高维生

北京协和医院

擅长:甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。

向 Ta 提问
个人简介
  高维生,男,主任医师,教授,1976年毕业于北京医学院(现北京大学医学部)医学系,同年分配到北京协和医院外科工作,历任外科住院医师、总住院医师、基本外科主治医师、副主任医师、主任医师、副教授、教授。1994年赴美国德克萨斯州医学院附属医院研修。  通过三十余年基本外科的临床实践,对基本外科各种疾病的诊治积累了丰富的临床经验,熟悉基本外科各种手术方法。近年来,临床工作重点主要在门脉高压症、胃肠道肿瘤、甲状腺疾病以及腹膜后肿瘤的诊治方面,曾多次手术救治严重脾亢、多次手术后仍消化道出血的门脉高压患者,巨大腹膜后肿物患者,以及巨大甲状腺肿瘤、难控制性甲亢患者等。   目前,积极倡导、推广规范的胃癌根治性手术治疗方案,并承担着有关胃癌新辅助化疗的临床研究项目。 从多年临床实践中研究、总结相关临床问题,先后发表学术论文40余篇,参与编写、编译学术著作4部。展开
个人擅长
甲状腺疾病,甲状腺肿瘤手术。展开
  • 面部伤口整形应该怎么操作

    伤口处理需先全面评估伤口位置、大小等状况及不同人群差异、生活方式、病史等,准备无菌清创缝合用物,清创时用温和液冲洗并轻柔清理坏死组织,缝合选合适材料分层操作,术后保持伤口清洁干燥、避免阳光直射且针对不同人群有相应注意事项。 一、伤口评估与准备 1.全面检查伤口状况:通过视诊、触诊等方式详细评估面部伤口的位置、大小、深度、污染程度,同时判断是否累及神经、血管、肌腱等重要结构。不同年龄人群需关注差异,儿童伤口多较表浅但需轻柔操作以避免二次损伤,老年人皮肤弹性差,需评估其愈合能力;性别方面无特殊差异,但女性更注重美观;生活方式上,吸烟、酗酒者伤口愈合较慢,需提前告知减少相关行为;病史中有糖尿病等基础病者,需先控制基础病再处理伤口。 2.准备清创及缝合用物:确保使用无菌的生理盐水、消毒器械等,营造无菌操作环境。 二、清创操作 1.冲洗伤口:选用生理盐水等温和冲洗液轻柔冲洗伤口,清除异物与污染物,根据污染程度调整冲洗力度与次数,尽量减少对伤口周围组织的刺激。 2.清理坏死组织:仔细清除伤口内坏死组织与失活组织,操作过程中保持轻柔,避免过度损伤正常组织,以利于伤口后续愈合。 三、缝合技术 1.选择缝合材料:依据患者情况选择合适缝合材料,儿童可选用可吸收线以减少拆线痛苦,老年人根据皮肤状态选择不可吸收线。 2.实施分层缝合:采用分层缝合等合适方法,儿童缝合时需精细操作,避免缝合过紧影响局部血运;老年人因皮肤松弛,需注意缝合时的张力,保证缝合效果与美观。 四、术后护理 1.保持伤口清洁干燥:指导患者定期换药,密切观察伤口愈合情况,防止感染。 2.避免阳光直射:提醒患者避免伤口部位阳光直射,以防出现色素沉着影响美观。不同人群术后注意事项有别,儿童需防止抓挠伤口导致愈合不良,老年人要留意伤口感染迹象并及时处理,同时密切观察愈合进程。

