冯国勋

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:甲状腺疾病、肝胆疾病的诊治。

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甲状腺疾病、肝胆疾病的诊治。展开
  • 左腰疼痛是什么原因男性

    男性左腰疼痛可能由肌肉骨骼系统相关原因(如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生)、泌尿系统相关原因(如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎)及其他可能原因(如带状疱疹、腹腔内脏器疾病牵涉痛)引起,需及时就医通过相关检查明确病因,生活中要注意保持正确姿势、预防泌尿系统疾病等,特殊人群需密切关注。 一、肌肉骨骼系统相关原因 1.腰肌劳损:男性长期从事重体力劳动、久坐久站或腰部姿势不良等,易引发腰肌劳损。腰部肌肉、筋膜等软组织因慢性损伤出现无菌性炎症,导致左腰疼痛,多为酸胀痛,劳累后加重,休息可缓解。研究表明,长期不良姿势使腰部肌肉持续紧张,代谢产物堆积,刺激神经末梢引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症:男性中青壮年多见,腰椎间盘退变、损伤等因素致椎间盘髓核突出,压迫神经根,可出现左腰疼痛,常伴下肢放射性疼痛、麻木等。当椎间盘退变时,纤维环韧性下降,在外力作用下易破裂,髓核突出压迫周围神经结构引发症状。 3.腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎发生退行性改变,骨质增生形成,增生的骨质刺激周围组织可导致左腰疼痛,活动时疼痛可能加重,尤其在过度劳累或腰部活动过多后。年龄增长使腰椎稳定性下降,机体自我修复过程中骨质异常增生。 二、泌尿系统相关原因 1.肾结石:男性患肾结石较为常见,结石在肾盂或输尿管内移动,刺激尿路黏膜,引起左腰剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴血尿、恶心、呕吐等症状。尿液中某些成分析出形成结晶,逐渐聚集形成结石,结石活动时损伤尿路黏膜导致出血和疼痛。 2.输尿管结石:多由肾结石下移至输尿管所致,输尿管结石梗阻可引起左腰腹部剧烈疼痛,疼痛性质类似肾结石绞痛,也可伴血尿、尿频、尿急等症状。结石在输尿管内阻碍尿液流通,使输尿管痉挛,产生剧烈疼痛。 3.肾盂肾炎:细菌感染累及肾盂、肾盏等部位引起肾盂肾炎,可出现左腰胀痛,伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性相对更易患,但男性若有尿路梗阻等因素也可发病,细菌上行感染或血行感染至肾脏引发炎症反应。 三、其他可能原因 1.带状疱疹:带状疱疹病毒感染累及左腰部神经时,可出现左腰疼痛,疼痛前常先有皮肤感觉过敏、灼热或神经痛等前驱症状,随后出现成簇的疱疹。病毒潜伏在神经节内,机体免疫力下降时复发,侵犯神经及皮肤。 2.腹腔内脏器疾病牵涉痛:如左侧的结肠炎、胰腺炎等疾病,也可能引起左腰疼痛。结肠炎时肠道炎症刺激可能通过神经反射导致左腰牵涉痛,胰腺炎时炎症波及周围组织可放射至左腰部。 对于男性左腰疼痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如腰椎X线、CT、泌尿系统超声、尿常规等)明确病因。在生活方式方面,男性应注意保持正确的坐姿、站姿,避免久坐久站和过度劳累,适度进行腰部肌肉锻炼;多饮水,预防泌尿系统结石;注意个人卫生,预防泌尿系统感染等。特殊人群如老年人需更密切关注腰椎退变等情况,及时排查病因并进行相应处理。

