路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

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个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 耳后囊肿会自己消失吗

    耳后囊肿(如皮脂腺囊肿、鳃裂囊肿等)通常不会自行消失,多数需医学干预,仅极少数特殊类型小囊肿可能短期缩小,但概率极低。 耳后皮脂腺囊肿最常见,因皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成,囊壁完整包裹分泌物,无法自然吸收,长期存在易增大。 极少数<0.5cm、无红肿的生理性淋巴组织增生性囊肿可能短暂缩小,但临床罕见,不可盲目等待自愈。 放任自愈会增加感染风险:囊肿反复感染可引发红肿破溃、形成瘘管,糖尿病患者感染后易扩散,需及时处理而非观察。 无症状小囊肿(<1cm)可定期观察,感染期外用莫匹罗星软膏控制炎症;囊肿>1cm或影响外观/功能时需手术切除,特殊人群(孕妇、儿童)建议尽早评估。 出现以下情况须立即就诊:①红肿热痛、化脓破溃;②短期内体积明显增大;③伴发热、颈部淋巴结肿大;④囊肿压迫周围组织引发疼痛或功能障碍。 说明:内容基于《皮肤性病学》临床指南,耳后囊肿以手术完整切除为首选治疗,药物仅为感染期临时控制手段,需遵医嘱使用。

    2026-01-26 10:29:44
  • 耳鸣吃甲钴胺多久有效

    甲钴胺对部分神经性耳鸣有改善作用,通常需连续服用2-4周可见初步效果,具体起效时间因个体差异及病因不同存在差异,需在医生指导下规范用药。 甲钴胺是活性维生素B12,参与神经髓鞘卵磷脂合成,促进受损听神经修复,对听神经损伤、神经营养障碍导致的耳鸣(如突发性耳聋后耳鸣、梅尼埃病相关耳鸣)有潜在改善作用。 个体代谢能力、耳鸣病程长短、病因严重程度等影响起效速度。短期耳鸣(如压力诱发)可能较快缓解,慢性神经性耳鸣可能需6-12周疗程,部分患者可能无明显改善。 《中国突发性耳聋诊疗指南》指出,甲钴胺联合其他药物治疗感音神经性耳鸣,2-4周可见症状改善;但需排除耳道耵聍栓塞、中耳炎等非神经因素导致的耳鸣。 适用于明确为神经损伤性耳鸣,需先经耳科检查排除器质性病变;疗程通常1-3个月,若服药1个月无效,应重新评估病因并调整方案。孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需谨慎用药,必须在医生指导下使用。

    2026-01-26 10:26:54
  • 放射治疗喉癌有用吗

    放射治疗是喉癌的重要治疗手段,对早期患者可实现根治,中晚期能改善生存并保留喉功能,临床应用广泛且效果明确。 早期喉癌(T1-T2期)首选放疗,5年生存率达85%-95%,局部控制率超90%,且能最大程度保留发声、吞咽功能,避免手术创伤(引用NCCN指南数据)。 中晚期喉癌(T3-T4期或伴淋巴结转移)常联合手术或化疗:同步放化疗(如顺铂)可降低复发率20%-30%,中位生存期延长3-5年;姑息放疗可缓解疼痛、出血等症状。 放疗副作用以急性反应为主,如口腔黏膜炎(60%-70%)、放射性皮炎(30%-40%),可通过氨磷汀保护黏膜、利多卡因凝胶缓解疼痛,需加强营养支持。 特殊人群需个体化评估:老年患者(≥70岁)优先选择适形放疗(如VMAT),糖尿病患者控糖防皮肤感染,儿童患者需控制剂量避免影响喉发育,孕妇、哺乳期女性禁用放疗。

