李峰

山东大学齐鲁医院

擅长:胰腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎的微创治疗及外科综合诊疗;擅长普外科领域常见疾病的腔镜手术治疗,常规开展微创保留胆囊手术、颈部无切口腔镜甲状腺手术(包括各种甲状腺恶性肿瘤)、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、腔镜肝血管瘤切除手术、腹腔镜内镜联合胃、肠间质瘤切除手术,腹腔镜门脉高压巨脾切除加断流等微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
  李峰,毕业于山东大学齐鲁医院,医学博士,王磊专家组秘书,胰腺良恶性肿瘤,急慢性胰腺炎,特别是重症胰腺炎治疗以及消化系统疾病的微创治疗。展开
个人擅长
胰腺良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎的微创治疗及外科综合诊疗;擅长普外科领域常见疾病的腔镜手术治疗,常规开展微创保留胆囊手术、颈部无切口腔镜甲状腺手术(包括各种甲状腺恶性肿瘤)、腹腔镜低位直肠癌保肛手术、腔镜肝血管瘤切除手术、腹腔镜内镜联合胃、肠间质瘤切除手术,腹腔镜门脉高压巨脾切除加断流等微创手术。展开
  • 脖子上长淋巴结是什么原因

    颈部淋巴结肿大可能由多种因素引起,感染因素包括细菌感染(如链球菌、葡萄球菌感染致局部感染性疾病引发淋巴结肿大,儿童及免疫力下降的成年人易受影响)和病毒感染(如EB病毒致传染性单核细胞增多症、风疹病毒感染等);肿瘤因素有恶性肿瘤转移(中老年人需警惕,如鼻咽癌、乳腺癌、肺癌等转移)和原发于颈部的恶性肿瘤(如淋巴瘤,各年龄段均可发病);其他因素包含自身免疫性疾病(好发于育龄期女性的系统性红斑狼疮可累及颈部淋巴结)和组织细胞增生性疾病(多见于儿童的朗格汉斯细胞组织细胞增生症可致颈部淋巴结肿大)。 病毒感染:多种病毒感染可累及颈部淋巴结,如EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,患者除了有颈部淋巴结肿大外,还常伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现;风疹病毒感染也可能导致颈部淋巴结肿大,一般有发热、皮疹等伴随症状。不同年龄段人群感染病毒的概率和表现可能有所不同,儿童感染风疹病毒相对常见,而成年人感染EB病毒等也时有发生。 肿瘤因素 恶性肿瘤转移:身体其他部位的恶性肿瘤可能转移至颈部淋巴结。例如鼻咽癌常转移至颈部淋巴结,乳腺癌也可能转移到腋窝淋巴结进而累及颈部淋巴结相关区域;肺癌等胸部肿瘤也可能通过淋巴道转移至颈部淋巴结。中老年人相对更需警惕肿瘤转移导致的颈部淋巴结肿大,因为随着年龄增长,患恶性肿瘤的风险可能增加,且肿瘤转移的情况在中老年人中相对更易出现。 原发于颈部的恶性肿瘤:如淋巴瘤,是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可表现为颈部无痛性进行性淋巴结肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。各年龄段均可发病,但不同类型淋巴瘤在不同年龄段的发病率有差异。 其他因素 自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病也可能累及颈部淋巴结,如系统性红斑狼疮,患者除了有面部红斑、关节痛等表现外,也可能出现颈部淋巴结肿大。自身免疫性疾病好发于育龄期女性,女性在这个时期需要特别关注自身免疫性疾病相关的颈部淋巴结情况。 组织细胞增生性疾病:比如朗格汉斯细胞组织细胞增生症,也可能表现为颈部淋巴结肿大,多见于儿童,儿童患此类疾病时需要遵循儿科安全护理原则,及时就医诊断和治疗。

