吴建华

海军军医大学第一附属医院

擅长:白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,现为海军军医大学附属长海医院皮肤科主任、主任医师、教授、博士研究生导师、国家和军队药物临床研究机构长海医院皮肤性病学专业组组长、上海市皮肤科住院医师长海医院培训基地主任、上海市皮肤科专科医师长海医院培训基地主任。兼中国民族医药学会皮肤科分会常务理事、中日医学科技交流协会氢分子生物学专业委员会常务委员、中国医师协会整合医学医师分会整合皮肤病学专业委员会常务委员、上海市药理学会皮肤药理专业委员会副主任委员、中国人民解放军医学科学技术委员会皮肤科专业委员会常委、上海市中西医结合学会皮肤性病专业委员会常务委员,上海市医学会皮肤科分会委员、上海市医师协会皮肤科医师分会委员、上海市中医药学会美容分会专家委员会委员,同时担任《中国真菌学杂志》、《实用皮肤病学杂志》和《药学服务与研究》杂志编委。先后获得国家科技进步二等奖1项、军队科技进步二等奖1项,国家发明专利3项。在国内外专业期刊发表论文100余篇,主编专著4部及参编10部。承担各类科研基金14项,包括国家科技部重大新药创制专项基金、国家自然科学基金面上项目、军队重点课题、全军后勤科研重大项目课题。从事临床医疗、教学和科研工作30年,擅长各种真菌病及色素障碍性皮肤病的诊断和治疗。展开
个人擅长
白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。展开
  • 如何祛痘痘印最有效

    改善痘印可通过强脉冲光、非剥脱性点阵激光等光电手段分解色素、刺激胶原蛋白增生,维A酸类、含烟酰胺护肤品等外用药物可辅助淡化,果酸换肤等化学剥脱能促进表皮生长,日常要严格防晒、保持健康生活方式,孕妇避免刺激药物和高浓度化学剥脱选安全防晒与基础护肤,儿童祛痘印需谨慎用基础护理或医生指导低刺激方案。 一、光电治疗改善痘印 强脉冲光(IPL)是常见用于祛痘痘印的光电手段,其原理是利用特定波长光被痘印处的色素颗粒吸收,分解色素,同时刺激胶原蛋白增生以改善皮肤质地。对于皮肤类型不同的人群,IPL的效果及风险有差异,例如肤色较深的人群进行IPL治疗时需严格把控参数,以防出现色沉等不良反应。非剥脱性点阵激光也是有效方法,它通过微小热损伤刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白重组,从而淡化痘印,治疗后需注意皮肤保湿与防晒,避免感染。 二、外用药物辅助淡化痘印 维A酸类药物是常用的外用祛痘印药物,其能促进表皮细胞更新,加快角质层脱落,帮助淡化色素沉着。但维A酸类药物可能引起皮肤刺激,如红斑、脱屑等,敏感肌肤人群使用需谨慎,且孕妇禁用。此外,含有烟酰胺的护肤品也有一定作用,烟酰胺可抑制黑色素传递,减少痘印处色素沉积,日常可选择含适当浓度烟酰胺的面霜等产品,但使用前建议先在局部试用观察反应。 三、化学剥脱改善痘印 果酸换肤是常见的化学剥脱方式,通过使用不同浓度的果酸剥落外层皮肤,促进新的表皮细胞生长,改善痘印的色泽与纹理。一般而言,初始治疗可选择较低浓度果酸,如10%-15%,随着皮肤适应逐渐增加浓度。但需注意,化学剥脱后皮肤屏障暂时受损,要严格遵循术后护理,包括加强保湿、严格防晒等,以避免感染及色沉加重。 四、日常护理关键要点 1.严格防晒:紫外线是导致痘印色素沉着加重的重要因素,日常应使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,户外时长需使用遮阳帽、太阳镜等加强防护。不同年龄人群防晒需求有别,青少年户外活动多,需选择适合其肤质的儿童专用温和防晒产品;成年人则可根据肤质选择合适的防晒剂型。 2.健康生活方式:保持充足睡眠,一般成年人建议7-8小时睡眠,利于皮肤自我修复;维持健康饮食,减少高糖、高油食物摄入,这类食物可能加重皮脂腺分泌,间接影响痘印恢复。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,需更严格控制血糖水平,因高血糖可能影响皮肤愈合能力,不利于痘印改善。 五、特殊人群注意事项 孕妇属于特殊人群,在祛痘印时应避免使用刺激性强的药物及高浓度化学剥脱方法,优先选择安全的物理防晒与温和的基础护肤产品。儿童人群祛痘印需格外谨慎,避免使用成人强效祛痘印产品,应以清洁保湿等基础护理为主,若有痘印问题可在医生指导下选择儿童适用的低刺激方案。