    2026-01-26 10:23:32
  • 耳石症自我治疗方法有哪些

    耳石症自我治疗以耳石复位法为核心干预手段,结合生活方式调整及症状管理,多数患者通过规范操作可缓解症状。 1. 耳石复位法:后半规管耳石症适用Epley复位法,操作步骤为患者取仰卧位,头部向患侧(耳石脱落侧)旋转45°,保持该体位1-2分钟至眩晕缓解;随后迅速坐起,头部继续向对侧旋转45°,保持1-2分钟;最后缓慢侧卧(患耳朝下),保持1-2分钟。水平半规管耳石症可采用Barbecue复位法,患者取坐位,头部向健侧旋转90°,保持1-2分钟后迅速向患侧旋转90°,最后缓慢向健侧旋转180°。复位时需注意动作轻柔,避免头部剧烈晃动,单次复位过程不超过5分钟,每日可重复2-3次,连续3天无改善需就医调整方案。 2. 生活方式调整:避免长时间低头(如看手机)或仰头动作,起身时缓慢转动头部,弯腰捡物时采用屈膝下蹲姿势。睡眠时后半规管耳石症患者建议头部抬高15°-30°,避免平躺诱发眩晕。日常生活中减少突然转头、甩头动作,避免乘坐颠簸交通工具。 3. 急性发作处理:眩晕发作时立即停止活动,取安全卧位(如沙发或床沿),避免自行行走或站立;发作期间保持环境安静,避免强光刺激,可闭目深呼吸放松。若合并恶心呕吐,可少量饮用温水,避免进食刺激性食物。 4. 特殊人群注意事项:儿童患者需由家长协助复位,复位前需排除颈椎发育异常;老年人若合并高血压、糖尿病,复位时建议监测血压,避免体位性低血压;孕妇复位需在医生指导下进行,操作过程中出现腹痛或胎动异常需立即停止。 5. 辅助措施:复位后若仍有轻微头晕,可短期使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,但需排除药物过敏史。若复位后症状反复或持续超过1周,需排查是否合并耳石嵌顿,建议通过耳石复位仪或专业医生评估调整方案。

    2026-01-23 13:05:18
  • 喉咙吞咽疼一般几天好

    喉咙吞咽疼的恢复时间因病因和个体差异而异,普通病毒感染通常3-7天缓解,细菌感染或合并基础疾病者可能延长至1-2周,及时对症处理可缩短病程。 一、常见病因决定恢复基线 喉咙吞咽疼多由病毒感染(占70%-80%,如鼻病毒、腺病毒)、细菌感染(如A组β溶血性链球菌)、物理/化学刺激(如用嗓过度、辛辣食物)或反流性食管炎等引起。 二、不同病因的典型恢复周期 病毒感染性咽炎/喉炎:症状轻(仅咽痛)时3-5天自然缓解;流感相关咽痛可能因全身症状延长至7-10天。细菌感染(如链球菌性咽炎):未经治疗可延长至2周,规范抗生素治疗(疗程10天)后通常5-7天消退。物理刺激或反流性因素:去除诱因(如补水、抑酸)后1周内改善。 三、影响恢复的关键因素 及时干预可缩短病程(如细菌感染48小时内用抗生素,恢复快50%);规范用药(抗生素疗程不足易反复)、生活习惯(熬夜、吸烟会延缓愈合)、基础疾病(糖尿病患者感染愈合时间增加30%)及免疫状态(儿童、老人恢复周期延长1.5-2倍)均显著影响恢复时长。 四、科学护理与对症处理 非药物护理:每日饮水1500-2000ml,温盐水漱口(250ml水+半茶匙盐),避免烫食;药物:疼痛难忍可用对乙酰氨基酚(成人每次0.5g,每6小时1次),病毒感染无需抗生素,细菌感染需医生开具阿莫西林等。 五、特殊人群注意事项 儿童持续发热超48小时、吞咽困难加重需就医;老年人若咽痛伴呼吸困难,警惕喉头水肿;孕妇禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星);糖尿病患者感染后易合并酮症,建议每24小时监测血糖。 提示:若症状超过10天未缓解或出现高热(>39℃)、呼吸困难等,需及时就医排查扁桃体周围脓肿、下呼吸道感染等并发症。

    2026-01-23 13:03:57
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