吕可真

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:乳腺癌的规范化诊治(乳腺癌的早期诊断,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检手术,乳腺癌I/II期再造手术,乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗),乳腺整形手术,乳腺其他疾病的诊治。

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个人简介
吕可真,女,浙江大学肿瘤学博士毕业。在浙江大学医学院附属第一医院从事乳腺外科临床工作20余年。工作踏实严谨,临床经验丰富,临床技能和手术技术精湛。浙江省医师协会肿瘤外科医师分会委员 ,浙江省中西医协会乳腺病专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的规范化诊治(乳腺癌的早期诊断,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检手术,乳腺癌I/II期再造手术,乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗),乳腺整形手术,乳腺其他疾病的诊治。展开
  • 我想问问,如何青春期能使乳房变大

    青春期乳房发育主要受遗传、激素水平和营养影响,乳房发育过程存在个体差异,无特效方法显著增大乳房。 遗传因素主导发育基础:家族女性乳房形态特征对青春期乳房大小影响最大,遗传基因决定乳腺组织和脂肪分布模式,无法通过外部干预改变遗传基础。 激素调节关键作用:青春期雌激素、孕激素促进乳腺导管和腺泡发育,月经周期中激素波动影响乳房暂时性胀大,避免滥用激素类药物(如含雌激素的保健品),可能干扰内分泌平衡。 营养均衡支持发育:青春期需摄入蛋白质(如瘦肉、鱼类)、维生素E(坚果、植物油)和必需脂肪酸(深海鱼),保证热量摄入但避免肥胖,过度肥胖可能导致乳房脂肪堆积而非乳腺组织增长。 健康生活方式辅助:适度运动(如游泳、瑜伽)增强胸肌支撑,避免长期压迫乳房(如穿紧身内衣),青春期乳房发育期间建议选择合适内衣,避免过紧或过松影响血液循环。 特殊情况医学评估:若乳房发育明显不对称或完全停滞(如16岁后无明显增大),需排除内分泌疾病(如甲状腺功能异常、性激素分泌不足),建议在正规医院内分泌科或乳腺专科进行检查,不建议自行尝试非正规增高产品。

    2026-02-25 13:44:31
  • 乳房想要变大如何按摩

    乳房大小主要由遗传、激素水平和乳腺组织发育决定,按摩无法直接增大乳房。不过,通过温和按摩可促进局部血液循环,缓解乳腺增生等不适。以下是针对不同情况的按摩建议: 青春期乳房发育阶段:此时乳腺组织仍在生长,按摩需轻柔,以顺时针方向轻揉乳房周围(避开乳头乳晕),每次5-10分钟,可配合涂抹温和保湿乳液,避免过度刺激影响激素平衡。 成年女性日常护理:若乳房有胀痛感(如经期前),可在睡前用温热毛巾敷乳房3分钟后,以手掌托住乳房,从外围向乳头方向轻轻打圈按摩,每次不超过15分钟,有助于改善血液循环,缓解不适。 哺乳期女性:按摩前需清洁双手,从乳房根部向乳头方向轻柔按摩,促进乳汁排出,但不可用力按压或拉扯乳头,以免损伤乳腺组织。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性按摩需避开乳房下方淋巴结区域;有乳腺结节、囊肿或肿瘤病史者,按摩前应咨询乳腺专科医生,避免因不当操作加重病情。 提示:任何按摩都无法替代健康饮食和规律运动对身体的整体调节作用,过度按摩反而可能导致乳房组织损伤。若对乳房发育异常有疑虑,建议到正规医院乳腺科进行专业评估。

    2026-02-25 13:44:06
  • 副乳疼痛怎么回事

    副乳疼痛多与激素波动、乳腺组织增生或局部刺激相关,育龄期女性高发,部分随月经周期变化,少数与恶性病变相关。 激素周期波动引发胀痛 月经前雌激素、孕激素水平升高,刺激副乳组织充血水肿,表现为周期性胀痛,月经后激素回落症状缓解。青春期初潮后、围绝经期激素紊乱女性也易出现此类症状。 副乳腺增生性疼痛 副乳含乳腺腺体,内分泌失调(如压力大、熬夜)可诱发增生,表现为持续性或周期性胀痛,触诊可及颗粒状结节。疼痛明显时,可短期服用布洛芬缓解,需避免长期依赖。 局部炎症或感染 副乳皮肤破损、摩擦或挤压后易继发感染,表现为红肿热痛,严重时伴发热。免疫力低下者(如糖尿病患者)风险较高,需保持局部清洁,避免挤压刺激。 良性肿块压迫疼痛 纤维瘤、囊肿等良性病变增大时压迫周围组织,或受激素刺激引发疼痛。建议超声检查明确肿块性质,无症状可观察,疼痛明显者可考虑手术切除。 特殊状态与恶性风险 孕期、哺乳期激素骤升导致生理性胀痛,分娩后多缓解;恶性病变罕见,但单侧无痛硬肿块、乳头溢液、体重下降需警惕,建议尽快就医活检排查。

    2026-02-25 13:43:40
  • 彩超4a是什么意思

    彩超4a是超声检查中对甲状腺、乳腺等部位结节的BI-RADS分类结果,提示低度可疑恶性(恶性风险约2%-10%),需结合其他检查进一步评估。 一、检查结果解读: BI-RADS 4a类结节通常表现为边界清晰或模糊、形态规则或轻度不规则,内部回声均匀或轻度不均,无明显钙化或血流异常。 二、处理建议: 1. 优先选择超声引导下细针穿刺活检,明确病理性质,这是诊断金标准。 2. 若活检结果为良性,建议每3-6个月复查超声,监测结节变化。 3. 若活检提示恶性或高度怀疑恶性,需尽快就诊乳腺外科或甲状腺外科,制定手术方案。 三、特殊人群注意事项: - 年龄>40岁、有家族肿瘤史、既往有乳腺/甲状腺疾病史者,需更密切随访。 - 妊娠期女性发现4a类结节,建议产后再行活检,避免对胎儿影响。 - 合并糖尿病、免疫功能低下者,感染风险较高,需严格遵循医生指导。 四、生活方式调整: - 减少含咖啡因、酒精摄入,避免长期精神紧张。 - 适度运动,保持健康体重,降低内分泌紊乱风险。 - 避免自行服用不明成分保健品,防止干扰检查结果。

    2026-02-25 13:43:13
  • 乳腺癌分类分型是什么

    乳腺癌分类分型主要基于组织学特征、分子标志物表达及临床行为,分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌四大类型,其中激素受体阳性、HER2阳性、三阴性及HER2阴性是主要分子分型。 非浸润性癌:病变局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜,包括导管原位癌和小叶原位癌,预后良好,手术切除后复发风险低。 早期浸润性癌:癌细胞突破基底膜开始浸润间质,如早期浸润性导管癌和早期浸润性小叶癌,治疗以手术为主,术后常需辅助治疗。 浸润性特殊癌:包括乳头状癌、黏液癌等,生长缓慢,恶性程度较低,对内分泌治疗敏感,预后相对较好。 浸润性非特殊癌:最常见,如浸润性导管癌、浸润性小叶癌,恶性程度差异大,需结合分子分型制定治疗方案。 分子分型:激素受体阳性(ER/PR+)占比约60%,依赖内分泌治疗;HER2阳性(HER2+)需靶向治疗;三阴性(ER/PR-/HER2-)恶性程度高,预后差,需化疗为主。 特殊人群注意:老年患者需综合评估身体状况,年轻患者优先保留生育功能,妊娠期乳腺癌需兼顾母婴安全,治疗方案需个体化制定。

    2026-02-25 13:42:46
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