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擅长:乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治疗;在急慢性肝病的发病机制与治疗,干细胞与肝衰竭肝脏再生,新发突发传染病以及医学人工智能等研究领域有独到的见解。
向 Ta 提问
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感染了新型冠状病毒可以治愈吗
大多数新型冠状病毒感染患者可治愈,轻型或普通型经支持对症治疗多在1-4周内康复;部分重症患者经积极救治也有治愈可能;儿童患者多数为轻型或普通型预后好;老年患者感染后需精细监护综合治疗且治愈后康复调养时间长;有基础疾病患者需兼顾基础疾病管理来促进康复。 一、大多数患者可以治愈 新型冠状病毒感染后,大多数患者属于轻型或普通型,通过有效的支持对症治疗等措施是可以治愈的。大量临床实践表明,多数患者经过适当的休息、补充水分、对症处理(如发热时给予退热等)后,体内免疫系统能够逐渐清除病毒,病情会逐步好转并康复。例如,针对轻型患者主要以一般治疗为主,包括隔离、卧床休息、加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入,注意水、电解质平衡,密切监测生命体征、指氧饱和度等,一般1-2周左右可康复。普通型患者除上述一般治疗外,根据病情给予氧疗等措施,也大多能治愈,一般康复时间可能稍长,但多数在2-4周内恢复。 二、重症患者的治愈情况 对于部分重症患者,经过积极的医疗救治也有治愈的可能。重症患者可能需要入住重症监护病房,采取更有针对性的治疗手段,如呼吸支持(包括吸氧、使用呼吸机等)、循环支持、抗病毒药物的合理应用(在符合指征情况下)以及防治并发症等综合治疗措施。随着医疗技术的不断进步和对新型冠状病毒感染重症治疗经验的积累,越来越多的重症患者通过规范的治疗成功治愈。不过,重症患者的治愈相对复杂,治疗周期可能较长,预后情况也因个体差异有所不同,但总体来说是有治愈希望的。 三、不同人群的治愈情况及特点 儿童患者:儿童感染新型冠状病毒后,多数也是轻型或普通型,预后较好。儿童的免疫系统正在发育过程中,但一般通过支持对症治疗,如发热时如果体温不超过38.5℃且精神状态良好,可先采用物理降温等非药物干预措施,若体温超过38.5℃且符合用药指征可在医生指导下使用合适的儿童退热药物等,大多能较快康复。但要密切观察儿童的病情变化,如呼吸情况等,因为儿童病情变化可能相对较快。 老年患者:老年患者感染后,由于机体各器官功能衰退,免疫力相对较弱,发生重症的风险较高,但并非不能治愈。老年患者如果感染后属于轻型或普通型,也需要积极进行支持治疗,控制基础疾病等;如果发展为重症,治疗过程中需要更加精细的监护和综合治疗,包括加强呼吸管理、维持内环境稳定、防治多器官功能衰竭等。不过,老年患者治愈后可能需要更长时间的康复调养,要注意营养补充、适当的康复锻炼等。 有基础疾病的患者:本身患有如高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者感染新型冠状病毒后,治愈过程中需要更加关注基础疾病的控制。例如,糖尿病患者需要在治疗新型冠状病毒感染的同时,合理控制血糖水平,避免血糖波动过大影响病情恢复;冠心病患者要密切监测心脏情况,在治疗过程中谨慎用药,防止药物之间的相互作用等。这类患者治愈的关键在于在治疗新型冠状病毒感染的同时,兼顾基础疾病的管理,通过综合治疗来促进康复。
2025-12-05 19:19:47 -
新冠感染症状早期表现有哪些