    2025-12-05 18:07:59
  • 右肚子下方隐隐疼痛是什么

    右下腹隐痛可能是阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病等原因引起,也可能是腹部肌肉拉伤、腹壁疝、神经痛等其他因素导致,不同人群病因可能不同,需要及时就医,明确诊断后进行治疗。 1.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾炎可导致右下腹疼痛,通常伴有发热、恶心、呕吐等症状。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。 2.回盲部疾病:回盲部包括回肠末端和盲肠,炎症、肿瘤等疾病可能导致右下腹疼痛。此外,克罗恩病、肠结核等也可能引起该部位的疼痛。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致右下腹疼痛,疼痛通常较为剧烈,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 4.女性生殖系统疾病:女性右下腹疼痛还可能与生殖系统疾病有关,如盆腔炎、附件炎、异位妊娠等。 5.其他:右下腹隐痛还可能与腹部肌肉拉伤、腹壁疝、神经痛等因素有关。 对于右下腹隐痛的患者,建议及时就医,进行详细的检查,如血常规、尿常规、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。在就医前,患者应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 此外,对于不同人群,右下腹隐痛的原因和处理方法也可能有所不同。例如: 儿童:儿童右下腹隐痛可能与阑尾炎、肠套叠、肠痉挛等有关。由于儿童表达能力有限,家长应密切观察孩子的症状变化,如有异常应及时就医。 孕妇:孕妇右下腹隐痛应首先排除异位妊娠的可能。此外,子宫增大可能压迫周围组织,导致下腹隐痛。如果疼痛持续不缓解或伴有阴道流血等症状,应及时就医。 老年人:老年人右下腹隐痛应警惕肿瘤的可能。此外,心血管疾病、呼吸系统疾病等也可能导致腹部牵涉痛。因此,老年人出现右下腹隐痛时,应进行全面的检查,以排除其他潜在的疾病。 总之,右下腹隐痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。

    2025-12-05 18:07:10
  • 让脸变瘦的方法有哪些

    想要瘦脸,可以尝试健康饮食、控制饮食量、增加水分摄入、控制盐分摄入、进行有氧运动、做脸部运动、进行淋巴引流按摩、避免不良习惯、管理压力等方法,也可以寻求专业帮助。 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于整体健康和瘦脸都非常重要。建议多吃蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、豆类和健康脂肪。避免高糖、高脂肪和高盐的食物,这些食物可能导致水分潴留和体重增加。 2.控制饮食量:适量控制每餐的饮食量,避免过度进食。过度进食会导致体重增加,包括脸部的脂肪堆积。 3.增加水分摄入:喝足够的水有助于维持身体的水分平衡,也可以帮助减少食欲和消除水肿。 4.控制盐分摄入:减少盐分的摄入可以防止水分潴留,有助于减少脸部的肿胀。 5.有氧运动:进行有氧运动,如跑步、游泳、跳绳等,可以帮助消耗卡路里并减少全身脂肪,包括脸部的脂肪。 6.脸部运动:一些脸部运动可以帮助增强脸部肌肉,改善脸部线条。例如,咀嚼口香糖、张嘴闭嘴、按摩脸部等。 7.淋巴引流按摩:通过按摩脸部可以促进淋巴系统的流动,帮助排出体内的废物和多余水分,减少脸部水肿。 8.避免不良习惯:避免长时间低头、用手托下巴或咀嚼口香糖等不良习惯,这些习惯可能导致脸部肌肉发达和脂肪堆积。 9.管理压力:长期的高压力状态可能导致激素失衡,增加体重和脸部脂肪堆积。寻找适合自己的减压方法,如冥想、瑜伽、深呼吸等。 10.寻求专业帮助:如果以上方法仍然无法达到理想效果,可以考虑咨询专业医生或美容专家。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案,如瘦脸针、面部吸脂等。 需要注意的是,每个人的身体状况和瘦脸需求都不同,因此选择适合自己的方法非常重要。在采取任何新的健康计划之前,最好先咨询医生或专业的健康顾问的建议。此外,健康的生活方式和均衡的饮食对于长期的瘦脸效果至关重要。

