章杏珍

苏州市立医院

擅长:妇科肿瘤、妇科炎症、月经不调、人工流产、性病、宫颈疾病、不育不孕症等妇科疾病。妊娠合并胆汁淤积症/妊娠合并高血压综合征/胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
  章杏珍,主任医师,教授,1966年毕业于苏州医学院医疗系(现苏州大学医学院),已从事妇产科临床34年,曾在上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)附属新华医院妇产科深造,一直致力于妇产科疾病的治疗与研究,对于妇产科疑难病症和产科高危妊娠的治疗有独特见解。尤其擅长妊娠合并胆汁淤积症、妊娠合并高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。妊娠合并胆汁淤积症的临床研究.   获2001年苏州市人民政府科技进步四等奖,1986年参加完成“六五”国家科技攻关项目中获荣誉奖,在国家级、省级专业学术期刊上发表论著7篇。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科炎症、月经不调、人工流产、性病、宫颈疾病、不育不孕症等妇科疾病。妊娠合并胆汁淤积症/妊娠合并高血压综合征/胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。展开
  • 子宫肌瘤切除手术多少钱

    子宫肌瘤切除手术费用因手术方式、医院等级、地区差异及患者个体情况(肌瘤大小、数量、位置等)差异较大,一般在5000元至30000元人民币不等,具体费用需结合实际情况综合评估。 一、费用核心影响因素 手术费用主要受四方面影响:①手术方式(开腹/腹腔镜/宫腔镜),②医院级别(三甲医院费用高于基层医院),③地区经济水平(一线城市费用普遍更高),④患者自身情况(如肌瘤大小、是否合并贫血/高血压等基础病)。 二、不同术式费用参考 开腹手术(传统术式):适用于较大或复杂肌瘤,费用约5000-15000元; 腹腔镜微创手术(主流术式):创伤小、恢复快,费用约10000-25000元; 宫腔镜手术(针对黏膜下肌瘤):费用约8000-18000元。 医保患者可报销部分费用,具体比例按当地医保政策执行(如职工医保报销比例约70%-90%)。 三、特殊人群注意事项 绝经后女性:若肌瘤无明显症状且无恶变倾向,可优先观察,暂不手术; 有生育需求者:建议选择腹腔镜下肌瘤剔除术(保留子宫),费用因术式复杂度增加(如需术中超声定位); 合并基础病者(糖尿病/高血压等):需术前控制基础病,检查及住院时间延长可能增加总费用。 四、术前检查与准备费用 术前需完善超声、血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,费用约500-1500元;若需MRI评估肌瘤位置或排除癌变,额外增加费用约1000-3000元。 五、术后康复与并发症处理 术后常规使用抗生素(如头孢类)预防感染,止血药物(如氨甲环酸)对症处理,费用约500-2000元。若出现出血、感染等并发症,需额外治疗(如二次手术),总费用可能增加。建议术后遵医嘱复查,避免不必要支出。 提示:具体费用以就诊医院为准,建议提前咨询医保部门及主管医生,合理规划治疗方案。