新冠感染早期有发热呼吸道症状其他症状及胃肠道症状发热是因病毒入侵触发免疫反应致体温调节中枢紊乱儿童体温波动大老年人不典型咳嗽早期干咳后可咳痰儿童咳嗽频繁刺激性干咳为主老年人咳嗽无力多痰咽痛是病毒感染咽喉黏膜致局部炎症神经末梢受刺激有基础咽喉病者更明显乏力是因病毒感染致能量代谢受影响免疫细胞耗能多身体应激反应所致不同生活方式人群表现有别嗅觉或味觉减退或丧失是病毒影响嗅味觉神经所在部位致神经功能异常儿童相对少老年人与神经退变有关少数患者有胃肠道症状是病毒致胃肠道炎症反应功能紊乱有胃肠道基础病者更明显。 一、发热 新冠感染早期常见症状之一是发热,多数患者会出现体温升高,可为低热(体温37.3~38℃)、中等度热(体温38.1~39℃)或高热(体温≥39℃)。不同人群发热表现可能有差异,儿童可能体温波动相对较大,老年人发热可能相对不典型,有时体温升高幅度不如年轻人明显。这是因为新冠病毒入侵人体后,会触发人体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。 二、呼吸道症状 1.咳嗽 早期可出现干咳,之后可能会有咳痰。对于不同年龄人群,儿童咳嗽可能相对较频繁,有时可能以刺激性干咳为主;老年人咳嗽可能相对较无力,但也可能有较多痰液。咳嗽是由于病毒刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道黏膜的炎症反应,导致气道痉挛和分泌物增多。 2.咽痛 部分患者会出现咽痛症状,感觉喉咙疼痛、干涩,吞咽时可能加重。这是因为病毒感染了咽喉部的黏膜,引起局部炎症,导致神经末梢受到刺激而产生疼痛感觉。不同性别在咽痛感受上可能无明显差异,但对于有基础咽喉疾病的人群,如本身有慢性咽炎的患者,感染新冠后咽痛可能会更明显,恢复时间可能相对较长。 三、其他症状 1.乏力 患者会感到全身疲倦、没有力气,即使经过短暂休息也难以缓解。这是因为新冠病毒感染后,人体的能量代谢受到影响,免疫细胞在与病毒斗争过程中消耗大量能量,同时身体的应激反应也会导致患者出现乏力症状。不同生活方式的人群,如长期缺乏运动的人可能更容易感到乏力,而经常运动的人相对可能乏力症状出现后恢复较快一些。 2.嗅觉或味觉减退或丧失 部分患者在感染早期会出现嗅觉减退或丧失,也有一些人会出现味觉减退。这是因为病毒可能影响了嗅神经和味觉神经所在的部位,导致神经功能出现异常。例如,有研究发现新冠病毒可以侵犯鼻腔中的感觉神经细胞,从而影响嗅觉和味觉功能。不同年龄人群中,儿童出现嗅觉或味觉减退的情况相对较少,但也有个别案例报道,老年人出现这种情况可能与神经功能本身的退变有一定关系。 四、胃肠道症状 少数患者在新冠感染早期会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为病毒可能通过血液循环或直接侵犯胃肠道黏膜,引起胃肠道的炎症反应,导致胃肠道功能紊乱。对于有胃肠道基础疾病的人群,如患有胃炎、肠炎的患者,感染新冠后胃肠道症状可能会更明显,需要更加注意饮食调理,避免加重胃肠道负担。
2025-12-05 19:18:38 -
如何预防疟疾
预防疟疾可通过使用蚊帐阻挡按蚊叮咬且经杀虫剂处理的蚊帐可显著降低发病率适用所有人群尤其免疫力低或虚弱者;使用含避蚊胺等成分的驱虫剂驱赶蚊虫儿童需用低浓度并成人监护;穿长袖长裤等防护衣物减少暴露面积在户外场景防蚊;室内用纱窗纱门等物理灭蚊和蚊香杀虫剂等化学灭蚊且用杀虫剂要注意安全;即将前往疟疾高发区人群可在医生指导下预防性服药常用药物有副作用和禁忌证特殊人群需专业指导。 一、使用蚊帐 1.原理:按蚊是传播疟疾的主要媒介,蚊帐能够有效阻挡按蚊叮咬人体。经研究表明,使用经杀虫剂处理过的蚊帐可使疟疾发病率显著降低。例如在一些疟疾高发地区,长期使用经杀虫剂处理蚊帐的人群,感染疟疾的风险较未使用者大幅下降。 2.适用人群:所有人群均可使用,尤其对于儿童、孕妇、老年人等免疫力相对较低或身体较为虚弱的人群更为重要,因为他们感染疟疾后病情可能相对较重。 二、使用驱虫剂 1.常见驱虫剂及作用:含有避蚊胺、派卡瑞丁等成分的驱虫剂能有效驱赶蚊虫。