孟玲

江苏省人民医院

擅长:多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。

向 Ta 提问
个人简介
孟玲,女,中共党员,主任药师,硕士生导师。 原江苏省人民医院药学部主任、南京医科大学临床药学系主任。现任江苏省药师协会理事长。曾任中国药学会理事及医院药学专业委员会委员、中国医院协会医院药事管理专业委员会委员、江苏省医学会临床药学分会主任委员、江苏省药学会副秘书长、江苏省药学会医院药学专业委员会主任委员、南京药学会副理事长、南京药学会医院药学专业委员会主任委员等职务。多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。发表SCI论文10余篇、中文核心期刊论文60余篇,编写论著10余篇,主持卫生厅省级课题近10项,担任多篇杂志主编、编委,多次获评优秀论文奖。任“卫生部抗生素临床合理应用全国普及计划”专家、省卫生厅医学科技发展基金临床药学科研项目评审专家,多次被评为全国、江苏省优秀药师。展开
个人擅长
多年来致力于药学事业的发展与研究,特别在临床药学及药事管理方面有较高造诣。展开
  • 吸入性乙酰半胱氨酸的作用

    吸入性乙酰半胱氨酸具有溶解黏液作用,能使黏痰中二硫键断裂降低黏滞性助咳出,还具抗氧化功效可清除氧自由基减轻呼吸道损伤炎症,对儿童、老年人及特殊病史人群使用有不同注意事项,儿童需谨慎评估病情,老年人要注意药物相互作用及观察反应,特殊病史人群如哮喘、严重肝肾功能不全者使用需谨慎监测。 一、溶解黏液作用 吸入性乙酰半胱氨酸具有强大的溶解黏液作用,它能使黏痰中连接黏蛋白肽链的二硫键断裂,降低痰的黏滞性,使其易于咳出。多项临床研究表明,对于患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸道疾病导致痰液黏稠难以咳出的患者,使用吸入性乙酰半胱氨酸后,痰液的黏稠度显著降低,有助于改善患者的通气功能。例如,相关研究显示,在COPD急性加重期患者中应用吸入性乙酰半胱氨酸治疗后,痰液的流变学指标明显改善,痰液的排出更加顺畅。 二、抗氧化作用 它还具有抗氧化功效。在呼吸道炎症环境中,存在大量的氧自由基,会加重呼吸道的损伤和炎症反应。吸入性乙酰半胱氨酸可以作为一种抗氧化剂,清除氧自由基,减轻氧化应激对呼吸道上皮细胞等的损伤。有研究发现,在哮喘患者的气道中,氧自由基水平升高,而使用吸入性乙酰半胱氨酸后,气道内的氧化应激状态得到缓解,炎症反应也有所减轻。对于长期吸烟导致呼吸道氧化损伤的人群,吸入性乙酰半胱氨酸的抗氧化作用有助于保护呼吸道黏膜,减少进一步的损伤。比如长期吸烟的COPD高危人群,使用吸入性乙酰半胱氨酸可能有助于延缓疾病的进展。 三、对不同人群的影响 儿童:儿童使用时需特别谨慎,由于儿童的生理特点,其呼吸道黏膜等更为娇嫩,在考虑使用吸入性乙酰半胱氨酸时,要充分评估病情。如果儿童患有呼吸道黏液黏稠相关疾病,如某些先天性呼吸道疾病导致痰液黏稠,在使用前需由专业医生严格权衡利弊,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,要确保用药安全。 老年人:老年人常伴有多种基础疾病,在使用吸入性乙酰半胱氨酸时,要注意与其他药物的相互作用。同时,老年人的呼吸道功能相对较弱,对于痰液黏稠导致呼吸不畅的情况,吸入性乙酰半胱氨酸的溶解黏液作用可能有助于改善其呼吸状况,但也需要密切观察用药后的反应,如是否出现过敏等不良反应。 特殊病史人群:对于有哮喘病史的患者,使用吸入性乙酰半胱氨酸时要警惕可能诱发哮喘发作的风险,虽然其抗氧化等作用可能对哮喘有一定益处,但需在医生严密监测下使用。对于有严重肝肾功能不全的患者,由于药物的代谢和排泄可能受到影响,也需要谨慎使用吸入性乙酰半胱氨酸,医生会根据患者的肝肾功能情况调整用药相关的评估和决策。

