耳鸣吃甲钴胺多久有效问

甲钴胺对部分神经性耳鸣有改善作用，通常需连续服用2-4周可见初步效果，具体起效时间因个体差异及病因不同存在差异，需在医生指导下规范用药。

甲钴胺是活性维生素B12，参与神经髓鞘卵磷脂合成，促进受损听神经修复，对听神经损伤、神经营养障碍导致的耳鸣（如突发性耳聋后耳鸣、梅尼埃病相关耳鸣）有潜在改善作用。

个体代谢能力、耳鸣病程长短、病因严重程度等影响起效速度。短期耳鸣（如压力诱发）可能较快缓解，慢性神经性耳鸣可能需6-12周疗程，部分患者可能无明显改善。

《中国突发性耳聋诊疗指南》指出，甲钴胺联合其他药物治疗感音神经性耳鸣，2-4周可见症状改善；但需排除耳道耵聍栓塞、中耳炎等非神经因素导致的耳鸣。

适用于明确为神经损伤性耳鸣，需先经耳科检查排除器质性病变；疗程通常1-3个月，若服药1个月无效，应重新评估病因并调整方案。孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需谨慎用药，必须在医生指导下使用。