    2025-11-25 13:24:12
  • 蚊子喜欢咬哪种人

    蚊子易吸引二氧化碳排出量较多、体温较高、体表挥发特殊气味、皮肤表面菌群不同及穿着颜色较深的人群,儿童新陈代谢快等易被叮需选合适防蚊措施,孕妇因代谢等更易招蚊要安全防蚊方式,老年人皮肤代谢下降需注意防蚊,糖尿病患者皮肤环境改变要加强防蚊且保持皮肤清洁干燥。 一、二氧化碳排出量较多的人群 蚊子可通过感知人体呼出的二氧化碳来定位宿主。运动量较大者、孕妇等因呼吸频率加快,二氧化碳排出量相对更多,更易吸引蚊子。例如,进行剧烈运动后,人体呼出二氧化碳增多,会显著增加被蚊子叮咬的概率;孕妇由于自身及胎儿代谢需求,呼吸频率高于常人,也属于二氧化碳排出量较多的群体。 二、体温较高的人群 蚊子对温度较为敏感,体温相对较高的人,皮肤表面温度比周围环境略高,更易被蚊子察觉。如运动后体温升高者、发烧患者等,其体表温度的变化会吸引蚊子靠近。运动时身体产热增加,体温上升,增加了被蚊子叮咬的可能性;而发烧时,人体体温调节机制被打乱,体温异常升高,也成为蚊子偏好的目标。 三、体表挥发特殊气味的人群 人体体表挥发的特殊气味会吸引蚊子。汗液中含有的乳酸、尿酸等化学成分,以及使用某些香水、护肤品的人群,其体表气味会对蚊子产生吸引力。例如,长期不洗澡导致体表积累较多代谢废物的人,汗液气味特殊,易招引蚊子;使用含有特定香味成分护肤品的人,其体表散发的气味可能成为吸引蚊子的因素。 四、皮肤表面菌群不同的人群 皮肤表面的微生物群落会影响气味,进而影响蚊子的吸引力。不同个体皮肤表面的微生物种类和数量存在差异,例如皮肤分泌脂肪酸比例不同的人,其皮肤表面菌群不同,所散发的气味有别,从而导致被蚊子叮咬的程度不同。研究表明,皮肤菌群组成特定的人群,更易成为蚊子叮咬的对象。 五、穿着颜色较深的人群 蚊子偏好深色衣物,如黑色、深蓝色等。因为深色在环境中更易被蚊子察觉,相比浅色衣物,穿着深色衣物的人更易吸引蚊子。在户外活动时,选择浅色衣物可降低被蚊子叮咬的风险。 特殊人群注意事项 儿童:儿童新陈代谢快,二氧化碳排出量相对较多,且皮肤娇嫩,更易被蚊子叮咬。家长需为儿童选择合适的防蚊措施,如使用儿童专用蚊帐、涂抹温和的儿童防蚊液等,以减少蚊虫叮咬风险。 孕妇:孕妇新陈代谢加快,体温偏高且呼出二氧化碳增多,较常人更易吸引蚊子。孕期应选择安全的防蚊方式,如使用物理防蚊设备(如纱窗、蚊帐),避免使用含有化学成分的强效驱蚊产品,保障自身和胎儿健康。 老年人:老年人皮肤代谢功能下降,体表气味可能发生变化,也需注意防蚊。可通过保持皮肤清洁、穿着浅色衣物、使用温和防蚊产品等方式,降低被蚊子叮咬的几率,预防因蚊虫叮咬可能引发的皮肤感染等问题。 糖尿病患者:糖尿病患者皮肤糖代谢异常,可能改变体表环境,更易吸引蚊子。此类人群需加强防蚊措施,除常规防蚊外,要特别注意保持皮肤清洁干燥,避免因蚊虫叮咬导致皮肤破损引发感染等并发症。