    2025-11-27 12:07:32
  • 什么是颈部淋巴结

    颈部淋巴结是人体淋巴系统重要组成部分属外周淋巴器官呈豆形或椭圆形有被膜与实质皮质含淋巴滤泡髓质有髓索和髓窦可免疫过滤过滤淋巴液捕捉病原体参与免疫反应分布有颈前淋巴结收集喉甲状腺等淋巴液颈侧淋巴结分浅深且深淋巴结分上下群上群收集鼻咽腭扁桃体下群连颈根部收集头颈部及上肢部分淋巴液相关健康问题有淋巴结肿大由感染或肿瘤转移等引起不同人群表现不同儿童多与上呼吸道感染相关成年人无痛性进行性肿大需警惕肿瘤性病变免疫力低下者需谨慎评估需及时就医明确原因。 一、颈部淋巴结的基本概念 颈部淋巴结是人体淋巴系统的重要组成部分,属于外周淋巴器官,呈豆形或椭圆形,分布于颈部特定区域,参与机体的免疫防御功能。 二、结构组成 1.被膜与实质:颈部淋巴结外层为结缔组织被膜,内部包含皮质和髓质。皮质主要由淋巴滤泡构成,是B淋巴细胞聚集的部位;髓质含有髓索和髓窦,髓索内富含浆细胞等,髓窦则是淋巴液流经的通道。 三、功能作用 1.免疫过滤:颈部淋巴结可过滤淋巴液,捕捉侵入的病原体(如细菌、病毒等)及其他异物,通过免疫细胞的作用将其清除,参与机体的特异性和非特异性免疫反应。 四、分布情况 1.颈前淋巴结:分布于颈前正中区域,主要收集喉、甲状腺等部位的淋巴液。 2.颈侧淋巴结:包括颈浅淋巴结和颈深淋巴结。颈浅淋巴结位于颈部浅层,颈深淋巴结又分为上群和下群,上群主要收集鼻咽部、腭扁桃体等区域的淋巴液,下群与颈根部淋巴结相连,收集头颈部及上肢部分区域的淋巴液。 五、相关健康问题 1.淋巴结肿大:多种因素可导致颈部淋巴结肿大,如感染(细菌感染可引起淋巴结急性炎症性肿大,病毒感染可能导致淋巴结慢性肿大)、肿瘤转移(如头颈部肿瘤、乳腺癌等可转移至颈部淋巴结)等。不同人群表现有所差异,儿童颈部淋巴结肿大多与上呼吸道感染等感染性因素相关,需关注肿大淋巴结的大小、质地、活动度及伴随症状等;成年人若出现无痛性进行性肿大的颈部淋巴结,需警惕肿瘤性病变可能。特殊人群如免疫力低下者,颈部淋巴结异常需更谨慎评估,因感染或其他病变引发淋巴结改变的风险可能更高,需及时就医明确原因。

    2025-11-27 12:06:06
  • 我左下腹部疼痛是什么原因怎么办

    左下腹部疼痛可能由肠痉挛、便秘、炎症性肠病、肠梗阻、腹部肌肉拉伤或劳损、泌尿系统问题、妇科问题、疝气等原因引起,持续不缓解或伴有其他症状应及时就医。 1.肠痉挛:这是一种常见的原因,通常与饮食、肠道气体或过度运动有关。肠痉挛引起的疼痛通常是间歇性的,可以通过热敷、按摩或改变体位来缓解。 2.便秘:长期便秘可能导致左下腹部疼痛和不适感。增加膳食纤维摄入、多喝水、适度运动以及养成良好的排便习惯可能有助于缓解便秘。 3.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致左下腹部疼痛、腹泻、便秘等症状。这些疾病需要专业医生的诊断和治疗。 4.肠梗阻:肠道堵塞可能导致左下腹部疼痛、呕吐、停止排气等症状。肠梗阻需要紧急医疗干预。 5.腹部肌肉拉伤或劳损:过度运动、剧烈咳嗽或突然扭转腰部可能导致左下腹部肌肉拉伤或劳损,引起疼痛。休息、冷敷和适当的疼痛缓解药物可能有助于缓解症状。 6.其他原因:左下腹部疼痛还可能与泌尿系统问题(如结石)、妇科问题(如卵巢囊肿或盆腔炎)、疝气等有关。 如果左下腹部疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、便秘、阴道出血等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史,并可能进行一些辅助检查,如腹部超声、CT扫描等,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在就医之前,你可以尝试以下措施来缓解疼痛: 1.休息:避免剧烈运动和过度劳累,尽量休息。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及产气食物,如豆类、碳酸饮料等。 3.保持水分摄入:多喝水,以保持身体水分平衡。 4.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在左下腹部,但要注意避免烫伤。 需要注意的是,不同人群的左下腹部疼痛可能有不同的原因和处理方法。例如,女性需要特别关注妇科问题,老年人可能存在其他潜在的健康问题。此外,怀孕、近期腹部手术或有其他慢性疾病的人也需要特别注意。 总之,左下腹部疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应尽快就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。

