吃什么药可以流产问

终止早期妊娠的药物需经医生评估后在医疗机构内使用，自行用药存在严重风险。临床常用药物为米非司酮联合米索前列醇，两者协同作用终止妊娠，具体如下：

一、药物种类及作用机制

1.米非司酮联合米索前列醇是药物流产的核心方案。米非司酮为抗孕激素药物，通过竞争性结合孕酮受体，使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化；米索前列醇为前列腺素类药物，促进子宫平滑肌收缩，加速妊娠物排出，两者协同终止妊娠。

二、适用与禁忌条件

1.适用条件：宫内妊娠且确诊妊娠时间≤49天，无药物过敏史、肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘等禁忌证，无严重内外科疾病及凝血功能障碍。

2.禁忌情况：宫外孕（需先排除），带宫内节育器妊娠，多次人工流产史且子宫畸形者，药物过敏史患者。

三、风险与并发症

1.不全流产：妊娠组织残留需二次清宫，可能导致大出血、感染。

2.大出血：子宫收缩不良或残留组织影响止血时，可能引发失血性休克。

3.感染：操作或术后护理不当可引发子宫内膜炎、盆腔炎，甚至败血症。

4.远期风险：宫腔粘连、继发不孕风险增加，需重视术后复查。

四、特殊人群用药注意事项

1.未成年人（18岁以下）：身体发育未成熟，药物代谢及子宫反应与成人存在差异，需监护人陪同并在三甲医院进行。

2.哺乳期女性：米非司酮可经乳汁分泌，用药期间需暂停哺乳，停药后24~48小时再恢复。

3.慢性病患者：高血压、心脏病、肝肾功能异常者，需医生全面评估后调整方案。

4.既往流产史者：多次流产可能增加子宫损伤风险，需评估宫颈机能及子宫恢复情况。

五、非药物干预与替代方案

早期妊娠意外终止，建议优先选择非药物干预，如心理疏导、咨询专业医生后选择人工流产术（手术终止妊娠），药物流产仅为符合指征者的可选方案，且必须在医疗机构内完成。