    2025-11-25 13:22:23
  • 囊肿切除手术的流程及风险有哪些

    囊肿切除手术术前需详细采集病史、全面体格检查、经影像学等明确情况并评估脏器功能等做术前准备,术中按囊肿部位等选麻醉方式、设计切口、分离切除囊肿并止血缝合,术后要观察伤口、监测生命体征、康复指导,风险有手术中或术后出血、手术部位感染、囊肿因残留等复发、损伤周围重要血管神经、存在麻醉药物过敏或意外等情况。 一、囊肿切除手术流程 1.术前准备 患者评估:详细采集病史,包括囊肿相关症状、既往手术史、基础疾病(如高血压、糖尿病等);进行全面体格检查;通过影像学检查(超声、CT、MRI等)明确囊肿的位置、大小、与周围组织的关系等,同时评估患者心、肺、肝、肾等重要脏器功能,以判断患者对手术的耐受能力,此过程需充分考虑年龄因素,如老年患者基础疾病多,需更严谨评估;女性患者需关注月经周期等情况。 术前准备:术前禁食禁水,进行皮肤准备,按医嘱进行肠道准备(如涉及腹腔内囊肿手术)等。 2.术中操作 麻醉选择:根据囊肿所在部位、患者身体状况等选择合适麻醉方式,如局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉,不同麻醉方式对不同年龄患者的影响不同,儿童麻醉需特别考量其生理特点。 手术切口:依据囊肿位置设计相应手术切口,逐层切开皮肤、皮下组织等。 分离切除囊肿:仔细分离囊肿与周围组织的粘连,完整切除囊肿,操作中需避免损伤周围重要血管、神经等结构。 止血与缝合:彻底止血后对切口进行缝合,关闭手术创面。 3.术后护理 伤口观察:密切观察手术切口有无渗血、渗液、红肿等情况。 生命体征监测:持续监测患者体温、血压、心率、呼吸等生命体征变化。 康复指导:根据患者恢复情况指导休息、饮食,鼓励适当活动(如非剧烈活动促进康复),告知患者定期复查以监测恢复及有无复发等情况。 二、囊肿切除手术风险 1.出血风险 手术中或术后可能发生出血,若囊肿位置较深、周围血管丰富,出血风险增高;不同年龄患者凝血功能有差异,老年患者凝血功能相对较弱,出血风险相对更高,术后需密切关注伤口及生命体征变化及时发现出血迹象。 2.感染风险 手术部位存在感染可能,与患者自身免疫力(如糖尿病患者免疫力低下易增加感染风险)、手术操作的无菌程度等相关,术后需保持伤口清洁,观察有无感染征象如发热、局部红肿热痛等。 3.囊肿复发风险 部分囊肿可能因残留等原因导致复发,这与囊肿的性质(如某些良性囊肿有复发倾向)、手术操作是否彻底等有关,术后需定期复查评估囊肿情况。 4.周围组织损伤风险 由于囊肿周围可能存在重要血管、神经等结构,手术中存在损伤这些结构的可能性,不同部位的囊肿损伤风险不同,例如颅内囊肿手术损伤神经的风险相对较高,术中需精细操作降低风险。 5.麻醉相关风险 存在麻醉药物过敏、麻醉意外等风险,不同年龄患者对麻醉药物的耐受及代谢等情况不同,儿童对麻醉药物的生理反应与成人有差异,需在麻醉前充分评估并采取相应安全措施。

    2025-11-25 13:20:37
  • 跑步右上腹疼什么原因

    跑步时右上腹疼可能由多种原因引起,包括运动前准备不充分致肌肉痉挛、呼吸节奏紊乱致膈肌异常、胃肠道问题(如痉挛、肝脾淤血)、胆囊相关问题(如结石、炎症)、肋骨或软组织问题(如软骨炎、软组织损伤),出现疼痛应减速或停止,持续不缓解需就医,不同人群需注意相应运动保健。 一、运动前准备不充分 运动前未进行充分热身,肌肉、关节等未适应运动状态,突然进行跑步运动,可能导致右上腹相关肌肉发生痉挛等情况引起疼痛。比如,长时间静坐后突然开始跑步,身体机能未及时调动,就容易出现这种状况。不同年龄人群都可能受此影响,年轻人若运动前热身不足,发生概率相对较高;儿童若突然进行较剧烈跑步且未热身,也可能出现。 二、呼吸节奏紊乱 跑步时呼吸节奏不当,比如呼吸过浅、过快或呼吸频率与步伐不匹配,可能引起膈肌运动异常,导致右上腹牵扯痛。对于不同性别,一般并无明显差异,但长期有不良呼吸习惯的人更易出现。年龄方面,儿童在跑步时若未掌握正确呼吸方法,也可能因呼吸节奏紊乱引发右上腹疼。 三、胃肠道问题 1.胃肠道痉挛:跑步时胃肠蠕动加快或受到震动,可能引起胃肠道痉挛,表现为右上腹疼痛。如果本身有胃肠道功能较弱的情况,如存在消化不良等问题,跑步时更易诱发。不同年龄人群中,儿童饮食不规律等可能导致胃肠道功能相对较弱,跑步时更易出现胃肠道痉挛;成年人若有不良饮食习惯,也可能出现此情况。 2.肝脾淤血:剧烈跑步时,身体血液重新分配,肝脾等器官可能出现短暂淤血,从而引起右上腹疼痛。一般来说,运动量较大、运动强度较高时更易发生。不同性别对此影响无明显差异,但长期缺乏运动突然加大运动量的人更易出现,年龄方面,各个年龄段都可能发生,不过年轻人突然增加运动量时相对更常见。 四、胆囊相关问题 1.胆囊结石或胆囊炎:本身有胆囊结石的人,跑步时身体的震动等可能导致结石移动刺激胆囊,引发右上腹疼痛;胆囊炎患者在跑步等运动时,炎症部位受到刺激也会出现疼痛。不同年龄人群都可能患病,中老年人相对更易因胆囊问题出现此类情况,女性患胆囊结石等疾病的概率相对略高一些。 五、肋骨或软组织问题 1.肋骨软骨炎:肋骨软骨炎患者在跑步时,胸廓的运动可能刺激炎症部位,导致右上腹附近区域疼痛。各个年龄都可能发病,一般无明显性别差异。 2.胸壁软组织损伤:既往有胸壁软组织损伤未完全恢复,跑步时胸壁肌肉的运动可能牵拉损伤部位,引起右上腹相关区域的牵涉痛。不同年龄人群都可能出现,长期从事不良姿势工作后突然跑步的人相对更易发生。 如果跑步时出现右上腹疼,应立即减慢或停止跑步,休息观察。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医进行相关检查,如腹部超声等,以明确病因并采取相应处理措施。对于儿童,家长要关注其跑步时的身体反应,引导正确跑步姿势和呼吸方法;对于中老年人,要结合自身健康状况适度运动,运动前做好充分准备。