避蚊胺是较为常用的成分,研究显示,含有20%-30%避蚊胺的驱虫剂可有效驱避蚊虫数小时。 2.使用方法及注意事项:将驱虫剂涂抹于暴露的皮肤表面,但要注意避免涂抹在伤口处。对于儿童,应选择儿童专用的低浓度驱虫剂,并在成人监护下使用,因为儿童皮肤更为娇嫩,过量使用或使用高浓度驱虫剂可能会引起不适。 三、穿着防护衣物 1.衣物选择:穿着长袖衣物和长裤,可减少皮肤暴露面积,从而降低被蚊虫叮咬的机会。选择浅色、紧密编织的衣物,蚊虫相对不易叮咬浅色且编织紧密的衣物表面。 2.适用场景:在疟疾高发的户外环境,如农田劳作、野外露营等场景中,穿着防护衣物能起到很好的预防作用。对于儿童,应选择宽松、舒适且透气的防护衣物,保证其活动不受限的同时提供防护。 四、室内灭蚊 1.物理灭蚊方法:使用纱窗、纱门可阻挡蚊虫进入室内。纱窗要选择细密的网眼,确保蚊虫无法通过。同时,可使用电蚊拍、蚊蝇拍等工具在室内捕杀蚊虫。 2.化学灭蚊方法:使用蚊香、杀虫剂等。但使用杀虫剂时要注意安全,应选择在无人时喷洒,并在喷洒后通风换气。对于有儿童、孕妇或宠物的家庭,应选择对人体和宠物相对低毒的杀虫剂,并严格按照产品说明使用。例如一些电热蚊香液,其主要成分相对较为安全,在正确使用下可有效灭蚊且对人体危害较小。 五、预防性服药 1.适用人群:对于即将前往疟疾高发地区的人群,尤其是长期居住或频繁出入疟疾流行区的人群,可在医生指导下进行预防性服药。如前往非洲疟疾高发地区的旅行者等。 2.药物选择及注意事项:常用的预防性服药药物有氯喹、甲氟喹等,但这些药物都有一定的副作用和禁忌证。例如甲氟喹可能会引起神经系统的副作用,如头晕、失眠等,在使用前需要医生评估个体的健康状况,包括是否有神经系统疾病、肝肾疾病等病史。孕妇、哺乳期妇女等特殊人群使用预防性服药需要格外谨慎,必须在医生的专业指导下进行。
2025-12-05 19:17:40 -
身体有寄生虫怎么检查
寄生虫检查包含粪便检查(有适用于常见寄生虫的涂片法及提高钩虫等虫卵检出率的饱和盐水浮聚法)、血液检查(有查疟原虫的涂片法及夜间采血查丝虫的方法)、组织活检(如肝包虫病穿刺囊液或切取组织检查)、影像学检查(B超可发现肝肾等器官寄生虫囊肿,CT对脑囊虫病显影,MRI对软组织寄生虫病变分辨率高)、免疫学检查(检测血清特异性抗体或抗原辅助诊断),特殊人群中儿童检查需安抚配合且操作轻柔,孕妇选对胎儿影响小的检查,老年人查前评估基础病、影像检查关注耐受和生命体征。 一、粪便检查 1.粪便涂片法:适用于肠道内常见寄生虫(如蛔虫、钩虫等)的检查。操作时取少量粪便均匀涂抹于载玻片上,经染色后于显微镜下观察有无虫卵,不同寄生虫的虫卵形态具有特异性,可据此初步判断寄生虫种类。例如蛔虫卵呈椭圆形、棕黄色,钩虫卵则为椭圆形、无色透明等。 2.饱和盐水浮聚法:利用饱和盐水的高比重使虫卵浮起,提高钩虫等虫卵的检出率。操作是将粪便与饱和盐水混合后浮聚,取浮液涂片镜检,适用于检查比重较轻的虫卵。 二、血液检查 1.血液涂片法:用于检查疟原虫,间日疟、恶性疟等疟原虫在血液不同时期呈现特定形态,取外周血涂片染色后镜检,可观察到疟原虫的环状体、滋养体等形态以确诊疟疾。 2.丝虫检查:因丝虫微丝蚴夜间出现于外周血液中,故需在夜间10点至次晨2点采集血液涂片检查,以发现微丝蚴来诊断丝虫病。 三、组织活检 对于怀疑组织内寄生虫的情况,如肝包虫病,可通过穿刺抽取囊液检查,或进行手术切取组织进行病理检查以查找虫体。例如肝包虫病患者穿刺时可发现囊液内的头节等寄生虫结构。 四、影像学检查 1.B超检查:可发现肝、肾等器官内的寄生虫囊肿等病变,如肝包虫病患者的B超可显示肝脏内的囊性病灶及囊壁情况。 2.CT检查:对脑内寄生虫如囊虫病能清晰显示病灶,可观察到脑内的囊性或结节状阴影,有助于诊断脑囊虫病。 3.MRI检查:在某些情况下对寄生虫病变的诊断更具优势,尤其对软组织内寄生虫病变的分辨率较高,能更精准地显示病变部位与周围组织的关系。 