杨凯

青岛大学附属医院

擅长:擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
  杨凯,从事骨科专业工作多年,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验及娴熟的手术技能。展开
个人擅长
擅长创伤显微外科、脊柱外科及关节外科手术。展开
  • 站久脚后跟疼是什么原因引起的

    站久脚后跟疼可能由跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨脂肪垫炎、神经卡压等原因引起,不同原因有其相应成因和影响因素,若持续不缓解需及时就医,同时应避免长时间站立、选合适鞋子预防。 一、跟骨骨刺 1.成因:长期站立等因素使足部肌肉牵拉跟骨,刺激骨膜,引发骨质增生形成跟骨骨刺,这是站久脚后跟疼较常见原因,多见于中老年人。 2.影响因素:年龄增长导致骨质退变,长期站立使足部受力不均,加速骨质增生进程。 二、足底筋膜炎 1.成因:足底筋膜是连接足跟与前足的纤维组织,长时间站立会使足底筋膜反复牵拉,引起无菌性炎症,导致疼痛。 2.影响因素:长时间站立工作的人群,如教师、售货员等,足底筋膜承受较大压力,易患足底筋膜炎;体重过重者,足底筋膜受力更大,患病风险更高。 三、跟腱炎 1.成因:跟腱连接小腿肌肉与跟骨,长期站立时跟腱不断收缩、受力,容易发生炎症,引起脚后跟疼痛。 2.影响因素:运动爱好者若长期站立后未充分放松跟腱,或本身跟腱柔韧性差,更易出现跟腱炎;年轻人运动强度大且站立时间长时,跟腱承受压力过大,也易发病。 四、跟骨脂肪垫炎 1.成因:跟骨脂肪垫起缓冲作用,长期站立使脂肪垫受压、磨损,导致炎症,引发疼痛。 2.影响因素:老年人跟骨脂肪垫退变,缓冲能力下降,站立时更易受损;肥胖者体重对跟骨脂肪垫压力大,增加患病几率。 五、神经卡压 1.成因:足部神经受压也可能导致脚后跟疼,比如跗管综合征,是胫神经在跗管内受压引起,站立过久可能加重神经卡压症状。 2.影响因素:足部解剖结构异常者,如存在跗管内结构变异,站立时更易出现神经卡压;长时间站立且足部姿势不当,会进一步加重神经卡压情况。 如果站久脚后跟疼持续不缓解,应及时就医,进行详细检查,如X线、超声等,以明确病因,并采取相应治疗措施。同时,避免长时间站立,选择合适的鞋子,以缓冲足部压力,预防脚后跟疼痛的发生。

    2025-11-24 11:32:07
  • 大拇指腱鞘炎能挂什么科

    大拇指腱鞘炎通常可挂骨科或手足外科,骨科能诊治包括其在内的骨骼肌肉相关疾病,会综合病史、体格检查及影像学检查等明确病情,不同年龄性别患者无本质区别;手足外科对手部疾病诊治更专业,能精准处理,不同年龄性别患者治疗原则基本遵循骨科相关原则,会关注细节。 适用情况:大部分综合医院中,骨科是诊治包括腱鞘炎在内的各种骨骼、关节及肌肉相关疾病的主要科室。大拇指腱鞘炎属于手部关节及周围组织的病变,骨科医生具备丰富的骨骼肌肉系统疾病诊疗经验,能够对大拇指腱鞘炎进行准确的诊断和治疗。例如,通过详细的病史询问、体格检查以及必要的影像学检查(如X线等)来明确病情。 年龄与性别因素影响:不同年龄和性别的患者在大拇指腱鞘炎的表现上可能有一定差异,但在骨科的诊断和治疗流程上并无本质区别。儿童患者的大拇指腱鞘炎可能与先天性因素或过度使用等有关,成人患者则可能因长期手部劳作等原因引发,医生会根据具体情况制定相应的诊疗方案。女性患者在从事一些需要手部精细动作或重复性劳作的工作时,也可能患上大拇指腱鞘炎,骨科医生会综合考虑这些因素进行个体化治疗。 手足外科 适用情况:一些专门的医院或综合医院中的手足外科,对于手部疾病的诊治更为专业。大拇指腱鞘炎属于手部的局部病变,手足外科医生在手部解剖结构、手部疾病的诊断和治疗方面有更深入的专业知识和技能。他们能够更精准地针对大拇指腱鞘炎进行处理,比如在手术治疗时能更精细地操作,减少对周围组织的损伤。 年龄与性别因素影响:在手足外科就诊的不同年龄和性别患者中,治疗原则基本遵循骨科的相关原则,但手足外科医生在处理手部疾病时,会更关注手部的功能恢复等细节问题。对于儿童患者,手足外科医生会更加注重保护手部的正常发育,在治疗过程中选择对儿童手部影响较小的治疗方式;对于女性患者,可能会考虑到手部的美观等因素,在治疗方案的选择上会综合权衡。

