁疝、减重及代谢疾病外科治疗展开
  • 怎样治结石

    治疗结石的方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、腹腔镜手术及其他治疗方法,应根据结石具体情况选择合适的治疗方法,同时注意饮食调整和生活习惯改变,预防结石复发。 结石是一种常见的疾病,可发生于肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位。治疗结石的方法主要包括以下几种: 1.保守治疗:对于较小的结石,且没有明显症状的患者,可采用保守治疗。包括多饮水、多运动、饮食调整等,以促进结石排出。 2.药物治疗:对于一些较小的结石或有症状但不能耐受手术的患者,可使用药物治疗。常用的药物包括排石药物、溶石药物等。 3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出体外。 4.输尿管镜取石或碎石:对于输尿管中下段的结石,可通过输尿管镜将结石取出或击碎。 5.经皮肾镜取石或碎石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过经皮肾镜在肾脏内建立通道,然后将结石取出或击碎。 6.腹腔镜手术:对于一些特殊类型的结石或其他治疗方法无效的患者,可考虑腹腔镜手术治疗。 7.其他治疗方法:如钬激光碎石、气压弹道碎石等。 需要注意的是,治疗结石的方法应根据结石的大小、位置、患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食调整和生活习惯的改变,以预防结石的复发。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,治疗结石时需要更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方法,以确保胎儿的安全。儿童结石的治疗方法与成人相似,但需要注意药物的选择和剂量。老年人由于身体机能下降,治疗结石时可能会面临更多的风险,因此需要更加全面的评估和个性化的治疗方案。 总之,治疗结石需要根据具体情况选择合适的方法,同时注意预防结石的复发。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意饮食调整和生活习惯的改变,以提高治疗效果。

    2025-12-05 18:11:51
  • 肚脐眼为什么会有臭味

    肚脐眼有臭味的原因包括清洁不到位致污垢细菌分解、局部皮肤感染,儿童因活动少易潮湿不清洁或先天疾病易出现,成人不良习惯等也会导致;应对方法是注意清洁,用温水轻柔清洗擦干,有明显症状伴红肿等需就医,儿童清洁要小心,成人有基础病更要关注并及时处理。 其次,局部皮肤感染也可能导致肚脐眼有臭味。比如细菌感染,金黄色葡萄球菌等细菌感染肚脐眼周围皮肤,会引起炎症反应,局部出现红肿、疼痛、有分泌物等情况,分泌物被细菌分解后就会散发出臭味。真菌感染也可能发生在肚脐眼部位,如念珠菌感染,同样会导致局部出现异常气味。 对于儿童来说,由于其活动量相对较小,而且皮肤褶皱处容易潮湿,如果家长没有及时给儿童清洁肚脐眼,更容易出现污垢堆积和细菌滋生的情况,从而产生臭味。另外,一些患有先天性脐部疾病的儿童,如脐尿管未闭等,也可能出现肚脐眼异常分泌物伴有臭味的情况。而对于成年人,如果有不良的生活习惯,如出汗多且不注意局部清洁,或者从事一些容易使肚脐眼沾染污垢的工作等,也容易导致肚脐眼有臭味。 应对方法及注意事项 日常要注意保持肚脐眼的清洁卫生。可以用温水轻轻清洗肚脐眼,清洗时动作要轻柔,避免用力过度损伤皮肤。清洗后要及时擦干,保持局部干燥。如果肚脐眼有轻微异味且无明显红肿等异常情况,通过适当清洁一般可以改善。 如果肚脐眼有明显的臭味并伴有红肿、疼痛、分泌物增多等症状,可能是感染引起的,需要及时就医,由医生进行相应的处理,可能会使用碘伏等进行局部消毒等处理。对于儿童,家长在清洁肚脐眼时更要格外小心,力度适中,避免对儿童娇嫩的皮肤造成伤害。如果儿童肚脐眼有异常情况持续不缓解或加重,一定要及时带儿童到医院就诊,因为儿童免疫系统相对较弱,感染可能更容易扩散。对于成年人,如果本身有基础疾病,如糖尿病等,由于血糖控制不佳容易导致感染不易控制,更要注意保持肚脐眼清洁,并密切关注其状况,如有异常及时处理。

    2025-12-05 18:10:55
  • 念珠菌怎么感染的

    念珠菌感染的常见原因包括免疫系统问题、抗生素使用、激素变化、其他健康问题、紧身衣物和潮湿环境、性传播以及接触感染源等。 1.免疫系统问题:免疫系统较弱的人更容易感染念珠菌,例如患有艾滋病、糖尿病、癌症、接受免疫抑制剂治疗的人。 2.抗生素使用:长期使用抗生素会破坏肠道中的有益菌群,导致念珠菌过度生长。 3.激素变化:女性在怀孕期间、使用避孕药或更年期时,激素水平的变化可能导致念珠菌感染。 4.其他健康问题:某些健康问题,如湿疹、扁平苔藓等,也可能增加念珠菌感染的风险。 5.紧身衣物和潮湿环境:穿着紧身衣物、长时间处于潮湿环境(如游泳后),可能为念珠菌生长提供有利条件。 6.性传播:念珠菌感染也可以通过性传播途径发生。 7.接触感染源:接触被念珠菌污染的物品,如毛巾、衣物、马桶座等,也可能导致感染。 需要注意的是,念珠菌感染的症状和严重程度因人而异。常见的症状包括阴道瘙痒、白带异常、龟头炎、口腔念珠菌病等。在某些情况下,感染可能很轻微,而在其他情况下,可能会引起严重的问题。 如果怀疑自己患有念珠菌感染,应尽快就医。医生通常会根据症状和体征进行诊断,并可能会进行实验室检查,如涂片检查或培养。治疗方法包括使用抗真菌药物,如口服药物或局部外用药物。在治疗期间,应遵循医生的建议,注意个人卫生,避免使用抗生素,并保持良好的生活习惯。 对于免疫系统较弱的人群,预防念珠菌感染尤为重要。这包括保持良好的营养状态、避免过度疲劳、注意个人卫生、及时治疗其他健康问题等。此外,定期进行身体检查和咨询医生的建议也是预防感染的重要措施。 总之,念珠菌感染是一种常见的真菌感染,其发生与免疫系统问题、抗生素使用、激素变化、生活方式等多种因素有关。了解感染的原因和风险因素,可以帮助人们采取适当的预防和治疗措施。如果出现念珠菌感染的症状,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。

