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擅长：男性不育、包皮包茎、男性功能障碍、阳痿早泄、男性尿路感染、精索静脉曲张、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、尿流动力学和小儿先天性疾病的诊断、治疗。
向 Ta 提问
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经常手淫会有危害吗
适度手淫本身一般无危害，正常频率下是自我性探索和释放方式；过度手淫有不良影响，生理方面可致生殖系统问题、精神状态不佳，对不同人群影响有差异；应树立正确观念、控制频率、关注自身健康状况来正确对待手淫。 一、适度手淫本身一般无危害 正常频率下的手淫是一种自我性探索和释放的方式，在青春期等性发育阶段较为常见。目前科学研究表明，适度手淫（例如每周1-2次左右，以不影响日常生活、工作和学习，且自身无不适感觉为度）通常不会对身体健康造成直接的、严重的损害。从生理角度看，适当手淫可以帮助缓解性紧张，释放性压力，只要注意个人卫生，一般不会引发诸如生殖系统感染等严重问题。 二、过度手淫可能带来的不良影响 1.生理方面 生殖系统：过度手淫可能导致生殖器官反复充血，例如频繁手淫可能使阴茎海绵体长时间处于充血状态，进而增加前列腺炎的发病风险。有研究显示，长期过度手淫的人群，前列腺炎的患病率相对高于手淫频率适中的人群。另外，过度手淫还可能引起早泄等性功能方面的问题，因为反复刺激生殖器官，可能会使射精阈值降低，导致在正常性生活中过早射精。 精神状态：过度手淫后可能会出现精神萎靡、注意力不集中等情况。这是因为手淫过程中身体会消耗一定能量，过度消耗后若没有及时补充营养等，会影响神经系统的正常功能，从而导致精神状态不佳。长期过度手淫还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，由于对手淫过度的担忧以及身体出现的一些不适反应，会给心理带来负担，进而影响心理健康。 2.对不同人群的影响差异 青少年：青少年处于身体发育阶段，过度手淫可能会影响身体的正常生长发育。例如，过度消耗体力和精力，可能会影响骨骼的生长以及内分泌的平衡。青少年的神经系统和内分泌系统还在不断完善过程中，过度手淫对其影响相对更为显著，可能会导致生长发育迟缓等情况。同时，青少年如果对性知识缺乏正确认知，过度手淫后可能会产生强烈的心理负担，进而影响学习和社交等方面。 成年人：对于成年人来说，过度手淫可能会影响夫妻之间的性生活质量。因为长期过度手淫形成的射精习惯可能与正常性生活中的射精模式不同，导致在性生活中不能很好地达到性满足，从而影响夫妻关系。而且成年人如果因为过度手淫出现身体不适，如疲劳、腰酸等，也会间接影响工作效率和生活质量。 三、正确对待手淫的建议 1.树立正确观念：要以科学、理性的态度看待手淫，了解适度手淫是正常的性行为表现。通过正规的渠道获取性健康知识，避免因错误观念产生过度的心理负担。例如，可以通过阅读正规的医学科普书籍、咨询专业医生等方式来正确认识手淫相关知识。 2.控制频率：根据自身身体状况和生活节奏来合理控制手淫频率，以不影响日常生活和身体健康为标准。如果发现自己有过度手淫的倾向，可以通过转移注意力的方式来减少手淫次数，比如多参与体育锻炼、培养兴趣爱好等。 3.关注自身健康状况：如果在手淫后出现身体不适，如生殖器官疼痛、精神萎靡等情况，应及时关注并寻求专业医生的帮助。特别是青少年和有基础健康问题的人群，更要重视身体发出的异常信号，及时进行检查和干预，确保身体健康。
2025-12-03 12:40:54 -
他达拉非能治好性功能障碍吗
