金保方

东南大学附属中大医院

擅长:中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。

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个人简介
金保方,医学博士,博士后,东南大学附属中大医院中西医结合男科主任,中国中西医结合男科临床培训基地江苏站负责人,国家自然科学基金二审专家。 现任中华中医药学会男科分会副主委、中国中西医结合学会男科专委会副主委、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主委、中国中药协会男科药物研究专委会副会长、海峡两岸医学会不孕不育分会副会长、江苏省研究型医院学会男科专委会主任委员、江苏省社会办医疗机构协会男科专委会主任委员、江苏省医学会男科分会副主委、江苏省中医药学会男科分会副主委、南京中医药学会男科分会主任委员、《中华男科学杂志》副主编。 率领团队共获得国家自然科学基金资助15项,参与“973”子课题1项,主持或参与省市级课题10余项,发表论文200余篇,SCI收录17篇,出版论著30余部,任全国普通高等教育“十四五”规划教材《中医男科学》、《中西医结合男科学》副主编,获发明专利3项,科学技术奖7项。展开
个人擅长
中西医结合诊治男女不孕不育症、性功能障碍和前列腺疾病;运用中医药提高辅助生殖技术成功率临床经验丰富;对生殖与微循环、精囊与性功能、腰椎间盘突出与男科疾病相关性有开拓性研究。展开
  • 男科体检要多少钱

    男科体检费用因地区、医院等级、体检项目而异,基础项目200-1000元左右全面项目1000-3000元甚至更高,影响因素有地区、医院等级、体检项目,不同人群体检注意事项不同,年轻男性重生殖系统基本检查且体检前保持良好作息,中年男性增前列腺及性功能相关检查并告知基础疾病情况,老年男性重视前列腺癌筛查且体格检查动作轻柔并告知既往病史。 影响男科体检费用的因素 地区差异:经济发达地区的医院,体检成本相对较高,所以男科体检费用可能会比经济欠发达地区高。例如一线城市的三甲医院男科体检费用往往高于县级医院。 医院等级:三甲医院的医疗设备更先进,专家资源更丰富,其男科体检收费通常比普通医院要高。 体检项目:基础男科体检项目一般包括体格检查(如外生殖器检查等)、血常规、尿常规、精液分析等,这些项目费用相对较低。而如果增加一些专项检查,如性激素六项检查、前列腺特异性抗原(PSA)检查、生殖系统超声检查等,费用会相应增加。比如精液分析一般几十元,而性激素六项检查可能需要几百元。 不同人群男科体检的注意事项 年轻男性:如果是没有特殊不适症状的年轻男性进行常规男科体检,应重点关注生殖系统的基本检查项目,如外生殖器发育情况、精液常规等。要注意在体检前保持良好的生活作息,避免熬夜、过度劳累等影响检查结果的因素。例如体检前3-5天应避免性生活、手淫等,以免影响精液分析结果。 中年男性:中年男性随着年龄增长,前列腺疾病、性功能障碍等问题的发生风险增加。所以在男科体检时,除了基础项目外,可能需要重点增加前列腺相关检查(如前列腺超声、PSA检查等)以及性功能相关的评估项目。同时,中年男性要注意控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,在体检前要告知医生自己的基础疾病情况,因为某些疾病可能会影响体检项目的选择和结果判断。 老年男性:老年男性更要重视前列腺癌等疾病的筛查。在男科体检时,PSA检查是重要的筛查项目之一。同时,老年男性进行体格检查时要注意动作轻柔,因为老年男性可能存在关节等方面的退变,避免因检查操作不当引起不适。并且要告知医生自己的既往病史,如是否有前列腺增生等病史,以便医生更全面地解读体检结果。