    2025-12-05 18:09:41
  • 真菌感染手部

    手部真菌感染由真菌引起累及手部多部位,因接触感染源及手部多汗、外伤等易感因素致病,有水疱鳞屑型、角化过度型、间擦糜烂型等表现,依据临床表现及真菌学检查诊断,以外用抗真菌药为主严重可口服,预防需保持手部清洁干燥等,儿童用温和制剂、老人配合保湿、糖尿病患者需控血糖加强护理。 一、定义 手部真菌感染是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌等真菌引起的手部皮肤感染,可累及手掌、手背及指缝等部位。 二、病因 1.接触感染源:接触被真菌污染的物品,如公共浴室、游泳池、鞋袜、手套等是主要传播途径。2.易感因素:手部多汗、外伤、长期接触水、免疫功能低下(如糖尿病患者)等均增加感染风险。 三、临床表现 1.水疱鳞屑型:手部出现散在或群集水疱,干燥后脱屑,伴有瘙痒。2.角化过度型:手部皮肤增厚、粗糙、脱屑、皲裂,一般无明显瘙痒但冬季易加重。3.间擦糜烂型:多见于指缝,皮肤浸渍发白,去除腐皮后可见糜烂面,伴瘙痒。 四、诊断 1.临床表现:依据典型的皮肤损害表现初步判断。2.真菌学检查:真菌镜检可见菌丝或孢子,真菌培养可明确致病真菌种类及药敏情况。 五、治疗 以外用抗真菌药物为主,常用药物如克霉唑、酮康唑等。对于严重感染或外用疗效不佳者,可考虑口服抗真菌药,但需严格掌握适应证及禁忌证。 六、预防 1.保持手部清洁干燥,勤洗手,接触公共物品后及时清洁。2.避免长期浸水,接触水后及时擦干并涂抹护手霜。3.不与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品。 七、特殊人群注意事项 1.儿童:优先选择温和的外用抗真菌制剂,避免使用刺激性强的药物,使用时需在成人监护下,防止误服。2.老年人:皮肤干燥,使用抗真菌药物时可配合保湿措施,同时关注基础疾病对药物代谢的影响,用药需谨慎。3.糖尿病患者:因血糖高易导致真菌感染复发,需积极控制血糖,加强手部护理,保持手部清洁干燥,避免外伤。

    2025-12-05 18:08:49
  • 暖宝宝有副作用吗 使用不当容易损伤身体

    暖宝宝通过铁粉等氧化放热产热,使用不当可引发低温烫伤、皮肤过敏反应及影响局部血液循环,儿童因皮肤薄中枢未完善应绝对避免直接接触,老人皮肤感觉减退需控贴敷时间选温控型,糖尿病患者感知差要留意皮肤状态选低温短时长。 一、暖宝宝的基本发热机制及常规使用情况 暖宝宝主要通过铁粉氧化、活性炭吸附、无机盐等物质的氧化放热反应产生热量,正常合理使用时能为局部提供温热缓解不适,但一旦使用不当便会引发问题。 二、使用不当易引发的副作用 1.低温烫伤:暖宝宝持续发热温度一般在50~60℃,若长时间直接接触皮肤,尤其是皮肤感觉迟钝的人群(如老人、糖尿病患者),易导致表皮及真皮浅层损伤,出现红肿、水疱甚至溃烂,临床有因长时间贴敷暖宝宝导致皮肤深度烫伤的案例支持此风险。 2.皮肤过敏反应:部分人群对暖宝宝中的黏胶、铁粉等成分敏感,使用后可能出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等过敏症状,相关研究显示约2%~5%的使用者会因过敏成分引发皮肤不适。 3.局部血液循环影响:过度依赖暖宝宝取暖可能使局部血管长期处于扩张状态,影响正常血液循环调节,尤其对于末梢循环本就欠佳的人群(如久坐不动者),可能进一步加重循环障碍风险。 三、特殊人群的使用注意事项 1.儿童群体:儿童皮肤厚度仅为成人的1/3,体温调节中枢发育不完善,使用暖宝宝极易造成低温烫伤,应绝对避免儿童直接接触暖宝宝,可通过增添衣物等非直接发热方式保暖。 2.老年人群体:老年人皮肤感觉减退,对温度感知不敏锐,使用暖宝宝时需严格控制贴敷时间(建议不超过1小时),且避免贴于腰部以下等不易察觉过热的部位,同时建议选择温控型暖宝宝以降低风险。 3.糖尿病患者群体:糖尿病神经病变患者对温度的感知能力下降,更易在无明显不适察觉时发生烫伤,使用暖宝宝时需时刻留意皮肤状态,且优先选择低温档位并缩短使用时长。

    2025-12-05 18:07:10
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