    2025-12-05 18:06:09
  • 真菌感染指标

    实验室检查指标及意义包含真菌直接镜检可初步提示真菌感染但需防假阳性、真菌培养为诊断金标准但耗时较长能提供病原学依据、血清学检查的G试验可提示侵袭性真菌感染可能需注意相关干扰因素、GM试验针对曲霉菌感染需排除标本干扰;非实验室检查中胸部CT在肺部真菌感染诊断重要,儿童及老年人肺部真菌感染影像学表现需结合其他指标综合判断。 一、实验室检查指标及意义 1.真菌直接镜检:取患者痰液、血液、脑脊液等标本涂片,经特殊染色后显微镜观察,若发现真菌菌丝或孢子提示可能存在真菌感染,但需注意标本污染等致假阳性情况,可初步提示真菌感染可能性,操作简便、快速。 2.真菌培养:将标本接种于特定培养基培养,有真菌生长可明确真菌种类,为诊断金标准,但培养耗时较长(一般2-4天甚至更久),能为抗真菌治疗提供病原学依据。 3.血清学检查 1,3-β-D-葡聚糖检测(G试验):检测血液、脑脊液等标本中真菌细胞壁成分1,3-β-D-葡聚糖,侵袭性真菌感染时可释放至血液,阳性提示可能存在曲霉菌、念珠菌等感染,需注意抗生素使用、标本污染等致假阳性,有助于侵袭性真菌感染早期辅助诊断。 半乳甘露聚糖检测(GM试验):针对曲霉菌感染,曲霉菌细胞壁释放半乳甘露聚糖,检测血液等标本中该物质诊断曲霉菌感染,对侵袭性曲霉菌感染具较高特异性和敏感性,需排除标本干扰因素(如某些抗生素影响)。 二、非实验室检查指标及意义 1.影像学检查:胸部CT在肺部真菌感染诊断中重要,肺部真菌感染可表现为肺部结节、空洞、磨玻璃影等改变,如侵袭性肺曲霉病常现肺部结节伴晕征、空气半月征等,结合临床症状辅助诊断。儿童患者行影像学检查需考量生长发育特点,谨慎选择检查方式及辐射剂量;老年人基础疾病多,肺部真菌感染影像学表现可能不典型,需结合其他指标综合判断。

    2025-12-05 18:05:27
  • 结石能治好吗

    结石是否能治好取决于结石类型、大小、位置和患者整体健康状况等因素,一般来说,大多数结石可通过适当治疗得到有效控制或治愈。 结石是否能治好取决于结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等因素,一般来说,大多数结石可以通过适当的治疗方法得到有效控制或治愈。 以下是一些常见结石的治疗方法和预后情况: 1.肾结石和输尿管结石:较小的结石(通常小于0.6厘米)可以通过多喝水、运动和药物治疗(如扩张输尿管的药物、止痛药等)排出体外。较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或经皮肾镜取石等手术治疗。大多数肾结石和输尿管结石可以治愈,但复发的风险较高。 2.胆结石:大多数胆结石无症状,不需要治疗。如果胆结石引起症状,如胆绞痛、胆囊炎等,可能需要手术治疗,如胆囊切除术。胆结石的治疗效果较好,但手术后仍有复发的可能。 3.尿道结石:较小的尿道结石可以通过尿道探子或尿道镜取出。较大的结石可能需要手术治疗,如尿道切开取石术。尿道结石的治疗效果较好,但尿道狭窄等并发症的风险较高。 需要注意的是,对于一些特殊情况,如结石引起严重的肾积水、感染、肾功能损害等,治疗可能会更加复杂。此外,个体对治疗的反应也可能不同。因此,在治疗结石时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 除了治疗方法外,预防结石的复发也非常重要。以下是一些预防结石的建议: 1.保持充足的水分摄入,以增加尿量,稀释尿液中的溶质。 2.饮食均衡,减少高嘌呤、高草酸、高钙等食物的摄入。 3.定期体检,及时发现和治疗潜在的泌尿系统疾病。 总之,结石是否能治好需要综合考虑多种因素。如果怀疑有结石,应及时就医,进行详细的检查和评估,并遵循医生的建议进行治疗。同时,注意预防结石的复发,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

    2025-12-05 18:04:13
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