他达拉非通过抑制磷酸二酯酶5增加阴茎海绵体一氧化氮介导的血管舒张促使平滑肌松弛以改善勃起功能，对器质性ED可显著提高相关评分但需结合原发疾病综合治疗，对心理性ED可改善勃起功能助建自信需配合心理干预，其疗效受患者基础健康状况及ED病因类型影响，老年患者用需监测肝肾功能，心血管疾病患者禁用与硝酸酯类合用且用前需评估心血管功能，低龄儿童禁用他达拉非。 一、他达拉非对性功能障碍的作用机制 他达拉非通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，促使阴茎海绵体平滑肌松弛，血液流入增加，从而帮助改善勃起功能，这是其针对男性勃起功能障碍（ED）发挥作用的核心机制，相关机制已得到多项药理学研究验证。 二、他达拉非对不同类型性功能障碍的疗效体现 （一）对器质性ED的作用 对于因血管性因素（如动脉粥样硬化导致阴茎血管供血不足）、内分泌因素（如雄激素缺乏等）引起的器质性ED，临床研究显示他达拉非可显著提高勃起功能国际指数（IIEF-5）评分，改善阴茎勃起硬度及性交满意度。例如部分涉及大量器质性ED患者的随机对照试验表明，使用他达拉非后患者的勃起功能相关指标有明显改善，但需结合原发疾病进行综合治疗，他达拉非仅为改善勃起功能的辅助手段。 （二）对心理性ED的作用 对于心理性ED患者，他达拉非可在一定程度上改善勃起功能，为患者建立自信，配合心理干预可能取得更好效果。临床观察发现，心理性ED患者在使用他达拉非后，勃起功能得到改善，有助于缓解心理压力，促进心理状态的调整，但心理性因素的完全消除仍需专业心理治疗配合。 三、影响他达拉非疗效的相关因素 （一）患者基础健康状况 老年患者使用他达拉非时需关注肝肾功能，因他达拉非主要经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全者药物清除率可能降低，需谨慎评估用药风险；患有心血管疾病的患者使用他达拉非需格外谨慎，他达拉非可能引起血管扩张，与某些心血管药物合用时可能增加心血管不良事件风险，如与硝酸酯类药物合用可导致严重低血压，因此此类患者使用前需由医生充分评估心血管风险。 （二）ED的病因类型 不同病因导致的ED对他达拉非的响应存在差异，器质性ED中若原发疾病较严重（如重度血管病变），他达拉非的改善作用可能有限；而心理性ED患者对他达拉非联合心理干预的响应相对较好，但均需个体化评估。 四、特殊人群使用他达拉非的注意事项 （一）老年患者 老年患者使用他达拉非时应监测肝肾功能，根据肝肾功能调整潜在用药风险，因为年龄增长可能导致肝肾功能减退，影响药物代谢与排泄，需医生综合评估其身体状况后谨慎用药。 （二）心血管疾病患者 患有心血管疾病的患者禁用他达拉非与硝酸酯类药物合用，且使用他达拉非前需经医生全面评估心血管功能，避免因血管扩张作用增加心血管事件发生风险，如出现胸痛、头晕等心血管相关不适症状应立即就医。 （三）低龄儿童 他达拉非不适用于低龄儿童，儿童不存在勃起功能障碍相关问题，使用该药物无治疗意义且可能带来未知不良反应，应严格禁止低龄儿童使用他达拉非。
2025-12-03 12:40:04 -
早泄一般怎么治疗
心理治疗包含性心理教育，针对因心理因素致早泄者普及性知识消除误解焦虑，还有心理咨询与疏导，针对有心理创伤等情绪问题者找根源疏导；行为治疗有动停训练法可提高射精阈值、挤压法需伴侣配合缓解射精反射；药物治疗有局部外用降低阴茎敏感性的和口服调节神经递质延长潜伏期的；手术治疗阴茎背神经切断术适保守治疗无效者但有风险需谨慎选择要综合评估。 性心理教育：针对因心理因素导致早泄的患者，进行性知识的普及教育，让患者了解正常的性反应周期等相关知识，消除其对性的误解和焦虑。例如，通过专业医生的讲解，让患者明白早泄并不是不可治愈的严重问题，建立正确的性观念。不同年龄、性别的患者都可能因对性知识的匮乏产生心理压力，通过性心理教育可以缓解这种压力。有不良生活方式的患者，如长期熬夜、吸烟酗酒等，也可能伴随心理上对性表现的担忧，性心理教育有助于改善这种状况。 心理咨询与疏导：对于存在明显心理创伤、焦虑、抑郁等情绪问题的早泄患者，进行心理咨询。专业心理咨询师可以通过与患者的深入沟通，找到导致早泄的心理根源，如过去的不良性经历等，并进行针对性疏导。比如，采用认知行为疗法等，帮助患者改变不良的认知和行为模式，减轻心理负担，从而改善早泄症状。不同病史的患者，若有长期的心理压抑等情况，心理咨询都能起到一定的调节作用。 