    2026-01-06 12:11:21
  • 宫外孕保守治疗成功半个月可以吃哪些

    宫外孕保守治疗成功半个月后,饮食需兼顾营养补充与身体恢复,宜选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,同时严格避免辛辣刺激、活血及生冷类食物,以促进盆腔组织修复与免疫力提升。 优质蛋白质补充 重点选择低脂、易消化的优质蛋白来源,如鸡胸肉、鲈鱼、豆腐、低脂奶制品等。这些食物富含必需氨基酸,能促进受损组织修复,每日建议摄入量约1.0-1.2g/kg体重(如50kg成人每日需50-60g)。需避免肥肉、油炸食品等高脂食物,以防加重代谢负担。 维生素与矿物质摄入 深色蔬菜(西兰花、菠菜)、新鲜水果(苹果、蓝莓)是理想选择,富含维生素C、叶酸及铁元素。维生素C可促进胶原合成,叶酸参与细胞修复,铁元素有助于改善术后可能的轻度贫血。每日水果摄入量控制在200-350g,避免过量食用西瓜、梨等寒性水果。 膳食纤维与水分管理 燕麦、芹菜、火龙果等富含膳食纤维,可预防术后活动减少导致的便秘(腹压过高可能影响盆腔血运恢复)。建议每日饮水1500-2000ml,可搭配杂粮粥(燕麦粥、玉米粥),在补充膳食纤维的同时维持肠道正常蠕动。 易消化主食选择 术后半个月胃肠功能尚未完全恢复,宜以小米粥、南瓜粥、软面条、蒸蛋羹等软烂食物为主。这类食物易消化,可减轻胃肠负担,避免生冷硬食(如刺身、冰饮)及未煮烂的粗粮,建议主食以蒸、煮、炖的方式烹饪。 严格规避禁忌食物 需避免辛辣刺激食物(辣椒、火锅等)、活血类食物(红糖、桂圆、人参等),以及酒精、咖啡、浓茶。生冷食物(如刺身、冰水果)可能刺激盆腔血管收缩或扩张,影响凝血功能稳定,需格外注意。 特殊人群注意 若存在贫血倾向,可适量摄入红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g以内);消化功能较弱者建议将食物进一步细化处理,如蔬菜煮软或打成泥状,避免增加消化负担。

    2026-01-06 12:10:11
  • 子宫肌瘤6厘米大,需要切除吗

    子宫肌瘤6厘米时是否需要手术切除需结合症状、生长部位及患者生育需求综合判断,多数情况下需优先考虑手术干预,但并非所有患者均需立即切除。 核心手术指征:症状与生长部位 6厘米肌瘤需结合症状评估:若出现经量异常增多致贫血、经期延长、持续性腹痛、膀胱/直肠压迫症状(尿频、便秘),或肌瘤短期内快速增大(半年内增长>2cm),需优先处理。生长部位是关键:黏膜下肌瘤(即使<5cm)常引发严重出血,需尽快干预;肌壁间肌瘤若压迫内膜或影响宫腔形态,可能导致不孕或流产;浆膜下肌瘤若无症状可暂时观察,但需警惕扭转或变性风险。 手术方式选择需个体化 腹腔镜肌瘤剔除术(微创,适用于多数肌壁间/浆膜下肌瘤,保留子宫);宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术(针对突出宫腔的肌瘤,创伤小);开腹手术(适用于粘连严重、肌瘤位置特殊或合并感染);聚焦超声消融(无创,适用于无法耐受手术者,但需严格评估适应症)。 特殊人群注意事项 育龄女性:优先保留子宫,以腹腔镜剔除术为主,若有生育需求可优先选择微创方式;绝经期女性:若无症状可每3-6个月随访,绝经后激素下降肌瘤多缩小;合并高血压、糖尿病者,需先控制基础病,降低手术风险。 药物治疗的辅助作用 药物仅用于过渡或术前准备:GnRH-a(如亮丙瑞林)可短期缩小肌瘤体积(2-3个月),停药后易复发;米非司酮可拮抗孕激素,适用于纠正贫血或术前缩小肌瘤。药物无法根治,不可长期依赖。 随访与观察建议 无症状、无恶变风险的6cm肌瘤可每3-6个月复查超声;避免长期精神压力,减少含雌激素食物(如蜂王浆);若出现阴道异常出血、腹痛加重或肌瘤快速增长,需立即就医。 总结:6厘米肌瘤是否手术需综合评估,症状性肌瘤或特殊部位肌瘤建议手术,无症状者定期随访。建议与妇科医生充分沟通,制定个体化方案。