五、免疫学检查 通过检测血清中寄生虫特异性抗体或抗原来辅助诊断,例如血吸虫病的环卵沉淀试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)等。该方法适用于寄生虫感染但粪便虫卵检查阴性的情况,利用抗原抗体反应原理,若血清中存在相应抗体或抗原则可提示寄生虫感染。 特殊人群注意事项 儿童:检查时需注意安抚,避免因不配合影响检查结果,必要时可在家长协助下完成检查,操作过程中要轻柔,减少儿童不适。 孕妇:需权衡检查对胎儿的影响,优先选择对胎儿无明显不良影响的检查方法,如非必要尽量避免放射性检查(如X线、CT等),可先考虑无创或对胎儿影响小的检查方式。 老年人:检查前需评估其基础疾病状况,如老年人合并心脑血管疾病等,进行影像学检查时要考虑其身体耐受情况,操作过程中需密切观察老年人的生命体征变化。
2025-12-05 19:17:04 -
体细胞治疗乙肝是什么
体细胞治疗乙肝是基于患者自身体细胞体外操作以达治疗目的,原理是通过修饰免疫细胞使其更高效靶向乙肝病毒感染细胞启动免疫反应,现处临床研究探索阶段,疗效等未大规模确证且安全性待完善,儿童因免疫系统发育不全及有基础疾病患者需谨慎对待。 一、体细胞治疗乙肝的基本概念 体细胞治疗乙肝是一种基于患者自身体细胞进行体外操作以达到治疗乙肝目的的方法。具体而言,是从患者体内获取特定体细胞(如免疫细胞等),在体外通过生物技术手段对其进行改造,使其具备更好地识别和清除乙肝病毒感染细胞的能力,之后再将改造后的体细胞回输至患者体内,发挥抑制乙肝病毒复制、调节机体免疫等作用。 二、体细胞治疗乙肝的原理机制 从科学角度分析,其原理主要基于免疫系统对乙肝病毒的识别与清除机制。正常情况下,人体免疫系统中的免疫细胞需要精准识别被乙肝病毒感染的细胞才能发起攻击。体细胞治疗通过体外技术对患者自身免疫细胞进行修饰,例如增强免疫细胞表面识别乙肝病毒相关抗原的受体等,从而让免疫细胞能够更高效地靶向乙肝病毒感染细胞,进而启动免疫反应来抑制病毒复制。目前相关研究表明,这一过程涉及到细胞因子的分泌调节、免疫细胞的活化增殖等一系列免疫相关的分子和细胞生物学过程,但具体细节仍需更多深入研究来明晰。 三、体细胞治疗乙肝的现状与局限性 (一)研究现状 当前体细胞治疗乙肝处于临床研究探索阶段。一些临床试验显示,部分接受体细胞治疗的乙肝患者在一定时间内可能出现病毒载量下降、免疫功能有所改善等情况。但这些研究大多样本量相对较小,且需要长期随访来观察其长期疗效和安全性。 (二)局限性 一方面,该治疗方式的疗效尚未得到大规模、长期临床研究的确切证实,不同患者接受治疗后的效果存在较大个体差异。另一方面,其安全性也有待进一步完善,例如体外改造体细胞过程中可能存在的风险,以及回输后免疫细胞过度活化引发炎症反应等不良事件的发生可能性还不明确。同时,目前体细胞治疗乙肝并非临床常规推广的成熟治疗手段,其适用人群、最佳治疗方案等都还需要更多研究来确定。 四、特殊人群需注意的方面 (一)儿童患者 儿童的免疫系统尚处于发育阶段,体细胞治疗乙肝在儿童群体中的安全性和有效性缺乏足够的临床数据支持。由于儿童自身免疫调节机制与成人不同,应用体细胞治疗可能带来未知的免疫相关风险,如过度免疫活化导致的严重炎症反应等,因此一般不建议儿童轻易尝试体细胞治疗乙肝,需由专业医生综合评估其病情后谨慎决策。 (二)有基础疾病的患者 对于本身患有其他严重基础疾病(如心血管疾病、肝肾功能不全等)的乙肝患者,体细胞治疗乙肝时需要格外谨慎。因为体细胞治疗过程中涉及的免疫调节等操作可能会对患者原本的基础疾病产生影响,例如可能引发免疫相关的全身反应进而影响基础疾病的控制,所以需要医生充分评估患者整体身体状况,权衡体细胞治疗可能带来的收益与潜在风险后再做判断。
2025-12-05 19:16:36