    2026-01-05 13:20:55
  • 什么是结节性红斑可以根治吗

    结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,典型表现为双小腿伸侧对称分布的红色或紫红色疼痛性结节,直径通常1-5cm,表面光滑,有压痛,一般不破溃,数周后逐渐消退,不留瘢痕,但可反复发作。好发于中青年女性,春秋季多见,多数情况下可通过规范治疗控制症状,少数反复发作或与基础疾病相关者可能难以完全根治,但通过去除病因、积极干预可降低复发风险。 一、定义与临床特征:结节性红斑是一种急性炎症性脂膜炎,病理特征为间隔性脂膜炎,主要累及真皮深层和皮下脂肪组织。临床表现以双小腿伸侧对称分布的红色结节为核心,常伴疼痛、压痛,部分患者可出现低热、乏力、关节痛等全身症状。结节通常不破溃,消退后不留色素沉着或瘢痕,但反复发作者病程可迁延数月至数年。 二、主要病因类型:病因复杂,与多种因素相关。感染因素中,β溶血性链球菌感染(如扁桃体炎、咽炎)和结核杆菌感染是常见诱因,需通过结核菌素试验、胸部影像学检查等排查。自身免疫性因素包括炎症性肠病、白塞病、结节病等,部分患者存在抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性等异常。药物因素涉及口服避孕药、磺胺类、非甾体抗炎药等,可能诱发急性发作。此外,白塞病、结节病等自身免疫病及恶性肿瘤、妊娠、创伤等也可能成为病因。 三、诊断关键依据:诊断主要基于典型临床表现(对称分布的小腿伸侧结节、疼痛性皮疹),结合辅助检查:血常规可见白细胞升高或正常,血沉、C反应蛋白等炎症指标显著升高;结核菌素试验、抗核抗体谱、人类白细胞抗原-B51等检测可排查感染及自身免疫病;必要时皮肤活检显示间隔性脂膜炎病理特征,可明确诊断。 四、治疗与管理原则:治疗以去除病因为核心。非药物干预包括卧床休息、抬高患肢减轻肿胀,避免长时间站立或行走,局部冷敷或外用糖皮质激素软膏可缓解疼痛。药物治疗方面,非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症;糖皮质激素(如泼尼松)用于急性发作期,能快速控制症状;对于结核感染相关结节性红斑,需规范抗结核治疗(如异烟肼、利福平);自身免疫性病因者可能需免疫抑制剂(如羟氯喹、沙利度胺)。特殊人群中,儿童患者优先采用非药物干预,避免低剂量激素;老年患者需注意基础疾病(如高血压、糖尿病)对药物的影响,用药需谨慎。 五、预后与根治可能性:多数患者在去除诱因后(如治愈感染、控制基础疾病)可在3-6个月内自愈,预后良好。但部分患者因未彻底去除病因(如持续结核感染、未控制的自身免疫病)可能反复发作,病程迁延至数月至数年。目前医学上无法保证所有结节性红斑完全根治,尤其是与慢性疾病相关的病例,但通过规范治疗和长期管理,可显著降低复发频率,改善生活质量。

