李忆

苏州大学附属第一医院

擅长:结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  李忆,教授对中医学的研究造诣颇深,对呼吸科慢性病、肺部疑难病及夹杂症的诊治采用中西医结合治疗,标本兼治。展开
个人擅长
结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。展开
  • 呼吸道痒想咳嗽怎么回事

    呼吸道痒想咳嗽多因呼吸道黏膜受刺激或炎症引发,常见于感染、过敏、环境刺激等情况。 呼吸道感染 病毒(如鼻病毒、冠状病毒)或细菌感染是主因。病毒感染后黏膜充血水肿,刺激神经末梢导致痒感,伴刺激性咳嗽;细菌感染(如急性支气管炎)常伴脓痰,症状持续超过1周需警惕。普通感冒多为自限性,1周内可缓解。 过敏性因素 过敏性鼻炎、哮喘等疾病中,接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统释放组胺,刺激鼻咽喉部黏膜引发痒感和咳嗽。过敏体质者、儿童及有家族过敏史人群风险更高,需避免接触过敏原,外出佩戴口罩。 环境刺激 冷空气、干燥空气、烟雾、粉尘等刺激呼吸道黏膜,引发非感染性咳嗽。长期暴露于PM2.5污染或职业暴露(如教师、厨师)者风险增加,脱离刺激环境后症状可缓解,建议室内使用加湿器。 胃食管反流 胃酸反流刺激咽喉部和气管,夜间或空腹时更明显,肥胖、暴饮暴食、妊娠等易诱发。特殊人群如孕妇因激素变化、老年人因食管功能退化更需注意,建议睡前2-3小时禁食,抬高床头。 气道高反应性 如咳嗽变异性哮喘,表现为持续性干咳,无明显喘息,气道对冷空气、运动等敏感。需通过肺功能检查确诊,特殊人群(如儿童、老年人)若症状持续超4周,应及时就医排查基础疾病。 (注:涉及药物如抗组胺药、支气管扩张剂、抑酸药等,需遵医嘱使用,不提供具体服用指导。)

    2026-01-07 12:28:33
  • 什么叫双肺肺气肿

    双肺肺气肿是指双侧肺组织终末细支气管远端气腔异常扩张、肺泡壁破坏,导致肺功能进行性下降的慢性阻塞性肺部疾病。 病理特征:双侧肺组织弥漫性过度充气,肺泡壁结构破坏,肺弹性减退,气体排出受阻,残气量持续增加,通气/换气功能障碍,肺组织逐渐失去正常气体交换能力。 常见病因:吸烟是首要危险因素,长期暴露于空气污染、职业粉尘(如煤矿、化工粉尘)、反复肺部感染,或α1-抗胰蛋白酶缺乏等遗传因素,均可诱发双侧弥漫性病变,其中吸烟与肺气肿的关联性达80%以上。 临床表现:早期可无症状,随病情进展出现进行性呼吸困难(活动后加重)、咳嗽咳痰(白色黏液痰为主);晚期呈桶状胸、呼吸急促,甚至发绀、杵状指。老年患者症状隐匿,需警惕乏力、食欲差等非特异性表现,易并发呼吸衰竭、肺心病。 诊断依据:胸部CT显示弥漫性低密度区、肺组织过度充气;肺功能检查FEV1/FVC<70%为阻塞性通气功能障碍,是确诊核心指标;X线片可见肺野透亮度增加、肋间隙增宽、膈肌低平。 治疗管理:核心措施为戒烟,长期规范使用支气管扩张剂(如噻托溴铵)、祛痰药(乙酰半胱氨酸);必要时吸入糖皮质激素(合并气道高反应者)、家庭氧疗改善缺氧;呼吸康复训练(腹式呼吸、缩唇呼吸)提升肺功能。特殊人群(孕妇、儿童)需避免刺激性药物,老年患者定期监测肺功能,预防急性加重(如接种流感疫苗)。