    2025-11-24 11:30:04
  • 左右摇头后脑勺沙沙响怎么回事

    左右摇头后脑勺沙沙响可能是生理因素、病理因素、药物治疗、物理治疗、生活方式调整等原因引起,也可能是其他潜在问题的表现,需要具体情况具体分析。 1.生理因素 关节活动:后脑勺的骨骼结构包括颈椎和颅骨,这些关节在活动时可能会产生摩擦或震动,从而发出响声。 颈部肌肉紧张:长时间保持一个姿势或颈部肌肉疲劳时,可能会导致颈部肌肉紧张,进而影响关节的活动,产生响声。 2.病理因素 颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等病变可能导致颈椎管狭窄,颈部神经受压,从而引起颈部疼痛、僵硬和响声。 韧带钙化:颈部韧带的钙化也可能导致响声。 其他:脑部疾病、耳源性疾病等也可能引起头部响声。 3.药物治疗 非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和减轻炎症。 肌肉松弛剂:如氯唑沙宗、替扎尼定等,可以缓解肌肉紧张。 抗抑郁药:如阿米替林等,对一些与情绪相关的头痛可能有帮助。 4.物理治疗 热敷:可以缓解颈部肌肉紧张,减轻疼痛。 按摩:可以放松肌肉,改善血液循环。 颈椎牵引:可以缓解颈椎间盘压力,改善颈椎曲度。 5.生活方式调整 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 定期活动颈部,进行颈部保健操。 避免颈部受伤,如避免重物砸伤、摔伤等。 6.特殊人群 儿童:儿童出现头部响声时,需要特别关注,因为可能存在其他潜在问题,如发育异常、感染等。应及时就医,进行详细的检查和评估。 老年人:老年人的骨骼和关节容易出现退行性改变,因此更容易出现头部响声和颈部疼痛。在治疗时,需要更加谨慎,避免使用过多的药物和物理治疗方法。 需要注意的是,如果头部响声伴有其他症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐、上肢麻木无力等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,在治疗过程中,应注意休息,避免颈部过度劳累,保持良好的生活习惯。

    2025-11-24 11:27:56
  • 全身酸痛的6个原因

    全身酸痛可能由过度运动、感染、自身免疫性疾病、神经病变、药物副作用及其他原因引起,治疗需根据病因进行,如休息、物理治疗、药物治疗等。 1.过度运动:过度运动后,肌肉会产生大量的乳酸,导致全身酸痛。这种酸痛通常在运动后24-72小时内达到高峰,然后逐渐减轻。 2.感染:病毒、细菌等感染可以引起全身酸痛。例如,感冒、流感、肺炎等疾病常常伴有全身酸痛的症状。 3.自身免疫性疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可以导致全身酸痛。 4.神经病变:神经病变如糖尿病周围神经病变、带状疱疹等也可以引起全身酸痛。 5.药物副作用:某些药物如化疗药物、抗抑郁药等可能会引起全身酸痛的副作用。 6.其他原因:贫血、甲状腺功能减退、恶性肿瘤等也可能导致全身酸痛。 需要注意的是,全身酸痛可能是一种症状,而不是一种独立的疾病。如果全身酸痛持续时间较长或伴有其他症状,如发热、皮疹、关节痛等,应及时就医,进行相关检查和治疗。 对于全身酸痛的治疗,应根据病因进行针对性治疗。以下是一些常见的治疗方法: 1.休息:适当休息可以缓解全身酸痛。 2.物理治疗:热敷、按摩、针灸等物理治疗方法可以缓解肌肉酸痛。 3.药物治疗:如果全身酸痛严重,可以使用一些药物如非甾体抗炎药、镇痛药等缓解症状。 4.针对病因治疗:如果全身酸痛是由感染、自身免疫性疾病等引起的,应进行相应的治疗。 需要注意的是,对于儿童和孕妇等特殊人群,全身酸痛的治疗应更加谨慎。在使用药物治疗时,应遵循医生的建议,避免使用对儿童和孕妇有潜在风险的药物。 总之,全身酸痛可能是由多种原因引起的,如果全身酸痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,在日常生活中,应注意适当运动、保持良好的生活习惯,预防全身酸痛的发生。

    2025-11-24 11:23:27
  • 膝盖疼能打封闭针吗

    膝盖疼能否打封闭针需综合多因素判断,因慢性劳损、关节炎等引起且无感染、全身性疾病未良好控制、局部无皮肤感染病变等情况时合适情况下可打,不同年龄性别患者有不同注意要点,生活方式及既往病史患者也需考虑,若长期重体力劳动或运动过度致膝盖疼,打封闭针同时要调整生活方式,有既往胃肠道疾病患者用糖皮质激素需防不良反应。 感染情况:若膝盖存在感染,如化脓性关节炎等,绝对不能打封闭针,因为此时打封闭针会导致感染扩散,加重病情。 全身性疾病:患有严重糖尿病、高血压未得到良好控制的患者,打封闭针需格外谨慎。因为糖皮质激素可能会影响血糖、血压的波动,糖尿病患者可能出现血糖进一步升高难以控制的情况,高血压患者可能导致血压难以平稳。 皮肤感染或病变:膝盖局部皮肤有感染、破溃或其他病变时,不能打封闭针,以免引发局部更严重的感染问题。 儿童患者:低龄儿童一般不优先考虑打封闭针,儿童处于生长发育阶段,封闭针中的药物可能会对其生长发育产生潜在影响,通常优先选择非药物的保守治疗方法,如适当休息、物理治疗等。 对于不同年龄、性别的患者,在考虑打封闭针时也有不同的注意要点。比如老年患者,可能合并其他基础疾病更多,在打封闭针前后需要更密切监测身体状况;女性患者若处于孕期或哺乳期,使用糖皮质激素等药物需充分评估对胎儿或婴儿的影响,一般会优先选择对胎儿和婴儿影响较小的治疗方式。生活方式方面,若患者膝盖疼是由于长期从事重体力劳动或运动过度导致,在考虑打封闭针的同时,需要调整生活方式,减少导致膝盖损伤的活动,否则即使打了封闭针,膝盖仍可能再次受到损伤而复发疼痛。有既往病史的患者,如既往有胃肠道疾病,使用糖皮质激素可能会加重胃肠道刺激等不良反应,需要在打封闭针前后采取相应措施来预防胃肠道并发症等。

    2025-11-24 11:20:23
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