行为治疗 动停训练法：患者自己或在伴侣协助下进行性刺激，当有射精紧迫感时停止刺激，待紧迫感消退后再继续刺激，反复训练以提高射精阈值。这种方法适用于大多数早泄患者，不同年龄和性别的患者都可以尝试。有不良生活方式的患者，通过坚持动停训练法，有助于改善性功能。对于有一定病史的患者，在进行行为治疗时需要根据自身情况逐步调整训练强度。 挤压法：在性刺激至射精紧迫感时，女方用拇指放在阴茎系带处，食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻挤压4-5秒，可缓解射精反射。这种方法需要伴侣之间的配合，不同性别的患者在实施过程中需要注意沟通和配合度。年龄较小的患者一般不建议采用这种有一定侵入性的行为治疗方法，而成年患者可根据自身情况尝试。 药物治疗 局部外用药物：常用的如复方利多卡因凝胶等，通过局部麻醉作用降低阴茎龟头的敏感性，从而延长性交时间。不同年龄的患者使用时需要注意剂量和可能的副作用，一般不建议儿童使用。有过敏史的患者使用局部外用药物需要谨慎。 口服药物：目前常用的如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，可调节神经递质，延长射精潜伏期。不同性别患者在使用口服药物时需要遵循医生的建议，注意药物的适应证和禁忌证。有心血管疾病等病史的患者使用此类药物需要评估心血管风险等情况。 手术治疗 阴茎背神经切断术：对于经严格的保守治疗无效的患者可考虑，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症，需谨慎选择。不同年龄、性别、有不同病史的患者在考虑手术治疗时都需要充分了解手术的风险和收益，由医生综合评估后决定是否采用。一般来说，非药物治疗无效且经过充分沟通后患者强烈要求手术的成年患者可在医生评估下考虑该手术，但要谨慎对待。
2025-12-03 12:39:32 -
怎样更持久怎么办
提升持久力可通过规律运动增强心肺功能改善血液循环（不同年龄选合适运动）、心理调节如冥想深呼吸等缓解压力（释放压力保持心理平稳）、均衡营养保证碳水蛋白质及维生素矿物质摄入（不同性别有营养差异）、充足睡眠助力身体激素调节组织修复（保证时长质量），有基础病史或特殊人群需依自身情况在专业指导下个性化调整。 一、规律运动促进持久力提升 适当的规律运动对提升持久力有积极作用。有氧运动如每周进行3~5次、每次30分钟以上的慢跑、游泳等，能增强心肺功能，使身体供氧更充足，从而有助于延长身体活动的持续时间。研究显示，长期坚持有氧运动的人群在耐力表现上往往优于缺乏运动者，因为运动可促进血管扩张，改善血液循环，为肌肉等组织持续提供能量。对于不同年龄人群，年轻人可选择强度稍高的运动方式逐步提升耐力，老年人则应选择散步、太极拳等相对温和的运动，避免因过度运动造成关节等损伤。 二、心理调节缓解压力影响 心理因素对持久力有重要影响。长期处于焦虑、紧张状态会导致身体处于应激反应，影响正常功能发挥。通过冥想、深呼吸训练等方式可有效缓解压力。例如每天进行10~15分钟的深呼吸练习，能帮助放松身心，降低交感神经的过度兴奋，使身体处于更适宜的状态以维持持久表现。对于有心理压力源的人群，如工作压力大的年轻人，可通过定期进行心理咨询、与家人朋友交流等方式释放压力，保持心理状态的平稳，进而有利于提升持久力。 三、均衡营养提供能量保障 合理的营养摄入是维持持久力的物质基础。饮食中应保证摄入足够的碳水化合物以提供日常活动的基础能量，如全谷物食品；充足的蛋白质有助于维持肌肉的正常功能，像瘦肉、豆类等都是优质蛋白质的良好来源；同时要摄入丰富的维生素和矿物质，蔬菜水果能提供多种维生素及微量元素，如维生素C有助于增强身体免疫力和促进新陈代谢，钾、镁等矿物质对维持肌肉正常收缩等功能有重要作用。不同性别在营养需求上有一定差异，男性可能需要更多蛋白质来维持肌肉量，女性则要注意铁等元素的摄入以避免贫血影响身体机能。 四、充足睡眠助力身体恢复 良好的睡眠对持久力至关重要。人体在睡眠过程中会进行激素调节、组织修复等重要生理活动。成年人建议保持7~9小时的高质量睡眠，睡眠不足会导致身体疲劳、激素失衡，进而影响持久力。