    2026-01-06 12:09:14
  • 吃什么药可以流产

    终止早期妊娠的药物需经医生评估后在医疗机构内使用,自行用药存在严重风险。临床常用药物为米非司酮联合米索前列醇,两者协同作用终止妊娠,具体如下: 一、药物种类及作用机制 1. 米非司酮联合米索前列醇是药物流产的核心方案。米非司酮为抗孕激素药物,通过竞争性结合孕酮受体,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化;米索前列醇为前列腺素类药物,促进子宫平滑肌收缩,加速妊娠物排出,两者协同终止妊娠。 二、适用与禁忌条件 1. 适用条件:宫内妊娠且确诊妊娠时间≤49天,无药物过敏史、肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘等禁忌证,无严重内外科疾病及凝血功能障碍。 2. 禁忌情况:宫外孕(需先排除),带宫内节育器妊娠,多次人工流产史且子宫畸形者,药物过敏史患者。 三、风险与并发症 1. 不全流产:妊娠组织残留需二次清宫,可能导致大出血、感染。 2. 大出血:子宫收缩不良或残留组织影响止血时,可能引发失血性休克。 3. 感染:操作或术后护理不当可引发子宫内膜炎、盆腔炎,甚至败血症。 4. 远期风险:宫腔粘连、继发不孕风险增加,需重视术后复查。 四、特殊人群用药注意事项 1. 未成年人(18岁以下):身体发育未成熟,药物代谢及子宫反应与成人存在差异,需监护人陪同并在三甲医院进行。 2. 哺乳期女性:米非司酮可经乳汁分泌,用药期间需暂停哺乳,停药后24~48小时再恢复。 3. 慢性病患者:高血压、心脏病、肝肾功能异常者,需医生全面评估后调整方案。 4. 既往流产史者:多次流产可能增加子宫损伤风险,需评估宫颈机能及子宫恢复情况。 五、非药物干预与替代方案 早期妊娠意外终止,建议优先选择非药物干预,如心理疏导、咨询专业医生后选择人工流产术(手术终止妊娠),药物流产仅为符合指征者的可选方案,且必须在医疗机构内完成。

    2026-01-06 12:08:20
  • 怀孕初期肚子咕噜咕噜怎么回事

    怀孕初期肚子咕噜咕噜主要是孕期生理变化引起的,包括激素影响、子宫压迫、肠道功能改变及饮食因素等,多数情况为正常生理现象,但若伴随异常症状需就医。 一、激素变化导致胃肠功能改变。孕激素水平升高使胃肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,食物消化和气体排出延迟,肠道内气体积聚或液体流动产生咕噜声。临床研究显示,孕早期孕激素浓度较非孕期升高约2~3倍,与胃肠动力降低相关,约60%孕妇在孕早期出现肠鸣音活跃现象。 二、子宫增大压迫肠道。孕早期子宫逐渐增大至盆腔以上时,对肠道产生轻微压迫,同时激素引起的肠道蠕动减慢,可导致肠道内气体或液体流动异常,表现为肠鸣音亢进。超声检查显示,孕10~12周子宫容积增加5~10ml时,约30%孕妇出现肠道受压相关的肠鸣音增强。 三、饮食结构与产气食物影响。孕期饮食不当,如摄入过多产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料等),或暴饮暴食、进食过快导致吞入空气,可加重肠道气体积聚,引发咕噜声。此外,孕期味觉变化可能导致孕妇偏好高纤维或高脂食物,增加消化负担,使肠道产气增多。 四、需警惕的异常情况。若伴随以下症状需立即就医:腹痛剧烈且持续不缓解、腹泻或便秘严重伴便血、阴道出血、发热、恶心呕吐频繁无法进食。临床数据显示,孕早期因胃肠道感染或肠梗阻等病理因素导致腹痛伴肠鸣音亢进的发生率约5%,需通过超声或血常规等检查排除异常。 五、非药物干预应对措施。少食多餐,避免产气食物,每日5~6餐,每餐七分饱;饭后散步15~30分钟促进消化;顺时针轻柔按摩腹部(每次5~10分钟)缓解胀气;保持规律排便,便秘时可增加膳食纤维摄入(每日25~30g)。高龄孕妇(≥35岁)、有慢性胃病或流产史者,建议提前咨询产科医生调整饮食和生活方式,避免因肠道功能紊乱诱发不适。

    2026-01-06 12:05:03
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