    2026-01-05 13:17:09
  • 晚上洗脸后护肤步骤介绍

    晚上洗脸后先用水爽肤水补水保湿,油性皮肤选含水杨酸控油的,干性皮肤选含透明质酸保湿的,取适量轻拍或擦拭面部颈部;根据自身皮肤状况选精华液,抗皱选含维生素A衍生物等的,暗沉选含烟酰胺等美白提亮的,均匀涂抹按摩至吸收;眼部用绿豆大小眼霜轻点眼周上下眼睑并轻柔按摩;最后根据肤质选乳液或面霜锁水,干性选滋润面霜,油性选轻薄乳液;敏感肌肤人群选无酒精无香精无刺激性成分的温和护肤品且用前做patch测试,儿童洗脸后仅用温和保湿乳液,孕妇用孕妇专用温和且成分安全的护肤品避免有害成分。 一、清洁后补水保湿 晚上洗脸后,首先可使用爽肤水进行补水保湿。爽肤水能帮助补充皮肤水分,调节皮肤的pH值。对于油性皮肤,可选择含有水杨酸等成分的控油爽肤水,这类爽肤水有助于平衡油脂分泌;干性皮肤则适合选择含有透明质酸等保湿成分的爽肤水,能为皮肤深层补水。取适量爽肤水于化妆棉或手掌心,轻拍或擦拭于面部及颈部,确保皮肤充分吸收。 二、精华液护理 根据自身皮肤状况选择合适的精华液。例如,若有抗皱需求,可选择含有维生素A衍生物、胶原蛋白等成分的抗皱精华;若皮肤暗沉,可选用含有烟酰胺、传明酸等美白提亮成分的精华。取适量精华液均匀涂抹于面部,轻轻按摩至完全吸收,精华液能深入肌肤底层,为皮肤提供更针对性的营养与修护。 三、眼霜护理 眼部皮肤较为脆弱,需单独进行护理。取绿豆大小的眼霜,分别轻点于眼周的上下眼睑处,然后用无名指轻轻从内眼角向外眼角方向按摩,直至眼霜完全被眼周皮肤吸收。按摩有助于促进眼部血液循环,缓解眼部疲劳,但要注意动作轻柔,避免过度拉扯眼周皮肤。 四、乳液或面霜锁水 最后根据肤质选择乳液或面霜进行锁水。干性皮肤可选择滋润度较高的面霜,如含有油脂成分的保湿面霜,能有效锁住皮肤水分;油性皮肤则适合选择轻薄的乳液,避免给皮肤造成厚重负担。涂抹时,从脸颊部位开始,由内向外轻轻推开,确保全脸均匀覆盖,以达到长效保湿的效果。 特殊人群注意事项 敏感肌肤人群:应选择无酒精、无香精、无刺激性成分的温和护肤品。在使用新的护肤品前,可先在耳后或手腕内侧进行patch测试,观察24小时内是否出现过敏反应,如红肿、瘙痒等,确认安全后再用于面部。 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,晚上洗脸后建议仅使用温和的保湿乳液,避免使用具有美白、抗皱等功效的功能性护肤品,以防刺激儿童皮肤。 孕妇:需选用孕妇专用的温和护肤品,确保产品成分安全,不含有害物质,如避免使用含有维A酸、水杨酸等可能对胎儿产生不良影响的成分。在选择护肤品时,可查看产品是否通过孕妇安全认证,以保障自身及胎儿健康。

    2026-01-05 13:16:29
  • 女生长期脸上痘痘是什么原因

    女生长痘痘的原因包括内分泌失调、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、饮食因素、生活习惯(睡眠不足、压力过大、清洁不当)、遗传因素、药物因素,不同特殊人群有相应注意事项。 毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊皮脂腺导管角化过度时,会使导管口径变小、狭窄或阻塞,影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出,皮脂淤积在毛囊内形成粉刺,进而发展为痘痘。这种情况在油性皮肤的女生中更为常见,油性皮肤本身油脂分泌旺盛,再加上导管角化异常,更容易出现痘痘问题。 痤疮丙酸杆菌繁殖 痤疮丙酸杆菌是一种寄生在毛囊皮脂腺内的细菌,当毛囊内环境适合其繁殖时,它会分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引起炎症反应,导致痘痘的产生和加重。皮肤卫生状况不佳、油脂分泌多等因素都有利于痤疮丙酸杆菌的繁殖。 饮食因素 长期高糖、高油、辛辣饮食会对皮肤产生不良影响。高糖饮食会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,进而促进皮脂腺分泌油脂;高油食物会加重皮肤油脂分泌负担;辛辣食物则可能刺激皮肤,诱发痘痘。例如经常吃甜品、油炸食品和辣椒的女生,长痘痘的概率往往更高。 生活习惯 睡眠不足:长期熬夜会影响身体的正常代谢和内分泌调节。人体在睡眠时会进行自我修复和调节,熬夜打乱了生物钟,导致内分泌紊乱,进而诱发痘痘。 压力过大:长期处于高压力状态下,身体会分泌应激激素,如肾上腺素等,这会影响内分泌系统,导致皮脂腺分泌异常,增加长痘痘的风险。现代女生面临学习、工作等多方面压力,容易出现痘痘问题。 清洁不当:不注意面部清洁或者清洁过度都可能引发痘痘。清洁不彻底会使污垢、油脂堆积在毛孔中,导致毛孔堵塞;而过度清洁可能破坏皮肤的屏障功能,使皮肤的自我保护能力下降,也容易长痘痘。 遗传因素 如果家族中有长痘痘的遗传倾向,那么女生长痘痘的可能性也会增加。遗传因素可能影响皮脂腺的大小和活性等,使得个体更容易出现油脂分泌过多等情况,从而引发痘痘。 药物因素 某些药物也可能导致女生长痘痘,例如一些避孕药、皮质类固醇激素等。避孕药中的激素成分可能会影响体内的激素平衡,皮质类固醇激素则可能引起内分泌失调,进而诱发痘痘。 特殊人群注意事项 青春期女生:正处于身体发育阶段,要注意保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,合理饮食,选择适合自己肤质的清洁产品,做好皮肤护理。 育龄期女性:月经周期前后要特别关注激素变化对皮肤的影响,保持心情舒畅,月经期间注意私处和面部清洁。 油性皮肤女生:更要注重皮肤的清洁和控油,选择控油但不刺激的护肤品,定期去角质,但要注意频率,避免过度去角质损伤皮肤屏障。