    2025-11-27 12:04:51
  • 慢性阑尾炎

    慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来,病因包括阑尾管腔狭窄(儿童常因淋巴滤泡增生、成年人多由粪石等阻塞)及细菌感染迁延,临床表现为右下腹部间断或持续隐痛等及消化不良等胃肠道症状,诊断靠多有急性阑尾炎发作史、右下腹轻度固定压痛及腹部B超、CT等影像,治疗分手术(首选腹腔镜阑尾切除术)和非手术(用抗生素但有复发风险),儿童腹痛部位不典型、阑尾壁薄穿孔风险高需尽早评估手术,老年人症状不典型需警惕合并其他病要全面检查后谨慎选治疗方式。 一、定义 慢性阑尾炎是阑尾经历急性炎症过程后,遗留的慢性炎症病变,多由急性阑尾炎转变而来,表现为右下腹部间断或持续隐痛等症状的慢性炎症状态。 二、病因 1.阑尾管腔狭窄:儿童常因淋巴滤泡增生致管腔狭窄,成年人多由粪石、寄生虫等阻塞阑尾管腔,使阑尾引流不畅,细菌滋生引发炎症迁延。 2.细菌感染迁延:急性阑尾炎发作后,细菌残留或炎症未彻底控制,导致阑尾持续慢性炎症。 三、临床表现 1.腹痛:多为右下腹部不同程度的隐痛或胀痛,可因劳累、进食不当等诱因加重,部分患者疼痛可间断发作。 2.胃肠道症状:可伴有消化不良、食欲减退等,症状相对较轻且不具特异性。 四、诊断 1.病史:多有急性阑尾炎发作史,此次症状呈慢性过程。 2.体格检查:右下腹可有轻度固定压痛,无明显反跳痛及肌紧张。 3.影像学检查: 腹部B超:可发现阑尾增粗、周围渗出等异常表现。 腹部CT:能更清晰显示阑尾形态及周围组织情况,有助于明确诊断。 五、治疗 1.手术治疗:为主要根治方法,首选腹腔镜阑尾切除术,具有创伤小、恢复快等优势。 2.非手术治疗:适用于症状轻且不愿手术者,需使用抗生素控制炎症,但存在复发风险。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童对疼痛感知和表达差异大,腹痛部位可能不典型,需密切结合病史与检查,因其阑尾壁薄,穿孔风险高,建议尽早评估手术,避免延误病情。 2.老年人:症状常不典型,可能仅表现为腹部不适,需警惕合并心血管疾病等其他疾病,诊断时需全面检查以排除其他病因,治疗需根据身体状况谨慎选择合适方式。

    2025-11-27 12:03:52
  • 颅内脂肪瘤有什么症状

    颅内脂肪瘤症状表现分无症状和有症状情况,无症状者多因其他检查偶然发现;有症状者包括神经系统症状(头痛、癫痫发作、神经功能缺损等)和其他伴随症状(内分泌紊乱表现、颅内压增高表现等)。 部分颅内脂肪瘤患者没有任何明显症状,多是在因其他疾病进行头颅影像学检查时偶然发现,这可能与脂肪瘤生长缓慢、体积较小,对周围脑组织未造成明显压迫或影响相关神经功能有关。例如一些儿童在进行头部外伤后做头颅CT检查时意外发现颅内脂肪瘤,但孩子本身没有头痛、呕吐、视力改变等异常表现。 有症状情况 神经系统症状: 头痛:是较为常见的症状,可能是由于脂肪瘤对周围脑组织产生慢性刺激,或者引起脑脊液循环轻度障碍等原因导致。头痛的程度和性质多样,可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛等。比如青少年患者可能会经常感到头部隐痛,影响学习和日常生活。 癫痫发作:当颅内脂肪瘤累及大脑皮层或导致局部脑电活动异常时,可引发癫痫。癫痫发作形式多样,有部分性发作(如单纯部分性发作表现为身体某一局部不自主抽动等)、全面性发作(如全身强直-阵挛发作,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等)。儿童患者若出现癫痫发作,会对其生长发育和智力发展等产生不良影响,需要及时就医进行评估和处理。 神经功能缺损症状:如果脂肪瘤较大,压迫周围重要的神经结构,可出现相应的神经功能缺损表现。例如压迫视神经时,可导致视力下降、视野缺损等;压迫运动神经时,可出现肢体无力、活动不灵活等症状,像成年患者可能会发现一侧肢体逐渐无力,影响正常的肢体活动。 其他伴随症状: 内分泌紊乱相关表现:某些特殊部位的颅内脂肪瘤可能会影响内分泌功能,比如下丘脑部位的脂肪瘤可能导致内分泌紊乱,出现生长发育异常(儿童患者可能身高增长缓慢等)、性腺发育异常(如青春期延迟或提前等)等情况。 颅内压增高表现:当脂肪瘤引起较为严重的脑脊液循环障碍时,可导致颅内压增高,出现头痛加剧、恶心、呕吐等症状,婴幼儿患者可能还会表现出前囟隆起、头围增大等特点,因为婴幼儿颅骨骨缝未完全闭合,颅内压增高时颅骨可代偿性扩张。

    2025-11-27 12:02:52
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