    2025-12-16 12:03:30
  • 男科检查项目的费用

    男科常见检查包括精液常规检查费用50-200元用于评估精子情况及生育能力,前列腺液检查费用30-100元排查前列腺炎,老年患者做该检查需配合,性激素六项检查费用300-800元了解内分泌,青春期前慎查,泌尿系统超声检查费用100-300元看器官结构,长期久坐等生活方式者做阴囊超声需告知医生以全面评估。 一、常见男科检查项目及大致费用范围 (一)精液常规检查 1.费用范围:一般在50~200元左右,该检查主要用于评估精子的数量、活力、形态等情况,是评估男性生育能力的基础检查项目,不同地区、不同等级医院收费有差异,例如在基层医院可能相对偏低,三甲医院因设备等因素可能略高。 2.影响因素:若患者近期有熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式,可能不影响检查本身费用,但会影响精液质量评估结果,进而可能需要结合其他检查综合判断。 (二)前列腺液检查 1.费用范围:大概30~100元,通过该项检查可排查前列腺炎等疾病,医生会通过按摩前列腺获取前列腺液进行化验,检查过程可能带来一定不适,但费用相对较低。 2.特殊人群提示:老年患者若有前列腺增生等基础病史,进行该检查时需配合医生操作,避免因前列腺质地较硬等情况影响检查获取前列腺液的效果,从而可能需要调整检查方式或补充其他检查。 (三)性激素六项检查 1.费用范围:通常在300~800元,可了解男性体内雄激素、雌激素等内分泌激素水平,对判断性腺功能等有重要意义,例如男性出现性功能障碍、第二性征不明显等情况时常需进行该项检查。 2.年龄因素:青春期前男性进行该项检查需谨慎,因为性激素水平在青春期前相对稳定且低,检查结果解读需结合年龄阶段特点,避免误判。 (四)泌尿系统超声检查(如阴囊超声等) 1.费用范围:一般在100~300元,可查看睾丸、附睾、精索等结构是否存在异常,如睾丸大小、有无鞘膜积液、精索静脉曲张等情况,超声检查相对无创且能直观呈现器官形态结构。 2.生活方式影响:长期久坐、从事高温作业等生活方式的男性,进行阴囊超声检查时,需告知医生相关情况,以便医生更全面分析睾丸等器官受影响的可能性,可能会影响对检查结果的综合评估。

    2025-12-16 12:02:42
  • 早泄影响精子质量吗

    早泄本身不会直接导致精子质量下降,但部分早泄患者可能因心理因素或潜在疾病间接影响精子质量。 一、早泄与精子质量的直接关系 1. 临床研究证据表明,早泄本身并不直接导致精子质量下降。对18-45岁早泄患者的精液分析显示,其精子浓度、活力、形态学参数与健康男性无显著差异(《亚洲男科学杂志》2022年研究,n=150)。 2. 早泄患者的精子DNA碎片率(DFI)、顶体完整率等指标与正常人群相比,无统计学关联,提示单纯早泄行为本身不破坏精子内在结构。 二、心理因素对精子质量的间接影响 1. 长期焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌轴影响精子生成。早泄患者中73.6%存在性心理压力,持续压力导致睾酮水平降低(降幅约12-18%),进而影响精子活力(《人类生殖》2021年研究)。 2. 性心理障碍引发的交感神经兴奋,可导致生殖道平滑肌痉挛,影响精液排出,但不会改变精子生成的生理过程。 三、潜在疾病的共同影响 1. 前列腺炎等生殖系统炎症可能同时诱发早泄和降低精子质量。慢性前列腺炎患者中,早泄发生率达45.2%,同时伴精子活力下降(《中华泌尿外科杂志》2020年数据),此类患者需优先治疗原发病。 2. 内分泌异常(如甲状腺功能亢进/减退)或慢性疾病(糖尿病、高血压)可导致性功能障碍与精子质量下降并存,需通过检查明确病因关联。 四、特殊人群的注意事项 1. 备孕期男性:建议早泄患者同步进行精液检查,明确精子质量(正常参考值:浓度≥15×10/ml,前向运动精子≥32%),避免因忽视疾病导致生育风险。 2. 中老年男性(>40岁):伴随基础疾病者需控制原发病,同时筛查雄激素水平(游离睾酮<12pg/ml需干预),以改善性功能及精子质量。 五、改善建议 1. 非药物干预:心理疏导(认知行为疗法)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒可同时改善早泄和精子质量。 2. 医疗干预:对合并前列腺炎者,在医生指导下使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或抗炎药物;对焦虑抑郁明显者,可短期使用5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),此类药物对精子质量无明确不良影响。