    2026-01-05 13:14:56
  • 痤疮是什么病

    痤疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病好发青春期与皮脂腺分泌亢进、导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及其他因素相关可表现粉刺、炎性皮损、结节囊肿等分类有寻常、聚合性、爆发性青春期为高发年龄段成年女性与月经周期等相关成年男性与雄激素等有关特殊人群需注意避免诱因诊断主要依典型临床表现需排异时查激素水平等。 一、定义 痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,好发于青春期,与皮脂腺分泌亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等多种因素相关,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损,愈后可能遗留色素沉着或瘢痕。 二、病因机制 1.皮脂腺分泌过多:青春期雄激素水平升高,促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,过多皮脂堆积在毛囊内。 2.毛囊皮脂腺导管角化异常:导管角化过度会导致管口变小、狭窄或阻塞,影响皮脂排出,形成角质栓即粉刺。 3.痤疮丙酸杆菌繁殖:皮脂为痤疮丙酸杆菌提供了生存繁殖的环境,该菌分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引发炎症反应。 4.其他因素:遗传因素可影响个体对痤疮的易感性;高糖、高脂饮食可能加重皮脂腺分泌;情绪压力过大、某些药物(如糖皮质激素)等也可能诱发或加重痤疮。 三、临床表现 1.粉刺:分为白头粉刺(闭合性粉刺)和黑头粉刺(开放性粉刺),白头粉刺为皮色丘疹,无明显开口;黑头粉刺则是顶端有黑色角栓的丘疹。 2.炎性皮损:可发展为炎性丘疹、脓疱,丘疹表现为红色丘疹,脓疱则是顶端有黄白色脓头的丘疹。 3.结节、囊肿:病情较重时可形成结节(质地较硬的隆起)、囊肿(含有脓液的囊性损害),愈后易留瘢痕。 四、分类 1.寻常痤疮:最常见类型,表现为上述多种皮损。 2.聚合性痤疮:病情严重,皮损包括结节、囊肿、脓肿等,常形成窦道和瘢痕。 3.爆发性痤疮:突发的严重痤疮,伴有发热、关节痛等全身症状。 五、好发人群及影响 1.青春期人群:因青春期雄激素水平升高,是痤疮的高发年龄段,对患者心理可能产生影响,如导致自卑等情绪。 2.成年人群:成年女性痤疮可能与月经周期、内分泌失调(如多囊卵巢综合征)等相关;成年男性痤疮可能与雄激素水平、生活方式等有关。 3.特殊人群:有痤疮病史者需注意避免诱发因素,如避免高糖高脂饮食、保持情绪稳定等;儿童痤疮相对少见,若出现需排查是否存在内分泌异常等问题,且儿童皮肤娇嫩,需特别注意皮肤清洁及避免不当处理以防损伤皮肤。 六、诊断 主要依据典型的临床表现进行诊断,一般无需特殊实验室检查,若需排除其他疾病(如内分泌疾病等)时可能会进行激素水平等相关检查。

    2026-01-05 13:14:16
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