    2026-01-07 12:28:15
  • 咳嗽的饮食注意事项有哪些啊

    咳嗽时饮食需遵循“清淡易消化、温凉适中、营养均衡”原则,避免刺激性食物加重症状,减少油腻甜腻摄入,适量补充润肺食物,保持饮食温度适宜,并针对特殊人群个性化调整。 咳嗽期间应严格避免辛辣、过冷、过热及过咸过甜食物。辛辣刺激咽喉黏膜加重炎症,过冷过热刺激呼吸道引发痉挛,高盐使痰液黏稠不易咳出,高糖促进分泌物增加,均会延长病程。特殊人群(儿童、老人、孕妇)需格外谨慎,防止刺激症状加剧。 减少油炸食品、肥肉、甜点等油腻甜腻食物摄入。这类食物易生痰湿,导致咳嗽迁延,尤其对痰湿体质者不利。临床研究表明,高脂饮食会降低呼吸道黏膜清除能力,延长咳嗽恢复时间;若合并消化不良,更需控制,以免加重胃肠负担。 适量食用润肺生津食物(如梨、银耳、百合、枇杷),每日饮水1500-2000ml(温水或淡茶水),保持呼吸道湿润。蜂蜜(1岁以上儿童及成人)可少量温水冲饮缓解干咳,但糖尿病患者需遵医嘱。 饮食以温凉、柔软、易消化为主,避免过烫食物损伤黏膜。儿童及吞咽功能弱老人宜选择粥类、蒸蛋等软烂食物,减少呛咳风险。温热食物(如温水冲藕粉)可舒缓呼吸道,避免生冷刺激。 特殊人群需针对性调整饮食:糖尿病患者严格限制糖分,选择无糖润肺食物;肾病患者低盐低脂,避免加重水肿;过敏体质者避免海鲜、芒果等易致敏食物;孕妇及婴幼儿以清淡辅食为主,避免添加调味料。

    2026-01-07 12:27:38
  • 普通感冒与新型冠状病毒的区别

    普通感冒与新型冠状病毒(新冠)的核心区别:二者在病原体、症状特征、传染性、病程及特殊人群影响上存在显著差异,新冠病毒致病性更强、传播力更高,需科学区分以精准应对。 一、病原体不同 普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒(非SARS-CoV-2)、腺病毒等引起;新冠则由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所致。二者病原体差异明确,导致临床特征不同。 二、症状表现差异 普通感冒以局部症状为主,常见鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛,全身症状轻微(低热或无发热);新冠典型症状为发热、干咳、乏力,部分患者伴嗅觉/味觉减退或丧失,重症者可出现呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。 三、传染性强弱 新冠病毒(SARS-CoV-2)通过飞沫和气溶胶传播,传染性更强,易引发聚集性疫情;普通感冒病原体传播力较弱,多为散发病例,日常接触传播风险低。 四、病程与预后 普通感冒病程较短,多数3-7天可自愈,极少出现并发症;新冠病程个体差异大,轻症者2周左右恢复,重症风险与年龄、基础疾病相关,老年人及慢性病患者可能进展为重症,需重视。 五、特殊人群注意事项 普通感冒对多数健康人群影响小,儿童、青少年等可自行恢复;新冠对老年人(≥65岁)、孕产妇、糖尿病/高血压等慢性病患者及免疫功能低下者风险较高,建议优先接种疫苗并密切监测健康指标。

    2026-01-07 12:26:28
  • 哺乳期发烧能喂奶么

    哺乳期发烧多数情况下可继续喂奶,母乳中的抗体能增强宝宝免疫力,但需结合发烧原因、体温及用药情况综合判断。 普通感染性发烧(如感冒)可继续喂奶 低热(<38℃)时,母乳中含抗病毒抗体,有助于增强宝宝免疫力,无需暂停;若体温>38.5℃,建议暂停1-2次哺乳,期间用吸奶器排空乳汁,避免回奶。 感染类型影响喂奶决策 病毒感染(如流感、普通感冒)通常不影响哺乳;细菌感染(如乳腺炎、肺炎)需及时治疗,患侧乳房暂停哺乳,健侧可正常喂养,同时排空乳汁预防淤积。 哺乳期安全用药原则 发烧时优先选择对乙酰氨基酚、布洛芬等一线安全药物(FDA L1级推荐);禁用喹诺酮类(左氧氟沙星)、利巴韦林等,用药前务必咨询医生,避免自行用药。 严重感染需暂停哺乳 持续高热不退(>39℃)、严重感染(如败血症、脓毒症)时,需暂停哺乳并立即就医,待病情稳定后恢复;若出现寒战、呼吸困难等症状,应暂停并联系医生评估。 特殊宝宝需谨慎处理 早产儿、免疫力低下宝宝的妈妈发烧时,建议提前咨询医生;密切观察宝宝是否出现腹泻、皮疹等异常,若持续哭闹或精神萎靡,需及时就医排查感染。 总结:哺乳期发烧喂奶的核心是“安全哺乳、科学判断”,多数情况无需中断,但若伴随严重感染或用药限制,需暂停并遵医嘱,同时保持乳汁排空,确保母婴健康。

    2026-01-07 12:25:11
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