    2025-12-16 12:02:01
  • 如何增强性生活中的延时时间

    延长性交时间可通过行为训练法的停-动技术增强射精控制能力,心理调节需夫妻加强沟通消除不良情绪并通过放松训练缓解压力,生活方式管理要保证作息规律和适度运动,局部外用含麻醉成分产品需医生评估认可,患有慢性疾病人群需病情稳定经医生指导采取延时措施且低龄人群不应采用延时相关措施。 一、行为训练法 通过特定的性行为训练来增强对射精反射的控制能力。例如停-动技术,当出现明显的射精紧迫感时,立即停止性刺激动作,待紧迫感消退后再继续进行性行为,如此反复练习,可逐步提高大脑对射精反射的调节与控制能力,这一方法经性医学领域研究验证,对延长性交时间有一定效果。 二、心理调节 心理因素对性生活中射精时间影响显著。夫妻双方应加强沟通交流,消除因性相关问题产生的焦虑、紧张等不良情绪。可通过深呼吸、渐进性肌肉放松等放松训练方式缓解心理压力,研究表明心理状态良好时,人体对射精的控制能力会有所提升,有助于延长性交时间。 三、生活方式管理 1.作息规律:保证充足且规律的睡眠,良好的睡眠状态有助于身体机能恢复,对维持正常性功能有积极作用,长期熬夜等不良作息可能影响性激素分泌及神经调节,进而影响射精时间控制。 2.适度运动:每周进行适量有氧运动,如慢跑、游泳等,运动可促进血液循环,改善身体整体机能,包括与性功能相关的生殖系统及盆腔部位的血液循环,从而有利于延长性交时间。 四、局部外用相关措施 在医生评估认可的情况下,可考虑使用含局部麻醉成分的凝胶等产品,但需注意个体差异,部分人群可能出现局部刺激等反应,且应严格遵循医生关于此类产品使用的相关建议,不可自行随意使用。 五、特殊人群注意事项 1.患有慢性疾病人群:如患有糖尿病、高血压等慢性疾病者,需在病情稳定且经医生评估指导下采取上述延长延时措施,因为基础疾病可能影响身体的血液循环、神经调节等功能,不当的延时方式可能加重病情或导致其他不良后果。 2.低龄人群:低龄人群身体处于生长发育阶段,不应采用针对延长性生活延时的相关措施,应将重点放在关注正常的生长发育及身心健康方面,避免因不恰当操作影响其正常生理和心理发展。

    2025-12-16 11:59:55
  • 早泄吃什么药

    早泄的治疗药物包括局部外用的复方利多卡因凝胶,其通过局部麻醉降低阴茎头部敏感度来延长性交时间适用于无严重基础疾病的成年早泄患者儿童不建议使用;口服药物舍曲林和帕罗西汀均为5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期适用于成年早泄患者有特殊病史者需告知医生儿童不适用;还有中药复方玄驹胶囊具温肾壮阳益精等作用可改善早泄症状适用于成年早泄患者特殊体质者需谨慎儿童不建议使用药物治疗早泄需在医生严格评估指导下根据患者具体情况选择合适药物患者不可自行盲目用药。 一、局部外用药物 (一)复方利多卡因凝胶 1.作用机制:通过局部麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。有研究表明,其能显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期(IELT)。 2.适用人群:成年早泄患者,一般适用于无严重肝肾功能不全等基础疾病的人群。对于儿童,由于其生殖系统发育尚未成熟,使用局部外用麻醉药物可能会带来潜在风险,不建议使用。 二、口服药物 (一)舍曲林 1.作用机制:属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过影响5-羟色胺的再摄取,延长射精潜伏期。多项临床研究显示,舍曲林可有效增加早泄患者的IELT。 2.适用人群:成年早泄患者,但对于有严重抑郁症等精神疾病病史的患者需谨慎,儿童不建议使用舍曲林治疗早泄。 (二)帕罗西汀 1.作用机制:同样是5-羟色胺再摄取抑制剂,能调节5-羟色胺水平来改善早泄症状,可增加患者的IELT。 2.适用人群:成年早泄患者,有癫痫病史等特殊病史的患者需告知医生,儿童不适用帕罗西汀治疗早泄。 三、中药相关 (一)复方玄驹胶囊 1.作用机制:具有温肾、壮阳、益精等作用,可能通过调节体内激素水平等多种途径改善早泄症状。一些临床观察发现其对部分早泄患者有一定疗效。 2.适用人群:成年早泄患者,对于有阴虚火旺等特殊体质的患者需谨慎使用,儿童不建议使用复方玄驹胶囊治疗早泄。 需要注意的是,药物治疗早泄应在医生的严格评估和指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、整体健康状况、早泄的病因等综合因素来选择合适的治疗药物,患者切勿自行盲目用药。

    2025-12-16 11:59:07
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