    2025-12-02 10:51:29
  • 吃布洛芬片饮食不能吃什么

    布洛芬片与酒类同服会加重肝肾负担并增加胃肠道不良反应风险,成年人需关注胃肠道症状,老年人、有基础疾病者需谨慎,辛辣刺激性食物会加重布洛芬片对胃肠道的刺激,儿童、胃肠道敏感人群应避免食用,油腻食物会加重胃肠道消化负担影响药物吸收并增强刺激,肥胖人群、老年人服用布洛芬片时应避免食用油腻食物保持饮食清淡。 一、酒类 (一)影响机制 布洛芬片主要通过肾脏代谢,而酒精也需要经过肝脏代谢,同时摄入布洛芬片和酒精会加重肾脏和肝脏的负担。有研究表明,酒精会刺激胃黏膜,而布洛芬片也可能对胃黏膜有刺激作用,两者同时摄入会增加胃溃疡、胃出血等胃肠道不良反应的发生风险。 (二)特殊人群情况 成年人:一般健康成年人同时饮酒和服用布洛芬片时,需密切关注自身胃肠道症状,如出现腹痛、黑便等情况应及时就医。 老年人:老年人本身肝肾功能相对较弱,同时饮酒和服用布洛芬片更容易导致肝肾功能进一步损伤,需格外谨慎,若必须同时进行,应在医生指导下进行,并定期监测肝肾功能。 有基础疾病者:如本身有肝脏疾病(肝炎等)或肾脏疾病(肾炎等)的患者,饮酒后服用布洛芬片会使基础疾病加重,这类患者应绝对避免饮酒后服用布洛芬片,且服用布洛芬片期间也不建议饮酒。 二、辛辣刺激性食物 (一)影响机制 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,会刺激胃肠道,而布洛芬片对胃肠道有一定的刺激作用,两者共同作用会加重胃肠道的不适症状,可能引起恶心、呕吐、胃痛等。 (二)特殊人群情况 儿童:儿童胃肠道功能尚未发育完善,食用辛辣刺激性食物后服用布洛芬片,更容易出现胃肠道不良反应,所以儿童在服用布洛芬片期间应避免食用辛辣刺激性食物,家长要注意为孩子选择清淡易消化的饮食。 胃肠道敏感人群:无论是成年人还是老年人,本身胃肠道比较敏感的人群,服用布洛芬片时都应远离辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道不适,这类人群在饮食上要以温和、易消化的食物为主。 三、油腻食物 (一)影响机制 油腻食物如油炸食品、肥肉等,不易消化,服用布洛芬片期间食用油腻食物会加重胃肠道的消化负担,影响药物的吸收,同时也可能增强布洛芬片对胃肠道的刺激。 (二)特殊人群情况 肥胖人群:肥胖人群本身消化功能可能相对较弱,服用布洛芬片时食用油腻食物更会加重消化负担,建议这类人群在服用布洛芬片期间保持饮食清淡,减少油腻食物的摄入。 老年人:老年人胃肠蠕动功能减退,食用油腻食物后服用布洛芬片,容易导致消化不良、腹胀等问题,所以老年人服用布洛芬片时应避免食用油腻食物,选择清淡、易消化的饮食来配合药物治疗。