    2025-11-25 13:17:56
  • 左腰部刺痛是什么原因

    左腰部刺痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石、肾脏感染性疾病,以及女性的妇科疾病等,不同原因有其相应的发生机制、好发人群、生活方式诱因及伴随症状等特点。 一、肌肉骨骼相关原因 1.腰肌劳损:长期久坐、久站或腰部过度劳累等因素易引发。例如,一些办公室工作人员由于长时间保持坐姿,腰部肌肉持续紧张,容易出现腰肌劳损,导致左腰部刺痛。其发生机制是腰部肌肉、筋膜等软组织受到反复的牵拉损伤,局部出现无菌性炎症反应,刺激周围神经引起疼痛。年龄方面,各个年龄段都可能发生,但长期从事重体力劳动或不良姿势工作的人群更易患病;性别上无明显差异;生活方式上,缺乏运动、长期不良姿势是重要诱因;病史方面,若有既往腰部损伤史则患病风险增加。 2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等原因可致椎间盘突出,压迫周围神经,引发腰部疼痛。年龄上多见于20-50岁人群,随年龄增长椎间盘退变加剧患病风险升高;性别差异不显著;生活方式中长期弯腰、重体力劳动等会增加发病几率;有腰部外伤史等病史者易患。突出的椎间盘刺激或压迫神经根,可导致左腰部出现刺痛,同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。 二、泌尿系统相关原因 1.肾结石:肾脏内形成的结石移动时可引起腰部疼痛。结石在肾脏或输尿管内移动,刺激尿路黏膜,导致腰部刺痛。其形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。年龄上各年龄段均可发病,男性略多于女性;生活方式中饮水少、高钙饮食等会增加结石形成风险;病史方面,有既往结石病史者复发几率较高。结石较小活动时刺激尿路可表现为左腰部刺痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 2.输尿管结石:多由肾结石下移至输尿管所致。输尿管结石会引起输尿管痉挛,导致腰部剧烈刺痛。年龄分布较广;性别差异不突出;生活方式中同样与饮水少等因素相关;病史方面,有肾结石病史者易并发输尿管结石。结石在输尿管内阻碍尿液流通,引发痉挛性疼痛,可表现为左腰部刺痛,疼痛较为剧烈,常向会阴部放射,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。 三、其他可能原因 1.肾脏感染性疾病:如肾盂肾炎等。细菌感染肾脏引发炎症,可导致腰部疼痛。年龄上各年龄段均可发生,女性由于尿道短等生理特点更易患肾盂肾炎;生活方式中不注意个人卫生等可能增加感染风险;病史方面,有泌尿系统结构异常等病史者易患病。炎症刺激肾脏包膜等结构引起左腰部刺痛,同时可能伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。 2.妇科疾病(女性):如左侧附件炎等。女性左侧附件发生炎症时,炎症刺激周围组织可导致左腰部刺痛。年龄上育龄女性多见;性别为女性;生活方式中不注意经期卫生等可能诱发;病史方面,有盆腔手术史等可能增加患病风险。附件炎症累及周围组织,引起腰部牵涉痛,还可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。

    2025-11-25 13:15:37
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