例如深度睡眠阶段有助于身体恢复能量、修复受损细胞，若长期睡眠不足，会使体力难以恢复，表现出持久力下降。老年人由于睡眠结构改变，更要保证规律的睡眠时间和良好的睡眠环境，以维持身体的正常机能来保障持久表现。 五、特殊人群个性化调整 对于有基础病史的人群，如患有心血管疾病的患者，在考虑提升持久力时需格外谨慎。应在医生的评估和指导下进行运动等干预措施，选择低强度且适合自身病情的活动方式，避免因不当运动加重病情。孕妇等特殊人群则要遵循孕期保健的相关建议，通过适度轻柔的运动（如孕妇瑜伽等）来维持身体状态，但需避免剧烈运动影响自身和胎儿健康。不同年龄、健康状况的人群都应根据自身实际情况，有针对性地采取提升持久力的措施，以确保安全有效的改善。
2025-12-03 12:39:14 -
同房时间过短是怎么回事
同房时间过短的原因有心理因素、性经验不足等生理性原因，原发性、继发性早泄等早泄相关疾病、内分泌疾病、泌尿生殖系统疾病等病理性原因，还受年龄、性别、生活方式、基础病史影响，年轻人应调整心态等改善，中老年长期问题需及时就医，长期存在应正规医院就诊明确原因合理应对。 一、生理性原因 1.心理因素：紧张、焦虑、压力过大等情绪状态可影响神经传导及身体放松程度，例如首次同房者因缺乏经验易产生过度紧张情绪，进而导致同房时间过短，此类情况常见于心理承受能力较弱或面临重大生活压力的人群，心理状态会干扰正常的性反应过程。 2.性经验不足：新手在性生活中由于对性刺激的把控缺乏经验，难以有效调节自身的性反应节奏，易过早达到射精阈值，随着性经验的积累，部分人群可逐渐改善。 二、病理性原因 1.早泄相关疾病： 原发性早泄：从初次性生活开始，射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后约1分钟内发生，病因可能与遗传、神经生物学因素等有关，如5-羟色胺转运体基因多态性等可影响神经递质调控射精的功能。 继发性早泄：过去曾有一段时间正常射精功能，后出现射精潜伏期显著缩短，多与泌尿生殖系统疾病、精神心理疾病等相关，例如前列腺炎可通过炎症刺激影响射精控制。 2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退等内分泌紊乱情况可导致激素水平异常，干扰射精控制机制，甲状腺激素参与调节身体的代谢及神经功能，激素失衡会影响生殖系统的正常生理功能。 3.泌尿生殖系统疾病：前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统炎症疾病，炎症刺激会使生殖器官敏感度升高，降低射精阈值，从而引发过早射精，例如前列腺炎时前列腺组织充血水肿，可刺激周围神经导致射精提前。 三、年龄、性别及生活方式等因素影响 1.年龄：年轻人性经验不足导致的同房时间过短较为常见，而中老年人群更多需排查病理性因素，随年龄增长，身体机能及激素水平变化可能增加病理性原因的发生概率。 2.性别：男性相对更易出现同房时间过短情况，但女性也可能因心理因素等影响，不过临床中男性相关问题更为多见，其生理结构及激素调控特点与射精控制密切相关。 3.生活方式：长期熬夜、吸烟酗酒等不良生活方式可影响身体机能，导致神经调节功能及内分泌平衡失调，增加同房时间过短的风险，例如吸烟可影响血管功能，进而干扰生殖器官的血液供应及神经传导。 4.基础病史：患有糖尿病、高血压等基础病史的人群，疾病并发症可能影响生殖系统功能，例如糖尿病可引起神经病变，影响射精相关神经的传导，从而导致同房时间异常。 四、特殊人群提示 年轻人出现同房时间过短情况时，应调整心态，避免过度焦虑，可通过学习性知识、与伴侣良好沟通等方式改善，同时保持健康生活方式，减少不良生活习惯对身体的影响。 中老年人群出现长期同房时间过短需及时就医，进行全面的泌尿生殖系统及内分泌等相关检查，排查病理性因素，以便早期发现并干预潜在疾病。无论何种人群，若长期存在同房时间过短问题，均应前往正规医院就诊，通过专业检查明确原因后采取合理应对措施，避免自行盲目处理延误病情。
2025-12-03 12:38:30