    2025-12-02 10:51:28
  • 蒲地蓝和头孢能一起吃吗

    蒲地蓝和头孢能否一起吃需视具体情况而定。药物作用机制方面,蒲地蓝清热解毒抗炎,头孢类抗菌。联合使用要考量病情需要,有明确指征且医生评估后可考虑,还需注意药物相互作用;特殊人群中,儿童使用需儿科医生严格评估剂量等;孕妇及哺乳期女性使用要医生权衡风险受益比;肝肾功能不全者医生需密切监测调整用药方案。 一、药物作用机制 蒲地蓝通常指蒲地蓝消炎制剂,主要成分有蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根等,具有清热解毒、抗炎消肿的作用,在临床中常用于一些由炎症引发的疾病,如扁桃体炎、咽炎等,其发挥作用是通过多种中药成分协同起到抑制炎症反应等效果。头孢类药物属于抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成来达到杀菌的作用,针对细菌感染引起的疾病发挥疗效,不同代际的头孢针对的细菌种类和感染部位等有一定差异。 二、联合使用的考量因素 病情需要:如果患者同时存在细菌感染和符合蒲地蓝适用证的炎症情况,比如既有细菌感染导致的发热、局部红肿热痛等表现,又有中医辨证属热毒壅盛等情况,在有明确用药指征时可以考虑联合使用,但需要由医生综合评估病情后决定。例如,当患者因细菌感染引发严重的扁桃体炎,同时伴有咽喉部明显红肿热痛符合蒲地蓝消炎制剂的适用范畴时,医生可能会权衡利弊后考虑联合使用。 药物相互作用:目前并没有明确且严重的相互作用表明两者绝对不能一起吃,但为了安全起见,最好在医生指导下使用。因为虽然二者的药物成分不同,发生严重相互不良反应的概率相对较低,但个体差异存在,仍需专业人员判断。 三、特殊人群情况 儿童:儿童使用时需格外谨慎。儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同。如果儿童需要联合使用蒲地蓝和头孢,更要由儿科医生严格评估病情后,根据儿童的体重、年龄等因素综合考量用药剂量等情况,因为任何药物的使用都可能对儿童尚未成熟的器官功能产生影响,要以保障儿童用药安全为首要原则,优先考虑非药物干预措施控制病情,如儿童感染病情不重时可先尝试物理降温等非药物方法。 孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性属于特殊人群,使用这两种药物时更需谨慎。蒲地蓝的成分是否会对胎儿或婴儿产生影响还需进一步评估,头孢类药物在孕期和哺乳期的使用也需要医生权衡对母亲病情治疗的必要性以及对胎儿、婴儿的潜在影响,需在医生充分评估风险受益比后做出决策。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全的患者,药物的代谢和排泄会受到影响。蒲地蓝和头孢都需要经过肝肾代谢,这类人群联合使用时,医生需要更加密切监测患者的肝肾功能指标,调整用药方案,避免药物在体内蓄积引发不良反应。

    2025-12-02 10:51:27
  • 赖氨酸维B12有什么作用及功能

    赖氨酸维B12是含赖氨酸、维生素B12的复方制剂能促进生长发育(赖氨酸参与蛋白质合成代谢助骨骼肌肉生长,维生素B12参与核酸蛋白质合成等且对神经发育、造血功能重要)、增强体质(赖氨酸助免疫力相关物质合成,维生素B12参与物质代谢维持正常代谢功能)特殊人群儿童需在医生指导下使用且不能替代均衡饮食成年人存在缺乏情况可在医生评估后合理使用。 促进生长发育 赖氨酸方面:赖氨酸是人体必需氨基酸之一,它参与体内蛋白质的合成与代谢,对生长发育起着重要作用。它可以促进人体骨骼、肌肉等组织的生长,对于儿童的生长发育尤为关键。有研究表明,在儿童的生长过程中,补充适量的赖氨酸能够帮助改善身高增长等情况,因为它参与了身体内各种酶和激素的合成,影响着细胞的生长和分裂过程。 维生素B12方面:维生素B12参与体内核酸、蛋白质的合成以及脂肪、碳水化合物的代谢。它对于神经系统的发育和造血功能也有重要影响。在儿童的神经系统发育中,维生素B12能维持神经髓鞘的完整性,保障神经冲动的正常传导。对于造血系统,它可以促进红细胞的发育和成熟,预防巨幼细胞性贫血等疾病,而贫血等情况可能会影响儿童的生长发育,所以维生素B12通过维持正常的造血功能间接促进儿童的健康成长。 增强体质 赖氨酸作用:赖氨酸有助于提高机体的免疫力相关物质的合成。它可以参与免疫球蛋白等抗体的合成,从而增强机体的抵抗力,使儿童等人群减少患病的几率。例如,在一些研究中发现,补充赖氨酸的儿童相对来说呼吸道感染等疾病的发生率有所降低。 维生素B12作用:维生素B12参与体内的物质代谢过程,能够维持正常的新陈代谢功能。它可以促进蛋白质、脂肪、碳水化合物的有效代谢,为身体提供充足的能量,使机体能够更好地应对各种生理活动和外界环境的变化,进而增强体质。比如,正常的代谢功能能够保证身体各个器官和系统的正常运转,让身体处于良好的状态,提高对疾病的抵御能力。 对于特殊人群儿童来说,在使用含有赖氨酸维B12的相关产品时,需要在医生或专业人士的指导下进行。因为儿童处于生长发育的特殊阶段,其身体的各项机能还不完善,需要根据个体的具体情况来确定是否需要补充以及补充的剂量等。同时,要注意合理的饮食搭配,通过正常的饮食摄入来获取足够的营养物质,赖氨酸维B12可以作为一种辅助的营养补充手段,但不能替代均衡的饮食。而对于成年人,如果存在赖氨酸缺乏或维生素B12缺乏相关情况,也可以在医生评估后考虑合理使用赖氨酸维B12来改善身体状况,但同样要遵循医生的建议,避免自行盲目使用。

    2025-12-02 10:51:16
  • 乳糖酸阿奇霉素

    乳糖酸阿奇霉素是半合成15元环大环内酯类抗生素,通过与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成发挥抗菌作用,抗菌谱包括多种革兰阳性菌、革兰阴性菌及非典型病原体,临床用于呼吸道感染等,口服吸收迅速生物利用度约三七,进食不影响吸收但延迟达峰时间,静脉给药分布广泛,主要肝代谢,原形及代谢产物经胆汁排泄少量经尿液排出,有胃肠道反应、过敏反应等不良反应,儿童用需监测肝功能等,老年人用需关注肝肾功能,妊娠期妇女权衡利弊,哺乳期妇女需暂停哺乳,与某些药物合用有相互作用如与茶碱合用升高其血药浓度风险,与华法林合用增强抗凝作用风险。 乳糖酸阿奇霉素是一种半合成的15元环大环内酯类抗生素,通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。 抗菌谱及临床应用 抗菌谱:对多种革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等)、革兰阴性菌(如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等)以及非典型病原体(如肺炎支原体、衣原体等)具有抗菌活性。 临床应用:常用于治疗呼吸道感染,如社区获得性肺炎、急性支气管炎、扁桃体炎、咽炎等;也可用于皮肤软组织感染等。例如,对于肺炎支原体引起的肺炎,乳糖酸阿奇霉素是常用的治疗药物之一。 药代动力学特点 吸收:口服后迅速吸收,生物利用度约为37%。进食不影响其吸收,但食物会延迟达峰时间。静脉给药时,乳糖酸阿奇霉素在体内分布广泛,能较好地渗透到组织中。 分布:药物可分布到肺、扁桃体、前列腺等多种组织和体液中,组织中的药物浓度高于血药浓度。 代谢与排泄:主要在肝脏代谢,代谢产物无明显抗菌活性。原形药物及代谢产物主要经胆汁排泄,少量经尿液排出。 安全性与注意事项 不良反应:可能引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;也可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应;少数患者可能出现肝功能异常等。 特殊人群 儿童:儿童使用时需注意,由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,用药过程中需密切监测肝功能等指标。同时,要根据儿童的体重等情况合理调整剂量。 老年人:老年人使用时需关注肝肾功能,因为老年人肝肾功能可能有所减退,用药时应谨慎,必要时调整剂量。 妊娠期和哺乳期妇女:妊娠期妇女使用需权衡利弊,只有在明确需要时才考虑使用;哺乳期妇女用药时需暂停哺乳,因为药物可能通过乳汁分泌影响婴儿。 与其他药物的相互作用 与某些药物合用时可能产生相互作用,例如与茶碱合用时,可能升高茶碱的血药浓度,增加茶碱中毒的风险,需监测茶碱的血药浓度;与华法林合用时,可能增强华法林的抗凝作用,增加出血风险,应密切监测凝血功能等。

    2025-12-02 10:51:08
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